品管圈與護(hù)理采血問(wèn)題

1、品管圈與護(hù)理采血問(wèn)題品管圈與護(hù)理采血問(wèn)題品管圈基本步驟品管圈基本步驟品管圈的基本概念品管圈的基本概念品管圈成果分享及尾聲品管圈成果分享及尾聲內(nèi)內(nèi) 容容v改進(jìn)靜脈采血遇到的各種問(wèn)題是必然的改進(jìn)靜脈采血遇到的各種問(wèn)題是必然的v我們行動(dòng)了多年收獲了什么？我們行動(dòng)了多年收獲了什么？v為什們天天在改為什們天天在改, ,問(wèn)題還是持續(xù)存在？問(wèn)題還是持續(xù)存在？v動(dòng)力？方法？動(dòng)力？方法？v選擇合適的品管工具選擇合適的品管工具- -品管圈品管圈事半功倍事半功倍改善護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題改善護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題營(yíng)造護(hù)理團(tuán)隊(duì)合作及學(xué)習(xí)成長(zhǎng)的環(huán)境營(yíng)造護(hù)理團(tuán)隊(duì)合作及學(xué)習(xí)成長(zhǎng)的環(huán)境發(fā)揮護(hù)士潛能，培養(yǎng)護(hù)士管理人才發(fā)揮護(hù)士潛能，培養(yǎng)護(hù)士管理人才

2、提升各級(jí)護(hù)士士氣提升各級(jí)護(hù)士士氣建立護(hù)理質(zhì)量提升改善活動(dòng)之標(biāo)竿建立護(hù)理質(zhì)量提升改善活動(dòng)之標(biāo)竿促進(jìn)護(hù)理團(tuán)隊(duì)重視質(zhì)量活動(dòng)的進(jìn)行促進(jìn)護(hù)理團(tuán)隊(duì)重視質(zhì)量活動(dòng)的進(jìn)行品管圈與靜脈采血問(wèn)題品管圈與靜脈采血問(wèn)題品管圈基本步驟品管圈基本步驟品管圈的基本概念品管圈的基本概念品管圈成果分享及尾聲品管圈成果分享及尾聲內(nèi)內(nèi) 容容 v品管圈的精神v1.尊重人性v2.團(tuán)隊(duì)精神v3.開(kāi)發(fā)無(wú)限腦力資源v品管圈的做法v1.自動(dòng)自發(fā)v2.全員參與v3.持續(xù)改善v 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題發(fā)現(xiàn)問(wèn)題v 解決問(wèn)題解決問(wèn)題v 改進(jìn)問(wèn)題改進(jìn)問(wèn)題v比較數(shù)據(jù)的數(shù)量比較數(shù)據(jù)的數(shù)量 柱狀圖柱狀圖v數(shù)據(jù)對(duì)時(shí)間的變化數(shù)據(jù)對(duì)時(shí)間的變化 推移圖推移圖v數(shù)據(jù)內(nèi)層次分類數(shù)據(jù)內(nèi)層

3、次分類 餅餅 圖圖v選擇觀察重點(diǎn)選擇觀察重點(diǎn) 柏拉圖柏拉圖v安排工作進(jìn)度安排工作進(jìn)度 甘特圖甘特圖v分析原因或?qū)で髮?duì)策分析原因或?qū)で髮?duì)策 魚(yú)骨圖、系統(tǒng)圖魚(yú)骨圖、系統(tǒng)圖品品 管管 圈圈 的的 組組 成成v輔導(dǎo)員v圈長(zhǎng)v圈成員品品 管管 圈圈 的的 組組 成成v輔導(dǎo)員：輔導(dǎo)員：v了解并認(rèn)同品管圈的精神、意義和作法并輔導(dǎo)日?；顒?dòng)了解并認(rèn)同品管圈的精神、意義和作法并輔導(dǎo)日常活動(dòng)v 對(duì)部門品管圈給予支持，幫助解決圈內(nèi)問(wèn)題對(duì)部門品管圈給予支持，幫助解決圈內(nèi)問(wèn)題v 營(yíng)建部門內(nèi)自主自發(fā)的活動(dòng)氣氛營(yíng)建部門內(nèi)自主自發(fā)的活動(dòng)氣氛v 經(jīng)常性關(guān)心所屬品管圈的活動(dòng)狀況經(jīng)常性關(guān)心所屬品管圈的活動(dòng)狀況v 適度評(píng)價(jià)及鼓勵(lì)所屬品

