檢驗(yàn)科檢查項(xiàng)目適應(yīng)癥與禁忌癥

1、檢驗(yàn)科檢查項(xiàng)目適應(yīng)癥與臨床意義腫瘤疾病檢測(cè)系列序號(hào)檢查項(xiàng)目名稱適應(yīng)癥禁忌癥臨床意義1甲胎蛋白測(cè)定(AFP)腫瘤疾病用于原發(fā)性肝癌的診斷， 療效預(yù)后監(jiān)測(cè)；畸胎瘤及 胎兒畸形診斷。病毒性肝 炎、肝硬化患者AFP也會(huì) 有不同程度的升高。2癌胚抗原測(cè)定(CEA)腫瘤疾病是肺癌和腸癌的首選標(biāo)志 物，用于肺癌、子宮、孚L 腺、消化系統(tǒng)腫瘤、肝轉(zhuǎn) 移癌等診斷和治療、復(fù)發(fā) 檢測(cè)、判斷預(yù)后。3鐵蛋白測(cè)定(Fer)腫瘤疾病廣譜腫瘤標(biāo)志物，用于肝 癌、肺癌等腫瘤的輔助診 斷。4總前列腺特異性抗原(T-PSA)腫瘤疾病前列腺癌的特異性標(biāo)志 物，前列腺肥大、前列腺 炎或前列腺按摩后也可輕 度增咼。5游離前列腺特異性抗原

2、(FPSA)腫瘤疾病前列腺癌的輔助標(biāo)記物、 可用于前列腺的鑒別診 斷。6特異性B人絨毛膜促 性腺激素(B -HCG腫瘤疾病早孕、異位妊娠、女性生 殖系統(tǒng)腫瘤及絨癌術(shù)后隨 訪指標(biāo)；睪丸腫瘤等。7糖鏈抗原CA125測(cè)定腫瘤疾病卵巢癌、子宮內(nèi)膜、肝、 肺、結(jié)直腸、胃腸診斷和 治療監(jiān)測(cè)。8糖鏈抗原CA15-3測(cè)定腫瘤疾病乳腺癌的首選標(biāo)志物，其 他如轉(zhuǎn)移性卵巢癌、結(jié)腸 癌、肝癌、膽管癌、胰腺 癌、肺癌等也有不同程度 的增咼。9糖鏈抗原CA19-9測(cè)定腫瘤疾病用于胰腺癌、膽囊癌、胃 癌等腫瘤的輔助診斷及療 效觀察。10B 2微球蛋白測(cè)定(B2-MG腫瘤疾病用于腎功能評(píng)價(jià)和腫瘤的 輔助診斷。甲狀腺功能檢測(cè)1

3、三點(diǎn)甲狀原氨酸測(cè)定(T3)甲狀腺功能檢 測(cè)增咼：甲亢、妊娠、急性 肝炎。降低：甲減、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、其他全身性疾 病。2甲狀腺素測(cè)定(T4)甲狀腺功能檢 測(cè)增咼：甲亢、妊娠、使用 激素等。降低：甲減、低蛋白血癥 等。3游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)測(cè)定甲狀腺功能檢測(cè)增咼：甲亢、妊娠、急性 肝炎。降低：甲減、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不 良、其他全身性疾病。4游離甲狀腺素(FT4)測(cè)疋甲狀腺功能檢測(cè)增咼：甲亢、妊娠、使用 激素等。降低：甲減、低蛋白血癥 等。5促甲狀腺激素測(cè)定(TSH甲狀腺功能檢 測(cè)增咼：原發(fā)性甲減、慢性 淋巴性甲狀腺炎、地方 性甲狀腺腫、下丘腦性甲 亢、甲亢術(shù)后。降低：甲亢、繼發(fā)性甲減、 過(guò)量使用

