專業(yè),讓保險服務(wù)更簡單匯總綜述

1、專業(yè)專業(yè) 讓保險服務(wù)更簡單讓保險服務(wù)更簡單中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司 云南分公司云南分公司 2015 2015年年5 5月月目錄目錄車險理賠流程車險理賠流程 專業(yè)的理賠服務(wù)專業(yè)的理賠服務(wù)常見除外責(zé)任專業(yè)的理賠服務(wù)專業(yè)的理賠服務(wù)- -理賠流程理賠流程報案報案查勘查勘定損定損交單交單賠款到賬賠款到賬報案受理環(huán)節(jié)一、報案電話：一、報案電話：9551195511二、報案時間：二、報案時間：4848小時內(nèi)（最好現(xiàn)場報小時內(nèi)（最好現(xiàn)場報案）案）三、報案內(nèi)容：出險駕駛員、出險經(jīng)過三、報案內(nèi)容：出險駕駛員、出險經(jīng)過向相關(guān)管理部門報案向相關(guān)管理部門報案: :q 道路交通事故應(yīng)向交通

2、管理部門報案，電話：道路交通事故應(yīng)向交通管理部門報案，電話：122122q 非道路交通事故應(yīng)向公安管理部門報案，電話：非道路交通事故應(yīng)向公安管理部門報案，電話：110110或或122122q 發(fā)生火災(zāi)、爆炸、自燃事故，請立即向公安消防部門報警，電話：發(fā)生火災(zāi)、爆炸、自燃事故，請立即向公安消防部門報警，電話：119119事故現(xiàn)場處理環(huán)節(jié)一、查勘員現(xiàn)場查勘一、查勘員現(xiàn)場查勘 主要處理單方事故、事故責(zé)任明確的雙方小額非人傷事故主要處理單方事故、事故責(zé)任明確的雙方小額非人傷事故二、交警現(xiàn)場處理二、交警現(xiàn)場處理 所有交通事故，出具交通事故責(zé)任認(rèn)定書所有交通事故，出具交通事故責(zé)任認(rèn)定書三、快處快賠（機(jī)構(gòu)有

3、快處快賠點）三、快處快賠（機(jī)構(gòu)有快處快賠點） 符合快處快賠條件的案件，可以直接到快賠點處理符合快處快賠條件的案件，可以直接到快賠點處理四、其它符合公司的免現(xiàn)場查勘案件，可免現(xiàn)場查勘四、其它符合公司的免現(xiàn)場查勘案件，可免現(xiàn)場查勘 單方事故、碰撞痕跡能清楚推定事故成因、小額案件單方事故、碰撞痕跡能清楚推定事故成因、小額案件事故現(xiàn)場處理方式之現(xiàn)場查勘q 查勘員接調(diào)度后查勘員接調(diào)度后5 5分鐘內(nèi)與客戶聯(lián)系，特殊情況分鐘內(nèi)與客戶聯(lián)系，特殊情況 告知客戶并約定到達(dá)時間。告知客戶并約定到達(dá)時間。昆明昆明查勘員在接報案后查勘員在接報案后3030分鐘分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場。內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場。定損環(huán)節(jié)一、現(xiàn)場定損一、現(xiàn)場定損

4、在公司授予現(xiàn)場查勘員權(quán)限內(nèi)的案件，由現(xiàn)場查勘員在公司授予現(xiàn)場查勘員權(quán)限內(nèi)的案件，由現(xiàn)場查勘員現(xiàn)場完成定損核價工作；現(xiàn)場完成定損核價工作；二、定損點定損二、定損點定損 在分公司經(jīng)營區(qū)域設(shè)立了一定數(shù)量的定損點（查勘救在分公司經(jīng)營區(qū)域設(shè)立了一定數(shù)量的定損點（查勘救援中心），原則上要求所有車輛到定損點定損。援中心），原則上要求所有車輛到定損點定損。 三、流動定損三、流動定損 合作車行業(yè)務(wù)、大型貨車、嚴(yán)重?fù)p壞車輛或有協(xié)議承合作車行業(yè)務(wù)、大型貨車、嚴(yán)重?fù)p壞車輛或有協(xié)議承諾提供上門定損業(yè)務(wù)提供上門定損。諾提供上門定損業(yè)務(wù)提供上門定損。 收單環(huán)節(jié)一、收集賠案所需單證，初步確定保險責(zé)任及賠償金額一、收集賠案所需

