教你怎么把兒童耳內(nèi)的異物取出

1、教你怎么把兒童耳內(nèi)的異物取出近日有媒體報道，一名女童的耳朵飄進花種并生根發(fā)芽，4個月后耳朵里長出蒲公英。對此首都兒科研究所耳鼻喉科主任醫(yī)師谷慶隆表示，孩子耳內(nèi)存在異物的情況比較常見，容易被人忽視，家長應充分重視。若取物方法不當，容易造成耳內(nèi)感染甚至引發(fā)其他更多的并發(fā)癥，嚴重可能導致鼓膜劃傷甚至破裂，進而引起孩子聽力障礙。兒童耳內(nèi)進異物多發(fā)谷慶隆醫(yī)生表示，門診中孩子耳內(nèi)進異物的情況非常多見。由于孩子好奇心重，耳道內(nèi)的異物往往都是自己塞進去的?！坝械暮⒆酉矚g玩互相往耳朵塞東西的游戲。小玩具、豆子、小釘子、小石子等都見到過，這些東西塞進去后很容易發(fā)現(xiàn)，但有些耳內(nèi)異物還是容易被忽視?！惫柔t(yī)生分析了兒童

2、耳朵易進異物的原因，首先這和孩子的生活習慣及其生長發(fā)育特點有關(guān)。孩子的好奇心比較強，而感知比較差，他沒法準確判斷自己的行為是否存在危險，有意或無意中就把自己喜歡的東西塞進耳朵了。其次，大多數(shù)耳道的異物，往往給人體造成不適感不是很強烈，這也容易被孩子忽略。時間久了，孩子便習慣了這類異物的存在，這就容易為異物損傷耳朵埋下隱患。耳道構(gòu)造分為外耳道、中耳和內(nèi)耳，異物一般在外耳道。據(jù)谷醫(yī)生介紹，“耳道是一條自外耳門至鼓膜的彎曲管道，這是人體的自我保護機制之一。管道彎曲處比較狹窄，那么較大的異物就會卡在彎口，但較小的異物則可能進入內(nèi)耳道甚至直達鼓膜?！遍T診中比較常見的耳內(nèi)異物大體上分為動物類、植物類和金屬

3、塑料類等。其中以耳朵進小蟲子、蟑螂或者其他圓滑顆粒物等情況居多。谷慶隆醫(yī)生表示，當耳內(nèi)進入蟲子等異物時，患兒會有明顯的不適感，蟲子在動時能感覺到有不規(guī)則的響聲。“小蟲子可能會自己爬出來，但大蟲子由于不能后退往往會滯留在里面。時間一長蟲子就有可能死在耳道內(nèi)，就會散發(fā)出臭味，還可能淌膿水，進而造成耳內(nèi)感染甚至引發(fā)其他更多的并發(fā)癥。夏天蟲子多，耳內(nèi)異物就診的患者更多。谷醫(yī)生指出，“昆蟲類義務對孩子的刺激是較大的，小蟲子鋒利的爪子敲打鼓膜，導致異常的響動沒會引起孩子異常的恐懼。據(jù)介紹，鼓膜是一層灰白色半透明薄膜，將外耳道與中耳隔開。正常情況下，鼓膜能感應由外耳道傳入的聲波，產(chǎn)生振動并牽動附于其上的聽小

4、骨鏈，使聲波的刺激傳進中耳。在整個聽覺傳導路徑中，鼓膜算是起始的其中一站，即使鼓膜完全缺損，我們?nèi)阅苈牭玫?，只是由于傳入的聲波減弱，會使聽力減弱。耳中異物“取之有方”門診中，谷慶隆也遇到不少耳道劃傷的患兒，往往是因為家長先前使用方法不當所導致“實際上孩子耳道中的很多異物，若第一時間就去正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生取的話，是不需要通過全麻住院來取的。據(jù)谷醫(yī)生介紹，有的孩子來醫(yī)院看診時因為先前的不正常取出，導致耳道皮膚紅腫引發(fā)外耳道炎，輕輕一碰，耳朵就疼得厲害。這時候，孩子往往不太配合醫(yī)生。外耳道發(fā)炎的特點是牽拉耳道疼痛明顯，如果耳道腫脹明顯可能會引起短期聽力下降，但是異物取出來之后，炎癥消退便可恢復。但若

5、鼓膜劃傷或破裂，且不能恢復，可能會引起孩子的聽力障礙。谷慶隆醫(yī)生建議，如果進入耳內(nèi)的是比較圓滑的東西，且接近外耳道的入口，在孩子配合的情況下，家長可以用鑷子、挖耳勺等將異物取出，如果是尖銳的東西則需要到醫(yī)院就診。谷慶隆醫(yī)生建議家長，“若孩子耳朵進了蟑螂等，家長切忌用手去拽。因為蟑螂等生物有爪子，若它受到外界的刺激，會拼命往里抓，可能會造成耳道損傷。”如果鉆入耳朵內(nèi)的是蟲子，可以先在耳朵內(nèi)滴上一些植物油，填滿耳道即可。這樣可以將耳內(nèi)的蟲子淹死，或者滴1至2滴干凈的嬰兒油、沙拉油、酒精，蟲就會窒息而死，然后把耳朵朝下，蟲會連同油流出。隨后則要到醫(yī)院就醫(yī)，將蟲子取出，進行必要的清理。另外，家長還可用

