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文檔簡介
1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上口部運(yùn)動訓(xùn)練簡表1、下頜的訓(xùn)練方法-表1下頜促進(jìn)治療法下頜控制法前位控制法(用“兩指-捏”手型,治療前伸過度)幫助打開和閉合下頜,培養(yǎng)下頜運(yùn)動感知覺,促進(jìn)下頜構(gòu)音位置的穩(wěn)定性和靈活性。側(cè)向控制法(下頜不能處于正中位,用“三角形”手型輔助)下頜抵抗法高位抵抗法(用于下頜處于高位的患者,治療師向上用力,讓患者抵向下抵抗)低位抵抗法(用于下頜處于低位的患者,治療師向下用力,讓患者向上抵抗)、交替抵抗法(分別進(jìn)行向上抵抗和向下抵抗,交替進(jìn)行)提高咬肌肌力的方法深壓咬肌法(患者在咀嚼或咬住物體時,治療師深壓患者咬?。┣么蛞Ъ》ǎɑ颊咴诰捉阑蛞ё∥矬w時,敲打患者咬?。├煲Ъ》ǎ?/p>
2、患者在咀嚼或咬住物體時,拉伸患者咬肌)振動咬肌法(用振動器振動咬肌部位,輕輕的、慢慢的振動)按摩顳頜關(guān)節(jié)對顳頜關(guān)節(jié)進(jìn)行揉按,在揉按時,指導(dǎo)患者進(jìn)行咀嚼,放松顳頜關(guān)節(jié)。自主運(yùn)動咀嚼訓(xùn)練(把嘴張得最大,放入咀嚼器,在咀嚼時發(fā)/a/或/娃娃/。)下頜自我控制法(指尖控制法-用手指感知下頜運(yùn)動,手掌控制法-用手掌感知下頜運(yùn)動);下頜分級控制法低位控制法(咬住大咀嚼器或把咀嚼器豎起來,讓下頜保持低位,增加下頜運(yùn)動的幅度)、大半開位控制法(用壓舌板豎起,下頜咬住、發(fā)/o/的音)小半開位控制法(用扁平或小的咀嚼器咬住,發(fā)/e/的音)、高位控制法(把壓舌板橫向夾住,發(fā)/i/的音)。咬住物體法提高下頜不同位置的
3、穩(wěn)定性。咬住大物體法(咬住大咀嚼器,讓下頜保持低位堅持10秒)咬住小物體法(咬住小物體,讓下頜保持高位堅持10秒)、杯子喝水法(咬住杯子邊緣,讓下頜保持高位,堅持10秒),2、唇的訓(xùn)練方法-表2唇促進(jìn)治療法唇肌張力過高的治療按摩面部法(治療師的拇指放在患者下頜下面,其他手指在患者面部的遠(yuǎn)端逐步按摩,再到唇部揉按)、減少上唇回縮(鼻翼向口角位置拉伸、顴骨中點向口角位置拉伸、上唇平行肌的按壓)、減少唇側(cè)向回縮(首先,治療師帶上手套,拇指放在患者腮部內(nèi)側(cè),其余四指在臉頰外側(cè),向口正中位置拉伸。其次,治療師兩只手分別置于患者兩側(cè)臉頰,向正中位置拉伸臉部肌肉。最后,治療用拇指放在患者臉頰一側(cè),其余四指放
4、在另一側(cè),向正中位置拉伸面部肌肉,放松面部肌肉,減少唇的側(cè)向回縮。)減少下唇回縮(治療師用拇指和食指從下唇的正中位置向唇的兩邊揉按)。唇肌張力低下的治療提高唇部的感知覺和唇肌肌力協(xié)助指壓法(治療師用拇指指腹用力按壓口輪匝肌一周,其他手指彎曲置于下頜下面)。自助指壓法(治療師用有彈性的球或玩具抵住患者的唇部,讓患者發(fā)/ba/或/pa/的音)振動法(治療師用振動器置于患者唇部,用振動器按摩唇肌一周)吸吮法(治療師用圓柱形的物體,如棒棒冰、大磨牙棒,讓患者做吮吸動作,)抵抗法(指導(dǎo)患者向上抵抗和向下抵抗壓舌板)、對捏法(治療師用拇指和食指捏住患者人中位置,并向前拉伸,讓患者做微笑動作)唇部拉伸法(治
