醫(yī)學(xué)影像學(xué)試卷完整

1、湖南中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)一、選擇題1.肺紋理主要由哪些結(jié)構(gòu)構(gòu)成（）A. 氣管及肺動(dòng)、靜脈 B.肺動(dòng)、靜脈 C. 支氣管 D. 淋巴結(jié) E. 肺間質(zhì)2.急性腦外傷出血首選影像檢查是（）A.X線 B.B超 C.CT D.MRI E.DSA3.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)原因?yàn)椋海ǎ〢.高血壓 B.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤 C.血液病 D.AVM E.腦動(dòng)脈粥樣硬化4.乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是：（）A.種植轉(zhuǎn)移 B.直接轉(zhuǎn)移 C.支氣管播散 D.淋巴轉(zhuǎn)移 E.腹腔轉(zhuǎn)移5.垂體瘤好發(fā)于：（）A.蝶鞍部 B.枕骨斜坡 C.橋小腦角區(qū)D.中顱窩 E.頸靜脈孔區(qū)6.肺源性心臟病最常見(jiàn)原因是（）A.慢性支氣管炎B.支氣管擴(kuò)張

2、 C.肺結(jié)核 D.機(jī)化性肺炎 E.胸膜增厚粘連7.急性胃腸道穿孔X檢查常用體位是：（）A.仰臥位 B.俯臥位 C.側(cè)臥位 D.站立位 E.頭高足低位8.右下肺野可見(jiàn)透亮影，內(nèi)有液平面，病灶外壁模糊不清，內(nèi)壁較厚但光滑，首先考慮的疾病是：（）A.大葉性肺炎B.間質(zhì)性肺炎 C.肺結(jié)核 D.肺膿腫 E.肺癌9.膽囊陽(yáng)性結(jié)石首選影像檢查是：（）A.透視 B.B超 C.CT D.MRI E.DSA10.肺癌空洞一般可為：（）A.薄壁空洞 B.厚壁空洞 C.蟲蝕性空洞 D.以上都是 E.以上都不是11.診斷先天性心臟病最可靠的檢查方法是：（）A.透視 B.遠(yuǎn)距離攝影 C.記波攝影 D.體層攝影 E.心導(dǎo)管

3、和心血管造影12.乳腺癌篩查首選影像檢查是：（）A.X線 B.B超 C.CT D.MRI E.乳腺鉬靶13.下列不是兒童長(zhǎng)骨結(jié)構(gòu)的是：（）A.骨骺 B.骨端 C.干骺端 D.骨干 E.骨骺板14.下列組織密度最低的是：（）A.空氣 B.水 C.脂肪 D.血液 E.骨骼15.MRI檢查的禁忌癥為：（）A.心臟起搏器 B.眼球內(nèi)金屬異物C.鋼制人工人關(guān)節(jié) D.動(dòng)脈瘤銀夾結(jié)扎術(shù)后 E.以上都是16.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常侵犯的部位是：（）A.脊柱 B.膝關(guān)節(jié) C.手和足 D.骶髂關(guān)節(jié) E.肩關(guān)節(jié)17.韌帶、肌腱、半月板損傷首選影像檢查：（）A.X線 B超 C.CT D.MRI E.PET18.顱內(nèi)腫瘤首

4、選的影像檢查是：（）A.X線 B.B超 C.CT D.MRI E.DSA19.消化性潰瘍最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：（）A.穿孔 B.出血 C.幽門梗阻 D.惡變 E.瘢痕形成20.肺癌首選影像檢查是：（）A.X線 B.B超 C.CT D.MRI E.DSA21.腸結(jié)核好發(fā)于（）A空腸 B.回腸 C.結(jié)腸 D.直腸 E.回盲部22.泌尿系結(jié)核最常見(jiàn)（）A.腎臟 B.輸尿管 C.膀胱 D.尿道 E.前列腺23.厚壁空洞壁超過(guò)（）A.1mm B.2mm C.3mm D.4mm E.5mm24.肺結(jié)節(jié)直徑小于（）A.1cm B.2cm C.3cm D.4cm E.5cm25.縱隔正常淋巴結(jié)直徑多小于（）A.2

