《藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)》練習(xí)題問(wèn)題詳解

1、實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)練習(xí)題第一章練習(xí)題一、單項(xiàng)選擇題（以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè) 最佳答案）1、 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)與下列哪一個(gè)概念密切關(guān)聯(lián)（B ）A、豐富性 B、稀缺性 C 、無(wú)限性D 、滿足性2、 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是一門為醫(yī)藥及其相關(guān)決策提供（D ）參考依據(jù)的應(yīng)用性學(xué)科。A、安全性B 、有效性 C、稀缺性D 、經(jīng)濟(jì)學(xué)3、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是研究醫(yī)藥領(lǐng)域有關(guān)（C ）利用的經(jīng)濟(jì)問(wèn)題和經(jīng)濟(jì)規(guī)律A、資源 B、收益 C、藥物資源 D 、投資3、 狹義概念上的藥物資源是指（C ）A、 在藥品的研究開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)、流通、使用過(guò)程中所需的人力資源和各種物質(zhì)資源B、 資金、時(shí)間等決定著藥物資源數(shù)量

2、的資源C、 藥品及其使用過(guò)程中所必需的醫(yī)療產(chǎn)品或服務(wù)D、 在藥品的研究開(kāi)發(fā)過(guò)程中所需的技術(shù)資源5、狹義概念上的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是 指（ D ）A、 對(duì)狹義藥物資源的配置進(jìn)行研究與評(píng)價(jià)B、 對(duì)狹義藥物資源的利用效率進(jìn)行研究與評(píng)價(jià)C對(duì)可供選擇的藥物治療方案進(jìn)行研究與評(píng)價(jià)D、 對(duì)臨床上各種可供選擇的診治方案的成本與收益進(jìn)行識(shí)別、計(jì)量和比較，對(duì)狹義藥物資源的配置和利用效率進(jìn)行研究與評(píng)價(jià)6. 廣義概念上的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是指（B ）A、 對(duì)指定范圍的藥物資源的配置和利用效率進(jìn)行研究與評(píng)價(jià)B、 對(duì)藥物研究開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)、流通、使用全過(guò)程及各環(huán)節(jié)的成本與收益進(jìn)行識(shí)別、計(jì)量和比較C、 對(duì)藥品使用環(huán)節(jié)各種備選方案的成本與收益進(jìn)

3、行識(shí)別、計(jì)量和比較D對(duì)藥品流通環(huán)節(jié)中成本與收益的計(jì)量、比較7、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的落腳點(diǎn)，主要集中在（A ）A、 藥品使用環(huán)節(jié)中成本與收益的識(shí)別、計(jì)量和比較B、 藥品使用環(huán)節(jié)中收益的識(shí)別和計(jì)量C、 藥品使用環(huán)節(jié)中成本的識(shí)別和比較D、 藥品使用環(huán)節(jié)中成本與收益的計(jì)量、比較8、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的兩大要素是（B ）A、差額和結(jié)果B、成本和收益C 、成本和結(jié)果 D 、成本和利潤(rùn)9. 在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中，效益指的是（C ）A、 臨床效果指標(biāo)提高B、 以臨床效果指標(biāo)表現(xiàn)的收益C、 以貨幣形態(tài)表現(xiàn)的收益D診療時(shí)高水平醫(yī)生帶給自己的 滿足10、醫(yī)藥領(lǐng)域的特殊性造成臨床藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中的收益通常（D ）A、不能計(jì)量

4、B、可以貨幣化計(jì)量C、難以計(jì)量 D、難以貨幣化計(jì)量11、 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法的分類依據(jù)是（C ）A、成本B 、效益 C 、收益的不同計(jì)量方式D 、收益12、狹義概念上的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)是指（B ）A成本效益比R成本一利潤(rùn)比C成本一效用比D成本一效果比13、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)和比較應(yīng)具備的前提條件是（A ）A、在進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)與比較之前，應(yīng)首先去除不可行方案R應(yīng)將所有可行、不可行方案都進(jìn)行比較C在進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)與比較之 后，再去除不可行方案D備選方案所解決的問(wèn)題不能處于同一層面14、在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中，間接收益是指（B ）A、由于藥物的使用，使人的健康得以恢復(fù)R由于藥物的使用引起其他方面損

5、失的減少或產(chǎn)值的增加C減少了衛(wèi)生資源的消耗D由于藥物的使用，使人的健康得以促進(jìn)15、備選方案之間是否具有滿足需要上的可比性取決于研究評(píng)價(jià)的（A ）A、滿足需要的程度 B、預(yù)期目標(biāo) C、方案的實(shí)施 D、時(shí)間可比性16、如果要解決的醫(yī)療問(wèn)題是確定某一疾病的最佳藥物治療方案，則備選方案應(yīng)是（ D ）A手術(shù)治療治療方案R物理治療方案C其他多種形式的治療方案D包括所有可選的可治療該疾病的各種藥物治療方案17、 從哪個(gè)角度出發(fā)的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的目的是實(shí)現(xiàn)全社會(huì)藥物資源的最優(yōu)配置和最佳利用，實(shí)現(xiàn)社會(huì)群體健康狀況的最大程度改善（B ）A、醫(yī)療服務(wù)提供者B 、全社會(huì) C 、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)D、患者個(gè)人18、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研

6、究與評(píng)價(jià)所用的數(shù)據(jù)和資料通常是由什么推測(cè)而得的（A ）A、樣本情況 B 、所有的病例數(shù)據(jù) C 、理論計(jì)算D 、隨機(jī)推斷19、在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的實(shí)際應(yīng)用中，首先要明確（B ）A評(píng)價(jià)立場(chǎng)R評(píng)價(jià)主體或服務(wù)對(duì)象C評(píng)價(jià)觀點(diǎn)D,評(píng)價(jià)主體或評(píng)價(jià)觀點(diǎn)二、多項(xiàng)選擇題（以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇二個(gè)及二個(gè)以上的正確答案）1. 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的假設(shè)前提是一定時(shí)期內(nèi)，（ AB ）A、 藥物資源是有限的B、 藥物資源是無(wú)限的C、 藥物資源是稀缺的D、 藥物資源是可滿足需求的2. 廣義概念上的藥物資源包括（ABCD ）A、 狹義概念范疇的藥物資源B、 研究開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)、流通、使用過(guò)程中所需的人

