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文檔簡介

1、 ISO9001質(zhì)量管理體系階段性工作總結(jié)質(zhì)量管理體系階段性工作總結(jié)溫馨提示溫馨提示 請將手機(jī)調(diào)到振動或關(guān)閉;請將手機(jī)調(diào)到振動或關(guān)閉; 請勿大聲講話,以免影響會議;請勿大聲講話,以免影響會議; 請不要隨地走動。請不要隨地走動。 謝謝!謝謝! 首先在這里我謹(jǐn)代表深圳譽(yù)杰管理咨詢項(xiàng)目小組感首先在這里我謹(jǐn)代表深圳譽(yù)杰管理咨詢項(xiàng)目小組感謝瀘州醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院項(xiàng)目工作小組對我們的信謝瀘州醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院項(xiàng)目工作小組對我們的信任,感謝各位對第二階段推行工作的大力支持,特別任,感謝各位對第二階段推行工作的大力支持,特別感謝院領(lǐng)導(dǎo)對我們咨詢項(xiàng)目組生活上的關(guān)懷感謝院領(lǐng)導(dǎo)對我們咨詢項(xiàng)目組生活上的關(guān)懷, ,工作

2、上的工作上的不遺余力的支持,感謝各科室負(fù)責(zé)人、所有工作小組不遺余力的支持,感謝各科室負(fù)責(zé)人、所有工作小組及質(zhì)控辦成員的辛勤勞動和付出,有效配合,利用周及質(zhì)控辦成員的辛勤勞動和付出,有效配合,利用周末及晚上休息時(shí)間,使管理體系培訓(xùn)工作得以順利進(jìn)末及晚上休息時(shí)間,使管理體系培訓(xùn)工作得以順利進(jìn)行!行!溫馨感謝溫馨感謝前階段工作完成情況前階段工作完成情況科室職責(zé)討論科室職責(zé)討論文件編寫培訓(xùn)文件編寫培訓(xùn)ISO9001ISO9001基礎(chǔ)知識和標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)基礎(chǔ)知識和標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)對此次培訓(xùn)內(nèi)容的考核對此次培訓(xùn)內(nèi)容的考核作業(yè)安排作業(yè)安排目目 錄錄前階段工作安排完成情況前階段工作安排完成情況科室職責(zé)討論進(jìn)度科室職責(zé)討論進(jìn)

3、度文件編寫培訓(xùn)文件編寫培訓(xùn) 質(zhì)量手冊(質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo))綱要質(zhì)量手冊(質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo))綱要 程序文件(程序文件(5555份程序文件)份程序文件) 各科室管理手冊結(jié)構(gòu)各科室管理手冊結(jié)構(gòu) 1) 1) 科室簡介科室簡介 2) 2) 科室崗位設(shè)置科室崗位設(shè)置圖圖(崗位配置)(崗位配置) 3) 3) 部門職責(zé)部門職責(zé)(科室總體職能)(科室總體職能) 4) 4) 質(zhì)量目標(biāo)質(zhì)量目標(biāo)(符合三甲要求,關(guān)鍵職能履行情況目標(biāo))(符合三甲要求,關(guān)鍵職能履行情況目標(biāo)) 5) 5) 工作流程工作流程(各個(gè)管理過程流程圖)(各個(gè)管理過程流程圖) 6) 6) 職務(wù)說明書職務(wù)說明書(科室各崗位職務(wù)說明書)(科室各崗位職務(wù)

4、說明書) 7) 7) 管理制度管理制度(管理制度、工作規(guī)程、管理辦法等)(管理制度、工作規(guī)程、管理辦法等) 8) 8) 工作規(guī)范工作規(guī)范(工作規(guī)范、驗(yàn)收準(zhǔn)則、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、操作標(biāo)準(zhǔn)(工作規(guī)范、驗(yàn)收準(zhǔn)則、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、操作標(biāo)準(zhǔn)、指引等等)、指引等等) 9) 9) 表格清單表格清單(管理制度和工作規(guī)范引用記錄表單)(管理制度和工作規(guī)范引用記錄表單) 10)10)適用法律、法規(guī)適用法律、法規(guī)(工作涉及的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)法律法規(guī))(工作涉及的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)法律法規(guī)) 11)11)部門工作流程接口表部門工作流程接口表質(zhì)量質(zhì)量管理管理體系體系編號編號與標(biāo)與標(biāo)識規(guī)則識規(guī)則ISO9001ISO9001基礎(chǔ)知識和標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)基礎(chǔ)