5、mm B.4mm C.6mm D.8mm E.10mm26.骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于（）A. 骨干 B.骨端 C. 干骺端 D. 骨骺 E. 骺板27.骨肉瘤好發(fā)于（）A. 骨干 B.骨端 C. 干骺端 D. 骨骺 E. 骺板28.少量氣胸首選影像檢查方法是（）A.X線 B.B超 C.CT D.MRI E.DSA29.聽(tīng)神經(jīng)瘤最好發(fā)于（）A. 外耳 B. 中耳 C. 內(nèi)耳 D.耳蝸 E. 橋小腦角區(qū)30.顱內(nèi)脊索瘤好發(fā)于：（）A.蝶鞍部 B.枕骨斜坡 C.橋小腦角區(qū)D.中顱窩 E.頸靜脈孔區(qū)31.泌尿系陽(yáng)性結(jié)石首選影像檢查是：（）A.透視 B.B超 C.CT D.MRI E.DSA32.下列組織密度最

6、高的是：（）A.空氣 B.水 C.脂肪 D.血液 E.骨骼33.下列不是成人骨結(jié)構(gòu)的是：（）A.骨膜 B.骨皮質(zhì) C.骨髓腔 D.骨端 E.骨骺34.脊柱結(jié)核典型X線表現(xiàn)是：（）A.胸椎多見(jiàn) B.骨質(zhì)密度增高 C.椎體楔形改變 C.多累及相鄰兩個(gè)椎體，椎間隙變窄 E.附件受累較多35.“竹節(jié)樣”脊柱可見(jiàn)于下列哪種疾?。海ǎ〢.化膿性腰椎炎B.退行性骨關(guān)節(jié)病 C.類風(fēng)濕性脊柱炎 D.肥大性脊椎炎E.強(qiáng)直性脊柱炎36.局部骨組織被病理組織所取代稱為：（）A.骨質(zhì)疏松 B.骨質(zhì)軟化 C.骨質(zhì)破壞 D.骨質(zhì)壞死 E.骨質(zhì)增生硬化37.椎體骨折最常見(jiàn)的表現(xiàn)為：（）A.橫形骨折 B.斜行骨折 C.螺旋形骨

7、折 D.壓縮骨折 E.凹陷骨折38.骨氣臌征見(jiàn)于：（）A.骨結(jié)核 B.骨髓炎 C.痛風(fēng) D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 E.骨巨細(xì)胞瘤39.痛風(fēng)常引起的關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞是：（）A.骶髂關(guān)節(jié) B.第一跖趾關(guān)節(jié) C.第五跖跖關(guān)節(jié) D.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié) E.掌指關(guān)節(jié)40.膝關(guān)節(jié)在X線平片中所見(jiàn)到的下述解剖結(jié)構(gòu)，不正確的是：（）A.關(guān)節(jié)間隙 B.骨性關(guān)節(jié)面 C.籽骨 D.關(guān)節(jié)內(nèi)外脂肪層 E.關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)盤41.骨腫瘤和腫瘤樣病變的影像學(xué)首選方法是：（）A.MRI B .CT C. X線片 D.ECT E.DSA42.急性腦梗塞首選影像檢查是（）A.X線 B.B超 C.CT D.MRI E.DSA43.顱咽管瘤好發(fā)于：（

8、）A.蝶鞍部 B.枕骨斜坡 C.橋小腦角區(qū)D.中顱窩 E.頸靜脈孔區(qū)44.T1WI上表現(xiàn)為高信號(hào)的是（）A. 空氣 B.水 C. 脂肪 D.骨皮質(zhì) E. 韌帶45. 椎體屬于（）A. 長(zhǎng)骨 B. 短骨 C. 扁骨 D.不規(guī)則骨 E. 以上都不是46、肩關(guān)節(jié)脫位常見(jiàn)的方向是（）A. 前下方 B.前上方 C. 后下方 D. 后上方 E. 后方47.腦干不包括（）A. 延髓 B. 腦橋 C. 中腦 D. 小腦 E.腦橋核 48.懷疑眼眶內(nèi)異物首選影像檢查是（）A.透視 B.B超 C.CT D.MRI E.DSA49.診斷顱內(nèi)血管性病變金標(biāo)準(zhǔn)是（）A.透視 B.B超 C.CTA D.MRA E.DSA

