口頭醫(yī)囑的執(zhí)行

1、精選ppt1口頭醫(yī)囑如何執(zhí)行口頭醫(yī)囑如何執(zhí)行精選ppt2醫(yī)囑醫(yī)囑醫(yī)囑是醫(yī)生在診療活動中下達的指令。醫(yī)囑是醫(yī)生在診療活動中下達的指令。是根據(jù)患者病情制定的診療計劃，是護是根據(jù)患者病情制定的診療計劃，是護 士執(zhí)行各項治療的依據(jù)。士執(zhí)行各項治療的依據(jù)。醫(yī)囑由醫(yī)生、護士共同完成。醫(yī)囑由醫(yī)生、護士共同完成。精選ppt3醫(yī)囑的分類醫(yī)囑的分類醫(yī)囑根據(jù)其有效時間和下達途徑分為醫(yī)囑根據(jù)其有效時間和下達途徑分為 長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、備用醫(yī)囑長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、備用醫(yī)囑 書面醫(yī)囑、口頭醫(yī)囑書面醫(yī)囑、口頭醫(yī)囑精選ppt4 臨床工作中經(jīng)常可遇到一些特殊情況，臨床工作中經(jīng)常可遇到一些特殊情況，如危重患者搶救時醫(yī)生來不及書

2、寫醫(yī)囑；如危重患者搶救時醫(yī)生來不及書寫醫(yī)囑；正在進行無菌操作，醫(yī)生不能書寫醫(yī)囑，正在進行無菌操作，醫(yī)生不能書寫醫(yī)囑，而患者又急需處理；患者突然出現(xiàn)病情變而患者又急需處理；患者突然出現(xiàn)病情變化，醫(yī)生不能立即達到現(xiàn)場給患者緊急處化，醫(yī)生不能立即達到現(xiàn)場給患者緊急處理理。在這些特殊情況下，醫(yī)生可使用口頭。在這些特殊情況下，醫(yī)生可使用口頭醫(yī)囑。建立與完善醫(yī)護人員之間的有效溝醫(yī)囑。建立與完善醫(yī)護人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑，確保患者的安全通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑，確?；颊叩陌踩委?，對此要有嚴格的管理措施。治療，對此要有嚴格的管理措施。精選ppt5護士怎樣正確執(zhí)行口頭醫(yī)囑護士怎樣正確執(zhí)行口頭醫(yī)囑1.

3、建立醫(yī)囑執(zhí)行制度。對使用口頭醫(yī)囑的建立醫(yī)囑執(zhí)行制度。對使用口頭醫(yī)囑的局限性要有正確的認識，突出搶救時的急局限性要有正確的認識，突出搶救時的急需，而不是整個搶救過程和所有的搶救都需，而不是整個搶救過程和所有的搶救都急需，應(yīng)盡量縮小口頭醫(yī)囑的使用范圍和急需，應(yīng)盡量縮小口頭醫(yī)囑的使用范圍和頻率。頻率。2.做好口頭醫(yī)囑的管理醫(yī)生是關(guān)鍵，應(yīng)嚴做好口頭醫(yī)囑的管理醫(yī)生是關(guān)鍵，應(yīng)嚴格做到：清晰的讀出藥物名稱、劑量、用格做到：清晰的讀出藥物名稱、劑量、用藥途徑，復(fù)讀藥途徑，復(fù)讀2遍以上確認。遍以上確認。精選ppt63.護士是醫(yī)囑的直接執(zhí)行者，應(yīng)清楚的復(fù)護士是醫(yī)囑的直接執(zhí)行者，應(yīng)清楚的復(fù)述述2遍以上醫(yī)囑并確保得到