7、力資源和各種物質(zhì)資源C、 研究開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)、流通、使用過(guò)程中所需的技術(shù)、資金、時(shí)間D、 決定狹義藥物資源數(shù)量、質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)性的資源3、狹義概念上的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是指（ABCD ）A、 對(duì)狹義藥物資源的利用效率進(jìn)行研究與評(píng)價(jià)B、 對(duì)臨床上藥物治療方案的成本與收益進(jìn)行識(shí)別、計(jì)量和比較C、 對(duì)狹義藥物資源的配置效率進(jìn)行研究與評(píng)價(jià)D、 對(duì)臨床上非藥物治療方案的成本與收益進(jìn)行識(shí)別、計(jì)量和比較4、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的服務(wù)對(duì)象包括（ACD ）A、 政府管理和決策部門B、 患者家屬文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案C臨床醫(yī)務(wù)人員D商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)公司 5、下列對(duì)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中所指?jìng)溥x方案的涵義表述準(zhǔn)確的是（ ABCD ）A、利用藥品或其他手

8、段對(duì)某種疾病進(jìn)行預(yù)防、 診斷、治療或干預(yù)所有可供選擇的措施、 項(xiàng)目B、預(yù)防或診治該種疾病的備選方案的統(tǒng)稱C包括藥物的、非藥物的預(yù)防、診斷、治療措施或項(xiàng)目D利用藥品對(duì)某種疾病進(jìn)行預(yù)防、診斷、治療或干預(yù)的措施三、判斷題（正確的打，錯(cuò)誤的打“X” ）1、狹義藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)主要表現(xiàn)為對(duì)臨床上各種可供選擇的診治方案的成本與收益進(jìn)行識(shí)別、計(jì)量和比較。（V ）2、廣義概念上的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)涵蓋了狹義概念上的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的定義。（V ）3、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究就是為了追求藥物資源的最大節(jié)約（x ）4、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)是指對(duì)備選方案作出經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)（V ）5、藥物資源利用的經(jīng)濟(jì)性是一個(gè)絕對(duì)概念。（X ）6 .對(duì)臨床藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中

9、的收益難以貨幣化計(jì)量的收益應(yīng)放棄計(jì)量。（V ）7 .備選方案的收益與結(jié)果是兩個(gè)相同的概念。（X ）8 .對(duì)同一種疾病的治療，不同的備選方案中需要的成本和產(chǎn)出的收益一般是比較相近 的。（x ）四、簡(jiǎn)答題1、備選方案的收益與結(jié)果兩個(gè)概念有什么區(qū)別？答：備選方案的收益與結(jié)果是兩個(gè)不同的概念效益是指有利的或有益的結(jié)果。結(jié)果是指某個(gè)備選方案的全部產(chǎn)出，包括臨床的、經(jīng)濟(jì)的和人道主義的等方面的全部產(chǎn)出。它包括有利的或有益的產(chǎn)出（預(yù)期的治療效果），也包括不利的或有害的產(chǎn)出（各種不良反應(yīng)等）。備選方案的不利的或有害的產(chǎn)出，是獲得收益的代價(jià)，是實(shí)施該方案的成本，而 不是收益。2、有意義的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)和比較應(yīng)具備

10、的前提條件是什么？答：符合有效性、安全性、倫理、道德及國(guó)家有關(guān)法律、規(guī)章等方面要求的能夠行得通的方案藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究與評(píng)價(jià)中的可行方案。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究與評(píng)價(jià)中，只有可行方案才具備參與藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的資格，這樣的評(píng)價(jià)和比較才有意義。在進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)與比較之前，應(yīng)首先去除不可行方案。3、公證嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃幬锝?jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)需要遵循哪些程序和步驟？答：明確問(wèn)題及其解決目標(biāo)；明確評(píng)價(jià)的服務(wù)對(duì)象；確定備選方案；選擇適宜的評(píng)價(jià)指標(biāo)和評(píng)價(jià)方法；識(shí)別并計(jì)量成本和收益；比較成本和收益；進(jìn)行不確定性分析。第二章練習(xí)題一、單項(xiàng)選擇題（以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的核

11、心是識(shí)別、計(jì)量與比較（B ）A、成本 B 、成本和收益C 、收益 D 、效益2、資金的時(shí)間價(jià)值是指（A ）A、把不同時(shí)間發(fā)生的數(shù)額相等的資金（等額資金）在價(jià)值上的差別R把相同時(shí)間發(fā)生的數(shù)額相等的資金（等額資金）在價(jià)值上的差別C把相同時(shí)間發(fā)生的數(shù)額不等的資金（等額資金）在價(jià)值上的差別 D把不同時(shí)間發(fā)生的數(shù)額不等的資金（等額資金）在價(jià)值上的差別3、把將來(lái)某一時(shí)點(diǎn)的資金金額換算成現(xiàn)在時(shí)點(diǎn)或相對(duì)于該未來(lái)時(shí)點(diǎn)的任何較早時(shí)點(diǎn)的等值金額的過(guò)程稱為（A ）A折現(xiàn)或貼現(xiàn) B、折現(xiàn)率 C 、貼現(xiàn)率 D 、現(xiàn)值4、資金等值計(jì)算是指把在某個(gè)時(shí)點(diǎn)發(fā)生的資金額換算成另一個(gè)時(shí)點(diǎn)的 的過(guò)程 （D ）A、金額B 、不等值金額C

12、 、差價(jià)金額D 、等值金額5、將一種具有多種用途的有限資源置于某特定用途時(shí)放棄的置于其他用途時(shí)所可能獲得的最大收益指的是（C ）A、損失成本B、間接成本C 、機(jī)會(huì)成本 D、直接成本6、實(shí)施預(yù)防、診斷或治療項(xiàng)目所發(fā)生的實(shí)際支出是指（ C ）A 直接成本B、成本 C、費(fèi)用D、機(jī)會(huì)成本7、凈現(xiàn)值指標(biāo)是反映方案凈收益絕對(duì)量大小的指標(biāo)，凈現(xiàn)值指標(biāo)的適用范圍是（A ）A、只適用于評(píng)價(jià)、比較作用或方案實(shí)施期限相同的方案R只適用于評(píng)價(jià)、比較作用或方案實(shí)施期限不相同的方案G只適用于評(píng)價(jià)、比較作用不同，方案實(shí)施期限相同的方案D只適用于評(píng)價(jià)、比較作用不相同，方案實(shí)施期限相同的方案8、最小成本分析法指的是當(dāng)收益相同或