9、50.肝豆?fàn)詈俗冃耘c下列哪種物質(zhì)代謝障礙有關(guān)（）A. 鐵 B. 銅 C. 鉛 D. 銀 E. 維生素51.腦梗塞分布的依據(jù)是（）A.腦灰質(zhì) B. 那白質(zhì) C.腦溝 D. 腦回 E. 腦血管分布區(qū)52.下列屬于腦外腫瘤的是（）A. 膠質(zhì)瘤 B.腦膜瘤 C. 髓母細(xì)胞瘤 D. 松果體細(xì)胞瘤 E. 動(dòng)脈瘤53.后縱隔最常見(jiàn)腫瘤是（）A.食管囊腫 B.畸胎瘤 C. 脂肪瘤 D. 轉(zhuǎn)移瘤 E. 神經(jīng)源性腫瘤54.腸套疊最常見(jiàn)類型是（）A.小腸型 B.回盲型 C.回結(jié)腸型 D.結(jié)腸型 E. 復(fù)式套疊55.水的CT值為（）A. 0HU B. 50HU C. 70HU D. 90HU E. 100HU56.空

10、氣的CT值為（）A.-1000HU B.0HU C.30HU D. 50HU E.1000HU57胃穿孔最常見(jiàn)原因是（）A. 外傷 B.腫瘤 C. 潰瘍 D. 自發(fā)性 E.醫(yī)源性58.十二指腸潰瘍最常見(jiàn)部位是（）A. 球后部 B. 球部 C. 降部 D. 升部 E. 水平部59.腸結(jié)核好發(fā)于（）A.直腸 B.回腸 C. 回盲部 D. 結(jié)腸 E.空腸60.胃腸道疾病影像學(xué)檢查首選（）A. 消化道造影 B. CT C. MR D. ECT E. B超二、填空題1.CT的分辨率包括 時(shí)間分辨率 和 空間分辨率 2.肺癌按照解剖部位分為 中央型肺癌 、 周圍型肺癌 3.脊柱結(jié)核好發(fā)于腰 椎4.小兒長(zhǎng)骨

11、由 骨骺、干骺端、骨干、骺板 等幾部分5.胃腸道穿孔站立位片表現(xiàn)為 膈下游離氣體 6.椎管內(nèi)腫瘤分髓內(nèi)腫瘤、髓外硬膜下腫瘤、硬膜外腫瘤 7.肺結(jié)核分型原發(fā)型肺結(jié)核、繼發(fā)型肺結(jié)核、血型播散型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、肺外結(jié)核 8.腸梗阻分型 動(dòng)力性腸梗阻、機(jī)械性腸梗阻、血運(yùn)性腸梗阻 9.子宮肌瘤與肌壁間關(guān)系分 粘膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤10.急性胰腺炎分急性水腫型胰腺炎、急性壞死型胰腺炎11.胃的形態(tài)分 鉤型胃、牛角型胃、瀑布型胃、長(zhǎng)型胃 12.腸結(jié)核好發(fā)于 回盲部 13.血行播散型肺結(jié)核分型 急性、亞急性、慢性血型播散型結(jié)核 14.支氣管擴(kuò)張依擴(kuò)張形態(tài)分囊狀支氣管擴(kuò)張，柱狀支氣管擴(kuò)張，混合