4、皮質(zhì)激素或甲狀 腺制劑。6抗甲狀腺球蛋白抗體測(cè)定(TG-Ab)甲狀腺功能檢測(cè)增咼：自身免疫性甲狀腺 炎、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀 腺炎、甲減、亞急性甲狀 腺炎、甲狀腺癌等。7抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體測(cè)定(TPO-Ab)甲狀腺功能檢測(cè)增高：自身免疫性甲狀腺 炎、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀 腺炎、甲減、亞急性甲狀 腺炎、甲狀腺癌等。糖尿病檢測(cè)1葡萄糖測(cè)定(GLU糖尿病檢測(cè)增咼：生理性增咼、各種 糖尿病、慢性胰腺炎、心 肌梗死、甲亢、顱內(nèi)出血 等。降低：糖代謝異常、胰島細(xì) 胞瘤、嚴(yán)重肝病、妊娠、 哺乳等。2糖化血紅蛋白測(cè)定(HbAlc)糖尿病檢測(cè)反映患者過(guò)去1-2月內(nèi)平 均血糖的水平。3血清果糖胺測(cè)定(FMN糖尿病

5、檢測(cè)反映患者過(guò)去1-2月內(nèi)平 均血糖的水平。4胰島素測(cè)定(Ins)糖尿病檢測(cè)評(píng)估空腹低血糖糖尿病分 類、糖尿病預(yù)防、評(píng)估B 細(xì)胞活性。降低：見(jiàn)于1型糖尿病、 胰腺炎、胰切除、嗜鉻細(xì) 胞瘤等。5C肽測(cè)定(C-P)糖尿病檢測(cè)糖尿病分型、評(píng)估胰島B 細(xì)胞功能。性激素檢測(cè)1泌乳素檢測(cè)(PRL性激素檢測(cè)增咼：下丘腦病變、垂體 腫瘤、原發(fā)性甲狀腺功能 減退癥、支氣管癌、胃癌、 腎功能衰竭、心肌損害、 精神病、妊娠期、閉經(jīng)泌 乳期、哺乳期。降低：全垂體前葉功能減 退、單一性催乳素分泌缺 乏癥、卵巢切除術(shù)后、腎 癌、支氣管癌等。2促卵泡刺激素測(cè)定(FSH)性激素檢測(cè)增高：睪丸精原細(xì)胞瘤、Turner綜合征、原

6、發(fā)性閉 經(jīng)、先天性卵巢發(fā)育不全、 生殖功能減退等。降低：雌激素和孕酮治療、 繼發(fā)性性功能減退、腦垂 體功能低下、席漢氏病綜 合征等。3促黃體生成素測(cè)疋(LH)性激素檢測(cè)增高：多囊性卵巢綜合征、 垂體性閉經(jīng)、先天性卵巢 發(fā)育不全、先天性睪丸發(fā) 育不全、卵巢切除術(shù)后、 婦女絕經(jīng)期等。降低：垂體功能低下、卵 巢功能衰退、下丘腦性閉 經(jīng)、繼發(fā)性性功能低下等。4睪酮測(cè)定(TTE性激素檢測(cè)增咼：睪丸細(xì)胞間質(zhì)瘤、 柯興氏綜合征、多囊卵巢 綜合征、先天性腎上腺皮 質(zhì)增生征、先天性腎上腺 皮質(zhì)增生癥、女性多毛癥。 降低：隱睪病、先天性睪 丸發(fā)育不全綜合征、睪丸 炎、垂體功能減退、性發(fā) 育不全、甲減、皮質(zhì)醇增多癥

7、、骨質(zhì)疏松癥、系統(tǒng) 性紅斑狼瘡。5孕酮測(cè)定（PGN性激素檢測(cè)增咼：妊娠、糖尿病孕婦、 多胎、原發(fā)性高血壓、先 天性腎上腺增生等。降低：絨毛膜上皮癌、嚴(yán) 重妊娠中毒癥、黃體功能 不良、先兆流產(chǎn)等。6雌二醇測(cè)定（巳）性激素檢測(cè)增咼：妊娠、卵巢腫瘤、 腎上腺皮質(zhì)癌、功能性子 宮出血、心肌梗死、心絞 痛、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝 硬化。降低：下丘腦病變、垂體 前葉功能減退、先天性卵 巢發(fā)育不全、原發(fā)性閉經(jīng)、 卵巢切除術(shù)后、輕型糖尿 病、妊娠高血壓綜合征、 死胎、無(wú)腦兒等。肝纖維檢測(cè)1川型膠原N端肽肝纖維檢測(cè)能可靠地反映肝纖維化的 程度和活動(dòng)性及肝臟組織 學(xué)改變2W型膠原肝纖維檢測(cè)提示肝纖維化進(jìn)展情況， 用于

