顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成ppt課件

1、123455國(guó)際腦靜脈及靜脈竇血栓形成研究試驗(yàn)（國(guó)際腦靜脈及靜脈竇血栓形成研究試驗(yàn)（ISCVT）的危險(xiǎn)因素（）的危險(xiǎn)因素（%）紊亂血管炎Ferro J M et al. Stroke, 2004,35(3):664-670. 血栓前狀態(tài)惡性疾病血液病其它感染性疾病 其它系統(tǒng)紊亂 口服避孕藥妊娠/產(chǎn)褥期感染藥物機(jī)械性脫水6靜脈血栓形成與口服避孕藥n 引起幾種肝臟產(chǎn)生的血漿蛋白水平的增加：Martinelli I.N Engl J Med 1998; 338:179378STROKE. 2014, doi: 10.1161孤立性淺靜脈血栓形成孤立性淺靜脈血栓形成9101112AJNR. 2009;

2、30:344-348Clinical Neuroradiology. 201413靜脈壓測(cè)量的意義 結(jié)合MRI結(jié)果與臨床表現(xiàn)和靜脈竇內(nèi)壓 (頸靜脈)Tsai et al, AJNR, 201114靜脈竇的非對(duì)稱性引流-先天發(fā)育異常？ 大多數(shù)右側(cè)橫竇占優(yōu)勢(shì) 高達(dá) 25% 人群存在區(qū)域性或部分性靜脈竇發(fā)育不全 蛛網(wǎng)膜顆粒、隔膜、殘余血栓、脂肪沉積和大腦結(jié)構(gòu)移位均能模擬狹窄Bussiere et al; AJNR 31: 645 650, 201067 mmHg11 mmHg 遠(yuǎn)近端壓力梯度遠(yuǎn)近端壓力梯度12 mmHg15Smith R and Hourihan MD. BMJ. 2007 1620

3、12-7-92012-7-102012-7-12202122232425Soleau SW, et al. Neurosurgery. 2003; Martinelli I, et al. Blood, 200826Buller HR, et al.Chest, 20042728利伐沙班 VS 華法林29l主要終點(diǎn)比較利伐沙班 20 mg 和華法林（調(diào)整劑量）用藥 6個(gè)月對(duì)新近經(jīng)影像學(xué)確診的CVT患者的效果。比較使用利伐沙班和華法林（調(diào)整劑量）患者任何原因引起的顯著或非顯著的臨床相關(guān)的出血事件或死亡30313233Frey JL,et al. Stroke. 1999 3435Stam J,

4、et al.Stroke. 2008 36Soleau SW,et al. Neurosurgery. 2003 亡37JNIS, 201338靜脈竇血管內(nèi)支架術(shù)產(chǎn)后，劇烈頭痛，視乳頭水腫產(chǎn)后，劇烈頭痛，視乳頭水腫39嚴(yán)重狹窄，存在異常壓力梯度嚴(yán)重狹窄，存在異常壓力梯度887137支架植入后支架植入后支架植入前支架植入前404142Wei L,et al. Ann Intern Med. 2004; Souverein PC, et al. Heart. 2004 43Canhao P,et al. Stroke. 2008 44Ferro JM, et al. Cerebrovasc Dis, 200345Canhao P, et al. Cerebrovasc Dis, 200446去