維生素k3說(shuō)明書

1、維生素k3說(shuō)明書篇一：維生素K3注射液為什么說(shuō)明書上沒(méi)有寫靜滴用法維生素K3注射液為什么說(shuō)明書上沒(méi)有寫靜滴用法？【問(wèn)題】我們醫(yī)院的醫(yī)生都用維生素K3注射液靜滴治膽絞痛，可說(shuō)明書上沒(méi)有寫靜滴的用法，不明白。請(qǐng)老師指點(diǎn)有人認(rèn)為：維生素 K3靜點(diǎn)緩解痙攣性腹痛【分析】維生素K3,又稱亞硫酸氫鈉甲蔡醍,屬脂溶性維生素。C11H9NaO5S 3H2O 330.30本品為亞硫酸氫鈉甲蔡醍和亞硫酸氫鈉的混合物。按干燥品計(jì)算含 C11H9NaO5S3H2O應(yīng)為 63.0 75.0 %。含 NaHSO3 應(yīng)為 30.0 38.0 %。【性狀】 本品為白色結(jié)晶性粉末；無(wú)臭或微有特臭； 有引濕性；遇光易分解。本品在

2、水中易溶，在乙醇、乙醍或 苯中幾乎不溶。藥理亞硫酸氫鈉甲蔡醍注射液為維生素類藥。維生素k是肝臟合成因子n、口、ix、x所必須的物質(zhì)。維生素 k缺乏可 引起這些凝血因子合成障礙或異常，臨床可見(jiàn)由血傾向和凝 血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。藥物代謝動(dòng)力學(xué)肌注吸收后，隨B脂蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)，約 8-24小時(shí)作用才開 始明顯，并在肝內(nèi)被利用，需數(shù)日才能使凝血酶原恢復(fù)至正 常水平。以葡萄糖醛酸和硫酸結(jié)合物形式經(jīng)腎及膽道排泄。【適應(yīng)癥】：止血：用于阻塞型黃疸、膽?zhàn)?、慢性?瀉、廣泛腸切除所致吸收功能不良患者，早產(chǎn)兒、新生兒低 凝血酶原血癥，香豆素類或水楊酸類過(guò)量以及其他原因所致 凝血酶原過(guò)低等引起的由血。亦可用于預(yù)防長(zhǎng)期口服抗生

3、素 類藥物引起的維生素 K缺乏病。鎮(zhèn)痛：用于膽石癥、膽道 蛔蟲癥引起的膽絞痛。解救殺鼠藥“敵鼠鈉”中毒：宜用 大劑量。在動(dòng)物肝臟內(nèi)參與凝血酶的合成，促進(jìn)凝血酶原 的形成，加速凝血，維持正常的凝血時(shí)間。作為動(dòng)物生長(zhǎng)發(fā) 育不可缺少的營(yíng)養(yǎng)性添加劑，在動(dòng)物日糧中需要添加一定量 的維生素K3o【用法用量】：（1）止血：肌注，肌注每次 24mg 每日48mg防止新生兒由血可在產(chǎn)前 1周給孕婦肌注，每 日24mg口服：每次 24mg每日6-20m（ （2）膽絞 痛：肌注，每次86mg.【用藥須知】：較大劑量可致新生 兒、早產(chǎn)兒溶血性貧血和高膽紅素血癥及黃疸。在紅細(xì)胞6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者可誘發(fā)急性溶血癥貧

4、血。可致肝損 害。肝功能不全者可改用維生素 K1O肝硬化或晚期肝病患者由血使用本品無(wú)效?！緞┬鸵?guī)格】：（1）.注射劑：1ml: 4mg, 1ml: 2ml。(2).片劑：2mg/片靜脈滴注又稱“輸液”、“點(diǎn)滴”、“靜滴”，俗稱 “桂水”。通過(guò)輸液管，將大量液體和藥物由靜脈輸入體內(nèi) 的方法。滴注部位一般在手背和上臂部淺表靜脈，小兒以頭 部表皮靜脈為安全，也可在足背部靜脈.同一藥品能用于靜脈注射也就可以用來(lái)肌肉注射，但 用途標(biāo)明肌肉注射的就一定不能用于靜脈注射。因?yàn)閮烧叩?質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求不同，靜注的除注射劑檢查項(xiàng)外， 還必須做“不 溶性微粒、熱原、無(wú)菌”檢查，肌注的只做無(wú)菌檢查，當(dāng)然 生產(chǎn)工藝也有所