8、早期診斷肝纖維化3層黏連蛋白肝纖維檢測(cè)是反映肝纖維增生的指標(biāo) 之一4透明質(zhì)酸肝纖維檢測(cè)是反映內(nèi)皮細(xì)胞功能和肝 硬化的有效價(jià)值指標(biāo)感染性疾病檢測(cè)系列1A群輪狀病毒抗原測(cè)定梅毒螺旋體特異抗體測(cè)定（TPPA梅毒螺旋體特異抗體測(cè)定（TRUST用于診斷人輪狀病毒感染 敏感性、特異性均較高， 一般用作梅毒感染的證實(shí) 實(shí)驗(yàn)。但由于95鳩上的患 者，一旦試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)， 即便經(jīng)過(guò)正規(guī)治療也終身 不轉(zhuǎn)陰，因此不能用于療 效觀察、復(fù)發(fā)及再感染的 判斷。為特異性梅毒血清試驗(yàn)， 是梅毒感染的篩選試驗(yàn)， 可用于療效觀察、復(fù)發(fā)或 再感染的判斷。4梅毒螺旋體抗體測(cè)定（TP）用于梅毒梅毒的輔助診 斷。5柯薩奇病毒抗體 IgM

9、 測(cè)定病毒檢測(cè)用于柯薩奇病毒感染的診斷6合胞病毒抗體測(cè)定病毒檢測(cè)用于合胞病毒感染的診斷7付流感抗體測(cè)定病毒檢測(cè)用于付流感病毒感染的診 斷肺炎支原體是引起呼吸道 感染的常見(jiàn)病原微生物，8肺炎支原體抗體 IgM 測(cè)定（ MP-IgM）肺炎檢測(cè)可引起肺炎、上呼吸道感 染、氣管炎及其他系統(tǒng)并 發(fā)癥，如心肌炎、心包炎、 腦膜炎、關(guān)節(jié)炎、肺膿腫、 還可引起貧血。9結(jié)核桿菌抗體測(cè)定（TB-Ab）結(jié)核桿菌檢測(cè)用于結(jié)核桿菌感染的輔助 診斷。10肥達(dá)氏反應(yīng)傷寒檢測(cè)診斷傷寒的一種血清凝集 試驗(yàn)方法。微生物檢測(cè)系列1血培養(yǎng)鑒定及藥敏試驗(yàn)查血液中的致病菌2一般細(xì)菌培養(yǎng)鑒定及藥敏試驗(yàn)查病原菌3直真菌培養(yǎng)鑒定查真菌4結(jié)核菌

10、涂片檢查查結(jié)核菌5空氣培養(yǎng)院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)6手培養(yǎng)院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)7物體表面培養(yǎng)院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)8無(wú)菌物培養(yǎng)院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)9一般細(xì)菌涂片檢查查一般細(xì)菌10支原體培養(yǎng)及藥敏查支原體11衣原體檢查查衣原體12淋球菌涂片檢查查淋球菌血液病監(jiān)測(cè)系列增高：表示骨髓造血功能1網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（Ret）旺盛。 降低：再生障礙性貧血， 白血病等。血栓檢測(cè)系列1活化部分凝血活酶時(shí)血栓檢測(cè)APTT延長(zhǎng)：見(jiàn)于凝血因子間測(cè)定（ APTT）u、v、毗、區(qū)、劉減低， 纖維蛋白原缺乏癥，纖溶 活力增強(qiáng)，抗凝物質(zhì)存在 （如血內(nèi)肝素含量增高及 口服抗凝劑），是監(jiān)控肝 素治療的重要指標(biāo)。APTT縮短：見(jiàn)于高凝狀態(tài), 血栓性疾病， 如心肌梗塞、

