受檢工程基本情況表和各類專項檢查表

1、表1 受檢工程基本情況表工程所在區(qū)域：工程名稱工程類別工程地點在施部位開工日期施工許可證號建筑規(guī)模（總面積或投資額） 平方米（或 萬元 ）結構類型建筑層數(shù)質量責任主體和有關機構單位名稱單位資質情況項目負責人資格建設單位勘察單位設計單位施工單位分包單位監(jiān)理單位施工圖審查機構質量檢測機構備 注檢查組成員簽字： 檢查日期：表2 專項檢查表（市場行為）檢查項目檢查內容評 價情況說明符合不符合1立項批文2工程報建3用地許可4規(guī)劃許可5質量監(jiān)督6勘察招標7設計招標8施工招標9監(jiān)理招標10勘查合同備案11設計合同備案12施工合同備案13監(jiān)理合同備案14施工圖審查15安全備案16施工許可17總分包情況結果統(tǒng)計

2、符合（ ）項 / 不符合（ ）項 主要問題檢查組成員簽字： 檢查日期：表3 專項檢查表（質量）序號檢查項目檢查內容評價情況說明符合基本符合不符合1技術交底、施工日志技術交底和施工日志應記錄詳實。2原材料、成品、半成品、構配件質量有證明文件和試驗報告結構用水泥、鋼筋、外加劑、預拌混凝土、防水材料、砂、石、磚、砌塊、預應力混凝土的錨具、夾具等質量有合格證明文件和試驗（檢驗）報告單，對重要工程使用砂、石應進行結構性能檢測，砌筑砂漿中摻有有機塑化劑的應有型式檢驗報告。3見證取樣和送檢記錄承重結構用水泥及外加劑、混凝土試塊、砂漿試塊、鋼筋及連接接頭試件、承重墻的磚、砌塊和防水材料等見證取樣和送檢記錄資料

3、及相關試驗（檢驗）報告單。4現(xiàn)場計量器具的運行情況水準儀、經(jīng)緯儀、磅秤、鋼尺的計量檢定證書。5施工圖設計文件修改、變更、洽商、交底施工圖設計文件修改、變更、洽商、交底應符合程序，記錄完整。6施工試驗報告（記錄）混凝土試塊、砌筑砂漿試塊抗壓強度試驗報告及統(tǒng)計評定、鋼筋焊接、機械連接、鋼結構焊縫質量檢測報告、基樁檢測報告，回填土檢驗報告等。7施工記錄工程定位、基槽驗線、樓層標高、軸線、垂直度、沉降觀測等測量符合記錄；混凝土施工記錄；預應力張拉、灌漿記錄；樁基施工記錄應內容完整，記錄真實。8質量驗收記錄檢驗批、分項、分部驗收及隱蔽工程驗收記錄應內容齊全、結論明確、簽認手續(xù)完整，參與驗收人員應具有相應

4、資格。 序號檢查項目檢查內容評價情況說明符合基本符合不符合9地基基礎強度或承載力檢驗、工程樁承載力檢驗地基強度或承載力檢驗、工程樁承載力檢驗方法和數(shù)量應符合要求。10樁位偏差、樁頂標高、試件強度偏差和試件留置數(shù)量應符合要求。11基坑施工基坑專項施工方案、深基坑專項論證方案，基坑周邊嚴禁超堆荷載，基坑（槽）開挖對周圍建筑物的影響及監(jiān)控。12模板與支架的設計模板及其支架應有足夠的承載能力、剛度和穩(wěn)定性，高支模應有專家論證方案。13受力鋼筋品種、級別、規(guī)格和數(shù)量對照施工圖檢查。14鋼筋代換當鋼筋的品種、級別或規(guī)格需作變更時，應辦理設計變更文件。15鋼筋的加工、綁扎和連接加工、綁扎質量是否滿足要求，連

5、接方式和連接質量。16鋼筋構造措施、受力鋼筋位置和混凝土保護層厚度檢查作業(yè)面上的受力鋼筋間距、固定措施、節(jié)點部位的箍筋間距，混凝土保護層厚度。17預應力鋼筋檢查預應力鋼筋張拉錨固，外露預應力筋的處理及錨具封閉。18混凝土強度和試塊留置檢查現(xiàn)場混凝土配合比實際應用情況，計量器具設置應用，預拌混凝土的坍落度，混凝土試塊取樣部位、頻率、留置數(shù)量、養(yǎng)護環(huán)境、標識等。19混凝土的外觀質量和尺寸偏差檢查混凝土外觀質量，抽查混凝土構件尺寸偏差。20砌筑砂漿強度和試塊留置檢查現(xiàn)場砂漿配合比實際應用情況，嚴禁使用脫水硬化的石灰膏，檢查計量器具設置使用，砌筑砂漿稠度、分層度、砂漿試塊取樣部位、頻率、留置數(shù)量、養(yǎng)護