6、光線照射耳朵，因為蟲子具有向光性，可利用光線，將蟲子誘出，以手電筒朝耳朵內(nèi)道口照射即可。此外谷慶隆強調(diào)，孩子耳朵若進了豆類等，千萬不要用水沖洗，因為豆類遇水膨脹會刺激外耳道皮膚，導致發(fā)炎和感染，有時會有劇烈的疼痛。疑難異物應及時求醫(yī)谷慶隆醫(yī)生指出，家長要做到及早發(fā)現(xiàn)孩子耳內(nèi)的異物，第一要關(guān)注孩子平時是否有喜歡往耳朵塞東西的行為傾向；第二家長應注意觀察孩子的癥狀?！叭绻⒆又巴淅锶^東西，家長就要保持一定的警惕。若孩子表示耳朵不舒服或老抓耳朵或，那就有存在問題的可能性，此時最好帶孩子上醫(yī)院看診?！惫葢c隆給家長提出如下幾點建議：首先，家長最好不要自行掏取異物。因為人的外耳道是S形的，內(nèi)部有狹

7、窄區(qū)域，若自取方法不當，一方面可能把異物尤其是球形異物越捅越深，另一方面容易引起外耳道炎，有時這種炎癥很難控制，而且會破壞外耳道的自潔功能。此外，自行掏取異物容易損傷外耳道皮膚引發(fā)感染，甚至導致耳膜穿孔。一旦耳朵被掏傷，伴有血跡，則應立即到醫(yī)院就診。其次，要選擇去正規(guī)醫(yī)院的耳鼻咽喉科就診，請醫(yī)生觀察孩子的外耳道。如果孩子耳朵的確有異物，則請有經(jīng)驗的醫(yī)生取出?！耙话銇碚f，醫(yī)院都會有一個應急流程，家長可掛急診，不用排隊。”谷醫(yī)生介紹，若異物在耳道里時間較長，就要看異物是否損傷到耳道周圍皮膚，是否損傷鼓膜?！按藭r我們會通過耳內(nèi)窺鏡檢查，若異物對耳朵造成的損傷較大，則要拍CT來實現(xiàn)進一步診斷?！惫葢c隆

8、建議，首先家長應了解孩子各生長關(guān)鍵期的特點，嬰幼兒家長要合理管理兒童所能觸及的物品，如留意玩具使用的年齡段，以確定它是否適合自己的孩子使用；其次，家長對孩子的教育很重要。家長應培養(yǎng)孩子良好的生活習慣，樹立其對物品的正確認知，如教育孩子不能向耳朵內(nèi)亂塞東西，從日常生活中規(guī)范孩子的行為。Recentmediareports,agirlsearsfloatintotheflowerseedsandsprout,4monthslaterthereadandelionintheear.ThecapitalinstituteofpediatricotolaryngologychiefphysicianGu

9、QingLong,saidchildrenthereisforeignbodyinsideismorecommon,easytomiss,parentsshouldtakeseriously.Ifthefetchmethodisundeserved,cancauseearinfectionsandevenmorecomplications,seriouscanleadtotympanicmembranecutevenburst,andthenbringupchildrenhearingimpairment.ChildrensearsintoforeignbodyhappensGuQingLon

10、gdoctorsaid,intheoutpatientchildrenintoforeignbodyinsideisveryrare.Becausechildrencuriosityisheavy,intheearcanalforeignbodytendtobeinhimself.Somechildrenliketoplaywitheachothertotheearsofthegame.Smalltoys,beans,smallnails,suchassmallstonesareseen,itiseasytofind,afterthesethingsinbutsomeforeignmatter

11、oroverlookedears.Valleydoctorsanalyzedthecauseofchildrensearseasilyintotheforeignbody,firstofallthechildrenandlivinghabitsanditsgrowthanddevelopmentcharacteristics.Childrencuriosityisstrong,andawarenessispoor,hecouldntaccuratelyjudgewhethertheirbehaviorisdangerous,intentionallyorunintentionallyputth

12、eirfavoritethingsintotheear.Second,mostoftheearcanalforeignbody,oftencausediscomforttothebodyisnotverystrong,italsoeasilyignoredbyachild.Timeislong,thechildwasaccustomedtotheexistenceofsuchaforeignbody,itiseasyforforeignobjectdamagetheear.Earstructurewasdividedintoexternalauditorycanalandmiddleearan

13、dinnerear,foreignbodiesinexternalauditorycanal.Accordingtodoctorsvalley,theearcanalisapipelinefromsteptotympanicmembranebending,thisisoneofthebodysselfprotectionmechanism.Thepipebendisnarrow,thelargerforeignbodieswillcardinthemouth,butsmallerforeignbodiesmaybeintotheinnerearandeventothetympanicmembr

