冬季中醫(yī)談養(yǎng)生ppt課件

1、袁浩袁浩中醫(yī)冬季話養(yǎng)生1冬季n傳統(tǒng)歷法立冬開始n陰歷10、11、12月份n日平均氣溫100（6080）n大陸偏北風(fēng)，寒冷干燥n草木凋零、蟲蟄冬伏、萬物閉藏、大地冰封2氣候特征n四季中最寒冷n“冬三月，此謂閉藏”3氣候特征n“冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。”n“春夏則陽氣多陰氣少，秋冬則陰氣盛而陽氣衰”4冬季對人體生理指數(shù)的影響“天人相應(yīng)”血紅蛋白、血色素冬季高于其它季節(jié)血小板高凝血酶原冷空氣后降低凝血時間短尿量增加代謝率低甲狀腺功能暫時亢進(jìn)毛細(xì)血管

2、阻力增加血壓（舒張壓）高死亡率高部分?jǐn)?shù)據(jù)5降溫對人體的影響n植物神經(jīng)功能紊亂n血凝時間縮短、血粘度增高61植物神經(jīng)功能紊亂n交感副交感神經(jīng)功能失調(diào)，反饋性地引起毛細(xì)血管的舒縮反射，毛細(xì)血管的阻力加大n循環(huán)系統(tǒng)的疾病如冠心病、腦血管病、高血壓病等n造成小動脈持續(xù)痙攣，致中風(fēng) 72血液的理化性質(zhì)發(fā)生改變 n血沉加快、血凝時間縮短、血液粘性增大等 n動脈血栓形成的主要誘發(fā)因素，心肌梗塞、冠心動脈硬化者的死亡率在冬季較高83免疫功能下降和內(nèi)分泌紊亂 n免疫球蛋白減少，自體免疫反應(yīng)增強(qiáng)等 n誘發(fā)慢性氣管支氣管炎、支氣管哮喘等呼吸道疾患 94大腦皮層功能紊亂 n迷走神經(jīng)興奮可使胃酸分泌過多，胃及十二指腸粘

3、膜血管痙攣，使其抗酸能力大大減弱，促使胃及十二指腸粘膜受酸性消化液的侵蝕而形成潰瘍。 105皮膚排汗減少n加重了腎臟的負(fù)擔(dān)n尿毒癥等疾患。 11中醫(yī)養(yǎng)生原則順?biāo)臅rn順?biāo)臅r以n調(diào)和陰陽 陰陽并重n形神共養(yǎng) 養(yǎng)神為先n協(xié)調(diào)臟腑 重在脾腎n疏通經(jīng)絡(luò) 活血化瘀n扶正祛邪 扶正為主n綜合調(diào)理 因病而異12冬季養(yǎng)生的基本原則順應(yīng)體內(nèi)陽氣的潛藏?cái)筷幾o(hù)陽為根本 “不治已病治未病不治已病治未病”13冬季養(yǎng)生諺語n“冬不藏精，春必病溫” n“冬天進(jìn)補(bǔ)，開春打虎。 n“冬季嚴(yán)寒萬物藏，保健斂陰又護(hù)陽。 ”n“起居作息順天時，老人早寢晚起床?！?n“前腹后背要保暖，謹(jǐn)防寒氣腳下涼 ?！眓“冬令進(jìn)補(bǔ)莫過量，合理膳食重營

4、養(yǎng)?！眓“冬練日出最佳時，霧中鍛煉身受傷?！?14慈禧冬季養(yǎng)生法寶n含服人參n烏雞白鳳丸n吃菊花n八仙羔n代茶飲15八仙羔n芡實(shí)、白術(shù)、山藥、山楂、白茯苓、黨參各5克、陳皮3克、糯米600克、粳米粉400克、白糖100克。n健脾胃、止泄瀉、養(yǎng)容顏16代茶飲n主料：烤烏梅、干桂花。n輔料：西瓜、陳皮、金蓮花、紅茶、綠茶、烏龍茶n調(diào)料：冰糖17冬季中醫(yī)養(yǎng)生之道n保暖防寒n起居有常n加強(qiáng)鍛煉n謹(jǐn)防發(fā)病n保養(yǎng)腎精n斂神養(yǎng)陽n適時進(jìn)補(bǔ)n注重食補(bǔ)181保暖防寒n“智者之養(yǎng)生也，必順?biāo)臅r而適寒暑，和喜怒而安居處，節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)?，如是則僻邪不至，長生久視”n避寒就暖n從頭到腳n“睡前洗腳，勝吃補(bǔ)藥”n“早睡晚