13、相當(dāng)?shù)那闆r下，成本 -收益分析可只比較備選 方案的（B ）A 成本/收益B 、成本 C 、收益/成本 D ,收益9、不隨著產(chǎn)出量的變動(dòng)而變動(dòng)的成本是指（A ）A固定成本B 、變動(dòng)成本C 、間接成本D 邊際成本10、實(shí)施某預(yù)防、診斷或治療項(xiàng)目所消耗的醫(yī)療產(chǎn)品或服務(wù)被稱為（ B ）A 非醫(yī)療成本 B、醫(yī)療成本G 無(wú)形成本D 、固定成本11、疾病成本通常（C ）A不包含疾病自身成本R不包含疾病治療成本G指因疾病造成的資源消耗和代價(jià)文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案D指醫(yī)療機(jī)構(gòu)中所有成本12、疾病治療成本是指（D ）A、患病而不采取任何醫(yī)療措施所需付出的代價(jià)或損失R誤工費(fèi)、生產(chǎn)能力喪失或死亡的損失等有形成本G疾病引

14、起的疼痛、痛苦等無(wú)形成本D患病采取應(yīng)有的治療而需要付出的資源消耗和代價(jià)13、醫(yī)院成本的最終表現(xiàn)形式是（D ）A勞務(wù)費(fèi)和公務(wù)費(fèi)R衛(wèi)生業(yè)務(wù)費(fèi)用G醫(yī)療機(jī)構(gòu)中所有成本D醫(yī)療項(xiàng)目成本14、疾病自身成本通常是隨著疾病治療成本的變動(dòng)而（ A ）A、呈反向變動(dòng) B 、呈正向變動(dòng)C 、不規(guī)則變動(dòng)D 、不變動(dòng)15、藥品的壽命周期成本是指藥品從研究開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)、流通、 各環(huán)節(jié)所需投 入的全部成本（B ）A、使用過(guò)程中B、使用過(guò)程中直至使用后 C、使用后 D、銷售16、當(dāng)備選方案的治療周期大于時(shí)，則必須考慮資金的時(shí)間價(jià)值，進(jìn)行資金等值計(jì)算使備選方案具有時(shí)間上的可比性（C ）A、3年B 、2年C 、1年 D 、半年17、

15、識(shí)別成本的基本原則（C ）A、消耗統(tǒng)計(jì) B、計(jì)量收益C 、明確目標(biāo) D 、貢獻(xiàn)比較18、醫(yī)院成本的測(cè)算時(shí)，分?jǐn)傁禂?shù)遵循（B ）A平攤原則 B、受益原則C 、貢獻(xiàn)原則D 、模糊原則19、以門診部和住院部為成本測(cè)算對(duì)象測(cè)算醫(yī)療成本的方法稱為（A ）A、綜合法 B 、病種法 C 、計(jì)算法 D 、項(xiàng)目法二、多項(xiàng)選擇題（以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇二個(gè)及二個(gè)以上的正確答案）1、直接醫(yī)療成本指的是（ACD ）A與醫(yī)藥產(chǎn)品直接相關(guān)的固定成本R不能直接計(jì)入，需要按一定方法分?jǐn)傆?jì)入各種相關(guān)服務(wù)項(xiàng)目的成本C費(fèi)用可直接計(jì)入相應(yīng)的醫(yī)藥產(chǎn)品或醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目中的成本D與醫(yī)療服務(wù)直接相關(guān)的變動(dòng)成本

16、2、治療周期成本是指（ABC ）A、從患病直至完全治愈達(dá)到預(yù)期治療目標(biāo)而結(jié)束治療所持續(xù)的整個(gè)期間內(nèi)，為治愈、緩解或控制疾病所付出的各項(xiàng)成本或代價(jià)的總和R包括患者在治療過(guò)程中因預(yù)防、診斷或治療而致的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、不適等無(wú)形成本C患病采取應(yīng)有的治療而需要付出的資源消耗和代價(jià)D可以徹底治愈但需要進(jìn)行階段治療的慢性病患者的治療成本3、疾病治療成本表現(xiàn)內(nèi)容有（ACD ）A、有限的藥物資源的消耗R不良反應(yīng)對(duì)人體的有益作用和影響C手術(shù)等治療措施失敗的風(fēng)險(xiǎn)及后續(xù)心理問(wèn)題D因預(yù)防和診治增加的痛苦4. 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中的成本不同于會(huì)計(jì)成本之處有（AD ）A、成本數(shù)據(jù)較多的是來(lái)自預(yù)測(cè)和估算R成本數(shù)據(jù)來(lái)自實(shí)際發(fā)生的數(shù)據(jù)

17、C成本數(shù)據(jù)是穩(wěn)定、真實(shí)的D成本數(shù)據(jù)可能不確定5. 疾病成本通常指（ACD ）A、因疾病造成的資源消耗R資源代價(jià)C疾病自身成本D疾病治療成本6. 下列有關(guān)成本的概念準(zhǔn)確的是（ABC ）A、 成本是指人們?yōu)檫_(dá)成一事或獲得一物所必須付出的代價(jià)B、 成本是目標(biāo)的負(fù)貢獻(xiàn)C、 成本可能隨著備選方案的不同而不同D、 不利的或有害的產(chǎn)出，是獲得收益的代價(jià)，是實(shí)施該方案的成本7、 成本計(jì)量可通過(guò)五個(gè)步驟來(lái)完成，在成本計(jì)量階段所要完成的三個(gè)步驟是（ ABD ）A、計(jì)數(shù)每一種資源或代價(jià)的單位量R考慮資金時(shí)間價(jià)值C識(shí)別所消耗的資源或代價(jià)D賦予資源或代價(jià)以貨幣價(jià)值三、判斷題（正確的打“，”，錯(cuò)誤的打“X”）1、間接醫(yī)療