11、不穩(wěn)定性心絞痛、腦血管 病變、肺梗死、深靜脈血 栓形成、妊娠高血壓綜合 癥和腎病綜合癥等。凝血酶原時(shí)間測(cè)定（PT）血栓檢測(cè)3 凝血酶時(shí)間測(cè)定（ PT） 血栓檢測(cè)4纖維蛋白原測(cè)定（ FIB） 血栓檢測(cè)5血漿 D- 二聚體測(cè)定血栓檢測(cè)PT延長(zhǎng)：見(jiàn)于先天性凝血 因子n>v>w>x缺乏 癥，低（無(wú)）纖維蛋白原 血癥， DIC, 原發(fā)性纖溶癥， VitK 缺乏，肝病，口服抗 凝劑、肝素和FDP等。PT縮短：見(jiàn)于先天性凝血 因子V增多，口服避孕藥， 高凝狀態(tài)， 血栓性疾病等。 TT延長(zhǎng)：見(jiàn)于肝素增多或 類肝素物質(zhì)存在，SLE肝 病，腎病，低（無(wú)）纖維 蛋白原血癥，異常纖維蛋 白原血癥（纖

12、維蛋白抗原 機(jī)能不良血癥），F(xiàn)DP增多， 異常球蛋白血癥或免疫球 蛋白癥或免疫球蛋白增多 等疾病。FIB 含量增高：見(jiàn)于糖尿病 及其酸中毒，動(dòng)脈粥樣硬 化，急性傳染病，急性腎 炎尿中毒癥，骨髓瘤，休 克，外科術(shù)后及輕度肝炎 等。FIB 含量減低：見(jiàn)于 DIC， 原發(fā)性纖溶癥， 重癥肝炎， 肝硬化等。是繼發(fā)性纖溶的特異性標(biāo) 志，升高見(jiàn)于 DIC、 DVT、 AMI、不穩(wěn)定性心絞痛、溶 栓治療以及與血栓有關(guān)的疾病，如腫瘤、急性早幼 粒細(xì)胞白血病、妊娠高血 壓綜合征等。關(guān)節(jié)疾病檢測(cè)系列1抗鏈球菌溶血素 O 測(cè)關(guān)節(jié)疾病檢測(cè)定（ASO2 C-反應(yīng)蛋白測(cè)定（CRP關(guān)節(jié)疾病檢測(cè)3 類風(fēng)濕因子測(cè)定（ RF）關(guān)

13、節(jié)疾病檢測(cè)肝膽疾病檢測(cè)系列溶血性鏈球菌感染的標(biāo) 記、風(fēng)濕病時(shí)增高。 增高：急性創(chuàng)傷、急性感 染、手術(shù)后、細(xì)菌感染、 風(fēng)濕病等。 增高：自身免疫性疾病、 如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮 病等、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。1 總蛋白測(cè)定（ TP）肝功檢測(cè)2白蛋白測(cè)定（ ALB）肝功檢測(cè)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定（ ALT）肝功檢測(cè)天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定（ AST）肝功檢測(cè)丫-谷氨?；D(zhuǎn)移酶測(cè)定（ GGT）肝功檢測(cè)6 堿性磷酸酶測(cè)定（ ALP） 肝功檢測(cè)7 總膽紅素測(cè)定（ T-BIL ） 肝功檢測(cè)直接膽紅素測(cè)定（D-BIL）肝功檢測(cè)增高：血液濃縮、嚴(yán)重脫 水、嘔吐、腹瀉、高熱大 汗、多發(fā)性骨髓瘤、M球蛋 白血癥。惡性淋巴

14、瘤。 降低：血液稀釋、腎病綜 合癥、營(yíng)養(yǎng)不良、消耗增 加、甲亢、惡性腫瘤、肝 病。 降低：丟失增加、失血、 腎病綜合癥、惡性腫瘤、 結(jié)核病、風(fēng)濕熱、營(yíng)養(yǎng)不 良、腸道吸收障礙、肝臟 疾病、妊娠晚期。 增高：肝炎、肝癌、肝硬 化、脂肪肝、膽管炎、膽 囊炎、心肌梗死等。 增高：心肌梗死、心肌炎、 急慢性肝炎、肝癌、肝硬 化、肺炎等。 增高：肝臟疾病、膽囊炎、 膽石癥、梗阻性黃疸、胰 腺癌、急性心肌梗塞、白 血病。增高：佝僂病、肝膽疾病、 腫瘤。結(jié)合病人的臨床表現(xiàn)、對(duì) 黃疸進(jìn)行診斷與鑒別診 斷：1. 溶血性黃疸： 總膽紅素 升高、直接膽紅素正常 或稍升高、 間接膽紅素9膽堿酯酶測(cè)定（ CHE）肝功檢測(cè)

