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文檔簡(jiǎn)介
1、在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表
2、情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。病例演講比賽ARB+HCTZ在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,
3、媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。CONTENTSCONTENTS目 錄PAR
4、T ONEPART ONE病史資料PART TWOPART TWO輔助資料PART THREEPART THREE關(guān)于治療PART FOURPART FOUR藥物的選擇在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。
5、在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。PART ONEPART ONE病史資料在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作?/p>
6、員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,
7、我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。ONEONE病史資料茅男性,70歲因“反復(fù)胸悶、氣促、胸痛6年,再發(fā)胸悶3天”入院既往史:否認(rèn)“糖尿病、腦卒中、肝炎”等病史。個(gè)人史/婚育史/家族史均無(wú)殊?;颊咴诠ぷ魅藛T的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前
8、面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。ONEONE病史資料患者6年前開(kāi)始出現(xiàn)勞
9、力后胸悶、氣促、胸痛,胸痛持續(xù)約數(shù)分鐘,含服硝酸酯類(lèi)藥物能緩解,當(dāng)時(shí)診斷為“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,心功能不全,勞力性心絞痛”,給予抗心衰、抗血小板聚集、調(diào)脂、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。1 123 3于2011年4月份在浙江省某三甲醫(yī)院植入冠脈支架1枚(具體位置不詳),于2011年6月份在上海某醫(yī)院因“左側(cè)腎動(dòng)脈狹窄”植入支架1枚,術(shù)后一直口服“阿司匹林腸溶片0.1g qd、氯吡格雷片75mg qd、阿托伐他汀片20mg qd”等,胸悶、氣促有好轉(zhuǎn),胸痛未再發(fā)。3天前患者胸悶再發(fā),活動(dòng)后加重,伴雙下肢凹陷性浮腫,無(wú)胸痛,遂收住我科。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二
10、層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,
11、我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。ONEONE病史資料01010202顏面無(wú)明顯浮腫。頸靜脈無(wú)怒張,氣管居中。兩肺呼吸音粗,兩肺底聞及少許細(xì)濕啰音。體檢:BP :170/95mmHg(入院),P:100次/分,R:22次/分,T:36.5,急性病容,未見(jiàn)紫紺,鞏膜無(wú)黃染。心率100次/分,律齊,未聞及病理性雜音。腹軟,肝脾肋下未及,肝頸靜脈反流征(-),移動(dòng)性濁音(-),雙下肢輕度凹陷性浮腫。03030404在工作人員的幫助下,我和媽
12、媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度
13、對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。PART PART TWOTWO輔助資料在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,
14、因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。TWOTWO輔助資料血生化尿常規(guī)A AB B甘油三酯1.5
15、mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇1.85mmol/L,總蛋白52.6g/l,白蛋白32.4g/l, 肌酐161umol/L,尿素氮9.32mmol/L, eGFR:36.9 ml/min比重1.012,尿蛋白1+,尿隱血1+。24h尿蛋白定量(mg/24h):680。血常規(guī):血紅蛋白120g/L,紅細(xì)胞4.0*1012/LproBNP:7076pg/ml。肌鈣蛋白:陰性。大便常規(guī)、乙肝三系、凝血功能、甲狀腺功能、腫瘤系列、免疫系列無(wú)明顯異常。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩
16、,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,
17、因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。TWOTWO輔助資料泌尿系B超左腎10.14.2cm,右腎9.74.0cm,雙腎形態(tài)大小正常,包膜光整,皮髓質(zhì)回聲欠清,結(jié)合臨床考慮慢性腎病表現(xiàn)。心電圖竇性心律,左心室肥大。腎動(dòng)脈超聲雙腎動(dòng)脈內(nèi)徑正常,左腎動(dòng)脈阻力指數(shù)偏高。心臟彩超左室整體收縮舒張功能下降,輕度二尖瓣、主動(dòng)脈瓣返流。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有
18、點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬
19、間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。TWOTWO診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病慢性缺血性腎病冠脈支架植入術(shù)后 心功能III級(jí)腎動(dòng)脈支架植入術(shù)后 慢性腎功能不全(CKD-3期)腎性高血壓 在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡
20、定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。PART PART THREETHREE關(guān)于治療在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我
21、走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安
22、全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。THREETHREE病情特點(diǎn)抗血小板聚集:阿司匹林腸溶片 0.1g qd,氯吡格雷片75mg qd;調(diào)脂穩(wěn)定斑塊:阿托伐他汀片20mg qn;擴(kuò)張冠脈:?jiǎn)蜗跛岙惿嚼骢ゾ忈屍?0mg qd;強(qiáng)心:地高辛片0.125mg qd排毒:大黃碳酸氫鈉片 3# tid加用降壓藥物血肌酐、BUN升高冠心病,心功能不全血壓高在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因
23、為人多的原因,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,
24、走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。PART PART FOURFOUR藥物的選擇在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了
25、,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。FOURFOUR藥物的選擇K/DOQI慢性腎病高血壓和降壓藥物指南2007ESC/ESH高血壓指南JNC7對(duì)策4嚴(yán)格控制血壓目標(biāo)血壓:
26、130/80 mmHg如果蛋白尿1g/天:目標(biāo)血壓則更低4保護(hù)腎臟,延緩腎病進(jìn)展4降低心血管疾病危險(xiǎn)JNC 7. Am J Kidney Dis 2004;43(5 Suppl 1):S1-290. Journal of Hypertension 2007, 25:11051187.在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在
27、后面,因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。FOURFOURCKD患者高血壓治療策略010102