18、成本可以按需要直接計(jì)入的成本。（X ）2.無(wú)形成本不是一種客觀存在的成本，通常難以定量表示。（，）3、不良反應(yīng)對(duì)人體的有害作用和影響也是疾病治療成本的表現(xiàn)。（V ）4、當(dāng)無(wú)形成本為非主要成本或非特別關(guān)注成本時(shí)，可忽略不計(jì)。（V ）5、醫(yī)院成本的最終表現(xiàn)形式是醫(yī)療項(xiàng)目成本。（V ）6、當(dāng)備選方案的治療周期大于2年時(shí)，則必須考慮資金的時(shí)間價(jià)值。（乂 ）7.凡是由評(píng)價(jià)主體支付的貨幣或使健康水平下降的都是成本。（X ）8、資金時(shí)間價(jià)值的客觀存在決定了不同時(shí)點(diǎn)發(fā)生的資金可以直接加和或比較。（x ）四、簡(jiǎn)答題文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案1、凈現(xiàn)值指標(biāo)的判別標(biāo)準(zhǔn)是什么？答：由于凈現(xiàn)值指標(biāo)即可判別單一方案，也可判別多

19、方案，所以凈現(xiàn)值指標(biāo)的判別時(shí) 對(duì)單一方案和多方案要區(qū)別判別；對(duì)單一方案比較選優(yōu)來(lái)說(shuō)：如果凈現(xiàn)值大于等于零, 表明該方案的效益現(xiàn)值大于等于成本現(xiàn)值，該方案是經(jīng)濟(jì)的，該方案可接受；如果凈 現(xiàn)值小于零，則表明該方案的效益現(xiàn)值小于成本現(xiàn)值，該方案是不經(jīng)濟(jì)的，該方案不 可接受；對(duì)多方案比較選優(yōu)來(lái)說(shuō)，凈現(xiàn)值越大的方案越經(jīng)濟(jì)。2、在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中，哪種情況下的無(wú)形資本可忽略不計(jì)或必須計(jì)入？答：在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中，兩種情況下的無(wú)形資本可忽略不計(jì)。一是實(shí)施預(yù)防、診斷 或治療措施而產(chǎn)生的無(wú)形資本一般情況下可于疾病自身成本中的無(wú)形資本（非零方案的收益）相抵消，可忽略不計(jì)；二是當(dāng)無(wú)形成本為非主要成本或非特別關(guān)注成本

20、時(shí)， 可忽略不計(jì)。但當(dāng)治療周期成本中的無(wú)形成本遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于疾病自身成本中的無(wú)形成本而 不能抵消，或是非零方案的主要成本或評(píng)價(jià)主體所特別關(guān)注的成本時(shí)，則必須計(jì)入成 本，不可忽略不計(jì)。3、醫(yī)院成本的測(cè)算內(nèi)容具體包括哪幾類？答：醫(yī)院成本的測(cè)算內(nèi)容具體包括以下六大類：1）勞務(wù)費(fèi)；醫(yī)院職工的收入；2）公 務(wù)費(fèi)：辦工費(fèi)用；3）藥品及其他衛(wèi)生材料費(fèi)；4）低值易耗品損耗費(fèi)：注射器等；5） 固定資產(chǎn)折舊及大修基金提成；6）衛(wèi)生業(yè)務(wù)費(fèi)用：水、電、氣等業(yè)務(wù)需要的費(fèi)用。第三章練習(xí)題一、選擇題（以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1、增量分析法是指對(duì)不同的備選方案在成本、收益等方面的 部分

21、進(jìn)行分析，進(jìn) 而對(duì)方案的經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行比較、選優(yōu)的方法（ C ）A成本/效益 B、效益/成本C、差額D、額度2.成本效益分析法具體比較時(shí)，下列哪個(gè)方案在經(jīng)濟(jì)學(xué)上沒(méi)有效益（ C ）A C-B< 1、B/C=1 C 、B/C<1 D , B/C>13、無(wú)形效益是整個(gè)效益的一部分, 可以用（B ）A、定量的等級(jí)指標(biāo)加以描述的方式予以解決R半量化或定性描述的方式予以解決C文字加以描述的方式予以解決D半定量的等級(jí)指標(biāo)加以描述的方式予以解決4、在藥品使用環(huán)節(jié)進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)，如果必須在互斥方案中選擇其中一個(gè)方案竭盡全力救治病人時(shí)，下列哪個(gè)選項(xiàng)是正確的（A ）A、無(wú)需對(duì)備選方案自身的經(jīng)濟(jì)性進(jìn)

22、行評(píng)價(jià)R必須先對(duì)備選方案自身的經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行評(píng)價(jià)C只對(duì)備選方案自身的經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行評(píng)價(jià)，經(jīng)濟(jì)即可D對(duì)備選方案自身的經(jīng)濟(jì)性可視情況進(jìn)行比較5、備選方案的成本或收益現(xiàn)值是其在整個(gè)分析期內(nèi)每年所發(fā)生的成本或收益的現(xiàn)值（ A ）A、之和B 、之積 C 、之減 D 、之商6、實(shí)施某診治或干預(yù)方案所導(dǎo)致的生命、健康衛(wèi)生資源以外的成本節(jié)約或損失減少是指（ B ）A、直接效益B 、間接效益C 、綜合效益 D 、無(wú)形效益7、按一定的貼現(xiàn)率將方案在整個(gè)實(shí)施或作用期內(nèi)的效益及成本均貼現(xiàn), 所得的效益現(xiàn)值與成本現(xiàn)值之比是指（ C ）A靜態(tài)效益-成本比R效益-成本比C動(dòng)態(tài)效益-成本比D成本-效益比8、在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中，下列哪

23、種方法具有內(nèi)生的判定方案經(jīng)濟(jì)性的“金標(biāo)準(zhǔn)”（ D ）A成本效用分析B、成本效果分析C最小成本法D成本效益分析二、多項(xiàng)選擇題（以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇二個(gè)及二個(gè)以上的正確答案）1. 效益指標(biāo)包括（ABCD ）A直接效益指標(biāo)B>間接效益指標(biāo)C實(shí)施某個(gè)藥物治療方案之后所節(jié)省的衛(wèi)生資源和健康的改善及生命的延長(zhǎng)D無(wú)形效益指標(biāo)2. 廣義概念的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中，成本效益分析法最常用的指標(biāo)包括（BCD ）A、效益 B、凈現(xiàn)值C 、效益-成本比 D 、成本-效益比3. 成本效益分析法具體比較時(shí)，效益與成本的比值（B/C） 進(jìn)行比較可能出現(xiàn)的情況有（ ABD ）A B/C&g

