前列腺增生癥的術(shù)后護(hù)理體會(huì)論文

1、前列腺增生癥的術(shù)后護(hù)理體會(huì)論文    導(dǎo)讀：本論文是一篇關(guān)于前列腺增生癥的術(shù)后護(hù)理體會(huì)的優(yōu)秀論文范文,對(duì)正在寫有關(guān)于患者論文的寫作者有一定的參考和指導(dǎo)作用,論文片段：摘要：目的：探討前列腺增生癥的術(shù)后護(hù)理策略及體會(huì)。策略：對(duì)76例經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)患者的臨床護(hù)理進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：76例患者中暫時(shí)性小便失禁4例，泌尿感染2例，心源性休克1例，術(shù)后出血2例。因此為了避開和減少患者出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，需要對(duì)患者進(jìn)行更全面性的護(hù)理措施，并提高護(hù)理人員專業(yè)水平。結(jié)論：對(duì)前列腺增生癥患者的術(shù)后護(hù)理十分重要，全面性和高質(zhì)量的護(hù)理將有效減少患者相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率，對(duì)患者

2、的康復(fù)及預(yù)后起到了至關(guān)重要的作用。關(guān)鍵詞：前列腺增生術(shù)后護(hù)理臨床體會(huì)1008-1879（2012）11-0242-01前列腺增生癥是一種中老年男性常見的疾病，增生的前列腺擠壓尿道，導(dǎo)致一系列排尿障礙癥狀，如尿頻尿急、尿流細(xì)弱、尿不盡等排尿障礙。這些癥狀嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，不治療會(huì)導(dǎo)致許多嚴(yán)重并發(fā)癥（如急性尿潴留、結(jié)石、腎功能不建全等），甚至?xí)＜盎颊叩纳?。因此外科手術(shù)是治療前列腺增生癥有效的手段。先將我科2006年7月2007年12月行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)76例患者護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下：1臨床資料76例列腺增生癥患者資料均來自我院2006年7月2007年12月行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的患者，年齡為

3、：5673歲，平均年齡為：64.5歲。病程13年不等，術(shù)后76例患者中暫時(shí)性小便失禁4例，泌尿感染2例，心源性休克1例，手術(shù)時(shí)間：40分鐘130分鐘。術(shù)后出血2例，發(fā)病時(shí)間39d，平均為4.5d，76例患者生化檢驗(yàn)基本正常。2術(shù)后護(hù)理由于約50%的前列腺增生癥患者合并心臟等其他疾病，且患者年齡較高，因此術(shù)后對(duì)心率、血壓、呼吸、體溫、應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，并注意觀察患者意識(shí)狀態(tài)。對(duì)有心肺功能疾病及術(shù)中失血過多的患者應(yīng)該設(shè)專人護(hù)理，12小時(shí)測(cè)量血壓一次，觀察并做好記錄1。如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生采取相關(guān)措施經(jīng)行治療。2.1膀胱沖洗護(hù)理。前列腺增生癥患者術(shù)后為了清除傷口處的血液，需要進(jìn)行持續(xù)性的膀胱沖洗。在進(jìn)

4、行膀胱沖洗前和沖洗中，要密切觀察患者有無排尿不暢和血尿，沖洗時(shí)應(yīng)保持膀胱沖洗管道通暢，避開三腔尿管發(fā)生扭曲、堵塞及折疊導(dǎo)致引流液流動(dòng)不暢，沖洗中如發(fā)現(xiàn)引流液出現(xiàn)鮮紅色或者液體中前列腺增生癥的術(shù)后護(hù)理體會(huì)論文資料由論文網(wǎng)提供,轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留地址.伴有血塊，應(yīng)及時(shí)加快沖洗速度并采取靜脈藥物止血，再使用負(fù)壓抽吸法，將血塊吸出。2.2疼痛護(hù)理。前列腺增生癥患者術(shù)后都會(huì)有不同程度的疼痛表現(xiàn)，輕微疼痛的患者，護(hù)理人員可以采取分散注意力的策略減輕患者疼痛，例如：讓患者聽音樂、看報(bào)、讀書等策略。如果患者是劇烈疼痛可遵醫(yī)囑給予止疼藥，而術(shù)后置留的連結(jié)硬膜外導(dǎo)管鎮(zhèn)痛泵，也可以有效緩解患者疼痛2。3心理護(hù)理隨著醫(yī)學(xué)模式

