《中小學校晨午檢規(guī)范》

1、ICS13.100C 56DB 11北京市地方標準DB11/T 13262016中小學校晨午檢規(guī)范Specification for daily pre-class health-check-up in primary and secondary schools報批稿2016 -04- 27發(fā)布2016 - 08 - 01實施北京市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布前言本標準按照GB/T 1.12009給出的規(guī)則起草。本標準由北京市衛(wèi)生和計劃生育委員會提出并歸口管理。本標準由北京市衛(wèi)生和計劃生育委員會和北京市教育委員會負責組織實施。本標準起草單位：北京市疾病預防控制中心、北京市衛(wèi)生和計劃生育委員會、海淀區(qū)中小

2、學衛(wèi)生保健所、朝陽區(qū)中小學衛(wèi)生保健所、東城區(qū)中小學衛(wèi)生保健所、通州區(qū)中小學衛(wèi)生保健所、延慶縣中小學衛(wèi)生保健站、東城區(qū)疾病預防控制中心、朝陽區(qū)疾病預防控制中心、延慶縣疾病預防控制中心。本標準主要起草人：郭欣、劉亨輝、劉崢、花晨曦、白承續(xù)、李德娟、謝輝、王艷春、黃高平、徐文婕、李長富、馮長征、高愛鈺、郁兆倉、孟慶軍、陳輝、郭向暉、王紹華。中小學校晨午檢規(guī)范1 范圍本標準規(guī)定了中小學校對學生實施晨午檢的一般要求、檢查要求、檢查方法、處置、記錄與報告。本標準適用于中小學校，托幼機構(gòu)可參照執(zhí)行。2 規(guī)范性引用文件下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文件。凡

3、是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB 28932 中小學校傳染病預防控制工作管理規(guī)范3 術(shù)語下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1 晨午檢 daily pre-class health-check-up 每日上、下午課前對全體學生（含缺課學生）開展疾病簡易排查并記錄和報告的一項工作。3.2 學校傳染病疫情報告人 school epidemic information reporters負責傳染病疫情報告的學校專（兼）職衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、保健教師，或經(jīng)培訓合格的、學校指派的其他在職人員。注：改自GB28932-2012中定義3.3。4 一般要求4.1 學校應建立健全

4、晨午檢制度，明確各班級實施晨午檢的責任人。實施晨午檢的人員應經(jīng)過學校傳染病疫情報告人的培訓。4.2 晨檢時間為每日早自習或第一節(jié)課前，午檢時間為下午第一節(jié)課前。5 檢查內(nèi)容5.1 出勤狀況掌握當日缺課學生名單，尤其是因病缺課的學生名單。5.2 患病情況了解學生當日有無發(fā)熱、咳嗽、咽痛、頭痛、腮腺腫痛、腹痛、腹瀉、嘔吐、黃疸、皮疹、結(jié)膜紅腫等癥狀，何時何地發(fā)病。其中有關(guān)癥狀的界定如下：發(fā)熱：腋下體溫37.5；腹瀉：每日大便次數(shù)3次，伴有糞便性狀改變；黃疸：皮膚或鞏膜（俗稱“白眼仁”）黃染，顏色異常發(fā)黃；皮疹：皮膚顏色異常改變、表面隆起或發(fā)生水皰等，可伴瘙癢或疼痛。5.3 病因追蹤對于患病學生，應

5、跟蹤了解其病情進展和就診結(jié)果。5.4 復課證明對于因患傳染病缺課的學生，復課時應查驗學校屬地醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)預防保健部門出具的復課證明。6 疾病排查方法6.1 觀察法觀察學生有無面色異常、咳嗽、結(jié)膜紅腫、腮腺腫大、皮疹、精神不振等，包括但不限于5.2條中所列的常見癥狀。6.2 詢問法6.2.1 對于發(fā)現(xiàn)的或主動反映身體不適的學生，應進一步詢問，方法參見附錄A。6.2.2 對于缺課學生應了解原因，對患病學生應進一步詢問，方法參見附錄A。6.3 測量法對于發(fā)熱或疑似發(fā)熱學生，應使用腋下法測量體溫。7 處置7.1 發(fā)現(xiàn)有癥狀的學生，應送至學校衛(wèi)生室或保健室做進一步排查，并通知家長及時帶學生就診。7.2