5、單證，初步確定保險責(zé)任及賠償金額二、出具初核意見，指導(dǎo)后援理算二、出具初核意見，指導(dǎo)后援理算 新新保險法保險法第二十二條規(guī)定：第二十二條規(guī)定：“保險事故發(fā)生后，按照保險合保險事故發(fā)生后，按照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時，投保人、被保險人或者受益人應(yīng)同請求保險人賠償或者給付保險金時，投保人、被保險人或者受益人應(yīng)當(dāng)向保險人提供其所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度當(dāng)向保險人提供其所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。等有關(guān)的證明和資料。 保險人按照合同的約定，認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的，應(yīng)當(dāng)保險人按照合同的約定，認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的，應(yīng)當(dāng)及

6、時一次性通知及時一次性通知投保人、被保險人或者受益人補(bǔ)充提供。投保人、被保險人或者受益人補(bǔ)充提供?！蹦夸浤夸涇囯U理賠流程車險理賠流程 專業(yè)的理賠服務(wù)專業(yè)的理賠服務(wù)常見除外責(zé)任平安保險理賠服務(wù)項目平安保險理賠服務(wù)項目服務(wù)項目服務(wù)項目實施時間實施時間服務(wù)對象服務(wù)對象金額限制金額限制直接感受群直接感受群小額通道小額通道2008年純車損案件1000元以下被保險人一天賠付一天賠付2010年純車損案件10000元以下被保險人“一袋式一袋式” ” 2011年純車損案件5000元以下被保險人“簡單快賠簡單快賠”2011年純車損案件無金額限制合作廠個個/ /團(tuán)團(tuán)VIPVIP2013/2014VIP無合作廠、被保

7、險人全程代辦全程代辦今后純車損案件無金額限制合作廠、被保險人差異化的理賠服務(wù)差異化的理賠服務(wù)專業(yè)的理賠服務(wù)專業(yè)的理賠服務(wù)- -“快、易、免快、易、免”簡單快賠服務(wù)簡單快賠服務(wù)l先賠付，再修車！l萬元以下，報案到賠款，3天到帳！快快人傷案件安心理賠服務(wù)人傷案件安心理賠服務(wù)l貼心在線，省心調(diào)解，安心理賠！易易免費道路救援服務(wù)免費道路救援服務(wù)l724小時百公里免費道路救援！免免上門代收理賠資料上門代收理賠資料l足不出戶，賠款到家！免繼續(xù)提供免費道路救援服務(wù)【服【服務(wù)務(wù)條件】條件】 1、12座以下非營業(yè)用客車。 2、全國城市中心區(qū)100公里以內(nèi)、施救車輛所能通行和到達(dá)的區(qū)域，不包括交通特殊管制地段?！?/p>

8、724小時百公里免費道路救援”【 【服服務(wù)務(wù)內(nèi)容內(nèi)容】 】 所有購買平安車險的客戶，均可在保單有效期內(nèi)，不限次數(shù)，免費享受全國道路救援服務(wù)。 救援內(nèi)容：接電、緊急送油、緊急加水、更換輪胎、現(xiàn)場搶修、拖車牽引、吊裝救援。專業(yè)的理賠服務(wù)專業(yè)的理賠服務(wù)- -“雙平雙平”理賠政策理賠政策雙方都在平安購買車損險、商業(yè)三者險及交強(qiáng)險何為何為“雙平雙平”l事故責(zé)任清晰；l除“快處快賠”外案件，原則上要求現(xiàn)場查勘；l事故僅發(fā)生車輛損失，無第三者物損和人傷；l事故雙方車輛損失均在2萬元以內(nèi)?！半p平雙平”條件條件l賠款可分開支付到雙方賬上；l免去等交警時間及雙方交換發(fā)票索賠時間?！半p平雙平”服務(wù)服務(wù)專業(yè)的理賠服務(wù)

