簡化FuglMeyer運(yùn)動功能評分法改良優(yōu)化版

1、簡化Fugl-Meyer運(yùn)動功能評分法姓名：性別： 年齡： 歲 診斷：住院號：評定人:評定項(xiàng)目0分1分2分月 日月 日月 日I 上肢坐位與仰臥位1有無反射活動(1 )肱二頭肌不引起反射活動能引起反射活動(2 )肱三頭肌同上同上2屈肌協(xié)同運(yùn)動(3)肩上提完全不能進(jìn)行部分完成無停頓地充分完成(4)肩后縮同上同上同上(5)肩外展90 度同上同上同上(6)肩外旋同上同上同上(7)肘屈曲同上同上同上(8 )前臂旋后同上同上同上3伸肌協(xié)同運(yùn)動(9)肩內(nèi)收、內(nèi) 旋完全不能進(jìn)行部分完成無停頓地充分完成(10)肘伸展同上同上同上(11)前臂旋前同上同上同上4伴有協(xié)同運(yùn)動的活動(12)手觸腰椎沒有明顯活動手僅可向

2、后越過 髂前上棘順利完成(13)肩關(guān)節(jié)屈曲 90度，肘關(guān) 節(jié)伸直開始時(shí)手臂立即 外展或肘關(guān)節(jié)屈曲在接近規(guī)定位置 時(shí)肩關(guān)節(jié)外展或 肘關(guān)節(jié)屈曲同上(14)肩0度，肘 屈90度，前 臂旋前、旋后不能屈肘或前臂 不能旋前肩、肘位正確，基 本上能旋前、旋后同上5脫離協(xié)同運(yùn)動的活動(15)肩關(guān)節(jié)外展 90度，肘伸 直，前臂旋前開始時(shí)肘就屈曲， 前臂偏離方向，不 能旋前可部分完成此動 作或在活動時(shí)肘 關(guān)節(jié)屈曲或前臂不能旋前順利完成(16)肩關(guān)節(jié)前屈 舉臂過頭，肘伸 直，前臂中立位開始時(shí)肘關(guān)節(jié)屈 曲或肩關(guān)節(jié)發(fā)生 外展肩屈曲中途、肘關(guān) 節(jié)屈曲、肩關(guān)節(jié)外 展同上簡化Fugl-Meyer運(yùn)動功能評分法姓名：性別：年

3、齡： 歲 診斷：住院號：評定人：0分1分2分?月 日月 日月 日（17 ）肩屈曲30 度90度，肘伸 直，前臂旋前旋后前臂旋前旋后完 全不能進(jìn)行或肩 肘位不正確肩、肘位置正確， 基本上能完成旋 前旋后順利完成6反射亢進(jìn)（18）檢查肱二頭 肌、肱三頭肌和指 屈肌三種反射至少23個(gè)反射 明顯亢進(jìn)一個(gè)反射明顯亢 進(jìn)或至少二個(gè)反 射活躍活躍反射W1個(gè)，且 無反射亢進(jìn)7腕穩(wěn)定性（19）肩0度，肘 屈90度時(shí)，腕背 屈不能背屈腕關(guān)節(jié)達(dá)15度可完成腕背屈，但 不能抗拒阻力施加輕微阻力仍可 保持腕背屈（20）肩0度，肘 屈90度，腕屈伸不能隨意屈伸不能在全關(guān)節(jié)范 圍內(nèi)主動活動腕 關(guān)節(jié)能平滑地不停頓地進(jìn)行8肘伸

4、直，肩前屈30度時(shí)（21）腕背屈不能背屈腕關(guān)節(jié)達(dá)15度可完成腕背屈，但 不能抗拒阻力施加輕微阻力仍可 保持腕背屈（22）腕屈伸不能隨意屈伸不能在全關(guān)節(jié)范 圍內(nèi)主動活動腕 關(guān)節(jié)能平滑地不停頓地進(jìn)行（23）腕環(huán)形運(yùn)動不能進(jìn)行活動費(fèi)力或不完全正常完成9手指（24）集團(tuán)屈曲不能屈曲能屈曲但不充分能完全主動屈曲（25）集團(tuán)伸展不能伸展能放松主動屈曲 的手指能完全主動伸展（26）鉤狀抓握不能保持要求位置握力微弱能夠抵抗相當(dāng)大的阻力（27）側(cè)捏不能進(jìn)行能用拇指捏住一 張紙，但不能抵抗 拉力可牢牢捏住紙（28）對捏（拇食 指可挾住一根鉛 筆）完全不能捏力微弱能抵抗相當(dāng)?shù)淖枇Γ?9）圓柱狀抓握不能保持要求位置握