5、起”192起居有常n早睡、晚起n起床的時間最好在太陽出來之后。因?yàn)樵缢梢员ｐB(yǎng)人體陽氣，保持溫?zé)岬纳眢w，而遲起以養(yǎng)人體陰氣。待日出再起床，就能躲避嚴(yán)寒，求其溫暖。 203加強(qiáng)鍛練n“冬練三九”，“冬天動一動，少鬧一場病，冬天懶一懶，多喝藥一碗”n晨練少食保暖n風(fēng)不練，雨練；霧不練，雪練n跑步“百練之祖”、“運(yùn)動之王”21冬季運(yùn)動注意點(diǎn)： n不要空氣混濁的場地運(yùn)動。 n在進(jìn)行長跑等運(yùn)動時，為減少吞咽過多的冷空氣，運(yùn)動時不宜張口呼吸、嚼口香糖、說笑打鬧等。 n要避免著涼，穿的適當(dāng)暖和些，要帶上帽子和手套。 n避免在大風(fēng)、大寒、大雪、霧露中鍛煉。n冬季鍛煉，應(yīng)充分做好預(yù)備運(yùn)動（熱身運(yùn)動warm up

6、）結(jié)束前進(jìn)行整理運(yùn)動（cool down） 。n靶心率180（170）年齡（歲） 。n 防止發(fā)生運(yùn)動損傷。n冷水浴是一項(xiàng)能提高耐寒力的有益運(yùn)動，應(yīng)從夏季開始，堅(jiān)持到冬季，每次持續(xù)時間不宜過長。n平地步行、坡地步行。224飲食調(diào)養(yǎng)溫?zé)嶂窞橹?n肉類：狗肉、牛肉、雞肉、羊肉、蝦肉等。n蔬菜：黃豆、胡蘿卜、蔥、蒜、椒、韭菜、芥菜、香菜、胡椒等。n水果：荔枝、橘子、柚子等n其它：紅糖、糯米、羊乳、松子、栗子、大棗、杏脯等。 n蘿卜：蘿卜有順氣消食，止咳化痰，除燥生津，散瘀解毒、清涼止渴、利大便等功效。 “冬吃蘿卜夏吃姜，不勞醫(yī)生開處方”。23飲膳類n雙鞭壯陽湯、杞鞭湯、十全大補(bǔ)湯、鹿鞭壯陽湯、烏雞白

7、鳳湯、當(dāng)歸生姜羊肉湯、乾坤蒸狗、參杞羊頭、芝麻兔、核桃仁炒韭菜等。 245保養(yǎng)腎精n 中醫(yī)認(rèn)為，“腎為先天之本，生命之源，有藏精主水、主骨生髓之功能” 。n“夫四時陰陽者，萬物之根本也，所以圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根。逆其根，則伐其本，壞其真也”。n腎陰虛n腎陽虛。 25腎陰虛n常見有肺熱、心中煩熱、咽燥、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、舌苔偏紅等癥狀n選用海參、枸杞、甲魚、銀耳等進(jìn)行滋補(bǔ)，26腎陽虛n肢體畏寒、精神萎靡、腰酸耳鳴、舌淡、體胖等癥狀n應(yīng)選擇羊肉、鹿茸、補(bǔ)骨脂、肉蓯蓉、肉桂、益智仁等補(bǔ)之27護(hù)腎保健按摩n搓擦腰眼 n揉按丹田n按摩腳底 增強(qiáng)人體的免疫功能，提高人體的抵抗力，增強(qiáng)人體的免