5、知識和標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn) -ISO9000-ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)生族標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)生(基礎(chǔ)知識)(基礎(chǔ)知識) -八項(xiàng)質(zhì)量管理原則理解與意義八項(xiàng)質(zhì)量管理原則理解與意義(管理理念)(管理理念) -新版標(biāo)準(zhǔn)修訂的背景與原則新版標(biāo)準(zhǔn)修訂的背景與原則 -醫(yī)院醫(yī)院ISO9001ISO9001:20082008標(biāo)準(zhǔn)的要求和理解要點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)的要求和理解要點(diǎn)1.1.范圍范圍 2. 2.引用標(biāo)準(zhǔn)引用標(biāo)準(zhǔn) 3. 3.術(shù)語和定義(術(shù)語與定義)術(shù)語和定義(術(shù)語與定義)4.4.質(zhì)量管理體系(系統(tǒng)文件形成和控制要求)質(zhì)量管理體系(系統(tǒng)文件形成和控制要求)5.5.管理職責(zé)管理職責(zé) (灌輸以患者為中心思想、質(zhì)量方針、目標(biāo)、醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)圖制定、

6、管理代表任(灌輸以患者為中心思想、質(zhì)量方針、目標(biāo)、醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)圖制定、管理代表任命和人員定位、定位科室職責(zé)、崗位說明書、管理評審、資源配備)命和人員定位、定位科室職責(zé)、崗位說明書、管理評審、資源配備)6.6.資源管理(人員能力培訓(xùn)、基礎(chǔ)設(shè)施、工作環(huán)境)資源管理(人員能力培訓(xùn)、基礎(chǔ)設(shè)施、工作環(huán)境)7.7.產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)(醫(yī)療服務(wù)實(shí)現(xiàn)時(shí)限策劃、患者要求確定評審、與患者溝通、新技術(shù)項(xiàng)目引進(jìn)、采產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)(醫(yī)療服務(wù)實(shí)現(xiàn)時(shí)限策劃、患者要求確定評審、與患者溝通、新技術(shù)項(xiàng)目引進(jìn)、采購供方控制、醫(yī)療服務(wù)過程控制、醫(yī)療服務(wù)過程及物資標(biāo)識與可追溯性、藥品等物資防護(hù)購供方控制、醫(yī)療服務(wù)過程控制、醫(yī)療服務(wù)過程及物資標(biāo)識與可追

7、溯性、藥品等物資防護(hù)、測量儀器控制)、測量儀器控制)8.8.測量、分析和改進(jìn)(患者滿意度測量、系統(tǒng)內(nèi)部審核、系統(tǒng)運(yùn)行過程監(jiān)視和測量控制、過程測量、分析和改進(jìn)(患者滿意度測量、系統(tǒng)內(nèi)部審核、系統(tǒng)運(yùn)行過程監(jiān)視和測量控制、過程服務(wù)各科室自查,各科室主任、護(hù)士長對醫(yī)療服務(wù)過程日常檢查、不合格服務(wù)服務(wù)各科室自查,各科室主任、護(hù)士長對醫(yī)療服務(wù)過程日常檢查、不合格服務(wù)/ /品控制、目品控制、目標(biāo)和各種數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析、持續(xù)改進(jìn)、糾正措施和預(yù)防措施提出)標(biāo)和各種數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析、持續(xù)改進(jìn)、糾正措施和預(yù)防措施提出)工作內(nèi)容工作內(nèi)容確定系統(tǒng)初步方確定系統(tǒng)初步方案案確定方針確定方針根據(jù)診斷結(jié)果確根據(jù)診斷結(jié)果確定系統(tǒng)文件清單