5、力微弱能夠抵抗相當(dāng)大的阻力簡化Fugl-Meyer運(yùn)動功能評分法姓名：性別： 年齡： 歲 診斷：住院號：評定人:0分1分2分?月 日月 日月 日(30)球形抓握不能保持要求位置握力微弱能夠抵抗相當(dāng)大的阻力10協(xié)調(diào)能力與速度(手指指鼻試驗(yàn)連續(xù)5次)(31)震顫明顯震顫輕度震顫無震顫(32)辨距障礙明顯的或不規(guī)則 的辨距障礙輕度的或規(guī)則的 辨距障礙無辨距障礙(33)速度較健側(cè)長6秒較健側(cè)長2- 5秒兩側(cè)差別<2秒n 下肢仰臥位1有無反射活動(1 )跟腱反射無反射活動有反射活動(2 )膝腱反射同上同上2屈肌協(xié)同運(yùn)動(3)髖關(guān)節(jié)屈曲不能進(jìn)行部分進(jìn)行充分進(jìn)行(4)膝關(guān)節(jié)屈曲同上同上同上(5)踝關(guān)節(jié)

6、背屈同上同上同上3伸肌協(xié)同運(yùn)動(6)髖關(guān)節(jié)伸展沒有運(yùn)動微弱運(yùn)動幾乎與對側(cè)相同(7)髖關(guān)節(jié)內(nèi)收同上同上同上(8)膝關(guān)節(jié)伸展同上同上同上(9)踝關(guān)節(jié)跖屈同上同上同上坐位4伴有協(xié)同運(yùn)動的活動(10)膝關(guān)節(jié)屈曲無主動運(yùn)動膝關(guān)節(jié)能從微伸 位屈曲，但屈曲<90度屈曲>90度(11)踝關(guān)節(jié)背屈不能主動背屈主動背屈不完全正常背屈站位5脫離協(xié)同運(yùn)動的活動(12)膝關(guān)節(jié)屈曲在髖關(guān)節(jié)伸展位 時(shí)不能屈膝髖關(guān)節(jié)0度時(shí)膝 關(guān)節(jié)能屈曲，但 <90度，或進(jìn)行時(shí) 髖關(guān)節(jié)屈曲能自如運(yùn)動(13)踝關(guān)節(jié)背屈不能主動活動能部分背屈能充分背屈仰臥6反射亢進(jìn)簡化Fugl-Meyer運(yùn)動功能評分法姓名:性別： 年齡：歲診斷

7、:住院號:評定人:0分1分2分?月 日月 日月 日（14）查跟腱、膝 和膝屈肌三種反 射2-3個(gè)明顯亢進(jìn)1個(gè)反射亢進(jìn)或 至少2個(gè)反射活 躍活躍的反射W1個(gè)且無反射亢進(jìn)7協(xié)調(diào)能力和速度（跟-膝-脛試驗(yàn)，快速連續(xù)作 5次）（15）震顫明顯震顫輕度震 顫無震顫（16）辨距障礙明顯不規(guī)則的辨距障礙輕度規(guī) 則的辨 距障礙無辨距障礙（17）速度比健側(cè)長6秒比健側(cè)長2-5秒比健側(cè)長2秒總 分Fugl-Meyer運(yùn)動功能評分的臨床意義運(yùn)動評分分級臨床意義<50I級嚴(yán)重運(yùn)動障礙50-84II級明顯運(yùn)動障礙85-95III級中度運(yùn)動障礙96-100IV級輕度運(yùn)動障礙結(jié)論：患者的運(yùn)動功能 ？?？ 障礙注：簡化

8、Fugl-Meyer運(yùn)動功能評分細(xì)則1、一般規(guī)則：A評測應(yīng)在安靜的環(huán)境中，病人清醒的狀態(tài)下進(jìn)行B所需工具：床，床邊桌，椅，音叉，叩診錘，棉簽；2、感覺A問病人是否感覺到用棉簽輕觸上臂、股部，與正常部位比較是否同樣感覺。B用音叉置于肘、髖、趾關(guān)節(jié)上，震動后，問病人是否有振動感覺，與正常部位比較是否有同樣感覺。3、運(yùn)動功能A要求病人做任何動作，必須給予清楚、明確的指示，允許給予示范和口頭解釋；B先讓病人用健肢進(jìn)行所要求的動作；C重復(fù)每個(gè)動作三次，記錄病人最高的分；D在評測中，不要對病人的人和動作給予幫助，但允許給予口頭鼓勵；E評測腕和手功能，肘部可給予支持，屈曲90度。F上肢屈肌共同運(yùn)動：坐位，要求病人做前臂旋后、屈肘、肩關(guān)節(jié)外展90度，手觸同側(cè)耳的動作。手與前臂達(dá)同側(cè)股上，即可