24、t;1 B 、B/C=1 C 、C-B< 1D 、B/C< 14、效益概念指的是（ABC ）A、指有利的或有益的結(jié)果貨幣表現(xiàn).B、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)中的效益，是指實(shí)施某一藥物治療 或干預(yù)方案所獲得的所有有利的或 有益的結(jié)果.C效益是以貨幣計(jì)量和反映的收益.D效益不一定是以貨幣計(jì)量的收益5、用效益-成本比指標(biāo)對(duì)多個(gè)備選方案進(jìn)行比較時(shí)，可能面臨的比較結(jié)果有多種，下列哪些情況需要進(jìn)一步評(píng)價(jià)、比較備選方案的增量成本（成本差額）的經(jīng)濟(jì)合理性。（ AD ）A成本相同，效益不同R成本較高，效益也較高C、成本不同，效益相同D效益較低，成本也較低，三、判斷題（正確的打，錯(cuò)誤的打“X”）1、效益是結(jié)果的貨幣表

25、現(xiàn)。（X ）2、成本一效益分析法的常用指標(biāo)與藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的概念有關(guān)。 （V ）3、效益-成本比值表所反映的經(jīng)濟(jì)含義是獲得單位效益所需支付的成本額。（x ）4、有限的藥物資源只有用于效益/成本比值大的方案才能實(shí)現(xiàn)最優(yōu)配置和最佳利用。（V ）5、成本效益比指標(biāo) 可對(duì)同一疾病的不同備選方案的經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行比較。（V ）6.各國(guó)在進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究和評(píng)價(jià)時(shí)所采用的折現(xiàn)率都是以年為時(shí)間單位。（V ）四、簡(jiǎn)答題1、成本效益分析法對(duì)備選方案經(jīng)濟(jì)性的判別準(zhǔn)則是什么？答：成本效益分析法對(duì)備選方案經(jīng)濟(jì)性的判別準(zhǔn)則是：對(duì)單一方案或以一組獨(dú)立型方案而言，若 B/C3 1， 則表明方案的總收益大于或等于方案的總成本，實(shí)施

26、該方案是經(jīng)濟(jì)的，該方案從經(jīng)濟(jì)性角度來(lái)看可以接受。反之，方案不經(jīng)濟(jì)；對(duì)多個(gè)互斥方案比較選優(yōu)時(shí)，不能簡(jiǎn)單的按照效益- 成本比指標(biāo)排序選優(yōu)，否則，結(jié)論不可靠。2. 對(duì)多個(gè)互斥方案比較選優(yōu)，不能簡(jiǎn)單的按照效益-成本比指標(biāo)排序，為什么？答：對(duì)多個(gè)互斥方案比較選優(yōu)，不能簡(jiǎn)單的按照效益- 成本比指標(biāo)排序。因?yàn)榘葱б?成本比指標(biāo)排序選優(yōu)的基本思想是單位成本的收益越大, 所能獲得的收益越大. 這一結(jié)論在可用成本（ 可用資源 ） 全部用于效益- 成本比值大的方案時(shí)是成立的。但很多時(shí)候，受到各種因素的限制，使得所能夠?qū)嵤┑姆桨覆⒉灰欢ǘ际切б? 成本比值大的方案，或者，不能保證所有可用成本都被使用，這就導(dǎo)致了在很多

27、情況下，效益-成本比排序方法，不能保證全部可用醫(yī)藥資源的充分利用，不能保證有限的醫(yī)藥資源實(shí)現(xiàn)健康狀況最大程度的改善。效益- 成本比指標(biāo)求算的是相對(duì)值，相對(duì)值最大并不能保證其總量上的經(jīng)濟(jì)性最優(yōu)（凈現(xiàn)值）。3、增量分析法用于效果-成本比指標(biāo)的步驟和判別標(biāo)準(zhǔn)是什么？答：增量分析法用于效果- 成本比指標(biāo)的步驟和判別標(biāo)準(zhǔn)主要有：將備選方案按成本額的大小由小到大排序；文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案求算成本額較小方案的效果-成本比，判斷經(jīng)濟(jì)性，E / C>1 ，可判斷該方案是經(jīng)濟(jì)求算備選方案中成本額較高的方案與該方案之間的增量效果 -成本比，如果增量 效果-成本比大于或等于基準(zhǔn)效果-成本比（ B/AC>

28、1）,則表明用增量成本所換 取的增量效果是經(jīng)濟(jì)的，此時(shí)，可剔除較小成本額方案，保留較大成本額方案。接著 用保留的較優(yōu)方案與剩余方案依次類似比較，最終保留下來(lái)的方案就是最經(jīng)濟(jì)的方 案。五、計(jì)算題1、這是一個(gè)互斥方案，屬多方案比較的例子。該方案成本與效益數(shù)據(jù)如下表，請(qǐng)比 較該方案的凈現(xiàn)值，從中選出經(jīng)濟(jì)性最優(yōu)的方案。力殺ABC成本現(xiàn)值（萬(wàn)元）12.014.022.5效益現(xiàn)值（萬(wàn)元）15.018.026.0解：力殺ABC成本現(xiàn)值（萬(wàn)元）12.014.022.5效益現(xiàn)值（萬(wàn)元）15.018.026.0凈現(xiàn)值計(jì)算（萬(wàn)元）15.0-12.018.0 - 14.026.0 - 22.5凈現(xiàn)值3.04.03.5