4、管圈適度評(píng)價(jià)及鼓勵(lì)所屬品管圈品品 管管 圈圈 的的 組組 成成v圈長(zhǎng)：品管圈的靈魂人物圈長(zhǎng)：品管圈的靈魂人物v熟悉品管圈的精神、意義和作法熟悉品管圈的精神、意義和作法v 要有要有“我能把品管圈帶好我能把品管圈帶好“的企圖心的企圖心v 領(lǐng)導(dǎo)整個(gè)活動(dòng)，擬定并執(zhí)行活動(dòng)計(jì)劃，分派階段負(fù)責(zé)人，領(lǐng)導(dǎo)整個(gè)活動(dòng)，擬定并執(zhí)行活動(dòng)計(jì)劃，分派階段負(fù)責(zé)人， 創(chuàng)造全員參加、全員發(fā)言的氣氛創(chuàng)造全員參加、全員發(fā)言的氣氛v 關(guān)心圈員并建立良好的人際關(guān)系，培養(yǎng)后繼圈長(zhǎng)關(guān)心圈員并建立良好的人際關(guān)系，培養(yǎng)后繼圈長(zhǎng)v 做好輔導(dǎo)員與圈員間的溝通橋梁做好輔導(dǎo)員與圈員間的溝通橋梁 v又稱智力激勵(lì)法、腦力激蕩、自由思考法又稱智力激勵(lì)法、腦力

5、激蕩、自由思考法v 是一種激發(fā)性思維的方法是一種激發(fā)性思維的方法v 聯(lián)想是基本過(guò)程聯(lián)想是基本過(guò)程 v 原則：不得批評(píng)倉(cāng)促的發(fā)言，甚至不許有原則：不得批評(píng)倉(cāng)促的發(fā)言，甚至不許有v 任何懷疑的表情、動(dòng)作、神色任何懷疑的表情、動(dòng)作、神色 即使是狗屎，也能找出金子！即使是狗屎，也能找出金子！頭腦風(fēng)暴法頭腦風(fēng)暴法有有3個(gè)階段個(gè)階段明確明確闡述闡述問(wèn)題問(wèn)題主持人在看板上記錄主持人在看板上記錄圈員提出見(jiàn)解圈員提出見(jiàn)解會(huì)后評(píng)價(jià)會(huì)后評(píng)價(jià)v主持人的要求主持人的要求v 對(duì)主題有深刻理解對(duì)主題有深刻理解v 不獨(dú)斷不獨(dú)斷v 有激情有激情v 能控制場(chǎng)面和進(jìn)度能控制場(chǎng)面和進(jìn)度v 既能充當(dāng)主持人又能充當(dāng)參與者既能充當(dāng)主持人又

6、能充當(dāng)參與者v 有引導(dǎo)能力有引導(dǎo)能力v5-12人人v 有主持人有主持人v 有記錄員有記錄員v禁止批評(píng)禁止批評(píng)不任意地批評(píng)見(jiàn)解的好壞不任意地批評(píng)見(jiàn)解的好壞v自由奔放自由奔放即使偏離目標(biāo)的見(jiàn)解也有幫助即使偏離目標(biāo)的見(jiàn)解也有幫助 v追求提案量追求提案量由量生質(zhì)每一個(gè)人至少要提一個(gè)見(jiàn)解由量生質(zhì)每一個(gè)人至少要提一個(gè)見(jiàn)解v充分活用別人的見(jiàn)解充分活用別人的見(jiàn)解一個(gè)構(gòu)想可以激發(fā)其它的靈感一個(gè)構(gòu)想可以激發(fā)其它的靈感活用別人的見(jiàn)解，用不著客氣活用別人的見(jiàn)解，用不著客氣品管圈與靜脈采血問(wèn)題品管圈與靜脈采血問(wèn)題品管圈基本步驟品管圈基本步驟品管圈的基本概念品管圈的基本概念品管圈成果分享及尾聲品管圈成果分享及尾聲內(nèi)內(nèi) 容