12、型支氣管擴(kuò)張 15.大葉性肺炎常見(jiàn)致病菌 肺炎球菌16.強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于 骶髂關(guān)節(jié)、腰椎17.胃良性潰瘍主要表現(xiàn)為 龕影 18.兒童骨折最常表現(xiàn)為青枝骨折 19.肝臟最常見(jiàn)繼發(fā)性惡性腫瘤是 轉(zhuǎn)移瘤20.兒童髓母細(xì)胞瘤最常發(fā)生于小腦 蚓部三、判斷題1、急性腦梗塞首選影像檢查是MR（）2、腦膜瘤屬于腦內(nèi)腫瘤（）3、顱內(nèi)最常見(jiàn)腫瘤是血管瘤（）4、對(duì)稱性基底節(jié)區(qū)高密度灶首先考慮出血（）5、肺門區(qū)腫塊首先考慮周圍型肺癌（）6、肺部空洞且伴液氣平面首先考慮肺膿腫（）7、心臟二尖瓣狹窄X線表現(xiàn)為靴形心（）8、心臟最好的影像檢查是B超（）9、肝臟最常見(jiàn)原發(fā)惡性腫瘤是海綿狀血管瘤（）10、膽囊陽(yáng)性結(jié)石首選影像

13、檢查是X線（）11、胰腺鈣化最常見(jiàn)于急性胰腺炎（）12、腎臟最常見(jiàn)良性腫瘤是血管平滑肌脂肪瘤（）13、泌尿系結(jié)石都會(huì)引起腎積水（）14、腸梗阻主要表現(xiàn)為膈下游離氣體（）15、腸結(jié)核好發(fā)于空腸（）16、子宮肌瘤MR表現(xiàn)為高信號(hào)（）17、股骨頭缺血壞死都有股骨頭塌陷變形（）18、骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于干骺端（）19、最常見(jiàn)良性骨腫瘤是骨軟骨瘤（）20、輸卵管妊娠最常發(fā)生于傘端（）四、名詞解釋1 雙管征：肝臟、膽道、胰腺疾病引起膽總管、胰管均擴(kuò)張2 肺 門：肺門為肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管、淋巴結(jié)、神經(jīng)等復(fù)合投影3 骨膜三角：骨骼良惡性腫瘤破壞骨皮質(zhì)，導(dǎo)致骨皮質(zhì)局部中斷，中斷骨皮質(zhì)兩端局部翹起4 腦膜尾征：為

14、腦外腫瘤常見(jiàn)征象，為腫瘤侵及腦膜，引起腦膜增厚，呈鼠尾狀5 青枝骨折：為兒童骨質(zhì)常見(jiàn)類型，表現(xiàn)為一側(cè)骨皮質(zhì)局部中斷或褶皺形成，骨骼常有彎曲變形6 肺紋理: 肺紋理為肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管分支復(fù)合投影7 酒窩征：乳腺癌侵犯乳腺懸韌帶，導(dǎo)致乳腺局部皮膚凹陷，呈橘皮樣外觀8 骨質(zhì)疏松：骨組織有機(jī)成分、無(wú)機(jī)成分均減少，但兩者的比例正常，稱骨質(zhì)疏松9 骨質(zhì)軟化: 單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常而鈣化不足稱骨質(zhì)軟化10 骨質(zhì)硬化：?jiǎn)挝惑w積內(nèi)骨量的增多，稱骨質(zhì)硬化11 空氣支氣管征：肺實(shí)變影中見(jiàn)含氣透亮支氣管影，呈空氣支氣管征12 空洞：肺部病變經(jīng)支氣管引流留下空隙稱空洞13 空腔：肺部生理性腔隙病理性擴(kuò)大稱

15、空腔14 軌道征：支氣管擴(kuò)張，CT掃描斷面與擴(kuò)張支氣管平行時(shí)表現(xiàn)為軌道征15 印界征：支氣管擴(kuò)張CT掃描斷面與擴(kuò)張支氣管垂直，且擴(kuò)張支氣管與小血管分支伴行，呈印界征16 原發(fā)綜合征：肺部原發(fā)病灶、肺門區(qū)腫塊、肺部淋巴管炎三者稱原發(fā)綜合征17 白質(zhì)塌陷征：腦外腫瘤推擠腦灰質(zhì)向內(nèi)凹陷稱腦白質(zhì)塌陷征18 骺離骨折：為兒童常見(jiàn)骨折，為累及骺板和（或）骨骺的骨折19 龕影：胃腸道潰瘍性病變，消化道造影時(shí)表現(xiàn)為鋇劑充填的影像20 充盈缺損：胃腸道占位性病變，消化道造影時(shí)表現(xiàn)為鋇劑充填缺失的影像五、問(wèn)答題1、簡(jiǎn)述腦膜瘤CT表現(xiàn)：腦外占位性病變，平掃呈團(tuán)塊狀稍高密度影，可鈣化，壞死囊變少見(jiàn)，邊界清晰，臨近腦膜