5、療師用拇指從唇中部向兩側(cè)拉伸患者唇肌,并要求患者向中央撅嘴)臉部拉伸法(治療師用拇指從兩側(cè)口角向兩邊拉伸)自助控制法拉紐扣法(選擇不同大小的紐扣)唇操器法(促進(jìn)圓唇和唇內(nèi)收)、唇肌訓(xùn)練器法(包住橄欖球,堅持3秒,松開,然后在發(fā)/ba/或/pa/的音)吸面條法(讓患者用雙唇夾住面條)唇肌按摩法分別針對唇?。谳喸鸭?、平行肌、唇角肌、唇橫肌、唇直?。┑慕M成,按照肌肉的走向?qū)Υ郊∵M(jìn)行揉按,增加唇肌的感知覺、促進(jìn)唇運(yùn)動的靈活性和穩(wěn)定性。唇的自主運(yùn)動進(jìn)食治療法 杯子進(jìn)食法(冷、粘稠的液體刺激上唇閉合)、勺子進(jìn)食法(用淺平的勺子乘有食物,送入口中時,下壓舌體5秒,使上唇向下運(yùn)動,勺子再水平取出)、吸管進(jìn)食
6、法(用吸管吸粘稠的液體,促進(jìn)唇的閉合)雙唇相互按摩(上唇把下唇包住,按摩5秒;反之按摩上唇)、發(fā)咂舌音(雙唇互碰,同時舌抵住硬腭,發(fā)出“嘖嘖”聲)唇交替運(yùn)動(唇閉住向兩側(cè)拉伸和撅嘴交替進(jìn)行,每個狀態(tài)保持3秒)唇抵抗運(yùn)動(患者用雙唇夾住唇肌訓(xùn)練器,治療師向外拉,患者用唇的力量抵抗)發(fā)唇齒音(上齒包住下唇的,下唇涂上果醬加以誘導(dǎo),發(fā)“f”的音)唇的強(qiáng)化和運(yùn)動訓(xùn)練模仿大笑(閉住雙唇,嘴角上提,模仿大笑的表情,保持5秒)、感覺酸的表情(撅起雙唇,感覺在吸檸檬汁,保持5秒)、親吻微笑(從親吻的唇形轉(zhuǎn)為大笑,重復(fù)四次)、親吻皺眉(從親吻的唇形轉(zhuǎn)為皺眉生氣的表情,重復(fù)4次)、夾住壓舌板(用上唇夾住壓舌板,保
7、持5秒)出聲吻(親吻時發(fā)“泊泊”的聲音)吹卷龍(包住卷龍的柄,吹氣)3、舌的訓(xùn)練方法-表3促進(jìn)治療馬蹄形上抬模式壓舌板刺激法(用壓舌板刺激舌前1/3處,舌尖及舌兩側(cè)緣上抬,舌尖下降成碗狀)按摩刷刺激法(用按摩刷刺激舌中部,舌尖及舌兩側(cè)緣上抬,舌尖下降成碗狀)吸管刺激法(讓患者吸粘稠的液體,如酸奶,)勺底壓舌法(用一把平的勺子底部壓住舌中部)敲擊舌中部法(治療師用牙刷敲擊舌中部)舌后部上抬模式敲擊舌中線刺激法(用嬰兒牙刷或咀嚼玩具敲擊舌中線的中央位置,舌向后隆起成球狀)、按摩器刺激法(用大咀嚼器刺激壓舌中央處)深壓舌后部法(治療師用食指指腹壓舌后部中央處,但容易被咬)。舌側(cè)邊上抬模式舌側(cè)邊刺激法
8、(治療師用按摩刷按前后方向刺激舌側(cè)邊,被刺激的舌側(cè)邊上抬。)、。向中線壓舌法(治療師用壓舌板將舌壓向舌中線處)、向下壓舌側(cè)緣法(用壓舌板向下壓舌側(cè)緣,并讓患者用力向上頂)刺激上顎法(用壓膜刷刺激相應(yīng)舌側(cè)邊的上顎,讓患者上抬對應(yīng)的舌側(cè)邊)刺激馬蹄形反應(yīng)區(qū)(用壓舌板、按摩刷、咀嚼器刺激馬蹄形反應(yīng)區(qū),使兩側(cè)邊上抬)食物轉(zhuǎn)送法(將食物如餅干從一側(cè)的臼齒到另一側(cè)的臼齒處,促進(jìn)舌側(cè)邊上抬)臼齒咀嚼法(用牛肉干在一邊的臼齒咀嚼數(shù)秒,再轉(zhuǎn)到另一邊臼齒咀嚼)舌尖上抬模式促進(jìn)舌尖獨立上抬。壓舌尖法(讓患者伸出舌尖,治療師向內(nèi)壓舌尖,用力頂壓舌板)刷舌尖法(用按摩刷從舌尖向側(cè)邊刷)、舌尖推物法(治療師把壓舌板放在舌