8、定系統(tǒng)文件清單工作目標(biāo)工作目標(biāo)科室職責(zé)梳理科室職責(zé)梳理通過培訓(xùn)和輔導(dǎo)項(xiàng)通過培訓(xùn)和輔導(dǎo)項(xiàng)目小組人員熟練掌握目小組人員熟練掌握質(zhì)量基本知識和文件質(zhì)量基本知識和文件編寫要求編寫要求改進(jìn)的基本工具改進(jìn)的基本工具質(zhì)量目標(biāo)質(zhì)量目標(biāo)可移交成果可移交成果科室職責(zé)確定科室職責(zé)確定標(biāo)準(zhǔn)考試標(biāo)準(zhǔn)考試管理手冊格式管理手冊格式程序和作業(yè)文件程序和作業(yè)文件 清單清單及文件樣板及文件樣板階段總結(jié)階段總結(jié)咨詢工具咨詢工具咨詢工具:咨詢工具:培訓(xùn)培訓(xùn)提供提供格式格式樣板樣板系統(tǒng)系統(tǒng)維持維持系統(tǒng)系統(tǒng)設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)系統(tǒng)系統(tǒng)診斷診斷導(dǎo)入導(dǎo)入準(zhǔn)備準(zhǔn)備培訓(xùn)培訓(xùn)系統(tǒng)系統(tǒng)建立建立系統(tǒng)系統(tǒng)實(shí)施實(shí)施評價(jià)評價(jià)改進(jìn)改進(jìn)認(rèn)證認(rèn)證評審評審工作內(nèi)容工作內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)

9、培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)文件編寫與分析培訓(xùn)文件編寫與分析培訓(xùn)文件修訂與討論培訓(xùn)文件修訂與討論培訓(xùn)工作重點(diǎn)工作重點(diǎn)教會學(xué)員按照流程編教會學(xué)員按照流程編寫文件的方法通過對寫文件的方法通過對相關(guān)文件的分析使文相關(guān)文件的分析使文件編寫人員認(rèn)識什么件編寫人員認(rèn)識什么是是“好好”的文件的文件工作目標(biāo)工作目標(biāo)文件編寫人員掌握編文件編寫人員掌握編寫標(biāo)準(zhǔn)寫標(biāo)準(zhǔn) 方法方法 技巧技巧系統(tǒng)系統(tǒng)維持維持系統(tǒng)系統(tǒng)設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)系統(tǒng)系統(tǒng)診斷診斷導(dǎo)入導(dǎo)入準(zhǔn)備準(zhǔn)備培訓(xùn)培訓(xùn)系統(tǒng)系統(tǒng)建立建立系統(tǒng)系統(tǒng)實(shí)施實(shí)施評價(jià)評價(jià)改進(jìn)改進(jìn)認(rèn)證認(rèn)證評審評審現(xiàn)階段工作安排現(xiàn)階段工作安排質(zhì)量手冊、程序文件編寫質(zhì)量手冊、程序文件編寫安排安排程序文件編寫程序文件編寫安排安排程序文件編寫程序文件編寫安排安排程序文件編寫程序文件編寫安排安排程序文件編寫程序文件編寫安排安排程序文件編寫程序文件編寫安排安排程序文件編寫程序文件編寫安排安排各科室管理手冊編寫各科室管理手冊編寫安排安排各科室管理手冊編寫各科室管理手冊編寫安排安排各科室管理手冊編寫各科室管理手冊編寫安排安排各科室管理手冊編寫各科室管理手冊編寫安排安排各科室管理手冊編寫各科室管理手冊編寫安排安排下階段工作內(nèi)容下階段工作內(nèi)容質(zhì)量管理系統(tǒng)文件會審、指導(dǎo)、修改質(zhì)量管理系統(tǒng)文件會審、指導(dǎo)、修改u質(zhì)量手冊評審、指導(dǎo)、修改質(zhì)量手冊評

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