病理生理學(xué)人衛(wèi)版題庫

1、病理生理學(xué)選擇題第三章 水、電解質(zhì)代謝紊亂1高熱患者易發(fā)生 ()    A.低容量性高鈉血癥      B.低容量性低鈉血癥    C等滲性脫水           D.高容量性低鈉血癥    E細(xì)胞外液顯著丟失 2低容量性低鈉血癥對機(jī)體最主要的影響是 ( )   A.酸中毒      B.氮質(zhì)血癥  

2、60; C循環(huán)衰竭   D.腦出血    E神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙 3下列哪一類水電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克 ( )    A.低容量性低鈉血癥      B.低容量性高鈉血癥    C.等滲性脫水            D高容量性低鈉血癥    E低鉀血癥4低容量性低鈉血癥時體液丟失的特點(diǎn)是 ( )   A.細(xì)胞內(nèi)液和外液均

3、明顯丟失      B.細(xì)胞內(nèi)液無丟失僅丟失細(xì)胞外液    C.細(xì)胞內(nèi)液丟失,細(xì)胞外液無丟失   D.血漿丟失,但組織間液無丟失    E.血漿和細(xì)胞內(nèi)液明顯丟失5高容量性低鈉血癥的特征是 ( )    A.組織間液增多       B.血容量急劇增加    C.細(xì)胞外液增多       D.過多的低滲性液體潴留,造成細(xì)胞內(nèi)液和

4、細(xì)胞外液均增多    E.過多的液體積聚于體腔6低容量性高鈉血癥脫水的主要部位是 ( )    A.體腔    B.細(xì)胞間液   C.血液    D.細(xì)胞內(nèi)液   E.淋巴液.7水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部,可能是 ( )    A.腎炎性水腫       B.腎病性水腫    C.心性水腫      

5、   D.肝性水腫    E.肺水腫 8易引起肺水腫的病因是 ()    A.肺心病           B.肺梗塞    C.肺氣腫           D.二尖瓣狹窄    E.三尖瓣狹窄 9區(qū)分滲出液和漏出液的最主要依據(jù)是 ( )   A.晶體成分  &

6、#160;      B.細(xì)胞數(shù)目    C蛋白含量        D.酸鹼度    E.比重 10水腫時產(chǎn)生鈉水潴留的基本機(jī)制是 ( )    A.毛細(xì)血管有效流體靜壓增加     B.有效膠體滲透壓下降    C.淋巴回流張障礙          

7、0;    D.毛細(xì)血管壁通透性升高    E.腎小球-腎小管失平衡 11細(xì)胞外液滲透壓至少有多少變動才會影響體內(nèi)抗利尿激素(ADH)釋放 ()    A.12       B.34    C.56       D.78    E.910 12臨床上對伴有低容量性的低鈉血癥原則上給予 ( )   A.高滲氯化鈉溶液   

8、;  B.10葡萄糖液    C.低滲氯化鈉溶液     D.50葡萄糖液    E.等滲氯化鈉溶液 13尿崩癥患者易出現(xiàn)   A.低容量性高鈉血癥   B.低容量性低鈉血癥    C.等滲性脫水         D.高容量性低鈉血癥    E低鈉血癥 14盛暑行軍時大量出汗可發(fā)生 ( )    A.等滲性脫水 

9、60;        B.低容量性低鈉血癥    C.低容量性高鈉血癥    D.高容量性低鈉血癥    E水腫 15低容量性高鈉血癥患者的處理原則是補(bǔ)充 ()   A.5葡萄糖液液              B. 0.9NaCl   C.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液 

10、60;  D. 先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液    E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液.16影響血漿膠體滲透壓最重要的蛋白質(zhì)是 ( )    A.白蛋白        B.球蛋白   C.纖維蛋白原    D.凝血酶原   E.珠蛋白 17影響血管內(nèi)外液體交換的因素中下列哪一因素不存在 ( )   A.毛細(xì)血管流體靜壓    

11、0; B. 血漿晶體滲透壓   C.血漿膠體滲透壓        D. 微血管壁通透性    E.淋巴回流 18微血管壁受損引起水腫的主要機(jī)制是 ()    A. 毛細(xì)血管流體靜壓升高  B. 淋巴回流障礙    C. 靜脈端的流體靜壓下降  D. 組織間液的膠體滲透壓增高    E. 血液濃縮 19低蛋白血癥引起水腫的機(jī)制是  ( )    A. 毛細(xì)血管內(nèi)壓升高 

12、         B. 血漿膠體滲透壓下降    C. 組織間液的膠體滲透壓升高  D. 組織間液的流體靜壓下降    E. 毛細(xì)血管壁通透性升高 20充血性心力衰竭時腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)增加主要是因?yàn)?( )    A.腎小球?yàn)V過率升高        B. 腎血漿流量增加    C.出球小動脈收縮比入球小動脈收縮明顯    D. 腎小管周圍毛

13、細(xì)血管中血漿滲透增高    E. 腎小管周圍毛細(xì)血管中流體靜壓升高 21血清鉀濃度的正常范圍是 (C)    A130150 mmol/L   B140160 mmol/L   C3.55.5 mmol/L   D0.751.25 mmol/L   E2.252.75 mmol/L22下述哪項(xiàng)不是低鉀血癥對骨骼肌的影響 (D)    A肌無力   B肌麻痹   C超極化阻滯   D靜息電位負(fù)值減小