6、環(huán)境、標識等。 序號檢查項目檢查內容評價情況說明符合基本符合不符合21小砌塊質量施工時所用小砌塊的產(chǎn)品齡期不應小于28天，承重墻體嚴禁使用斷裂小砌塊，小砌塊應底面朝上反砌于墻上。22墻體轉角處、交接處及臨時間斷處砌筑方式墻體轉角處和縱橫交接處應同時砌筑，臨時間斷處應砌成斜搓，抗震設防地區(qū)設置拉結筋情況。23灰縫厚度及砂漿飽滿度用尺檢查10皮磚灰縫厚度，用百格網(wǎng)檢查作業(yè)面的砂漿飽滿度。24預制承重構件安裝觀察檢查已安裝的預制承重構件安裝位置、擱置長度和堆放在場地上的預制構件情況。25施工荷載控制觀察檢查樓層堆載情況。26構造措施構造柱、圈梁設置情況。結果統(tǒng)計符合（ ）項 / 基本符合（ ）項 /

7、 不符合（ ）項檢查組成員簽字： 檢查日期：表4 專項檢查表（安全） 序號檢查項目檢查內容評 價情況說明符合基本符合不符合1項目監(jiān)理部配備安全總監(jiān)及到位情況 項目監(jiān)理部安全總監(jiān)符合相應要求，人員配備到位項目監(jiān)理部安全總監(jiān)符合相應要求，人員配備沒到位項目監(jiān)理部安全總監(jiān)不符合相應要求2安全文明施工監(jiān)理規(guī)劃、監(jiān)理實施細則的編制審批內容的執(zhí)行情況按規(guī)定編制、審批安全文明施工監(jiān)理規(guī)劃、監(jiān)理實施細則，并嚴格執(zhí)行按規(guī)定編制、審批安全文明施工監(jiān)理規(guī)劃、監(jiān)理實施細則，但執(zhí)行不認真未按規(guī)定編制、審批安全文明施工監(jiān)理規(guī)劃、監(jiān)理實施細則，又未執(zhí)行3組織審查施工組織設計中的安全技術措施或者專項施工方案是否符合工程強制性

8、標準情況嚴格組織，認真審查組織審查未組織審查4對分包單位的安全生產(chǎn)許可證及資質核查情況嚴格對分包單位的安全生產(chǎn)許可證及資質進行核查對分包單位的安全生產(chǎn)許可證及資質核查馬虎對分包單位的安全生產(chǎn)許可證及資質沒核查5對重點部位、關鍵工序實施安全旁站監(jiān)理情況嚴格按規(guī)定對重點部位、關鍵工序實施安全旁站監(jiān)理對重點部位、關鍵工序實施安全旁站監(jiān)理不到位對重點部位、關鍵工序沒有實施安全旁站監(jiān)理6安全文明施工問題通知單簽發(fā)及安全文明施工問題整改結果的復查情況安全文明施工問題通知單簽發(fā)手續(xù)齊全，問題整改結果的復查及時，資料齊全安全文明施工問題通知單簽發(fā)手續(xù)不全，問題整改結果的復查資料不全不按規(guī)定簽發(fā)安全文明施工問題

9、通知單，問題整改結果不復查序號檢查項目檢查內容評價情況說明符合基本符合不符合7管理制度機構設置分包管理安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全操作規(guī)程。安全生產(chǎn)責任制及考核。安全目標。安全文明施工質量標準化達標。安全生產(chǎn)文明施工管理機構設置和專職安全生產(chǎn)管理人員配備。建設工程實行施工總承包的，分包合同中明確各自的安全生產(chǎn)方面的權利、義務。8施工組織設計專項施工方案安全技術交底施工組織設計中安全技術措施制定、審批、會簽，內容具有針對性、指導性。對達到一定規(guī)模的危險性較大的分部分項工程編制專項施工方案，附具安全驗算結果，履行簽字。對達到一定規(guī)模的危險性較大的深基坑、地下暗挖工程、高大模板工程的專項施工方案，施工單位