7、容品管圈與靜脈采血問(wèn)題品管圈與靜脈采血問(wèn)題品管圈基本步驟品管圈基本步驟品管圈的基本概念品管圈的基本概念品管圈成果分享及尾聲品管圈成果分享及尾聲內(nèi)內(nèi) 容容 圈的組成圈名成立時(shí)間2015年7月成員數(shù)11人輔導(dǎo)員岑慧珍圈長(zhǎng)毛利圈秘書(shū)李冬妮圈員姓名年限學(xué)歷吳玲玲劉偲雯苗婭1程遠(yuǎn)飛1毛利1李冬妮梁祝瑜 圈的組成圈員姓名年限學(xué)歷周玉露冉麗霞陳加秀袁曉麗成立成立QCC小組、設(shè)定圈名及圈徽小組、設(shè)定圈名及圈徽九大類型九大類型v部門名字：門診藥房圈、部門名字：門診藥房圈、PIVAS圈、制劑圈圈、制劑圈v部門屬性：藥劑科的草藥圈、華陀圈部門屬性：藥劑科的草藥圈、華陀圈v凝聚向心力之文字：同心圈、協(xié)力圈、自強(qiáng)圈、凝

8、聚向心力之文字：同心圈、協(xié)力圈、自強(qiáng)圈、v代表希望的感覺(jué)：晨曦圈、動(dòng)力圈、光明圈代表希望的感覺(jué)：晨曦圈、動(dòng)力圈、光明圈v文字的巧合性：橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈文字的巧合性：橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈v動(dòng)畫(huà)片人物：淘氣阿丹圈、皮卡丘圈、蠟筆小新圈動(dòng)畫(huà)片人物：淘氣阿丹圈、皮卡丘圈、蠟筆小新圈v品管圈活動(dòng)主題：病房領(lǐng)藥圈、準(zhǔn)時(shí)交貨圈品管圈活動(dòng)主題：病房領(lǐng)藥圈、準(zhǔn)時(shí)交貨圈v文字的反義詞：摸魚(yú)圈、等會(huì)圈、藥到命除圈文字的反義詞：摸魚(yú)圈、等會(huì)圈、藥到命除圈v動(dòng)物的名稱：烏龜圈、瓢蟲(chóng)圈、狗狗圈動(dòng)物的名稱：烏龜圈、瓢蟲(chóng)圈、狗狗圈圈徽舉例、投票候選圈名及圈徽投票數(shù)排名結(jié)果1翱翔圈2向日葵圈3溫馨圈4同

9、心同心圈圈 5給力圈6和諧圈7快樂(lè)天使圈圈圈 名名 的的 涵涵 義義圈徽的含義QCCQCC活動(dòng)的步驟活動(dòng)的步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)3.3.現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握4.4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定7.7.對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)有效果有效果計(jì)計(jì) 劃劃 PlanPlan實(shí)實(shí) 施施 DoDo確確 認(rèn)認(rèn) CheckCheck處處 置置ActionAction無(wú)效果無(wú)效果1.1.主題選定主題選定主主 題題 選選 定定v現(xiàn)階段存在的問(wèn)題有靜脈采血的登記本上未

10、簽字，醫(yī)生反映沒(méi)有采血結(jié)果，檢驗(yàn)科通知送達(dá)時(shí)血已凝固等，為避免這一系列的事件發(fā)生，特針對(duì)靜脈采血所面臨的問(wèn)題做主題參與討論。找出問(wèn)題點(diǎn)的方向找出問(wèn)題點(diǎn)的方向v翻看急抽血，明抽血的登記本；翻看急抽血，明抽血的登記本；v查看準(zhǔn)備的靜脈采血管以及條碼；查看準(zhǔn)備的靜脈采血管以及條碼；v從操作的護(hù)士中調(diào)查；從操作的護(hù)士中調(diào)查；v同醫(yī)生溝通血結(jié)果是否已回。同醫(yī)生溝通血結(jié)果是否已回。主主 題題 選選 定定說(shuō)明做這個(gè)題目的效益跟價(jià)值說(shuō)明做這個(gè)題目的效益跟價(jià)值 對(duì)單位而言對(duì)單位而言 對(duì)科室而言對(duì)科室而言 對(duì)醫(yī)院而言對(duì)醫(yī)院而言 對(duì)病人而言對(duì)病人而言可不斷喚起所有圈員的使命感、價(jià)值感可不斷喚起所有圈員的使命感、價(jià)值