28、020303CKD患者藥物治療并發(fā)癥較普通人群高,應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)除血壓外,還應(yīng)監(jiān)測(cè)尿蛋白來(lái)評(píng)估降壓藥的療效GFR患者應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)并進(jìn)行評(píng)估在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全
29、繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。FOURFOUR CKD患者降壓藥物的選擇選擇選擇010203推薦使用可抑制腎素-血管緊張素的藥物,如ACEI和ARB類(lèi)因?yàn)樗鼈兛梢阅孓D(zhuǎn)左室肥厚、減少交感神經(jīng)興奮、降低脈波傳導(dǎo)速率、提高內(nèi)皮功能,并減輕氧
30、化應(yīng)激有獨(dú)立于降壓之外的減少蛋白尿、延緩腎臟病進(jìn)展的作用在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿?/p>
31、多的原因,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。FOURFOUR AII 在器官損害中的作用血管肥大內(nèi)皮功能紊亂高血壓腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)蛋白尿醛固酮釋放腎小球硬化腎衰動(dòng)脈粥樣硬化*血管收縮卒中左心室肥大(LVH)纖維化重塑凋亡心衰、心梗(MI)01020304AII AT1死亡在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好
32、安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了
33、。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。FOURFOURACEI/ARB有效延緩腎臟病進(jìn)展0102030405進(jìn)展可通過(guò)降壓和減少蛋白尿作用延緩腎病進(jìn)展能阻斷腎臟局部RAS活化引起的炎癥和纖維化過(guò)程,減少細(xì)胞外基質(zhì)的沉積,改善預(yù)后在CKD的不同階段都能發(fā)揮其腎保護(hù)作用適宜劑量應(yīng)遵循個(gè)體化評(píng)估、逐漸加量嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、腎功能和血鉀的原則在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前
34、面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,
35、穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。FOURFOUR包含RAAS抑制劑的治療方案帶來(lái)更好的結(jié)果HOPEN=9, 297ALLHATN=33, 357VALUEN=15, 245ASCOTN= 19,342年齡 (years)66676763冠心病 (%)80254517糖尿病 (%)39363322收縮壓的差異動(dòng)態(tài)血壓10 mmHg 辦公室血壓3 mmHg3 5 mmHg2-4 mmHg2.9 mmHgBP 優(yōu)勢(shì)RAS抑制劑組非RAS抑制劑組非RAS抑制劑
36、組RAS抑制劑組CV死亡減少22%無(wú)顯著性差異無(wú)顯著性差異24%當(dāng)含有RAS抑制劑的治療方案有血壓優(yōu)勢(shì)時(shí),CV死亡明顯減少;反之沒(méi)有RAS抑制劑的治療方案有血壓優(yōu)勢(shì)時(shí),CV死亡并沒(méi)有減少在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我
37、們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。FOURFOURASCOT: 血壓優(yōu)勢(shì)在RAS抑制劑組 RAS抑制劑組顯著減少心血管事件N=19,257.*1 endpoint: nonfatal
38、MI and fatal CHD.CHD, coronary heart disease; MI, myocardial infarction; nonsignificant.Presented March 8, 2005 at the American College of Cardiology Annual Scientific Session, Orlando, Florida.1*endpoint10NS403020100Change(%)All-causemortality15 P0.00526P=0.0017CVmortality16P0.0001All CVevents +rev
39、asc23P=0.0007Fatal +nonfatalstrokeNew casesof diabetesmellitus32P0.0001在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽
40、媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。FOURFOUR2009年ESH指南心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是制定降壓策略的基礎(chǔ)聯(lián)合用藥:利尿劑+ACEI/ARB/CCB, ACEI/ARB+CCB在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和
41、頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作
42、人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。FOURFOUR聯(lián)合用藥的基本原理 機(jī)制上都有協(xié)同+RAAS阻滯劑與利尿劑聯(lián)合用藥的基本原理RAAS阻滯劑利尿劑血管內(nèi)容量減少和排血管內(nèi)容量減少和排 Na+激活激活RAAS反射反射RAAS阻滯劑阻滯劑發(fā)揮作用發(fā)揮作用壓力性和容量性機(jī)制容量性機(jī)制在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓
43、的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走
44、在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。FOURFOUR ARB+HCTZ降壓機(jī)制更全面降壓藥物受體阻滯劑利尿劑受體阻滯劑ACEIARB鈣離子拮抗劑交感神經(jīng)系統(tǒng)血管壁大血管血容量水鈉儲(chǔ)留心臟心肌收縮力,心律心心輸出輸出量量血管阻力血管阻力外周血管血壓相關(guān)作用因子血壓血壓RAAS系統(tǒng)在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和
45、媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高
46、度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。FOURFOUR ARB+HCTZ達(dá)標(biāo)率優(yōu)于其它聯(lián)合治療35%30%32%28%ARB+HCTZ ACEI+HCTZ ARB+CCB ACEI+CCB 達(dá)標(biāo)患者比例( %) 53個(gè)臨床中心,超過(guò)170,000患者的薈萃分析結(jié)果顯示: ARB+HCTZ達(dá)標(biāo)率優(yōu)于其它2藥聯(lián)合治療Petrella RJ, et al. Presented at the ISPOR 12th Annual European Congress, 2009, poster PCV17. 在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿?/p>
47、多的原因,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑颍ぷ魅藛T讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走在前面,媽媽走在后面,因?yàn)槿硕嗟脑?,工作人員讓我們走上三層樓的高度玩,瞬間我倆的表情有點(diǎn)不淡定了,這樣的高度對(duì)我們來(lái)說(shuō)有點(diǎn)超高了。FOURFOUR入院后降壓方案氯沙坦鉀/氫氯噻嗪片50mg/12.5mg qd起始口服,根據(jù)血壓等調(diào)整劑量在工作人員的幫助下,我和媽媽系好安全繩,穿戴好安全衣和頭盔,走上了二層樓的高度,我走
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