16、受累，呈腦膜尾征，腦白質(zhì)受壓塌陷，呈白質(zhì)塌陷征，臨近顱骨骨質(zhì)增生，增強(qiáng)掃描明顯均勻強(qiáng)化。2、試述原發(fā)性肝癌CT表現(xiàn): 肝實(shí)質(zhì)占位性病變，平掃呈團(tuán)塊狀、結(jié)節(jié)狀稍低密度影，鈣化少見(jiàn)，壞死囊變可見(jiàn)，周圍可見(jiàn)假包膜，臨近膽管可擴(kuò)張，患者可同時(shí)合并肝硬化、腹水、側(cè)支循環(huán)開(kāi)放、門靜脈高壓等CT表現(xiàn)，增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化，靜脈期、平衡期迅速消退，呈快進(jìn)快出強(qiáng)化方式，可合并門靜脈癌栓形成。3、試述脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)：好發(fā)腰椎，表現(xiàn)為相鄰椎體骨質(zhì)破壞，椎間盤受累，椎間隙變窄，椎體后突畸形，椎旁軟組織腫脹，冷膿腫形成，部分患者壞死椎體內(nèi)可見(jiàn)泥沙樣死骨。4、腸梗阻有無(wú)絞窄的判斷：閉袢內(nèi)大量積液形成假腫瘤征、閉袢內(nèi)

17、大量積氣擴(kuò)張形成咖啡豆征、出現(xiàn)腸壞死可見(jiàn)腸壁內(nèi)出現(xiàn)線狀或小泡狀氣體影，病變進(jìn)展較快，早期可出現(xiàn)腹水，腹脂線消失等5、中央型肺癌CT表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為肺門區(qū)占位性病變，形態(tài)可規(guī)則或不規(guī)則，邊界清或不清，鈣化少見(jiàn)，壞死囊變少見(jiàn)，較少空洞形成，往往合并支氣管狹窄，阻塞性肺炎，阻塞性肺不張，阻塞性肺氣腫等肺部改變，增強(qiáng)掃描病灶明顯強(qiáng)化，部分患者可合并胸膜、胸壁、肋骨、椎體等轉(zhuǎn)移，可引起胸水。6、周圍型肺癌CT表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為肺內(nèi)占位性病變，邊界清，可呈分葉狀，周圍可見(jiàn)短細(xì)毛刺或棘狀突起，周圍可有血管集束征，內(nèi)部可見(jiàn)空泡征，臨近胸膜牽拉凹陷，病灶鈣化、壞死、囊變少見(jiàn)，增強(qiáng)掃描病灶明顯強(qiáng)化，部分患者可合并胸

18、膜、胸壁、心包、肋骨、椎體等轉(zhuǎn)移，可引起胸水。7、骨巨細(xì)胞瘤X線表現(xiàn)：好發(fā)中年，骨骺閉合后，主要表現(xiàn)為骨端溶骨性病變，呈偏心性，橫向生長(zhǎng)，其內(nèi)可見(jiàn)粗大骨棘，呈皂泡征改編，無(wú)腫瘤骨、無(wú)骨質(zhì)硬化，骨膜反應(yīng)不明顯，一般不形成軟組織腫塊。8、骨肉瘤X線表現(xiàn)：好發(fā)青少年，好發(fā)于干骺端，主要表現(xiàn)為成骨性或溶骨性、混合型骨質(zhì)破壞，病灶內(nèi)可見(jiàn)腫瘤骨形成，可鈣化，可突破骨皮質(zhì)形成軟組織腫塊，臨近骨膜掀起，呈骨膜反應(yīng)，骨膜反應(yīng)形態(tài)多樣，可蔥皮樣、日光放射狀、層狀等。9、肺結(jié)核分型：原發(fā)型肺結(jié)核、繼發(fā)型肺結(jié)核（慢性纖維空洞型肺結(jié)核、結(jié)核球、干烙性肺炎等）、血型播散型肺結(jié)核（又可分為急性、亞急性、慢性血型播散型肺結(jié)核