11、感并藉由此過(guò)程判斷此題目的合適性并藉由此過(guò)程判斷此題目的合適性說(shuō)明選題理由說(shuō)明選題理由主題評(píng)價(jià)主題評(píng)價(jià)上級(jí)政策上級(jí)政策可行性可行性迫切性迫切性圈能力圈能力 總分總分 順序順序選定選定1 1、降低高危導(dǎo)管的感、降低高危導(dǎo)管的感染率染率2 2減少腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)造成腹減少腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)造成腹瀉的例數(shù)瀉的例數(shù)3 3、降低、降低EICUEICU聲音分貝聲音分貝4 4、降低高危導(dǎo)管可留、降低高危導(dǎo)管可留置時(shí)間內(nèi)的意外拔管率置時(shí)間內(nèi)的意外拔管率主題選定主題選定評(píng)價(jià)說(shuō)明評(píng)價(jià)說(shuō)明分?jǐn)?shù)分?jǐn)?shù)上級(jí)政策上級(jí)政策可行性可行性迫切性迫切性圈能力圈能力1 1沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)不可行不可行半年后再說(shuō)半年后再說(shuō)需多部門配合需多部門配合3 3偶

12、爾告知偶爾告知較可行較可行下次解決下次解決需一個(gè)部門配合需一個(gè)部門配合5 5常常提醒常常提醒可行可行盡快解決盡快解決自行能解決自行能解決QCCQCC活動(dòng)的步驟活動(dòng)的步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)3.3.現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握4.4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定7.7.對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)有效果有效果計(jì)計(jì) 劃劃 PlanPlan實(shí)實(shí) 施施 DoDo確確 認(rèn)認(rèn) CheckCheck處處 置置ActionAction無(wú)效果無(wú)效果2.2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)擬定活

13、動(dòng)計(jì)劃書(shū)擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)注意事項(xiàng)擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)注意事項(xiàng)每月的周次是否正確（有些月有五周）每月的周次是否正確（有些月有五周）每步驟所計(jì)劃的時(shí)間是否合理每步驟所計(jì)劃的時(shí)間是否合理是否有列每步驟的負(fù)責(zé)人（使用之是否有列每步驟的負(fù)責(zé)人（使用之QCQC手法）手法）是否有明確標(biāo)明計(jì)劃線及實(shí)施線，且計(jì)劃線是否有明確標(biāo)明計(jì)劃線及實(shí)施線，且計(jì)劃線在在實(shí)施線之上實(shí)施線之上計(jì)劃線及實(shí)施線不符合之處是否有提出說(shuō)明計(jì)劃線及實(shí)施線不符合之處是否有提出說(shuō)明QCCQCC活動(dòng)的步驟活動(dòng)的步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)3.3.現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握4.4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對(duì)策擬

14、定對(duì)策擬定7.7.對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)有效果有效果計(jì)計(jì) 劃劃 PlanPlan實(shí)實(shí) 施施 DoDo確確 認(rèn)認(rèn) CheckCheck處處 置置ActionAction無(wú)效果無(wú)效果3.3.現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握將現(xiàn)行工作內(nèi)容充分掌握將現(xiàn)行工作內(nèi)容充分掌握(流程圖流程圖)到現(xiàn)地到現(xiàn)地,針對(duì)現(xiàn)物針對(duì)現(xiàn)物,做現(xiàn)實(shí)觀察做現(xiàn)實(shí)觀察(三現(xiàn)原則、查檢表）三現(xiàn)原則、查檢表）把現(xiàn)象與標(biāo)準(zhǔn)的差距把現(xiàn)象與標(biāo)準(zhǔn)的差距,不對(duì)的地方及變化不對(duì)的地方及變化,加以觀察紀(jì)錄加以觀察紀(jì)錄歸納出本次主題的特性歸納出本次主題的特性 (掌握重點(diǎn)、魚(yú)骨圖掌握重

15、點(diǎn)、魚(yú)骨圖)解析魚(yú)骨圖v解析解析魚(yú)骨圖魚(yú)骨圖靜脈采血問(wèn)題靜脈采血問(wèn)題到時(shí)間采血，未及時(shí)趕到患者患者無(wú)人告知采血時(shí)間、項(xiàng)目采多 次針醫(yī)護(hù)醫(yī)護(hù)醫(yī)生未能告知患者采血時(shí)間醫(yī)護(hù)溝通欠缺準(zhǔn)備不齊全查對(duì)不仔細(xì)，采完血漏登記，未采血者未做說(shuō)明未能及時(shí)采血、送檢管理方法管理方法做好交接班未定期查看登記本時(shí)間的累積未做特殊的計(jì)劃核對(duì)責(zé)任心QCCQCC活動(dòng)的步驟活動(dòng)的步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)3.3.現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握4.4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定7.7.對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)有效果有效果計(jì)計(jì) 劃劃 Pla