15、10血清總膽汁酸測(cè)定（TBA）肝功檢測(cè)11a -L-巖藻糖苷酶測(cè)定（AFU）肝功檢測(cè)12腺苷脫氨酶測(cè)定（ADA肝功檢測(cè)13前白蛋白測(cè)定（ PAB）肝功檢測(cè)14球蛋白測(cè)定（ GLB）肝功檢測(cè)15淀粉酶測(cè)定（ AMY）肝功檢測(cè)肝炎1甲型肝炎病毒抗體測(cè)定（ HAV-IgM）IgM肝炎檢測(cè)2丙型肝炎病毒抗體IgM肝炎檢測(cè)HAV急性感染的標(biāo)志。HCV感染的標(biāo)志。增高明顯。2. 梗阻性黃疸： 總膽紅素 升高、直接膽紅素增高 明顯、間接膽紅素正常 或稍升高。3. 肝細(xì)胞性黃疸： 三者均 升高。增高：腎臟疾病、脂肪肝、 肥胖、甲亢等。降低：有機(jī)磷中毒、肝癌、 肝硬化、惡性腫瘤等。 增高：急慢性肝炎、肝硬 化、

16、阻塞性黃疸、原發(fā)性 肝癌、急性肝內(nèi)膽汁淤積 等。與 AFP 聯(lián)合應(yīng)用可提高原 發(fā)性肝癌的診斷率、輕度 升高、可見(jiàn)于肝硬化、肝 炎和消化道出血等。 可用于結(jié)核桿菌感染的輔 助診斷，胸腹水和腦脊液 中ADA升高可作為結(jié)核性 滲出液的鑒別指標(biāo)；慢性 肝臟損害時(shí)，也可增高。 增高：腎病綜合癥，霍奇 金氏病等。降低：肝癌，肝硬化，黃 疸等。增高：慢性炎癥、結(jié)核、 瘧疾、血吸蟲(chóng)病、風(fēng)濕熱、 亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、 系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕 性關(guān)節(jié)炎、硬皮病、肝炎、 肝硬化、骨髓瘤、淋巴瘤 等。降低：免疫缺陷、使用免 疫抑制劑。 增高：急性胰腺炎、慢性 胰腺炎急性發(fā)作、 胰腺癌、 胰腺囊腫等。34567測(cè)定（

17、 Antil-HCV ） 乙型肝炎表面抗原定性（HbsAg 乙型肝炎表面抗體定性（ HbsAb） 乙型肝炎 e 抗原定性（ HbeAg）乙型肝炎 e 抗體定性 （ HbeAb） 乙型肝炎核心抗體定 性（ HbcAb）肝炎檢測(cè)肝炎檢測(cè)肝炎檢測(cè)肝炎檢測(cè) 肝炎檢測(cè)HBV感染的標(biāo)志。陽(yáng)性見(jiàn)于被動(dòng)或主動(dòng)免疫 后，該抗體有保護(hù)性作用 HBV復(fù)制活躍的血清學(xué)指 標(biāo)，陽(yáng)性說(shuō)明傳染性強(qiáng)。陽(yáng)性提示病毒復(fù)制減少， 傳染性弱。HBV感染后長(zhǎng)期呈陽(yáng)性。心血管疾病系列1 總膽固醇測(cè)定（ TC） 血脂檢測(cè)2 甘油三酯測(cè)定（ TG） 血脂檢測(cè)高密度脂蛋白膽固醇測(cè)定（ HDL-C）血脂檢測(cè)低密度脂蛋白膽固醇測(cè)定（ LDL-C）