5、不同，靜注的溶配液需三級(jí)過(guò)濾，濾膜孔徑 要求較高，肌注的可不用三級(jí)過(guò)濾， 濾膜孔徑要求也低一些。 肌肉注射，一般注射 1-5ml ,設(shè)計(jì)時(shí)需考慮產(chǎn)品刺激性，可 以用油做溶劑，配制成混懸劑也可靜脈給藥， 注射劑量較大， 注射為10-50ml ,滴注可以達(dá)到幾千，必須是水為溶劑，乳 劑也應(yīng)是0/w型的。注射比滴注應(yīng)該就是進(jìn)入體內(nèi)藥量的快 慢關(guān)系，并且藥動(dòng)學(xué)上有差異。肌肉注射起效不如靜脈給藥起效快，所以相對(duì)來(lái)說(shuō)肌肉 注射的安全性就比靜脈給藥的高，所以靜脈給藥的藥品的標(biāo) 準(zhǔn)比肌肉的高，如果靜脈給藥的藥品所含雜質(zhì)過(guò)多則最主要 的引起不良反應(yīng)多，所以如果以前是肌肉注射想改成靜脈給 藥，則需做很多的試驗(yàn)，如

6、小鼠的疼痛反應(yīng)等。靜注用與肌注用兩者的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是不相同的，因此最好不要靜滴。鏈接；維生素 K為什么有 K1、K2、K3、和K4之分？ 有何區(qū)別？維生素K有天然和人工合成的兩個(gè)，K1、K2于天然，K1于植物性食物和動(dòng)物性食物；K2于細(xì)菌產(chǎn)物，如人體腸道寄生菌的合成產(chǎn)物。 K3和K4都是根據(jù)天然維生素 K的 化學(xué)結(jié)構(gòu)用人工方法合成的藥物。因此，它們的是不同的， 而且作用特點(diǎn)也有區(qū)別，主要是：(1)維生素K1、K3和K4都有止血的作用，但 K1的 作用較K3和K4強(qiáng)，K3和K4的作用弱，作用時(shí)間也短。(2) K1用于注射，K4用于口服。因K1在腸道里必須 有膽汁或膽鹽的協(xié)助才能被吸收入血，因此口服

7、K1必須與 膽鹽同時(shí)服用，K3、K4則不需要膽汁或膽鹽 的協(xié)助就可吸 收。K3也用于注射。(3) K1的不良反應(yīng)較少，僅在靜脈注射時(shí)由現(xiàn)面紅、 由汗、胸悶等。故常用于肌內(nèi)注射。人工合成的 K3、K4的 不良反應(yīng)較多，口服后可有惡心、嘔吐，大劑量時(shí)可引起蛋 白尿。維生素k4是核酸的組成成分， 在體內(nèi)參與RNA(核糖核 酸)和DNA(脫氧核糖核酸)合成。當(dāng)白血球減少時(shí)，它能 刺激白血球增生，一般用藥 24周后，白細(xì)胞數(shù)可以增加 可用來(lái)治療各種原因引起的白血球減少，特別對(duì)腫瘤病人因 化療或放療以及苯甲毒、抗甲狀腺藥等引起的白細(xì)胞減少及 較好的作用?？诜?，每次1020毫克，每天3次。肌內(nèi)注射或靜脈注

8、射每天2030毫克，注射時(shí)需將維生素 k4溶于2毫升磷酸 氫二鈉緩沖液中，緩慢注射，不能與其他藥物混合注射。由于維生素k4是核酸的組成成分，核酸是構(gòu)成一切生 物體的最重要的生物分子，是生命的物質(zhì)基礎(chǔ)。而腫瘤細(xì)胞 的生長(zhǎng)速度很快，需要大量的核酸，故腫瘤病人進(jìn)行化學(xué)藥 物治療或放射治療并用維生素k4時(shí)，應(yīng)考慮它是否有促進(jìn)腫瘤發(fā)展的可能。靜脈注射和靜脈滴注是一回事嗎靜脈注射和靜脈滴注雖然都是通過(guò)靜脈途徑給藥，但兩 者并不是一回事，靜脈注射是指自靜脈注入少量藥液（一般 在40ml以下）的一種注射方法，由于需要人工或機(jī)械推動(dòng) 注射器，所以又叫“靜脈推注”。適用于藥物不宜口服、皮 下或肌內(nèi)注射而又需要迅速