9、專業(yè)的理賠服務(wù)- -“微信查勘微信查勘”車險微信自助理賠，是客戶現(xiàn)場拍照上傳，定損員在后臺通過微信同客戶溝通，實時進(jìn)行查勘定損的一種自助理賠模式何為何為“微查微查”l現(xiàn)場報案；l單方、純車損事故，不含劃痕、玻璃；l報案來電為手機(jī)；l當(dāng)?shù)貦C(jī)構(gòu)工作時間?！拔⒉槲⒉椤睏l件條件l免除等待查勘員到達(dá)現(xiàn)場時間；l現(xiàn)場與微信查勘員確定損失與維修方案，現(xiàn)場可收到賠款。“微查微查”服務(wù)服務(wù)專業(yè)的理賠服務(wù)專業(yè)的理賠服務(wù)- -“高速公路免現(xiàn)場高速公路免現(xiàn)場”服務(wù)服務(wù)保險公司與昆明轄區(qū)的高支隊合作，凡是發(fā)生在昆明轄區(qū)高速公路上的案件，高支隊警察到現(xiàn)場后按各保險公司要求進(jìn)行查勘現(xiàn)場，拍攝車損、證件等理賠資料放在公共平臺

10、上?！案咚倜猬F(xiàn)場高速免現(xiàn)場”服務(wù)服務(wù)專業(yè)的理賠服務(wù)專業(yè)的理賠服務(wù)- -“個人個人VIPVIP”服務(wù)（個人服務(wù)（個人VIPVIP類型類型) )個人客戶連續(xù)投保平安2年未出險，第三年續(xù)保，且當(dāng)年（商業(yè)險或交強(qiáng)險）保費在1000元（含）-8000元（不含），或投保平安車險上年未出險，第2年續(xù)保商業(yè)險保費在3500元（含）-1萬元（不含）“黃金黃金”VIPVIP個人客戶連續(xù)投保平安2年未出險，第三年續(xù)保，且當(dāng)年商業(yè)險保費在8000元（含）-1.5萬元（不含），或投保平安車險上年未出險，第2年續(xù)保商業(yè)險保費在1萬元（含）-2.5萬元（不含）“鉑金鉑金”VIPVIP個人客戶連續(xù)投保平安2年未出險，第三年續(xù)

11、保，且當(dāng)年商業(yè)險保費在1.5萬元（含）以上，或投保平安車險上年未出險，第2年續(xù)保商業(yè)險保費在2.5萬元（含）以上“鉆石鉆石”VIPVIP專業(yè)的理賠服務(wù)專業(yè)的理賠服務(wù)- -“個人個人VIPVIP”服務(wù)服務(wù)(全程無憂理賠全程無憂理賠) )免勘現(xiàn)場：免勘現(xiàn)場：車輛能夠正常行駛，報案后可到合作修理廠定損，無需等待現(xiàn)場查勘；無憂定損：理賠服務(wù)專員全程跟蹤協(xié)調(diào),無需客戶墊付任何費用；單證簡化：單證簡化：查勘定損員負(fù)責(zé)拍攝影相資料,無需客戶提供物理單證或復(fù)印件?！盁o憂無憂”理賠內(nèi)容理賠內(nèi)容l車輛在平安合作修理廠維修l我司個人VIP客戶l車輛能正常行駛l無人傷、純車損、單方事故“無憂理賠”條件專業(yè)的理賠服務(wù)專