18、血脂檢測(cè)載脂蛋白 Al 測(cè)定（ APO-Al）血脂檢測(cè)載脂蛋白 B 測(cè)定（ APO-B）血脂檢測(cè)血清脂蛋白 a 測(cè)定（ LP（a） ）血脂檢測(cè)天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移 酶測(cè)定（ AST）心肌酶檢測(cè)增高：家族性高膽固醇血 癥、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心 病、腎病綜合癥、糖尿病、 膽石癥、膽汁淤積、甲低、 長(zhǎng)期高脂飲食、妊娠期。 降低：嚴(yán)重肝臟損害、腫 瘤、結(jié)核、甲亢、消化不 良綜合征。增高：動(dòng)脈粥樣硬化、糖 尿病、腎病綜合癥、家族 性高脂血癥。降低：冠心病、高甘油三 脂血癥、肝功能損害、肝 硬化、急性膽囊炎。增高：是動(dòng)脈粥樣硬化、 冠心病的危險(xiǎn)信號(hào)、 甲低、 糖尿病、腎病綜合癥。 降低：甲亢、急、慢性肝 炎、

19、肝硬化等。降低：動(dòng)脈粥樣硬化、冠 心病的危險(xiǎn)信號(hào)。增高：動(dòng)脈粥樣硬化、冠 心病的危險(xiǎn)信號(hào)。高 LP（a） 水平是動(dòng)脈粥樣 硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。增 高：缺血性心、腦血管疾 病；心肌梗死、腎病綜合 征等。降低：肝臟疾?。?性肝炎除外）。增高：心肌梗死、心肌炎、 急慢性肝炎、肝癌、肝硬 化、肺炎等。9肌酸激酶測(cè)定（ CK）心肌酶檢測(cè)10肌酸激酶-MB同工酶活性測(cè)定（ CK-MB）心肌酶檢測(cè)11乳酸脫氫酶（ LDH）心肌酶檢測(cè)12肌紅蛋白測(cè)定（ Mb）心肌酶檢測(cè)13 肌鈣蛋白測(cè)定（ cTnI ） 心肌酶檢測(cè)增高：急性心肌梗塞、風(fēng) 濕性心肌炎、病毒性心肌 炎、多發(fā)性肌炎、急性腦 血管意外、腦膜炎、藥物

20、 影響。增高：急性心肌梗塞、風(fēng) 濕性心肌炎、病毒性心肌 炎、多發(fā)性肌炎、急性腦 血管意外、腦膜炎、藥物 影響。增高：惡性腫瘤、急性心 肌梗塞、心力衰竭、肝臟 疾病、急性腎炎。再 AMI 發(fā)作后 1-3 小時(shí)升 高， 4-12 小時(shí)達(dá)高峰， 72 小時(shí)后恢復(fù)正常，若持續(xù) 不降，反而升高或下降后 又異常升高，說(shuō)明梗死繼 續(xù)擴(kuò)大、心肌壞死加重或 新梗死發(fā)生，可作為判斷 心肌梗死擴(kuò)展或再梗死及 預(yù)后的指標(biāo)。AMI患者在胸痛開(kāi)始后6-8 小時(shí)升高， 11.2 小時(shí)達(dá)高 峰，敏感性與CK-M肢近, 但特異性比CK-MB高，是 目前診斷心肌梗死最好的 指標(biāo)。電解質(zhì)檢測(cè)系列鉀測(cè)定（ K）判斷電解質(zhì)紊亂1 鈉測(cè)定（ Na）電解質(zhì)測(cè)定氯測(cè)定（ Cl ）2鈣測(cè)定（ Ca）微量元素檢測(cè)3無(wú)機(jī)磷測(cè)定（ P）微量元素檢測(cè)增高：原發(fā)性甲狀旁腺亢 進(jìn)、惡性腫瘤、維生素 D 中毒、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能降 低、骨髓增值性疾?。?降低：甲狀旁腺機(jī)能低下、 慢性腎功能衰竭、急性胰 腺炎。增高：甲狀旁腺功能減退、 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、 維生素 D 中毒、垂體前葉機(jī)能亢進(jìn)、 慢性腎功能不全。降低：甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)、腸道吸收不良或維生素 D 缺乏、腎小管重吸收功能 缺陷。增高：腎功能不全、嚴(yán)重 脫水、內(nèi)分泌疾病、糖尿 病酮癥