9、尖處,讓患者用舌尖推開)、下壓舌尖法(治療師用壓舌板向下壓舌尖,讓患者抵抗)隆起舌尖法(刺激舌尖中央,誘導(dǎo)舌尖隆起)舌側(cè)邊推物法(治療師把壓舌板放在舌尖側(cè)邊,讓患者用舌尖將壓舌板推向側(cè)邊)舌尖舔物法(把棒棒糖放在舌尖上方,誘導(dǎo)患者舌尖上抬)舌后側(cè)緣上抬,誘導(dǎo)/r/的發(fā)音。刺激舌后側(cè)緣法(用棉簽或按摩刷快速刷舌后側(cè)緣)舌后側(cè)緣上推法(讓患者用臼齒咬住舌后側(cè)緣,被咬住的部分向上推上臼齒,舌中央凹陷,形成“蝴蝶位”)提高舌肌肌力推舌法(治療師用壓舌板推舌尖,患者用壓舌板推壓舌板)擠舌法(治療師指導(dǎo)患者將舌變細(xì)、變緊、變硬)擠推齒脊法(患者用舌尖推前面齒脊,可以用食物黏在前齒脊處)擠推聯(lián)合法(治療師用
10、壓舌板向內(nèi)推舌尖,患者將舌變細(xì)、變硬、變窄,并向外推壓舌板)舌的自主控制能力舌尖訓(xùn)練器(讓患者把舌尖放在訓(xùn)練器的孔中,下降用力時法/d、t、n/的音); 舌前位訓(xùn)練器(鍛煉舌前部的力量,誘導(dǎo)舌前位的音)舌后位訓(xùn)練器(使舌后部即舌根上抬,抵抗舌后位訓(xùn)練器,并誘導(dǎo)發(fā)舌后位的音)(2)自主運(yùn)動舌的刺激向上使舌尖發(fā)癢(壓舌板置于舌尖下面,向上拍打舌尖使舌尖發(fā)癢)橫向使舌尖發(fā)癢(壓舌板從舌尖一側(cè)橫向移到另一側(cè),使舌尖發(fā)癢)從前向后使舌尖發(fā)癢(用壓舌板從前向后使舌尖發(fā)癢)從后向前使舌尖發(fā)癢(從距離舌尖2cm的地方向舌尖方向移動,使舌尖發(fā)癢)使舌的兩側(cè)發(fā)癢(用壓舌板從舌側(cè)邊向舌尖移動,使舌尖發(fā)癢,再換另一邊
11、)一二三拍打我(用壓舌板拍打舌尖、舌的兩側(cè)和舌面,并指出拍打哪個地方)舌的強(qiáng)化左右兩半上抬(用壓舌板在舌的一側(cè)向下壓,讓患者上抬舌體,則舌的對側(cè)向上抬起,持續(xù)5秒;換到對側(cè)進(jìn)行。)舌體上抬(用壓舌板下壓舌體,同時讓患者用整個舌體向上擠,)舌體側(cè)推(用壓舌板從舌的一側(cè)向?qū)?cè)推,并讓患者抵抗)舌體下壓(把壓舌板放在舌體下面并向上推,讓患者用舌體下壓壓舌板)舌尖上抬(用壓舌板下壓舌尖,舌尖向上抵抗)舌尖側(cè)推(把壓舌板放在舌尖的一側(cè),讓舌尖推壓舌板,同時治療師抵抗)舌尖后推(用壓舌板抵住舌尖,同時向后推,舌尖抵抗向前用力)舌尖與臉頰相碰(舌尖抵住臉頰,用手指尋找舌尖位置)舌的運(yùn)動舌與上齒吸吮(舌尖抵住上齒內(nèi)側(cè),舌兩側(cè)向上卷起,輕輕回吸,發(fā)出“嘖嘖”的聲音)舌與上齒齦吸吮(將舌尖抵住上齒齦,輕輕回吸,發(fā)出“嗒嗒”的聲音)舌體與硬腭吸吮(將整個舌體吸吮硬腭中部,收緊、放松,回吸發(fā)音);向上伸展(將舌尖抵住硬腭前部,輪流抬高和下降下頜,感覺舌部伸展)向下伸展(將舌尖伸出,盡可能向下伸展)捉迷藏(將壓舌板放在口內(nèi)或口外的某個地方,然后用舌尖尋找)舌尖上卷(將舌尖卷到上牙齒的外表面,上唇向下用力,堅持10秒)舌尖發(fā)音(將舌尖抵住上齒齦內(nèi)側(cè),發(fā)“兔、肚、怒”)舌尖上下運(yùn)動(張開嘴巴,舌尖向上抵住上牙齦,接著抵住下齒齦,上下交替運(yùn)動)舔硬腭(用舌尖從前向后舔硬腭,)舌尖碰臉頰(用舌尖抵住臉頰內(nèi)側(cè),再從
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