10、應組織專家論證、審查，由施工單位技術人員向作業(yè)班組、作業(yè)人員進行詳細交底，并由雙方簽字。安全技術交底內容全面，有針對性，履行簽字。執(zhí)行班前安全活動制度，有記錄。9現(xiàn)場防火安全標志嚴格落實消防安全制度和措施。施工區(qū)（包括加工區(qū)）、辦公區(qū)、生活區(qū)合理配備消防器材。彩板房達到標準規(guī)定。制定冬季防火措施，成品養(yǎng)護和彩板房內嚴禁明火取暖。高層建筑設置滿足消防要求的水源。執(zhí)行動火審批手續(xù)，落實動火監(jiān)護措施。按安全標志布置總平面圖設置安全標志。序號檢查項目檢查內容評價情況說明符合基本符合不符合10安全教育持證上崗認真執(zhí)行安全教育制度,對新進場作業(yè)人員進行三級安全教育,對變換工種的作業(yè)人員進行安全教育。施工管

11、理人員進行年度安全培訓,項目負責人、專職安全管理人員進行年度培訓。特種作業(yè)人員做到持證上崗（按規(guī)定審驗，有限期內）。11施工現(xiàn)場標牌突發(fā)事件預案大門口外明顯處設置符合要求的文明施工公示牌。大門進口處設置規(guī)范、整齊的“一圖五牌”。工地明顯處懸掛或張貼安全宣傳標語、宣傳欄、讀報欄、黑板報配備符合要求的急救人員、保健醫(yī)藥箱、急救器材，開展衛(wèi)生防病宣傳教育。制定公共衛(wèi)生、自然災害突發(fā)事件應急預案及演練。12物業(yè)管理區(qū)劃管理制定推行物業(yè)管理方案或實施細則。圍擋設置穩(wěn)固、安全、整潔、美觀符合要求。圍擋大門采用封閉門扇，符合要求，作業(yè)人員佩戴工作卡，實施封閉管理。施工、辦公、生活區(qū)分開設置，布局科學合理。嚴

12、格執(zhí)行食堂、宿舍、廁所管理制度，且有生活衛(wèi)生、預防食物中毒管理制度及措施。13材料堆放環(huán)境保護按施工總平面圖的布局進行堆放，散體物料按規(guī)定進行苫蓋或固化。嚴格落實施工不擾民措施，施工中要采取防塵、防噪音措施，夜間施工執(zhí)行審批制度。裸露地面進行綠化或苫蓋。大門口入口處設置沖車設施，對駛出場區(qū)車輛進行沖洗。施工現(xiàn)場排水系統(tǒng)和廢水回收利用設施良好有效?？赡芪＜肮苍O施的，提前采取保護措施。禁止在施工現(xiàn)場攪拌混凝土、砂漿、灰土。 序號檢查項目檢查內容評價情況說明符合基本符合不符合14基坑支護基礎施工支護方案具有針對性、指導性，基坑深度超過5m編制專項支護設計并經(jīng)上級審批。深度超過2m的基坑設置符合規(guī)范

13、要求的臨邊防護。坑槽開挖設置安全邊坡符合要求，特殊支護做法符合設計方案，支護設施產(chǎn)生局部變形應采取措施。按監(jiān)測方案對基坑支護變形、毗鄰建筑物、重要管線和道路的沉降進行監(jiān)測并記錄?？舆吘鄼C械設備、土方、材料的距離符合設計規(guī)定，設置人員上下專用通道，作業(yè)人員有可靠的立足點，垂直作業(yè)采取隔離防護措施，光線不足采取照明措施。機械進場驗收，司機持證作業(yè)，按規(guī)定程序進行挖土。人員不得進入挖土機作業(yè)半徑區(qū)域作業(yè)。15三寶四口樓梯口、電梯井口、預留洞口及坑井采用定型化、工具化的防護設施。16施工用電臨時用電組織設計及變更時，必須履行“編制、審核、批準”程序，符合規(guī)范要求。用電檔案齊全、真實，有接地電阻、絕緣電

14、阻和漏電動作參數(shù)測定記錄表、定期檢（復）查表、電工安裝、巡檢、維修、拆除工作記錄表。施工過程中必須與外電線路保持安全距離，不符合安全距離必須設置嚴密的防護設施。采用TN-S系統(tǒng)，工作接地與重復接地符合規(guī)范要求，實行三級配電、兩級保護。實行一機、一閘、一箱、一漏，每臺用電設備應有各自專用的開關箱，嚴禁同一個開關電器直接控制二臺及以上用電設備（含插座），開關箱中必須裝設漏電保護器。配電室及變配電裝置、電箱安裝、閘具、環(huán)境、配電箱標記、門鎖符合規(guī)范要求。照明燈具金屬外殼必須做保護接零，單相回路的照明開關箱必須裝設漏電保護器。室內線路及燈具高度低于2.4m采用安全電壓，手持照明燈電壓為36V以下。線路

