重慶水利工程現(xiàn)場驗收簽證單(共6頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上現(xiàn)場驗收簽證單 編 號：工程名稱建設(shè)單位單位工程監(jiān)理單位分部工程施工單位項目地點簽證部位簽證項目概況描述一、土建工程量計算式：二、金屬結(jié)構(gòu)和管材管件及設(shè)備工程量統(tǒng)計：監(jiān)理單位施工單位建設(shè)單位監(jiān)理工程師： 年 月 日項目代表： 年 月 日現(xiàn)場代表： 年 月 日備注：1、土建項目簽證按分部工程或單元工程進行單獨驗收簽證；2、項目概況描述應(yīng)說明簽證項目的外形尺寸、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、建筑材料、開挖回填、施工方法及工程隱蔽部位等情況。3、本表記錄后打印一式四份后簽字，施工單位、監(jiān)理單位、業(yè)主現(xiàn)場代表、業(yè)主技術(shù)負(fù)責(zé)人各持一份。管道安裝部分現(xiàn)場驗收簽證單 編 號：工程名稱建設(shè)單位單位工程監(jiān)

2、理單位分部工程施工單位起始地點起止樁號 管道規(guī)格 簽證內(nèi)容：1、鋪設(shè)安裝管道長度為 米，管徑 mm，管道壓力等級為 MPa。2、管道鋪設(shè)情況：埋入人行道地磚下 米；埋入人行道混凝土地面下 米；埋入公路路面下 米；埋入土石地面下 米；埋入公路排水溝底下 米；地面以上管道（ ）包裹 米；管道裸露在外 米；修建閘閥井 個。一、土建工程量計算式：二、管材、管件及設(shè)備工程量統(tǒng)計：監(jiān)理單位施工單位建設(shè)單位監(jiān)理工程師： 年 月 日項目代表： 年 月 日現(xiàn)場代表： 年 月 日備注：1、按每條管道單獨進行驗收簽證，超長管道按明顯的分界段進行分段驗收簽證。2、本表記錄后打印一式四份后簽字，施工單位、監(jiān)理單位、業(yè)主

3、現(xiàn)場代表、業(yè)主技術(shù)負(fù)責(zé)人各持一份。專心-專注-專業(yè)施工單位進入工地管材與設(shè)備鑒定與簽證單工程名稱： 鑒定簽證時間： 年 月 日 編 號： 第 號 序號管材與設(shè)備名 稱規(guī)格型號單位鑒 定 內(nèi) 容是否同意使用數(shù) 量品 牌壓力等級（MPa）生產(chǎn)廠家合格證有否生產(chǎn)日期產(chǎn)品標(biāo)注是否完整產(chǎn)品外觀是否完好鑒定結(jié)論說明1、本單簽證范圍主要指施工單位進入工地的所有管道材料與閘閥類產(chǎn)品，材料進場時必須經(jīng)業(yè)主現(xiàn)場代表、監(jiān)理工程師及施工單位代表共同鑒定簽證，否則一律不得使用；2、所有管道外部必須有明顯產(chǎn)品標(biāo)志，廠家名稱、商標(biāo)品牌、管徑尺寸及壓力等級均必須標(biāo)注齊全，否則為不合格產(chǎn)品并拒絕簽證和使用；3、本表簽證后復(fù)印一式四份，交施工單位、監(jiān)理單位、業(yè)主現(xiàn)場代表、業(yè)主技術(shù)負(fù)責(zé)人各持一份，工程完工后作為竣工結(jié)算審核依據(jù)。監(jiān)理單位施工單位建設(shè)單位監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日現(xiàn)場代表（簽字）： 年 月 日現(xiàn)場代表（簽字）： 年 月 日備注：凡