6、對于懷疑患傳染病的學生，應立即隔離，同時通知家長帶學生到醫(yī)院進行診治，并跟蹤了解學生病情和診治情況。8 記錄與報告8.1 晨午檢結(jié)果應按照附錄B.1進行填寫,當日無患病學生，應在相應日期欄內(nèi)注明。晨檢結(jié)果應于上午第四節(jié)課前報學校傳染病疫情報告人處，午檢有新增病例，應于下午第二節(jié)課前報告至學校傳染病疫情報告人處。8.2 學校傳染病疫情報告人應于當日對全校晨午檢結(jié)果進行審核、追蹤，并按附錄B.2進行匯總、存檔備查。8.3 發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫情或突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其他需要報告的情形時，應按GB 28932執(zhí)行。附錄A （資料性附錄）晨午檢常用詢問方法A.1 今天你有沒有生病或身體不舒服？什么時候開始不

7、舒服？哪兒不舒服？A.2 昨晚是否發(fā)燒？今天是否發(fā)燒？有沒有測量體溫，多少度？今早是否測體溫，多少度？A.3 身上是否有紅點、疙瘩、水皰？A.4 有無嗓子疼（咽痛）、咳嗽？A.5 有沒有流鼻涕、噴嚏？A.6 有沒有頭痛？A.7 有沒有肚子痛？拉肚子？惡心嘔吐？ A.8 去醫(yī)院看病了嗎？在哪個醫(yī)院看的？醫(yī)生告訴你得了什么病？（如果屬于傳染?。┱垖⑨t(yī)院診斷證明復印件和復課證明交給學校衛(wèi)生室/保健室。附錄B（規(guī)范性附錄）晨午檢記錄和匯總表表B.1列出了中小學校晨午檢記錄表格，用于記錄每名患病學生的缺課信息、主要癥狀、發(fā)病日期、就診情況和病因排查結(jié)果等原始信息。表B.2列出了每日晨午檢信息匯總表格，用

8、于學校傳染病疫情報告人每日對全校所有患病學生信息的匯總。中小學校晨午檢記錄表20 - 20 學年 （上/下）學期 學校： 年級/班級： 責任人： 晨/午檢日期姓名性別年齡缺課天數(shù)缺課原因主要癥狀發(fā)病日期就診情況(未就診則不填寫)病因排查結(jié)果(未就診則不填寫)家庭現(xiàn)住址聯(lián)系電話疾病傷害其他發(fā)熱咳嗽皮疹腹瀉嘔吐結(jié)膜紅腫黃疸其他癥狀(注明)就診日期就診醫(yī)院普通感冒流感水痘流腮手足口病其他診斷(注明)9.15示例男9138咽痛9.149.15醫(yī)院注1：缺課天數(shù)：當日未缺勤或缺勤不足1課時記為0天，缺勤1-3課時記為0.5天，缺勤4課時及以上記為1天。注2：缺課原因：由于各種身體或心理疾病所導致的缺課歸

9、為“疾病”，包括傳染性疾病、慢性非傳染性疾病、心理精神疾病等；由于外部能量突然作用于身體所導致的損傷而缺課歸為“傷害”，包括各種外傷；除“疾病”和“傷害”之外的原因?qū)е碌娜闭n歸為“其他”。注3：發(fā)熱：腋下體溫37.5者直接填寫具體體溫值，低于37.5者不需注明。注4：皮疹：皮膚顏色異常改變、表面隆起或發(fā)生水皰等，可伴瘙癢或疼痛。注5：腹瀉：每日大便次數(shù)3次，伴有糞便性狀改變。注6：黃疸：皮膚或鞏膜（俗稱“白眼仁”）黃染，顏色異常發(fā)黃。注7：結(jié)膜紅腫：眼睛紅、腫、熱、痛等結(jié)膜充血癥狀。注8：其他癥狀：未在表中列明的其他癥狀請直接用文字注明，確保字跡清晰可辨。注9：病因排查結(jié)果：是指根據(jù)醫(yī)院給出的明確診斷勾選，如未在表中列明的疾病，則在其他欄中用文字注明，確保字跡清晰可辨。注10：此表以班級為單位裝訂成冊，長期使用。中小學晨午檢記錄匯總表20 - 20 學年 （上/下）學期 學校名稱： 學校傳染病疫情報告人： 晨/午檢日年級班級疾病癥狀發(fā)生人數(shù)（未列出的癥狀請在空白欄注明）缺課人天數(shù)當日發(fā)病人數(shù)（未列明的疾病請在空白欄注明）發(fā)熱咳嗽皮疹腹瀉嘔吐結(jié)膜紅腫黃疸因病因傷害其他原因