29、判別：上述三個(gè)方案中，B方案的凈現(xiàn)值最大，所以經(jīng)濟(jì)性最好，應(yīng)選擇 B方案2、某地區(qū)大腸癌防治項(xiàng)目的實(shí)施，需要投入資金 50萬(wàn)元，預(yù)計(jì)可避免280人發(fā)病。如 果280人發(fā)病，由此造成的治療費(fèi)用約300萬(wàn)元。判斷此瘧防項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)性。解：該瘧防項(xiàng)目的收益、成本均以貨幣形態(tài)予以計(jì)量，其經(jīng)濟(jì)性可用效益-成本比指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)，即B / C = 300 / 50 = 6因?yàn)锽 / C>1 ,表明該瘧防項(xiàng)目的收益大于成本，實(shí)施該項(xiàng)目是經(jīng)濟(jì)的。3、假定在某疾病的藥物治療中，有作用與影響期相同的三個(gè)備選方案A B CM供選擇，三個(gè)方案的成本現(xiàn)值和效益現(xiàn)值如表所示 ，請(qǐng)比較三個(gè)方案的經(jīng)濟(jì)性，選出經(jīng)濟(jì) 性最優(yōu)的方

30、案力殺ABC效益現(xiàn)值100020003000成本現(xiàn)值60015002000分析計(jì)算題（按下列題目要求，參照課件實(shí)例的方法，選用成本 -效果分析法對(duì)給出 的備選方案評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行效果和成本的計(jì)量、效果-成本比或成本效果比的計(jì)算、增 量效果一成本比或成本效果比的計(jì)算評(píng)價(jià)；對(duì)計(jì)算得到的比值進(jìn)行比較分析判斷。）解：力殺ABC效益現(xiàn)值100020003000成本現(xiàn)值60015002000成本現(xiàn)值是方案A最小，方案B次小，方案C最大。由于方案A的B/C = 1000/500 =2>1，所以證明實(shí)施方案 A 是經(jīng)濟(jì)的將方案A與方案B進(jìn)行增量分析比較： B/AC = （2000-1000） / （1500

31、-600） = 1000/900 = 1.1> 1則成本額高的方案B的經(jīng)濟(jì)性優(yōu)于成本額低的方案A將方案B與方案C進(jìn)行增量分析比較： B/AC = （3000-2000） / （2000-1500） = 1000/500 = 2> 1則成本額高的方案C的經(jīng)濟(jì)性優(yōu)于成本額低的方案 B因此，三個(gè)方案中，方案 C是經(jīng)濟(jì)性最優(yōu)的方案。4、國(guó)產(chǎn)干擾素（賽若金）組和進(jìn)口干擾素（羅擾素）治療慢性乙型肝炎的藥物經(jīng)濟(jì) 學(xué)評(píng)價(jià)本例采用回顧性分析方法，收集了 82例慢性乙型肝炎病人治療資料，現(xiàn)將其分為 國(guó)產(chǎn)干擾素（賽若金）組和進(jìn)口干擾素（羅擾素）兩組備選方案，擬進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)，請(qǐng)你根據(jù)給出的資料，采用

32、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的成本-效果分析方法解答四個(gè)問(wèn)題。材料與數(shù)據(jù)：備選治療方法：賽若金組（A組）：賽若金（深圳科興）每次300U幾內(nèi)注射，第一 個(gè)月每日1次，每次1支，第二、三個(gè)月隔日1次，賽若金總量60支。羅擾素組（B組）： 羅擾素（瑞士羅氏）劑量、方法、療程、總量同賽若金組。兩個(gè)備選治療方案效果衡量指標(biāo)：ALT復(fù)常率和HBeAg專陰率。兩個(gè)備選治療方案效果：賽若金組ALT復(fù)常率78.83 %,羅擾素組ALT復(fù)常率80.12%。兩個(gè)備選治療方案成本的確定：所有費(fèi)用均按2004年1月的價(jià)格計(jì)算。賽若金（深圳科興）300U每瓶78.4元，羅擾素（瑞士羅氏）300U每瓶253.0元。1）請(qǐng)計(jì)算兩個(gè)備選治療方

33、案的直接藥物成本兩個(gè)備選治療方案的直接藥物成本：規(guī)格單價(jià)（元）用藥總量（支）直接藥物成本（元）（A組）300U/每支78.4604704.0（B組）300U/每支253.06015180.02）請(qǐng)計(jì)算兩個(gè)備選治療方案的成本效果比兩個(gè)備選治療方案的成本-效果比（A組）（B組）直接藥物成本（元）4704.015180.0ALT復(fù)常率（）78.8380.12成本-效果比C/E59.67189.473）請(qǐng)計(jì)算兩個(gè)備選治療方案的增量成本效果比 兩個(gè)備選治療方案的增量成本效果比（A組）（B組）直接藥物成本（元）4704.015180.0ALT復(fù)常率（）78.8380.12增量成本10476增量效果1.29

34、增量成本-效果比DCy DE（元/1% ?8120.4）作出兩個(gè)備選治療方案的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)結(jié)論根據(jù)兩個(gè)備選治療方案的成本-效果比和增量成本-效果比，可以得出賽若金組（A組） 經(jīng)濟(jì)性好于羅擾素組（B組）。5、枸檬酸鈿鉀、克拉霉素和替硝晚治療消化性潰瘍的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)本例采用前瞻性分析方法，選取了 123例胃或十二指腸潰瘍病人，將其分為治療 A 組、治療B&、對(duì)照C組進(jìn)行治療，運(yùn)用成本效果分析法進(jìn)行推算診療成本和評(píng)價(jià)。請(qǐng) 你根據(jù)給出的資料，解答四個(gè)問(wèn)題。材料與數(shù)據(jù)：備選治療方法：治療AS: 口服枸檬酸鈿鉀220mg克拉霉素250 mg替硝口坐500 mg 三連包裝，每天兩次，每次一個(gè)三連

35、包裝，療程一周；治療B&:藥物、劑量同治療A組，療程2周；對(duì)照C組：口服奧美拉哇20mg甲硝唾400 mg阿莫西林1g,每天兩次, 療程一周。臨床療效:項(xiàng)目治療 Afi (n=45)治療 Bffl ( n=40)對(duì)照 Cffl (n=38)痊愈202017顯效121411后效1267無(wú)效1033組治療方案的效果指標(biāo)：總愈合率藥品單價(jià)（每例每次服用劑量的價(jià)格）:枸檬酸鈿鉀、克拉霉素、替硝唾三聯(lián)復(fù)合包裝16.5元，奧美拉晚16.3元、甲硝唾0.098元、阿莫西林4.42元直接醫(yī)療成本：掛號(hào)診療費(fèi)用22.5元、藥品成本（按給出的藥品單價(jià)和服用劑量計(jì)算）、檢查成本（每 組相同）332.50元、