12、業(yè)的理賠服務(wù)- -“團(tuán)體團(tuán)體VIPVIP”服務(wù)（團(tuán)體服務(wù)（團(tuán)體VIPVIP分類）分類）總部級團(tuán)體VIP客戶評級標(biāo)準(zhǔn)團(tuán)車類型保費規(guī)模保單成本率營業(yè)團(tuán)車150萬95%非營業(yè)團(tuán)車50萬機(jī)關(guān)車20萬專業(yè)的理賠服務(wù)專業(yè)的理賠服務(wù)- -“團(tuán)體團(tuán)體VIPVIP”服務(wù)服務(wù)( (理賠理賠360360管家服務(wù)管家服務(wù)) )計劃逐步升級優(yōu)質(zhì)團(tuán)車“理賠360管家”服務(wù)承諾，打造平安產(chǎn)險新的服務(wù)品牌 ！車損“全程省心”服務(wù)人傷“無憂理賠”服務(wù)專屬理賠經(jīng)理服務(wù)上門培訓(xùn)、風(fēng)險建議服務(wù)平安萬里行專屬理賠指引服務(wù)目錄目錄車險理賠流程車險理賠流程 專業(yè)的理賠服務(wù)專業(yè)的理賠服務(wù)常見除外責(zé)任常見除外責(zé)任之間接損失q三者責(zé)任險第五條第

13、三者責(zé)任險第五條第（三）款三）款 保險車輛發(fā)生事故致使第三者保險車輛發(fā)生事故致使第三者停業(yè)、停駛、停電、停水、停氣、停產(chǎn)、通訊或網(wǎng)絡(luò)中斷、數(shù)停業(yè)、停駛、停電、停水、停氣、停產(chǎn)、通訊或網(wǎng)絡(luò)中斷、數(shù)據(jù)丟失、電壓變化造成的損失以及其他各種間接損失；據(jù)丟失、電壓變化造成的損失以及其他各種間接損失；消防栓為直接消防栓為直接損失，可正常損失，可正常賠付賠付漏水為間接漏水為間接損失，屬免損失，屬免賠范疇賠范疇常見除外責(zé)任之油污污染油污污染屬除外責(zé)油污污染屬除外責(zé)任（水泥路面任（水泥路面8080元元/ /，高速瀝青路，高速瀝青路面面350350元元/ /）q商業(yè)三者險第五條第商業(yè)三者險第五條第（五）款五）款

14、因污染引起的損失和費用；因污染引起的損失和費用； 常見除外責(zé)任之準(zhǔn)駕車型不符駕駛與駕駛證載明的準(zhǔn)駕車型駕駛與駕駛證載明的準(zhǔn)駕車型不符的機(jī)動車的，交強(qiáng)險及商業(yè)不符的機(jī)動車的，交強(qiáng)險及商業(yè)險均屬于除外責(zé)任。險均屬于除外責(zé)任。常見除外責(zé)任之倒車鏡、輪胎單獨損壞q車損險第一部分第二章第六條第車損險第一部分第二章第六條第（二）款二）款 倒車鏡單獨倒車鏡單獨損壞損壞、車燈單獨損壞車燈單獨損壞、玻璃（不包括天窗玻璃）單獨破碎、玻璃（不包括天窗玻璃）單獨破碎、車身表面油漆單獨劃傷、車身表面油漆單獨劃傷、車輪（包括輪胎及輪轂）單獨損車輪（包括輪胎及輪轂）單獨損壞壞；常見除外責(zé)任之自燃特別關(guān)注：非營業(yè)企業(yè)或機(jī)關(guān)車輛的自燃屬于保險責(zé)任特別關(guān)注：非營業(yè)企業(yè)或機(jī)關(guān)車輛的自燃屬于保險責(zé)任, ,其其它車輛的自燃不屬于保險責(zé)任它車輛的自燃不屬于保險責(zé)任唉！還寶時捷呢，看來啥車唉！還寶時捷呢，看來啥車都靠不??！都靠不?。〕Ｒ姵庳?zé)任之惡意損壞q條款為列明式保險責(zé)任，其中碰撞的定義為保險車輛條款為列明式保險責(zé)任，其中碰撞的定義為保險車輛或其它符合裝載規(guī)定的貨物與外界固態(tài)物體之間發(fā)生的、或其它符合裝載規(guī)定的貨物與外界固態(tài)物體之間發(fā)生的、產(chǎn)生撞