9、發(fā)生藥效以及做莫些診斷性檢 查如肝、腎、膽囊等 X線攝片時(shí)由靜脈注入藥物；靜脈滴注又稱“輸液”，俗稱“桂水”。是指需由靜脈 輸入體內(nèi)較大劑量注射液時(shí)所采用的一種給藥方法。通常包 裝在玻璃或塑料的輸液瓶或袋中。使用時(shí)通過(guò)輸液器調(diào)整滴 速（故名“靜脈滴注），持續(xù)而穩(wěn)定地進(jìn)入靜脈，以補(bǔ)充體液、電解質(zhì)或提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。什么是輸液劑？輸液劑亦屬注射劑，在生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)環(huán)境上與普通的 注射劑(小針劑)要求相近，但由于其為大容量供靜脈滴注 用的注射劑，因此，在生產(chǎn)上和質(zhì)量控制上要求更高。1、生產(chǎn)要求與特點(diǎn)輸液劑應(yīng)無(wú)菌、無(wú)熱原，所以在制備中，從原料選擇到 軋蓋各環(huán)節(jié)、工序都必須嚴(yán)格防止污染，避免將熱原帶入輸 液

10、中。輸液的容器多用輸液瓶，也有用塑料容器。輸液容器由 玻璃瓶、橡膠塞、襯墊薄膜組成，具清潔、處理有別于小針 劑，是保證無(wú)菌、無(wú)熱原的關(guān)鍵工序之一。輸液的灌封、滅菌也不同于小針劑。輸液灌封好后要及時(shí)滅菌，從配液到滅菌一般不超過(guò)4小時(shí)。多采用熱壓滅菌法滅菌。2、質(zhì)量要求與特點(diǎn)輸液劑的要求更嚴(yán)格，主要體現(xiàn)在下面幾個(gè)方面：(1)原輔料的質(zhì)量要求(2)除應(yīng)符合注射劑的一般要求外，輸液還應(yīng)要求做 熱原、不溶性微粒等檢查。(3) pH值和滲透壓應(yīng)盡可能調(diào)節(jié)至與血液相近。(4)輸液劑的安全性檢查更嚴(yán)格，尤其是對(duì)異常毒性、溶血試驗(yàn)、血管刺激性試驗(yàn)、過(guò)敏試試驗(yàn)等項(xiàng)目的檢查更嚴(yán) 格篇二：維生素c說(shuō)明書本品主要成份為

11、維生素 C,化學(xué)名稱為L(zhǎng)-抗壞血酸 【藥理作用】本品為維生素類藥。維生素 C參與氨基酸代謝、神經(jīng)遞 質(zhì)的合成、膠原蛋白和組織細(xì)胞間質(zhì)的合成，可降低毛細(xì)血 管的通透性，加速血液的凝固。刺激凝血功能，促進(jìn)鐵在腸 內(nèi)吸收、促使血脂下降，增加對(duì)感染的抵抗力，參與解毒功 能，且有抗組胺的作用及阻止致癌物質(zhì)（亞硝胺）生成的作 用?！舅幋鷦?dòng)力學(xué)】維生素C蛋白結(jié)合率低。少量貯藏于血漿和細(xì)胞，以腺 體組織內(nèi)的濃度為最高。肝內(nèi)代謝。極少數(shù)以原形物或代謝 物經(jīng)腎排泄，當(dāng)血漿濃度 >14ug/ml時(shí)，尿內(nèi)排生量增多。可 經(jīng)血液透析清除?！具m應(yīng)癥】適用于防治壞血病，也可用于各種急慢性傳染病及紫瘢 等輔助治療；大劑

12、量靜脈注射用于克山癥，心源性休克時(shí)搶 救。亦可用于慢性鐵中毒的治療。特發(fā)性高鐵血紅蛋白血癥 的治療。維生素類藥。適用于 1.防治壞血病，也可用于各種急慢性傳染性疾病及紫瘢等輔助治療，大劑量靜脈注射用于克 山癥，心源性休克時(shí)搶救。2.慢性鐵中毒的治療：維生素 C促進(jìn)去鐵胺對(duì)鐵的螫合，使鐵排由加速。3.特發(fā)性高鐵血紅蛋白2血癥的治療。4.下列情況對(duì)維生素 C的需要量增 加：（1）病人接受慢性血液透析、胃腸道疾?。ㄩL(zhǎng)期腹瀉、 胃或回腸切除術(shù)后）、結(jié)核病、癌癥、潰瘍病、甲狀腺功能 亢進(jìn)、發(fā)熱、感染、創(chuàng)傷、燒傷、手術(shù)等。（2）因嚴(yán)格控制或選擇飲食，接受腸道外營(yíng)養(yǎng)的病人，因營(yíng)養(yǎng)不良，體重 驟降，以及在妊娠