14、ane.Doordiagnosisarecommonintheearsofaforeignbodycanbebroadlydividedintoanimal,plantandmetalplastic,etc.Ofwhichgoesinbugs,cockroachesorothersmoothparticles,andsoonandsoforth.GuQingLongsaidthedoctor,whentheearintotheinsectson,foreignbodies,childrenwillhaveobviousdiscomfort,insectscanfeelwiththeirregu

15、larnoisewhenmoving.Bugscanclimbout,butthebigwormsunabletoretreattendtobetrappedinit.Alongtime,thewormwilllikelytodiewithintheearcanal,willsendoutastink,mayalsoichordripped,thuscauseearinfectionsandevenmorecomplications.Summerinsects,earpatientsmoreforeignbodytreatment.Valley,saidthedoctor,insectsobl

16、igationstothechildsstimulusisbigger,tappingeardrumbugssharpclaws,resultinabnormalnoisedidntcausethechildabnormalfear.Accordingtointroducing,tympanicmembraneisalayerofpaletranslucentmembrane,separatedfromtheexternalauditorycanalandmiddleear.Undernormalcircumstances,theeardrumcaninducedbytheplaneofthe

17、incomingsoundwavesandvibrationsandaffectsonitsearboneonthechain,makeacousticstimulusintothemiddleear.Throughouttheauditorytransductionpathway,tympanicmembraneisstartingoneofthestation,eventympanicmembranedefectscompletely,wecanstillhear,justbecauseoftheincomingsoundwavesisabate,canmakethehearing.Ear

18、seyewinkergetwellOutpatientservice,hasalsohadquiteafewchildrenwithearscratchGuQingLong,oftenbecausetheirparentshadcausedbyimproperusage.Infactthemanyforeignbodyinchildrenearcanal,ifgotonormalhospitalfordoctorstolookprofessionaltotake,dontneedthroughtothegeneralhospital.Accordingtodoctorsvalley,whens

19、omechildrentothehospitaldiagnosisbecausethepreviousabnormaltakenout,causeearskinirritationcausedbyotitisexterna,gentlytouched,earpainisverysevere.Atthattime,childrenoftendontcooperatewiththedoctor.Thecharacteristicsoftheouterearinflammationistopulltheearpainobviously,iftheearswellingmaycauseshortter

20、mhearingloss,but,aftertheforeignbodiestoinflammationsubsidisecanberestored.Butiftheeardrumscratchorbroken,andcantrecover,maycausethechildshearingimpairment.GuQingLongdoctoradvised,ifentertheearisrelativelysmooth,andclosetotheentranceoftheexternalauditorycanal,inthecaseofchildrenwith,parentscanusetwe

21、ezers,digearwaxspoonremoveforeignbodies,suchasifitissharpthingsyouneedtothehospital.GuQingLongdoctorssuggestparents,ifachildgoesinthecockroaches,parentsdontwiththehandtopull.Becausecockroachesandothercreatureswithclaws,ifthestimulationofitfromtheoutsideworld,willbehardtograsp,cancauseearinjury.Ifgoi

22、nsidetheearistheworm,whichcanbefirstontheeardropssomevegetableoil,fillintheearcanal.Thiscanbetheinsectearsdrowned,or1to2dropscleanbabyoil,saladoil,alcohol,wormwillbechokedtodeath,andthenputitsears,wormwillalongwiththeoilflowout.Thenwanttogotothehospitalformedicaltreatment,removetheworms,necessarycle

23、aning.Inaddition,parentsalsoavailablelightearsbecausewormshavephototropism,availablelightline,throwout,withaflashlightintheearscrossingirradiation.InadditionGuQingLongstressedthatifachildsearintothebeans,etc.,dontflush,becausebeansinwatercanstimulatetheouterskin,causeinflammationandinfection,sometim

24、eshasaseverepain.DifficultforeignbodiesshouldseektreatmentinatimelymannerValleycity,hepointedoutthattheparentstodoearlydetectiontheforeignbodyinsidetheear,thefirsttofocusonwhetherchildrenusuallyliketoearplugthingsbehavior;Theparentsshouldobservethechildssymptoms.Ifthechildrenbeforeanythinginhisears,

25、parentsshouldmaintainvigilance.Ifachildsaysearsuncomfortableoroldcatchearorthatthereisthepossibilityofproblems,childrenatthispointthebestonthehospital.ValleycitylongforparentstoputforwardthefollowingSuggestions:first,theparentshadbetternottotakeoutforeignbody.Becauseoftheexternalauditorycanaliss-sha

26、ped,withnarrowarea,ifresultinimproperway,ontheonehand,theforeignbodymaybeespeciallysphericalvisiontongeverdeeper,ontheotherhand,easytocauseotitisexterna,sometimesitshardtocontrolinflammation,andwilldestroytheself-cleaningfunctionoftheexternalauditorycanal.Inaddition,totakeoutforeignbodyeasytodamagetheouterskininfection,andevenleadtoearmembraneperforation.Oncetheearistao,accompaniedbyblood,shouldgotohospitalimmediately.Secondly,shouldchoosetogotonormalhospitalotolaryngologydoctor,pleaseobservethechildsdoctorexternala