36、其他成本忽略不計(jì)。1）請(qǐng)計(jì)量3組備選治療方案的總成本（以給出的直接醫(yī)療成本計(jì)）3組治療方案的總成本（以給出的直接醫(yī)療成本計(jì)）：3組藥品治療方案的藥品成本分別由每例每次服用劑量的價(jià)格和每日服用次數(shù)及服用 天數(shù)（療程）相乘計(jì)算而得。治療A組的藥品成本（元）=16.5 X2 X 7= 231元治療B組的藥品成本（元）=16.5 X2 X14= 462元對(duì)照 C組的藥品成本（元）=（16.43+4.42+0.098 ） X 2 X 7=293.27 元3組藥品治療方案的總成本包括直接成本和間接成本。由于本次研究中因間接費(fèi)用遠(yuǎn) 遠(yuǎn)小于直接費(fèi)用，故不予考慮。本研究全為門診病人，直接成本包括全部直接醫(yī)療費(fèi)

37、用，包括掛號(hào)費(fèi)用、診療費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查費(fèi)，將這些費(fèi)用相加得出各組的總成本： 治療A組的總成本（元）=231 +22.5+332.5= 586治療B組的總成本（元）=（462+22.5+332.5 ） = 817元對(duì)照 C組的總成本（元）=293.27 + 22.5 + 332.5 = 648.27 元2）請(qǐng)計(jì)量3組備選治療方案的效果3組治療方案的效果指標(biāo)以潰瘍愈合率即總?cè)时硎?，它由各組痊愈例數(shù)和顯效例數(shù)相加后與各組總例數(shù)的百分比表示：治療A組的總?cè)剩? = （20+12） /45 = 71.11治療B組的總?cè)剩? = （20+14） /40 = 85.0對(duì)照C組的總?cè)剩? =

38、（17+11） /38 = 73.683）請(qǐng)計(jì)算3組備選治療方案的成本效果比組別成木（C） /兀效果（E） /%C/ E治療A組58671.118.24治療B組81785.09.61對(duì)照C組648.2773.688.804）請(qǐng)計(jì)算3組備選治療方案的增量成本效果比組別成木（C） /兀效果（E） /% C/ AE治療A組58671.11一治療B組81785.02.32對(duì)照C組648.2773.6825.215）作出3組備選治療方案的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)結(jié)論（不作顯著性分析和敏感性分析） 從3組治療方案的效果看，治療B組的總愈合率最高，但其成本也是最高的，不能簡(jiǎn) 單推斷其經(jīng)濟(jì)性好于對(duì)照 C組；從成本效果比

39、看，治療A組的成本效果比最小，因是 互拆方案，也無(wú)法簡(jiǎn)單說(shuō)明治療 A組的經(jīng)濟(jì)性一定好于對(duì)照 C組；進(jìn)行增量成本效果 分析，可看到若在治療A組方案基礎(chǔ)上要多獲得一個(gè)效果單位（即增加1%勺愈合率）， 治療B組僅需要增加直接醫(yī)療費(fèi)2.32元，比各組減少成本近2/3 ,而對(duì)照C組需要增 加25.21元，多花近三倍的成本。可初步認(rèn)為：治療 A組方案、治療B組方案的經(jīng)濟(jì) 性都要優(yōu)于對(duì)照C組方案；治療B組方案的經(jīng)濟(jì)性相對(duì)最優(yōu)。第四章練習(xí)題一、單項(xiàng)選擇題（以下每一道題下面有A、B、G D四個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè) 最佳答案）1.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究與評(píng)價(jià)中的效果不包括（D ）A、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及藥品治療的直接效果R

40、臨床效果指標(biāo)表現(xiàn)的收益G醫(yī)藥領(lǐng)域特有的收益計(jì)量指標(biāo)D非臨床效果指標(biāo)表現(xiàn)的收益2、用效果-成本比指標(biāo)對(duì)多個(gè)備選方案進(jìn)行比較時(shí)，可能面臨的比較結(jié)果有多種，下 列哪種情況須比較增量成本和增量效果的比率（B ）A成本相同，效果不同R成本較高，效果隨之變化G成本不同，效果相同D成本較低，效果較好3、成本-效果分析不適于對(duì)A單一 B 、五個(gè)以上備選方案的經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行評(píng)價(jià)（A ）C 、兩個(gè) D 、兩個(gè)以上文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案4. 中間指標(biāo)一般是指（A ）A、預(yù)防和臨床藥物治療的短期效果指標(biāo)R預(yù)防和臨床藥物治療的長(zhǎng)期效果指標(biāo)C干預(yù)措施的長(zhǎng)期效果指標(biāo)D人均期望壽命5、下列哪個(gè)效果指標(biāo)是最終指標(biāo)（D ）A、預(yù)防和臨

41、床藥物治療的短期效果指標(biāo)R死亡率C疾病的治愈率D人口死亡率6、計(jì)算公式（觀察期間因某病死亡人數(shù)/ 同期平均人口數(shù)* 100%）測(cè)量的是哪一個(gè)常用效果指標(biāo)（A ）A、某病死亡率B 、死亡率 C 、某病病死率 D 、每千人口死亡率二、多項(xiàng)選擇題（以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇二個(gè)及二個(gè)以上的正確答案）1、成本- 效果分析法通?？捎孟铝性u(píng)價(jià)指標(biāo)來(lái)表達(dá)（ABD ）A效果/成本Bh效果-成本比或成本-效果比C每一貨幣單位（每花費(fèi)一元錢）所產(chǎn)生的貨幣化收益D、 E / C2、對(duì)效果指標(biāo)的識(shí)別，要求指標(biāo)具有（ABCD ）A有效性 B 、靈敏性 C 、數(shù)量化 D 、同一性3、效果指標(biāo)