13、期和哺乳期。（3）應(yīng)用巴比妥類、四環(huán)素類、水楊酸類，或以維生素C作為泌尿系統(tǒng)酸化藥時(shí)。【用法用量】肌內(nèi)或靜脈注射，成人每次100-250mg,每日1-3次；小兒每日100-300mg ,分次注射。救治克山閏可用大劑量，需 遵醫(yī)囑。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道在人用藥：晚期癌癥每日用量 10-20g. 約0.3-0.5g/kg; 肝火約每日2-3g;治療膽道蛔蟲性膽絞痛每 次3g,6h 一次；特發(fā)性血小板減少性紫瘢0.2g,每日一次；一般心腦血管、外科、消化道、骨外科、普外科等每次 1g-2g, 每次1-2次。肌內(nèi)或靜脈注射，成人每次0.1g0.25g ,每日13次； 小兒每日0.1g0.3g ,分次注射。救治克

14、山病可用大劑量， 需遵醫(yī)囑?！舅幬锵嗷プ饔谩?大劑量維生素 C可干擾抗凝藥的抗凝效果。2與巴比妥或撲米酮等合用，可促使維生素C的排泄增加。3纖維 素磷酸鈉可促使維生素C代謝為草酸鹽。4長(zhǎng)期或大量應(yīng)用維生素C時(shí)，能干擾雙硫侖對(duì)乙醇的作用。5水楊酸類能增加維生素 C的排泄。6不宜與堿性藥物、核黃素、三氯 叔丁篇三：維生素C說(shuō)明書維生素C注射液說(shuō)明書獸用非處方主治：維生素C缺乏癥，也用于各種傳染性疾病和高熱、 外傷或燒傷及貧血、過(guò)敏性皮炎等的輔助治療?！精F藥名稱】通用名稱：維生素 C注射液商品名稱：英文名稱：Vitamin C Injection漢語(yǔ)拼音：Weishengsu C Zhusheye【

15、主要成分】維生素 C【性狀】本品為無(wú)色至微黃色的澄明液體?！舅幚碜饔谩烤S生素 C在體內(nèi)和脫氫維生素 C形成可逆 的氧化還原系統(tǒng)，此系統(tǒng)在生物氧化還原反應(yīng)和細(xì)胞呼吸中 起重要作用。維生素 C參與氨基酸代謝及神經(jīng)遞質(zhì)、膠原蛋 白和組織細(xì)胞間質(zhì)的合成，可降低毛細(xì)血管通透性，具有促進(jìn)鐵在腸內(nèi)吸收，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)感染的抵抗力，以及增強(qiáng)肝臟 解毒能力等作用。維生素C在體內(nèi)廣泛分布于全身組織，血漿蛋白結(jié)合率 約25%,在肝臟代謝，維生素 C主要以原形從尿排泄，過(guò)量 時(shí)被代謝為草酸（乙二酸）?！舅幬锵嗷プ饔谩颗c水楊酸類和巴比妥合用能增加維生素C的排泄。與維生素 K3、維生素B2、堿性藥物和 鐵離子等溶液配伍，可降低藥效，不宜配伍。【適 應(yīng) 證】用于維生素 C缺乏癥，也用于各種傳染性 疾病和高熱、外傷或燒傷，還用于貧血、有由血傾向、高鐵 血紅蛋白血癥和過(guò)敏性皮炎等的輔助治療?！居梅ㄓ昧俊考?nèi)、靜脈注射：一次量，馬1030ml;牛2040ml; 羊、豬25ml;犬0.21ml。【不良反應(yīng)】給予高劑量時(shí)，尿酸鹽、草酸鹽或胱氨酸 結(jié)晶形成的風(fēng)險(xiǎn)增加。【注意事項(xiàng)】（1）不宜與堿性藥物（碳