廣東省護士變更注冊申請審核表

1、附表3廣東省護士變更注冊申請審核表姓 名： .原證書編號： .行政區(qū)域： .材 料 編 號： . 廣東省衛(wèi)生廳制填表說明（帶號為必填項目）1.本表供護士申請變更注冊時使用。2.用鋼筆或者簽字筆填寫，內(nèi)容真實、完整，字跡清晰。3.本表的第1、2、3、4項由申請人填寫，第5、6項由有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)填寫，第7項由注冊機關(guān)填寫。4.表內(nèi)的年月日時間，用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。5.申請人學(xué)歷，填寫護理或者助產(chǎn)專業(yè)的最高學(xué)歷。6.申請人健康狀況，由本人填寫健康狀況：良好、一般或者有慢性病。7.申請人工作類別，填寫臨床護理、護理行政管理、預(yù)防保健或者其他。8.申請人現(xiàn)技術(shù)職稱，填寫護士、護師、主管護師、副主任護

2、師、主任護師、未評定。9.擬聘用人工作單位意見中，單位法定代表授權(quán)者可以是職能部門負責(zé)人。10.護理工作崗位包括：“在崗”或“不在崗”?！霸趰彙鳖悇e：在醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）從事護理工作；在醫(yī)學(xué)院、校從事護理專業(yè)教育；在衛(wèi)生行政主管部門從事護理行政管理。在護理學(xué)術(shù)團體、護理中心從事護理學(xué)術(shù)交流及研究等工作的護士?！安辉趰彙敝冈谏鲜鰴C構(gòu)和部門以及其他機構(gòu)和部門中從事非護理工作的護士。不在護理崗位的護士不得延續(xù)注冊。11.“工作類別”項中：臨床護理指在醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)中從事護理工作的人員。護理行政管理指在醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)護理部擔(dān)任護士長以上行政職務(wù)或各級衛(wèi)生行政主管部門從事護理管

3、理人員。護理教育指高等醫(yī)學(xué)院校或中等衛(wèi)生/護士（理）學(xué)校專職從事護理教育人員。護理研究指專職從事護理研究人員。社區(qū)護理指在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）或醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中，從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的護理人員。其他指非上述人員。護士變更注冊申請審核表填表前請認真閱讀首頁的填表說明（帶項均有說明）。填報日期： 年月 日1、 申請人情況姓 名性 別民 族出生日期 年 月 日國 籍身份證號最高學(xué)歷所學(xué)專業(yè)畢業(yè)學(xué)校學(xué) 制 畢業(yè)時間 年 月 日學(xué) 位健康狀況從事?？谱o理學(xué)習(xí)和工作的經(jīng)歷：2、申請人原工作單位情況原工作單位名稱單位行政區(qū)劃省(自治區(qū)/直轄市) 地區(qū)(市) 縣（區(qū)）郵政編碼護理工作崗位技術(shù)職稱工作類別職務(wù)工作時間年 月 日 至 年 月 日3、申請人擬工作單位情況擬工作單位名稱單位行政區(qū)劃省(自治區(qū)/直轄市) 地區(qū)(市) 縣（區(qū)）郵政編碼擬工作科室技術(shù)職稱擬工作類別職務(wù)4、申請人簽名 . 5、申請人原工作單位意見（由工作單位填寫）工作單位意見： 同意 不同意 單位法定代表（授權(quán)者）簽字蓋章 填寫日期 年 月 日6、申請人擬工作單位意見（由工作單位填寫）工作單位意見： 同意 不同意 單位法定代表（授權(quán)者）簽字蓋章 填寫日期 年 月 日7注冊機關(guān)意見（由注冊機關(guān)填寫）（入省變更