起訴狀及證據(jù)目錄樣本

1、.交通事故民事起訴狀及證據(jù)目錄法律實務(wù)2010-09-04 23:09:12閱讀 321 評論 0字號：大中小訂閱民事起訴狀原告：薄 xx，男，漢族， 1975 年 1 月 4 日出生，戶籍所在地：山東省東營市利津縣北嶺鄉(xiāng)康寧村 xx 號?，F(xiàn)居住地：聯(lián)系電話：郵政編碼： 257400被告：姚xx ，男，漢族，戶籍所在地：利津縣陳莊鎮(zhèn)陳北壩村現(xiàn)居住地：聯(lián)系電話：郵政編碼： 257400案由：道理交通事故人身損害賠償糾紛訴訟請求：1、判令第一被告支付原告醫(yī)療費48549.32 元；住院伙食補(bǔ)助費 708元；護(hù)理費 2879元；殘疾賠償金 142488 元；誤工費68734.58 元；交通費 196

2、0元；鑒定費800 元；財產(chǎn)損失 3000 元；營養(yǎng)費 3000 元；精神損害撫慰金10000 元，共計282118.9 元。2、判令被告承擔(dān)本案的全部訴訟費用。事實與理由2007 年 1 月 11 日 06 時 02 分許，被告姚 xx 駕駛魯E03946 號大客車， 沿河口區(qū)海盛魯由南向北行駛至德力西電器附近時，由于天色已晚，被告并未降低行駛速度與由西向東行駛至此向北左轉(zhuǎn)彎的原告駕駛的魯EL0812 號三輪摩托車相撞， 原告車輛起火， 導(dǎo)致原告頭面部、雙手、臀部、雙下肢嚴(yán)重?zé)齻葒?yán)重后果，事故發(fā)生后，原告隨即被送到河口區(qū)人民醫(yī)院急救，經(jīng)過診斷，被害人頭面部，雙手、雙下肢燒傷（淺）15% 。

3、由于傷勢過于嚴(yán)重，爾后又被轉(zhuǎn)入勝利石油管理局中心醫(yī)院進(jìn)行住院治療。2009 年 1 月 15 日，經(jīng)勝利油田中心醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定中心鑒定，原告已構(gòu)成七級傷殘。2007 年 1 月 19 日東營市公安局河口分局交警大隊做出編號為第200700021 號道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定被告在此次交通事故中承擔(dān)主要責(zé)任。綜上所述，原告認(rèn)為被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán)，并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失。原告與被告對損害賠償項目及數(shù)額未能協(xié)商一致，原告為了維護(hù)自身合法權(quán)益，特向貴院提起訴訟，懇請貴院支持如上訴請。此致河口區(qū)人民法院具狀人：2010年月日附件：1、本狀副本1 份.2、證據(jù)12 份共102 頁

4、3、原告身份證復(fù)印件4、被告信息資料薄其濱交通事故一案的證據(jù)目錄序號名稱復(fù)印件 /原件份數(shù)證明主要事實證據(jù)來源1身份證復(fù)印件1原告的身份情況2戶口本復(fù)印件1原告與被撫養(yǎng)人的關(guān)系及被扶養(yǎng)人的出生年月和性別3道路交通事故認(rèn)復(fù)印件22007 年 1 月 11 日 6 時 02 分許， 被告駕駛 東營市公安局河口分局交定書第 200700021魯 E03946 號大客車，沿河口區(qū)海盛路由通警察大隊號南向北行駛至的利息電器附近與原告的車相撞，導(dǎo)致原告受傷致殘。被告負(fù)該事故的主要責(zé)任4司法鑒定見意見復(fù)印件1份共 4 頁 經(jīng)鑒定原告為七級傷殘， 鑒定費用 800 元。勝利油田中心醫(yī)院司法鑒書殘疾賠償金應(yīng)為

5、142488 元。精神損害撫慰 定中心金請求 10000 元。5交通事故損害賠復(fù)印件1原告與被告發(fā)生交通事故，經(jīng)調(diào)解因雙方東營市公安局河口分局交償調(diào)解終結(jié)書第對損害賠償項目及數(shù)額有爭議未能達(dá)成一通警察大隊2007000021 號致，該事故公安機(jī)關(guān)交通管理部門調(diào)解終止。6暫住證明復(fù)印件1原告暫住地址山東省東營市河口區(qū)海盛璐東營市公安局河瑞小區(qū) 63 號樓 2 單元 202 室7工作證明復(fù)印件1原告自 2003 年 10 月在河口貿(mào)易市場從事東營市河口區(qū)恒基置業(yè)有蔬菜經(jīng)營至今。限公司8交通費復(fù)印件1份共 17 頁 原告及護(hù)理家屬實際支出的交通費用共1960 元9轉(zhuǎn)院證明復(fù)印件1原告因全身多處燒傷于2007 年 1 月 11 日 東營市河口區(qū)人民醫(yī)院住在河口區(qū)人民醫(yī)院，院方因傷情較重建議原告到上級醫(yī)院治療10河口區(qū)人民醫(yī)院復(fù)印件1份共 11 頁 2007 年 1 月 11 日至 2007 年 12 日，原告 東營市河口區(qū)人民醫(yī)院出院診斷證明書在此住院治療。診斷頭面部，雙手、雙下及住院病歷肢燒傷（淺） 15% 。需要注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，加強(qiáng)護(hù)理。11 原告的住院病歷、收費單據(jù)及出院診斷證明書12 誤工證明1314復(fù)印件共 61頁原告因本交通事故累計住院59 天，醫(yī)療費 勝利