19、）、結(jié)核性胸膜炎、肺外結(jié)核10、良惡性骨腫瘤影像檢查與鑒別診斷：影像檢查與鑒別診斷良性骨腫瘤惡性骨腫瘤生長(zhǎng)方式膨脹性生長(zhǎng)浸潤(rùn)性生長(zhǎng)邊界清晰邊界不清骨皮質(zhì)連續(xù)多不連續(xù)骨膜增生一般無(wú)骨膜反應(yīng)骨膜反應(yīng)明顯周圍軟組織一般不侵犯軟組織多形成軟組織腫塊生長(zhǎng)速度慢快轉(zhuǎn)移情況無(wú)轉(zhuǎn)移可轉(zhuǎn)移11、急性胰腺炎CT表現(xiàn)：分急性水腫型胰腺炎和急性壞死型胰腺炎，多有胰腺體積增大，胰腺周圍脂肪間隙渾濁，胰腺邊緣毛糙，甚至胰腺液化壞死，可出血，雙側(cè)腎周筋膜增厚，腹腔積液，雙側(cè)反應(yīng)性胸腔積液。增強(qiáng)掃描水腫型胰腺炎可均勻強(qiáng)化，壞死型不均勻強(qiáng)化。12、慢性胰腺炎CT表現(xiàn)：胰腺體積增大或縮小，胰管呈串珠樣擴(kuò)張，胰腺實(shí)質(zhì)鈣化，一般無(wú)雙

20、側(cè)腎周筋膜增厚，無(wú)腹腔積液，無(wú)雙側(cè)反應(yīng)性胸腔積液等。13、星型細(xì)胞瘤CT表現(xiàn)：病變主要位于白質(zhì)，I級(jí)通常呈低密度，邊界清楚、占位效應(yīng)輕、無(wú)或輕度強(qiáng)化，II-IV級(jí)可因鈣化、出血呈混雜密度，形態(tài)常不規(guī)則，邊界不清，占位效應(yīng)、瘤周水腫明顯，增強(qiáng)后呈環(huán)形、不規(guī)則形或不均勻強(qiáng)化。14、肝臟海綿狀血管瘤CT表現(xiàn)：平掃主要表現(xiàn)為境界清楚的類圓形低密度影，較大的血管瘤中心部位呈更低密度影，增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期，血管瘤邊緣出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，門脈期及延遲期增強(qiáng)范圍逐漸向病灶中心擴(kuò)展，密度逐漸均勻，最后整個(gè)血管瘤被對(duì)比劑填滿，呈快進(jìn)慢出強(qiáng)化方式。15、肝硬化CT表現(xiàn)：早期缺乏特異性，中晚期主要表現(xiàn)為，肝臟體積增大或縮小，

21、肝葉比例失調(diào)，一般右葉體積縮小，尾狀葉與左外葉體積增大，肝臟表面凹凸不平或呈波浪狀，肝硬化可合并多發(fā)再生結(jié)節(jié)，可引起門靜脈高壓，脾臟增大，腹水等。門靜脈高壓主要表現(xiàn)門靜脈主干增寬，側(cè)支循環(huán)的開(kāi)放與建立等。16、骨結(jié)核與化膿性骨髓炎鑒別診斷：好發(fā)部位：前者好發(fā)長(zhǎng)骨干骺端和骨骺，后者好發(fā)骨干；破壞速度：前者破壞較慢，后者快；病變性質(zhì)，前者主要表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞，增生硬化少，后者骨質(zhì)破壞與骨質(zhì)增生硬化均明顯；骨膜反應(yīng)：前者骨膜反應(yīng)少，后者骨膜反應(yīng)廣泛且顯著；死骨：前者：塊小呈沙礫樣，后者塊大呈長(zhǎng)條狀；附近關(guān)節(jié)：前者常侵犯，后者極少侵犯。17、垂體大腺瘤MR表現(xiàn)：垂體占位性病變，腺瘤直徑大于10mm，呈等

