上學期別的組的課件1呼吸內科胸部ct

1、L/O/G/O 胸部胸部CTYour Company slogan in here Contents胸部胸部CT掃描技術及基本概念掃描技術及基本概念 胸部胸部CT表現(xiàn)表現(xiàn)Click to add title in here 123肺部分葉、分段肺部分葉、分段 胸部胸部CTCT掃描技術及基本概念掃描技術及基本概念 1. 平掃平掃 胸部的骨骼、軟組織、空氣、液體及脂肪在胸部的骨骼、軟組織、空氣、液體及脂肪在CT圖像上有良好的自然對比度，利用組織的自然密度差可圖像上有良好的自然對比度，利用組織的自然密度差可以對胸部的許多生理、病理改變作出診斷。以對胸部的許多生理、病理改變作出診斷。 (1) 常規(guī)常規(guī)

2、CT平掃平掃 是指使用常規(guī)是指使用常規(guī)CT掃描技術，每相鄰兩掃描技術，每相鄰兩個橫斷層面間有停頓的掃描方法。任何一種個橫斷層面間有停頓的掃描方法。任何一種CT機型都機型都可以進行這種常規(guī)方法的掃描。可以進行這種常規(guī)方法的掃描。 (2) 螺旋螺旋CT平掃平掃 胸部螺旋胸部螺旋 CT是指在整個胸部掃描過是指在整個胸部掃描過程中，球管不停頓地發(fā)出程中，球管不停頓地發(fā)出X射線，掃描床持續(xù)同步前移射線，掃描床持續(xù)同步前移的方法。患者在一次較長的憋氣時間內可以完成的方法。患者在一次較長的憋氣時間內可以完成 2. 造影增強 增強檢查的目的是為了增加病變組織與正常組織及血管之間的密度差異，提高病變的檢出率，分

3、析病灶的性質，如縱隔內腫塊性質的鑒別、腫大淋巴結的檢出、異位血管與動脈瘤的識別。3. 高分辨率CT HRCT是指較常規(guī)CT具有更清晰的空間和密度分辨力的CT掃描技術，可以顯示正常的小葉間隔、小葉中心小動脈和細支氣管的形態(tài)，主要用于彌漫性肺間質病變、支氣管擴張及孤立小病灶的診斷。 CT值、窗寬和窗位1. CT值代表X線穿過組織被吸收后的衰減量。不同組織的CT值各異，各自在一定的范圍內波動。 空氣至骨路之間的X線衰減系數(shù)劃分為20003095個單位，以HU表示。以2000等分為例，骨骼CT值為1000 HU，空氣為1000 HU；軟組織為 2070 HU，水為 0（10 HU），脂肪50100 H

4、U以下。2. CT值的范圍稱為窗寬，窗寬的中心稱為窗位。窗寬越大，組織間的灰度差越大，對比度越小，適于分辨密度差別較大的結構，如肺；而窄的窗寬縮小圖像的灰度差，增加對比度，適于觀察縱隔的結構。 肺部分葉、分段肺部分葉、分段 肺段及肺段支氣管肺段及肺段支氣管 右肺右肺 尖段尖段(S1,B1) 上葉上葉 后段后段(S2,B2) 前段前段(S3,B3) 外側段外側段(S4,B4) 中葉中葉 內側段內側段(S5,B5) 背段背段(S6,B6) 內側底段內側底段(S7,B7) 下葉下葉 前底段前底段(S8,B8) 外側底段外側底段(S9,B9) 后底段后底段(S10,B10)左肺左肺 尖后段尖后段(S1+2,B1+2)上葉上葉 前段前段(S3,B3) 上舌段上舌段(S4,B4) 下舌段下舌段(S5,B5) 背段背段(S6,B6) 內前底段內前底段(S7+8,B7+8)下葉下葉 外側底段外側底段(S9,B9) 后底段后底段(S10,B10) 胸廓入口平面 主動脈弓上平