8、疫功能，提高人體的抵抗力，達(dá)到強(qiáng)腎固本、延年益壽達(dá)到強(qiáng)腎固本、延年益壽 28搓擦腰眼n“腰為腎之府”n腎為“先天之本”、“生命之根”n冬天氣溫低，腎喜溫，腎虛之人容易呈現(xiàn)內(nèi)分泌功能紊亂，免疫功能低下，怕冷，易感冒，并可影響其它臟腑器官的生理機(jī)能。n搓擦腰眼可疏通筋脈，補(bǔ)腎壯腰。n兩手搓熱后緊按腰部，用力搓30次。 29揉按丹田n丹田乃人之真氣、真精凝聚之所，為人體生命之本。n兩手搓熱，中三指在腹部丹田處按摩30-50次。n健腎固精30腳摩n雙腳穴位達(dá)66個，占全身穴位的1/10 n足底按摩，可調(diào)理臟腑，平衡陰陽，疏通經(jīng)脈，強(qiáng)身健體，祛病延年。 31涌泉穴n涌泉穴位于足心凹陷處，為足少陰腎經(jīng)之首

9、穴。n用手中間三指按摩足心，左右交替進(jìn)行，各按摩60至80次至足心發(fā)熱為止 n強(qiáng)筋健步，引虛火下行，對心悸失眠、雙足疲軟無力等有防治作用。323334“寒從腳起” n祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，足部受寒邪，勢必影響內(nèi)臟，可引致胃脘痛、腹瀉、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、陽痿、腰腿痛等病癥。n腳還與上呼吸道粘膜之間的神經(jīng)有著密切的聯(lián)系，腳部受涼，會引起粘膜的毛細(xì)血管收縮，造成血流量減少，抗病能力下降，導(dǎo)致上呼吸道感染。 35滋補(bǔ)膏方n膏滋藥是針對慢性病的體質(zhì)特征，或者沒有疾病但確有明確的體虛表現(xiàn)，把補(bǔ)益之品與治療之藥有機(jī)結(jié)合而形成的。n n各種急性感染，有發(fā)熱、腹瀉、咽喉疼痛、咳嗽、尿道澀痛等，應(yīng)在治愈或基本緩解后再以調(diào)補(bǔ)

10、。n辯證：陰、陽、氣、血 3637陰虛陰虛 n是指營養(yǎng)人體的血、津液、陰精皆不足，是血虛的進(jìn)一步發(fā)展，其主要體征表現(xiàn)為形體消瘦，午時面色潮紅、口咽少津、手足心熱等。 n冬蟲夏草，一種獨(dú)產(chǎn)于青藏高原海拔3800米以上高寒地帶的既是蟲又是草(冬季是蟲，夏季是草)的獨(dú)特復(fù)合體。n性味平溫、甘淡。n食用冬蟲夏草沒有禁忌，男女老少皆適宜。 38陽虛陽虛 n一般是指除了氣虛癥之外，還有畏寒、怕風(fēng)、四肢發(fā)涼等癥狀。 n鹿茸。n鹿茸的壯陽功能較強(qiáng)，可磨粉或浸酒后服用。n陰虛內(nèi)熱者應(yīng)禁忌，否則有可能造成出血、煩熱不安等不良反應(yīng)。 39氣虛氣虛 n主要為神疲乏力、氣短、倦怠等乏力癥群，也就是指全身精神不佳，體力不

11、濟(jì)。n人參，包括西洋參、白參(生曬參)、野山參、紅參(朝鮮參、高麗參)等。n氣虛而稍偏熱的，如患有高血壓、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、更年期綜合征者應(yīng)服用西洋參為宜；n單純氣虛者可服用白參(生曬參)，氣虛較嚴(yán)重者可服用野山參，因?yàn)橐吧絽⒀a(bǔ)氣的功效顯著；n氣虛偏寒者應(yīng)用紅參(高麗參)進(jìn)補(bǔ)，紅參有補(bǔ)氣溫陽的功效。 40血虛血虛 n相似于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的貧血癥，指經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、眼花、面色萎黃、失眠、多夢、月經(jīng)過多等癥狀。 n阿膠、當(dāng)歸等。n阿膠又叫“驢皮膠”，被稱為“補(bǔ)血圣藥”，n性味甘平，具有補(bǔ)血止血、滋陰潤肺等功能。 41冬進(jìn)補(bǔ)令膏方（膏滋藥）n膏方可以養(yǎng)臟腑、補(bǔ)氣血、扶正氣。 n適用于慢病、久病、術(shù)后