22、或稍長(zhǎng)T1、等或稍長(zhǎng)T2信號(hào)，壞死囊變區(qū)呈長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)，鞍底下陷，鞍隔膨隆，束腰征，視交叉、雙側(cè)海綿竇推擠受壓，動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期輕度強(qiáng)化，強(qiáng)化程度弱于正常垂體，實(shí)質(zhì)期、延遲期中度強(qiáng)化，強(qiáng)化程度高于正常垂體。18、硬膜外血腫與硬膜下血腫CT表現(xiàn)：硬膜外血腫，表現(xiàn)為顱板下凸透鏡或半圓形血腫，新鮮血腫呈高密度，常位于骨折線下方，邊界清晰，不跨顱縫，可伴腦室受壓，中線移位等占位效應(yīng)；硬膜下血腫：表現(xiàn)為新月形或半月形高密度影，可跨顱骨縫，常伴腦挫裂傷，占位效應(yīng)明顯，若雙側(cè)力量相互抵消中線結(jié)構(gòu)可無(wú)移位。19、乳腺癌X線及CT表現(xiàn)：主要征象為小于臨床觸及的腫塊，局限性致密浸潤(rùn)影，毛刺征和惡性鈣化，次

23、要征象包括酒窩征、漏斗征、血運(yùn)增加，陽(yáng)性導(dǎo)管征、彗星尾征，CT還可發(fā)現(xiàn)皮膚增厚，乳頭內(nèi)陷，乳后脂肪間隙受侵，胸大肌受侵，骨骼轉(zhuǎn)移等20、腎細(xì)胞癌CT表現(xiàn): 腎實(shí)質(zhì)腫塊，邊界不清，可合并壞死、囊變、鈣化、出血等，腫塊周圍可形成假包膜，密度均勻或不均勻，增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期多不均勻強(qiáng)化，腎盂腎盞可受侵或壓迫變形；腎靜脈、下腔靜脈可受侵導(dǎo)致癌栓形成，血管周圍可伴淋巴結(jié)腫大。六、論述題1、患者，女、25歲、未婚育，近期頭痛、頭昏、視力下降，且出現(xiàn)閉經(jīng)、溢乳癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查，泌乳素（PRL）明顯升高，PRL 128ng/ml，MR檢查鞍區(qū)見(jiàn)團(tuán)塊狀異常信號(hào)影，截面大小約13mmX7mm。1、患者診斷何種疾?。?

24、、簡(jiǎn)述此疾病MR表現(xiàn)。1、垂體大腺瘤2、垂體占位性病變，腺瘤直徑大于10mm，呈等或稍長(zhǎng)T1、等或稍長(zhǎng)T2信號(hào)，壞死囊變區(qū)呈長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)，鞍底下陷，鞍隔膨隆，束腰征，視交叉、雙側(cè)海綿竇推擠受壓，動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期輕度強(qiáng)化，強(qiáng)化程度弱于正常垂體，實(shí)質(zhì)期、延遲期中度強(qiáng)化，強(qiáng)化程度高于正常垂體。2、患者，男、52歲，既往有乙型肝炎病史，近期出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力、納差、腹脹、黃疸等不適，體查：肝區(qū)可捫及拳頭大包塊、壓痛，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，實(shí)驗(yàn)室檢查AFP升高，轉(zhuǎn)氨酶升高，白蛋白降低。1、患者診斷何種疾病？2、簡(jiǎn)述此疾病CT表現(xiàn)。1、原發(fā)性肝癌、肝炎、肝硬化、腹水、低蛋白血癥2、主要表現(xiàn)肝區(qū)占位性病變，邊界清楚，可合并假包膜形成，密度均勻或不均，可壞死、囊變、出血，鈣化少見(jiàn)，臨近膽管擴(kuò)張或無(wú)擴(kuò)張，增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化，門脈期、平衡期快速消退，呈快進(jìn)快出強(qiáng)