15、敷設符合規(guī)范要求，電纜干線應采用埋地或架空敷設，嚴禁沿地面明敷，并應避免機械傷害和介質腐蝕。穿越建筑物、道路電纜必須按規(guī)范要求架設防護套管，穿越道路采取防護措施，不得使用四芯電纜外加一根線替代五芯電纜。序號檢查項目檢查內容評價情況說明符合基本符合不符合17起重吊裝起重吊裝作業(yè)方案內容齊全，按規(guī)定履行審批，有針對性指導性，作業(yè)前進行安全交底。起重機具有超高、力矩限制器、吊鉤保險裝置，按規(guī)定進行備案。安裝后按規(guī)定進行驗收，填寫驗收表。起重鋼絲繩、滑輪、纜風繩、地錨符合規(guī)定要求，吊點位置符合設計規(guī)定，索具使用合理，鋼絲繩吊索安全系數(shù)K=68。司機、指揮、起重工、電焊工等特工種必須持證上崗。高處作業(yè)必

16、須專門設置信號傳遞人員，確保司機準確看到聽到指揮信號。不符合扣1分起重機路面地耐力、鋪墊措施符合說明書要求。每次作業(yè)前進行試吊檢驗，確認被吊物體重量，做到不超載。結構吊裝設置防墜落措施，作業(yè)人員按規(guī)定系掛安全帶，人員上下設置爬梯、斜道。起重吊裝人員有可靠立足點，作業(yè)平臺鋪滿腳手板。構件堆放符合要求，大型構件堆放必須有防傾倒措施。起重吊裝作業(yè)按施工組織設計規(guī)定，確定危險區(qū)域，設置警示標志，設專人監(jiān)護。18施工機具施工機具、電動吊籃實施進場驗收并填寫相應驗收表，落實檢查制度并認真填寫記錄，按規(guī)定搭設防護棚。機電設備設置專用開關箱、漏電保護器，接地接零符合要求，安全裝置齊全有效，無人操作時應切斷電源

17、鎖好閘箱，機電設備與開關箱距離符合要求。木工平刨應有護手裝置，嚴禁使用無安全裝置的多功能（平刨、電鋸、打眼）木工機具。圓盤電鋸的鋸盤防護罩、分料器、防倒退的擋網(wǎng)或棘爪齊全有效手持電動工具電源線不得隨意接長或更換插頭，使用類手持電動工具按規(guī)定穿戴絕緣用品。鋼筋機械鋼筋冷拉作業(yè)區(qū)設置防護欄桿、標志，冷拉作業(yè)應有明顯的限位指示標記，卷揚機鋼絲繩應經(jīng)封閉式導向滑輪與被拉鋼筋方向形成直角，防止斷筋傷人事故。對焊作業(yè)有防止火花燙傷人員的措施。電焊機使用專用電箱，具有二次空載降壓保護器和防觸電裝置，電源使用自動開關，電焊機一、二線罩完好。電焊機一次線長度符合要求，且做穿管保護，焊把線絕緣良好，接頭不得超過3

18、處。氣瓶使用、存放符合要求，氣瓶間距大于5m，距明火大于10m，氣瓶防震圈、防護帽齊全。乙炔瓶的使用和存放不應平放，夏季使用應有防曬措施。打樁機械，專項施工方案內容齊全，有針對性指導性，按規(guī)定進行檢驗，取得準用證，安裝后驗收手續(xù)齊全。具有超高限位等安全裝置齊全、靈敏、可靠。執(zhí)行打樁操作規(guī)程，行走場地坡度、地耐力符合說明書要求。結果統(tǒng)計符合（ ）項 / 基本符合（ ）項 / 不符合（ ）項檢查組成員簽字： 檢查日期：表5 專項檢查表（農(nóng)民工管理）序號檢查項目檢查內容評價情況說明符合基本符合不符合1實名制管理制度 在施工程項目經(jīng)理部建立現(xiàn)場農(nóng)民工實名制臺賬；及時掌握現(xiàn)場人員變動情況，實行農(nóng)民工實名