12、、產(chǎn)后及亞健康人群等。 42膏方制作7步驟 431、配方 n必須根據(jù)自己的體質(zhì)和疾病，經(jīng)過醫(yī)生全面診斷和辨證以后處定的膏方 n將飲片、細(xì)料和輔料配齊442、浸藥“透”n將藥物和勻后，放入有蓋的容器內(nèi)，容器以砂鍋?zhàn)罴?，也可用銅鍋或搪瓷鍋、鋁鍋 n加入適量的冷水浸泡，一般以水高出藥面15厘米為度，浸泡時間約2小時左右 n充分浸透2小時 453、提取 n用大火將藥液煮沸，再用小火煎煮，保持微沸，煎煮時應(yīng)及時攪拌，并去除浮于表面的泡沫，以免藥液溢出，煮至2小時后，過濾取出藥液 n第二次加水量一般以淹沒藥料即可n合并兩次藥液，藥渣壓出藥汁并入上述藥液，置容器放置沉淀6小時 464、濃縮 n將煎出的藥液再

13、放在小火上煎煮蒸發(fā)濃縮，同時不斷用筷子或竹扁攪動藥液，防止焦化，逐漸形成稠膏狀，趁熱用筷子或竹扁取濃縮的藥液滴于干燥皮紙上，以滴膏周圍不見水跡為度。 n人參、冬蟲夏草等貴重藥物，則不宜與他藥同煎，以免造成浪費(fèi)，應(yīng)該用小火另煎濃汁，于收膏時將藥汁沖入，或?qū)⑷藚ⅰ⒍x夏草研成細(xì)粉，于收膏時調(diào)入膏中亦可 475、收膏“滴藥如柱”、“插旗” n在稠膏狀的藥液中加入阿膠、龜板膠、鹿角膠等膠劑和適量蜂蜜或冰糖、蔗糖用小火煎熬并不斷用筷子攪拌和勻的過程就是收膏 n陰血虛弱者，可選用驢皮膠、龜板膠；n陽氣虛弱者，可選用鹿角膠；n陰陽兩虛者，可選用龜鹿二仙膠；n便秘者可選用蜂蜜；n糖尿病患者可避免用糖類；n肝病

14、者可不用黃酒浸膠等。4849506、分裝 n膏滋乘熱快速倒入事先清洗、干燥、消毒過的專用容器（瓦罐一料一罐，玻璃瓶一料4-6瓶）內(nèi)，或進(jìn)入自動分裝機(jī)內(nèi)分裝（每袋20g，一料約60袋） 517、涼膏 n放置的環(huán)境以陰涼干燥為好，如避陽之處或冰箱內(nèi)，因膏方中糖份含量高，且其中還含有動物蛋白，溫度一高容易變質(zhì)發(fā)霉 n存放膏方的容器以瓷罐為宜，切不可用金屬的鍋、罐存放，以免引起化學(xué)反應(yīng)n一料膏方通?？煞?8周 52如何正確服用膏方如何正確服用膏方 n服用膏方，一般由冬至“一九”到“九九”為止，可服用2-3個月，當(dāng)然也不必嚴(yán)格遵守上面的日期，早一點(diǎn)，遲一點(diǎn)均可，每日可1-2次，每次1-2匙，用開水沖溶后服用。n n膏方空腹服用較佳，但如消化功能不佳者也可飯后服用。n n為了防止膏方霉變，膏方一般應(yīng)該放在內(nèi)，用專用湯匙取膏。n n在服用膏方期間，如遇到感冒發(fā)熱、腹瀉等急性病時應(yīng)暫停服用，否則有害無益。n n服用膏滋藥前如有胃呆、腹脹等不適癥狀，可請醫(yī)師先開幾帖“開路方”，使其胃腸功能康復(fù)后再開始服用膏滋藥。53名醫(yī)