42、的有效性指的是（ABC ）A、該效果指標(biāo)能準(zhǔn)確反映方案的目標(biāo)R該效果指標(biāo)能準(zhǔn)確反映方案的內(nèi)容C該效果指標(biāo)能準(zhǔn)確反映方案的實(shí)現(xiàn)程度D該效果指標(biāo)要有明確的內(nèi)容和定義，不受時(shí)間地點(diǎn)的影響4、成本效果分析一般有哪些方法：（ ABD ）A、效果相同比較成本的高低R比較增量成本和增量效果的比率C不同指標(biāo)相同方案比較D成本相同比較效果的大小三、判斷題（正確的打，錯(cuò)誤的打“X”）1 、指標(biāo)的數(shù)量化指的是要盡可能采用定量和半定量的效果指標(biāo)來(lái)反映方案的目標(biāo)。（X ）2、治愈率=治愈病人數(shù)/受治病人數(shù)X 100%（ V ）3、成本效果分析一般用于不同目標(biāo)、同類指標(biāo)的比較上。（X ） 4、效果-成本比指標(biāo)對(duì)多個(gè)互斥備

43、選方案進(jìn)行經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)、比較時(shí)，簡(jiǎn)單按照效果-成本比的大小來(lái)排序選優(yōu)也會(huì)取得非常好的結(jié)論。（X ）四、簡(jiǎn)答題1、在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中，對(duì)效果指標(biāo)的識(shí)別要求有哪些要求？答：在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中，對(duì)效果指標(biāo)的識(shí)別要求有五個(gè)方面：1）指標(biāo)的有效性，該效果指標(biāo)能準(zhǔn)確反映方案的的目標(biāo)、內(nèi)容和實(shí)現(xiàn)程度；2）指標(biāo)的數(shù)量化，要盡可能采用定量和半定量的效果指標(biāo)更確切地反映方案的目標(biāo)；3）指標(biāo)的客觀性，指標(biāo)要有明確的內(nèi)容和定義, 不受時(shí)間地點(diǎn)的影響, 經(jīng)得起重復(fù)；4）指標(biāo)的靈敏性，指標(biāo)能及時(shí)、準(zhǔn)確地反映藥物治療的效果, 反映衛(wèi)生和健康狀況的變化, 選擇最能及時(shí)、準(zhǔn)確地反映藥物治療效果的指標(biāo)；6）指標(biāo)的特異性，指標(biāo)與所反映

44、的效果及變化是有因果關(guān)系的, 只能反映某種干預(yù)措施的效果及變化, 非此不反映。必須考慮選擇特異性好的效果指標(biāo)及排除非實(shí)驗(yàn)因素的影響。2、如何進(jìn)行效果的測(cè)算？答：效果的測(cè)算首先要根據(jù)研究的目的、內(nèi)容和對(duì)象, 選擇有關(guān)的效果測(cè)量指標(biāo)。不同的疾病有不同的臨床癥狀和體征, 有各種不同的檢驗(yàn)指標(biāo), 要根據(jù)效果指標(biāo)識(shí)別的要求和藥物治療或臨床試驗(yàn)觀察隨訪的終點(diǎn), 選擇適當(dāng)?shù)闹笜?biāo), 并對(duì)指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量。第五章練習(xí)題一、單項(xiàng)選擇題（以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1、 當(dāng)收益用一般醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)或?qū)膊『徒】涤绊懙慕Y(jié)果表示時(shí)，把它稱之為（B ）A有用效果B 、效

45、用 C 效果 D 、效益2、在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)領(lǐng)域，效用指?jìng)€(gè)體在不確定條件下對(duì)某個(gè)特定的健康狀態(tài)的偏好或愿望的（B ）A半定量表達(dá) B 、定量表達(dá) C 、定性表達(dá)D 、文字描述3、 成本效用分析的適用范圍（D ）A 、可對(duì)多個(gè)備選方案的經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行評(píng)價(jià)與比較R可對(duì)單一方案的經(jīng)濟(jì)性判斷C可對(duì)醫(yī)療或非醫(yī)療項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行比較D可對(duì)不同疾病的備選方案的經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行比較4、用生命質(zhì)量效用值作為權(quán)重調(diào)整的生存年數(shù)（C ）A傷殘調(diào)整生命年R健康當(dāng)量年C質(zhì)量調(diào)整生命年D挽救年輕生命當(dāng)量二、多項(xiàng)選擇題（以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇二個(gè)及二個(gè)以上的正確答案）1、下列哪一些指標(biāo)是成本效用分析法收

46、益計(jì)量采用的合成指標(biāo)（ABC ）A質(zhì)量生命調(diào)整年R生活質(zhì)量調(diào)整年（QALYC殘疾調(diào)整生命年（DALYD死亡率2、效用計(jì)量的要素主要有（BD ）A健康狀況R健康狀況即相對(duì)于完全健康的人的權(quán)重C完全健康狀況下生存的時(shí)間D在該健康狀況下生存的時(shí)間。3、兩個(gè)方案比較時(shí)，效用與成本之間的有哪幾種情況無(wú)法直接判定哪種情況更經(jīng)濟(jì)（ AB ）A、效用較低，成本較低B、效用較高，成本較高C、效用不同，成本相同D效用較高，成本較低三、簡(jiǎn)答題1、在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中，應(yīng)用效用概念反映收益的指標(biāo)主要有兩個(gè): 質(zhì)量調(diào)整生命年和失能調(diào)整生命年。請(qǐng)簡(jiǎn)述這兩個(gè)指標(biāo)的意義。答：質(zhì)量調(diào)整生命年：該指標(biāo)不僅考慮人的壽命長(zhǎng)短, 而且考慮人活著時(shí)的生存質(zhì)量,即相當(dāng)于完全健康的人生存了幾年. 是數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo)的結(jié)合, 可以更全面、準(zhǔn)確地反映醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和藥物治療的效果。失能調(diào)整生命年該指標(biāo)不僅考慮死亡所造成人的壽命的損失, 還考慮疾病和其他因素所造成人的健康的損失, 是將死亡和傷殘指標(biāo)結(jié)合在一起, 考慮各種影響因素的綜合結(jié)果指標(biāo)。其中健康或功能的權(quán)重系數(shù)的確定由人們對(duì)自己健康和生活質(zhì)量的滿意程度來(lái)判定。第六章練習(xí)題一、單項(xiàng)選擇題(以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案)1 、 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的預(yù)測(cè)性特點(diǎn)主要表現(xiàn)為( D )A、實(shí)例分析B、回顧性研究C樣本成本和收益數(shù)據(jù)