4、醫(yī)生的確認，遍以上醫(yī)囑并確保得到醫(yī)生的確認，現(xiàn)場有第二個人確定聽到了同樣的口頭醫(yī)現(xiàn)場有第二個人確定聽到了同樣的口頭醫(yī)囑后，應(yīng)直接記錄下來作為口頭醫(yī)囑的憑囑后，應(yīng)直接記錄下來作為口頭醫(yī)囑的憑證，以備核查。證，以備核查。精選ppt74.應(yīng)在搶救結(jié)束后，盡快完成已執(zhí)行的口應(yīng)在搶救結(jié)束后，盡快完成已執(zhí)行的口頭醫(yī)囑的補記工作，在頭醫(yī)囑的補記工作，在6小時內(nèi)補記。小時內(nèi)補記。5.醫(yī)生離開搶救現(xiàn)場之前，應(yīng)及時補記口醫(yī)生離開搶救現(xiàn)場之前，應(yīng)及時補記口頭醫(yī)囑于醫(yī)囑單上并簽名，執(zhí)行護士確認頭醫(yī)囑于醫(yī)囑單上并簽名，執(zhí)行護士確認簽字后醫(yī)生方可離開。簽字后醫(yī)生方可離開。6.特殊藥物，如劇毒、麻醉等藥物不能執(zhí)特殊藥物，如

5、劇毒、麻醉等藥物不能執(zhí)行口頭醫(yī)囑。行口頭醫(yī)囑。精選ppt87.執(zhí)行口頭醫(yī)囑的用藥醫(yī)囑時不要把液體執(zhí)行口頭醫(yī)囑的用藥醫(yī)囑時不要把液體瓶、安瓿遺棄，以作為核對時使用。瓶、安瓿遺棄，以作為核對時使用。8.建立雙方查對制度，確保口頭醫(yī)囑的正建立雙方查對制度，確保口頭醫(yī)囑的正確實施，保證患者安全，同時確保醫(yī)療記確實施，保證患者安全，同時確保醫(yī)療記錄和護理記錄是一致的。錄和護理記錄是一致的。精選ppt9緊急情況下口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度緊急情況下口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度1.在非搶救情況下，護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑及在非搶救情況下，護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑及電話通知的醫(yī)囑，口頭醫(yī)囑只有在搶救或電話通知的醫(yī)囑，口頭醫(yī)囑只有在搶救或手術(shù)中

6、可以執(zhí)行。手術(shù)中可以執(zhí)行。2. 危重搶救過程中，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑后，危重搶救過程中，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑后，護士需復(fù)誦一遍，得到醫(yī)生確認后方可執(zhí)護士需復(fù)誦一遍，得到醫(yī)生確認后方可執(zhí)行。行。精選ppt103、在執(zhí)行口頭醫(yī)囑給藥時，需請下達醫(yī)、在執(zhí)行口頭醫(yī)囑給藥時，需請下達醫(yī)囑者再次核對藥物名稱，劑量及給藥途徑，囑者再次核對藥物名稱，劑量及給藥途徑，以確保用藥安全。以確保用藥安全。4、搶救結(jié)束，醫(yī)生應(yīng)及時補記所下達的口、搶救結(jié)束，醫(yī)生應(yīng)及時補記所下達的口頭醫(yī)囑，保留用過的空安瓿，需經(jīng)兩人核頭醫(yī)囑，保留用過的空安瓿，需經(jīng)兩人核對記錄后方可棄去。對記錄后方可棄去。精選ppt115、在接獲電話醫(yī)囑或重要檢驗結(jié)果時，、在接獲電話醫(yī)囑或重要檢驗結(jié)果時，接聽護士需對醫(yī)囑內(nèi)容或檢驗結(jié)果進行復(fù)接聽護士需對醫(yī)囑內(nèi)容或檢驗結(jié)果進行復(fù)述，確認無誤后方能記錄和執(zhí)行。述，確認無誤后方能記錄和執(zhí)行。6、對擅自執(zhí)行口頭醫(yī)囑行為視為違規(guī)，一、對擅自執(zhí)行口頭醫(yī)囑行為視為違規(guī)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將給予處理。經(jīng)發(fā)現(xiàn)將給予處理。精選ppt12口頭醫(yī)囑執(zhí)行流程口頭醫(yī)囑執(zhí)行流程搶救時醫(yī)生方