19、制信息上傳；企業(yè)應及時與所雇用的農(nóng)民工按勞動合同法依法簽訂勞動合同；項目經(jīng)理部必須配置專職的農(nóng)民工管理員從事現(xiàn)場農(nóng)民工管理工作。2預儲帳戶制度施工總承包企業(yè)建立農(nóng)民工工資預儲賬戶，專門用于支付從事該建設項目勞務作業(yè)的農(nóng)民工工資。建設單位從工程總價款中單獨列支農(nóng)民工勞務費，分階段劃入農(nóng)民工工資預儲賬戶。3“月清月結”制度總包企業(yè)應匯總各分包企業(yè)每名農(nóng)民工、每個生產(chǎn)班組的出勤記錄和任務單，并按規(guī)定時間將上月現(xiàn)場農(nóng)民工出勤記錄在項目工地顯著位置公示；總包企業(yè)農(nóng)民工管理員、項目部應對勞務企業(yè)提供的工資支付表核查，農(nóng)民工工資發(fā)放支付實行“月清月結”；統(tǒng)計匯總年、季、月農(nóng)民工工資支付情況，每月30日前向建

20、設行政主管部門書面上報，并作出統(tǒng)計分析。4投訴、調解制度總承包企業(yè)委托具備一定專業(yè)知識的人員，專門從事勞務費及工資糾紛的調解；所有施工項目現(xiàn)場都要在工地顯著位置公示勞務糾紛的調解部門、地點、聯(lián)系人、聯(lián)系電話（手機）。等5勞務隊長制度從事建筑工程勞務分包的勞務企業(yè)必須委派勞務隊長，負責勞務作業(yè)施工全過程組織和管理，取得上崗證書；履行相關職責。序號檢查項目檢查內容評價情況說明符合基本符合不符合6農(nóng)民工培訓制度特殊技術工種包括建筑電工、電焊、氣焊、架子工、塔式起重機司機、安裝起重、工程安裝鉗工、電器安裝維修工等；普通技術工種包括砌筑、抹灰、鋼筋、管道、通風、油漆、木工、測量放線、混凝土、防水、幕墻、

21、裝飾、中小型機械、試驗、樁工等（持有勞動部的職業(yè)資格證書、建設部的職業(yè)技能崗位證書等國家認可的證書）；凡農(nóng)民工人數(shù)超過200人、建筑面積達到2萬平方米或合同額5000萬元以上的項目必須設立農(nóng)民工業(yè)校。7生產(chǎn)、生活農(nóng)民工宿舍每人面積不少于2平米，每間宿舍不多于15人，宿舍夏季通風，冬季有取暖設施，生活區(qū)、作業(yè)區(qū)分離；設置文體活動場所，配備電視機、影碟機、報紙圖書和文體用品，定期開展文娛活動；有食堂、衛(wèi)生間、浴室等其他配套設施。結果統(tǒng)計符合（ ）項 / 基本符合（ ）項 / 不符合（ ）項檢查組成員簽字： 檢查日期：表6 專項檢查表（責任主體質量行為）序號檢查項目檢查情況評 價建設單位1組織圖紙會

22、審、設計交底、設計變更工作情況按規(guī)定組織未按規(guī)定組織符合不符合2原設計有重大修改、變動的，施工圖設計文件重新報審情況按要求重新報審未重新報審符合不符合3文明施工措施費按規(guī)定繳納未按規(guī)定繳納符合不符合勘察設計單位4參加地基驗槽、基礎、主體結構及有關重要部位工程質量驗收情況全部參加驗收工作部分參加驗收工作未參加任何驗收工作符合基本符合不符合5簽發(fā)設計修改變更、技術洽商通知情況全部簽發(fā)簽發(fā)主要的設計變更、技術洽商通知沒有簽發(fā)符合基本符合不符合監(jiān) 測 機 構第 三 方6是否超出資質范圍從事檢測活動在資質范圍內在承接任務超出資質范圍承接任務符合不符合7制定專項監(jiān)測方案；監(jiān)測內容符合設計及相關規(guī)范要求；監(jiān)測頻率、報告形式、程序、數(shù)據(jù)及結論符合要求。監(jiān)測方案符合工程特點，監(jiān)測內容全面，監(jiān)測頻率到位，數(shù)據(jù)真實結論明確頻率不到位，監(jiān)測內容不全面出具虛假監(jiān)測報告符合基本符合不符合施工單位8項目經(jīng)理資格和到位情況項目經(jīng)理資格符合相應要求，人員到位項目經(jīng)理資格符合相應要求，但人員沒到位項目經(jīng)理資格不符合相應要求符合基本符合不符合9主要