5、由單純生物醫(yī)學(xué)模式向心理、社會(huì)、生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，以及人們對(duì)疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的不斷深入研究，越來越深刻地認(rèn)識(shí)到精神因素在疾病康復(fù)中所起作用的重要性3。前列腺增生患者普遍是老年人，年紀(jì)大了對(duì)刺激耐受力相對(duì)較差，加上生理機(jī)能的退化與綜合機(jī)能下降，對(duì)病人造成極大的精神壓力，較易出現(xiàn)情緒低落、消極、焦慮、孤獨(dú)和恐懼等，不良心理反應(yīng)。有些患者對(duì)手術(shù)不了解，害怕手術(shù)治療不理想，也會(huì)產(chǎn)生焦慮和恐懼等不良心理。不良心理反應(yīng)，對(duì)患者康復(fù)及預(yù)后有著很大影響。護(hù)理人員在護(hù)理過程中多于患者交談溝通，耐心細(xì)致的回答患者提出的理由，跟患者說明手術(shù)的必要性以及治療原理和效果4。在交談中多注意觀察患者不良心理情緒反應(yīng)，

6、并及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。作為一名稱職的護(hù)理人員，一定要有高尚的醫(yī)德，熱情的態(tài)度、親切的語言，盡可能給患者帶去春的溫暖和親情，以喚起生的希望和戰(zhàn)勝疾病的信心。4并發(fā)癥的護(hù)理4.1術(shù)后出血護(hù)理。術(shù)后出血是前列腺增生癥患者術(shù)后常見的并發(fā)癥，在對(duì)膀胱沖洗中，要密切觀察患者有無排尿不暢和血尿。沖洗中如發(fā)現(xiàn)引流液出現(xiàn)鮮紅色或者液體中伴有血塊，應(yīng)及時(shí)加快沖洗速度并采取靜脈藥物止血，再使用負(fù)壓抽吸法，將血塊吸出。4.2預(yù)防尿路感染的護(hù)理。術(shù)后應(yīng)每日用0.5%PVP碘清洗尿道口23次。已停持續(xù)膀胱沖洗的病員，鼓勵(lì)大量飲水，保證飲水量在12升，并平均分布在全天，從而起到內(nèi)沖洗作用，減少尿液對(duì)局部的刺激。定時(shí)更換引流袋

7、，并密切觀察引流出的小便顏色。病室每天紫外線照射1h，限制探視，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素，積極預(yù)防感染5。4.3TURS綜合征護(hù)理。TURS綜合征是嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，是因膀胱吸收過多的沖洗液后，導(dǎo)致循環(huán)容量超負(fù)荷，而引起的稀釋性低鈉血癥及低蛋白血癥。如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致死亡。因此在對(duì)膀胱進(jìn)行沖洗時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)巡視并嚴(yán)密觀察患者各種生命體征變化，如發(fā)現(xiàn)患者有：惡心、嘔吐和煩躁不安等癥狀，需及時(shí)報(bào)告醫(yī)生做相應(yīng)處理6。5討論前列腺增生是老年男性常見病之一， 導(dǎo)讀：本論文是一篇關(guān)于前列腺增生癥的術(shù)后護(hù)理體會(huì)的優(yōu)秀論文范文,對(duì)正在寫有關(guān)于患者論文的寫作者有一定的參考和指導(dǎo)作用,論文片段：夏麗敏.前列腺增生

8、癥的術(shù)后護(hù)理.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2008，2，284-284袁耿清.醫(yī)用心理學(xué).南京：東南大學(xué)出版社，1995，34-44，115-124朱曉芳.經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)治療前列腺增生癥護(hù)理.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012（9）9，42-42古露敏.前列腺增生癥術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理.中外健康文摘2011，37胡麗琴.經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)并發(fā)癥的開放性前列腺切除術(shù)后對(duì)病人創(chuàng)傷大，而且病員年齡都較大，多數(shù)會(huì)伴有其他系統(tǒng)器官的疾病。但只要能發(fā)現(xiàn)病員各種潛在性并發(fā)癥，采取有效的護(hù)理干預(yù)，給予病人精心、細(xì)致的護(hù)理，最大限度的防止并發(fā)癥的發(fā)生。不但能減輕病員身體上的痛苦，還能為病員減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。參考文獻(xiàn)1劉蕙菁.95例前列腺增生癥的術(shù)后護(hù)理J.青海醫(yī)藥雜志，2007，5，41-422夏麗敏.前列腺增生癥的術(shù)后護(hù)理J.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2008，2，284-2843袁耿清.醫(yī)用心理學(xué).南京：東南大學(xué)出版社，1995，34-44，115-1244