《新生兒復(fù)蘇》ppt課件

1、新復(fù)蘇2021年 9月 18日 產(chǎn)科：劉海燕新復(fù)蘇案例孕婦張某某，孕41周，第一產(chǎn)程12小時(shí)，如今宮口開全1.5小時(shí)，聽診胎心音，胎心80次/分，給予孕婦吸氧改動(dòng)體位等措施，但3分鐘后胎心依然不恢復(fù)，預(yù)備行產(chǎn)鉗助產(chǎn)，他被叫到現(xiàn)場(chǎng)預(yù)備新生兒復(fù)蘇，應(yīng)該做什么？了解情況和預(yù)備物品了解產(chǎn)婦情況，孕周？早產(chǎn)？預(yù)備吸氧物品濕化瓶、吸氧管等吸痰物品吸球或吸痰管、吸引管、低壓吸引器等給氧安裝復(fù)蘇囊、管插管、喉鏡等藥品腎上腺素、理鹽其他物品脈搏氧飽和度儀、聽診器、膠布3-4環(huán)境要求封鎖門窗，調(diào)理室溫25-28 度翻開輻射臺(tái)溫度調(diào)理 33 提早預(yù)熱，因是足月因此調(diào)理到32-34 預(yù)備新復(fù)蘇物品假設(shè)情況復(fù)雜應(yīng)懇求更

2、多的員協(xié)助3-5新出后情況產(chǎn)婦分娩，男嬰，新出后喘息次，糞染，肌張稍差，膚發(fā)紺。我們應(yīng)該如何處置？3-6按照復(fù)蘇流程進(jìn)復(fù)蘇A初步復(fù)蘇B正壓通C胸外按壓D給予藥物3-7復(fù)蘇前的初步評(píng)價(jià)有四項(xiàng)內(nèi)容：孕周呼吸肌張3-8糞染如何處置？、不用插管，繼續(xù)察看21、即插管？新反響論如何，只需 可以繼續(xù)察看胎糞污染就應(yīng)該插管3-9判別新能否有活無活力有活活：呼吸、率、有活：肌張，只需有項(xiàng)不好就為活?？蘼暫?；率于 次 分；100 /肌張好。3-10根據(jù)病例所給信息判別 該新男嬰活喘息次、肌張差3-11對(duì)于個(gè)活的新下步如何做？1、2、3、4、管插管吸引胎糞？即正壓通？即給腎上腺素？即臟按壓？3-12給予初步復(fù)蘇仰

3、臥，吸位使肩墊堅(jiān)持體位管插管下吸引道擦，撤掉濕重新擺正體位假設(shè)沒有呼吸給予觸覺刺激觸覺刺激后沒有反響，率仍 50次/ 分，下一步如何處置？3-13吸位下步做什么？正壓通？ 正壓通加胸外按壓？3-14正壓通的指征？初步復(fù)蘇后，假設(shè)新沒有呼吸或喘息率低于100 次/ 分3-16正壓通繼續(xù)通 秒鐘30頻率 0-60次/ 分4由于是，開場(chǎng)通的時(shí)候使空復(fù)蘇。3-17評(píng)價(jià)率率恢復(fù)到 次 分，下步如何做？70 /3-18如何下步操作？繼續(xù)正壓通？矯正通步驟之后繼續(xù)正壓通？詳細(xì)情況分析：假設(shè)此時(shí)新率低于60次/分，應(yīng)即管插管，進(jìn)胸外按壓。根據(jù)：第次正壓通后率 次 分70 /3-19矯正通步驟 1. 擺正體位-

4、 吸位2.使新張3.再次吸引道4.重新密閉罩5.適當(dāng)調(diào)理壓之后該做什么？3-20繼續(xù)正壓通再做 秒鐘頻率仍堅(jiān)持3040-60次/ 分3-21評(píng)價(jià)率率 次 分40 /下步該如何做？繼續(xù)正壓通嗎？3-22給予胸外按壓指征：有效的正壓通后，率低于60/ 分時(shí)。先給予管插管，之后正壓通+ 胸外按壓，復(fù)蘇囊銜接氧。3-23正壓通和胸外按壓胸外按壓要與正壓通相配合按壓通例 3:1三次按壓插次呼吸繼續(xù) 45-60秒鐘3-24再次評(píng)價(jià)率該如何做？率 次/ 分，氧飽和度68%903-25正壓通根據(jù)：正壓通頻率 40-60次/心率上升至90次/分，60 次/ 分，100 次/ 分分3-26評(píng)價(jià)率如何做？率 次 分

5、110 /3-27關(guān)注率和氧飽和度率 次/ 分氧飽和度80%1103-28復(fù)蘇后繼續(xù)察看和護(hù)理3-29新復(fù)蘇流程初步評(píng)價(jià)孕周、呼吸、肌張 A初步復(fù)蘇B建通C正壓通胸外按壓D給藥3-30復(fù)蘇之前-初步評(píng)價(jià)孕周呼吸肌張3-31A：初步復(fù)蘇保暖擺正體位清理呼吸道擦徹底擦頭部和身體觸覺刺激評(píng)價(jià)：呼吸和率3-32B：正壓通指征：初步復(fù)蘇后率 100次/ 分通頻率 40-60次 /分繼續(xù)時(shí)間30 秒鐘評(píng)價(jià)：率3-33根據(jù)率數(shù)值進(jìn)下步矯正通步驟60次/分60-100次/分1、2、3、4、5、擺正體位張吸引道重新密閉罩適當(dāng)調(diào)理壓正壓通胸外按壓管插管繼續(xù)正壓通 秒30評(píng)價(jià)：率3-34C：臟按壓指征：有效的正壓通