14、   E興奮性降低23重度高鉀血癥時，心肌的 ( )    A興奮性  傳導(dǎo)性  自律性   B興奮性  傳導(dǎo)性  自律性   C興奮性  傳導(dǎo)性  自律性   D興奮性  傳導(dǎo)性  自律性   E興奮性  傳導(dǎo)性  自律性24重度低鉀血癥或缺鉀的病人常有 ( )    A神經(jīng)-肌肉的興奮性升高   B心律不齊   C

15、胃腸道運(yùn)動功能亢進(jìn)   D代謝性酸中毒   E少尿25“去極化阻滯”是指 )   A低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性   B高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性   C低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性   D高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性   E低鈣血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性26影響體內(nèi)外鉀平衡調(diào)節(jié)的主要激素是 ( )    A胰島素   B胰高血糖素   C腎上腺糖皮質(zhì)激素   D醛固酮

16、0;  E甲狀腺素27影響細(xì)胞內(nèi)外鉀平衡調(diào)節(jié)的主要激素是 ( )    A胰島素   B胰高血糖素   C腎上腺糖皮質(zhì)激素   D醛固酮   E甲狀腺素28“超極化阻滯”是指 ( )    A低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性   B高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性   C低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性   D高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性   E低鈣血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性29鉀代謝障礙與酸堿平衡紊

17、亂?；橛绊?，下述何者是正確的 ( )    A低鉀血癥常引起代謝性酸中毒   B高鉀血癥常引起代謝性堿中毒   C代謝性堿中毒常引起高鉀血癥   D代謝性酸中毒常引起低鉀血癥   E混合性酸中毒常引起高鉀血癥30高鉀血癥對機(jī)體的主要危害在于 ( )    A引起肌肉癱瘓   B引起嚴(yán)重的腎功能損害   C引起血壓降低   D引起嚴(yán)重的心律紊亂   E引起酸堿平衡紊亂31. 細(xì)胞內(nèi)液占第二位的陽離

18、子是 ()    A.Na+  B.K+  C.H+  D.Mg2+   E.Ca2+第四章 酸堿平衡和酸堿平衡紊亂1機(jī)體的正常代謝必須處于 ( )    A弱酸性的體液環(huán)境中   B弱堿性的體液環(huán)境中   C較強(qiáng)的酸性體液環(huán)境中   D較強(qiáng)的堿性體液環(huán)境中   E中性的體液環(huán)境中2正常體液中的H主要來自 ( )    A食物中攝入的H   B碳酸釋出的H   C硫酸

19、釋出的H   D脂肪代謝產(chǎn)生的H   E糖酵解過程中生成的H3堿性物的來源有 ( )    A氨基酸脫氨基產(chǎn)生的氨   B腎小管細(xì)胞分泌的氨   C蔬菜中含有的有機(jī)酸鹽   D水果中含有的有機(jī)酸鹽   E以上都是4機(jī)體在代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是 ( )    A碳酸   B硫酸   C乳酸   D三羧酸   E乙酰乙酸5血液中緩沖固定酸最強(qiáng)的緩沖對是

20、( )    A.PrHPr   B.HbHHb   C.HCO3/H2CO3   D.HbO2HHbO2   E.HPO42-H2PO4-6血液中揮發(fā)酸的緩沖主要靠 ( )    A.血漿HCO3   B.紅細(xì)胞HCO3   C.HbO2及Hb   D.磷酸鹽   E.血漿蛋白7產(chǎn)氨的主要場所是 ( )    A.遠(yuǎn)端小管上皮細(xì)胞   B.集合管上皮細(xì)胞&

21、#160;  C.管周毛細(xì)血管   D.基側(cè)膜   E.近曲小管上皮細(xì)胞8血液pH 值主要取決于血漿中 ( )    A.Pr/HPr   B.HCO3/H2CO3   C.Hb/HHb   D.HbO2/HHbCO2   E.HPO42/H2PO49能直接反映血液中一切具有緩沖作用的負(fù)離子堿的總和的指標(biāo)是 ( )    A.PaCO2   B.實(shí)際碳酸氫鹽（AB）    C.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫

22、鹽（SB）   D.緩沖堿（BB）   E.堿剩余（BE）10標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽小于實(shí)際碳酸氫鹽（SBAB）可能有 ( )    A.代謝性酸中毒   B.呼吸性酸中毒   C.呼吸性堿中毒   D.混合性堿中毒   E.高陰離子間隙代謝性酸中毒11陰離子間隙增高時反映體內(nèi)發(fā)生了 ( )    A.正常血氯性代謝性酸中毒   B.高血氯性代謝性酸中毒   C.低血氯性呼吸性酸中毒  

23、 D.正常血氯性呼吸性酸中毒   E.高血氯性呼吸性酸中毒12陰離子間隙正常型代謝性酸中毒可見于 (    A.嚴(yán)重腹瀉   B.輕度腎功能衰竭   C.腎小管酸中毒   D.使用碳酸酐酶抑制劑   E.以上都是13下列哪一項(xiàng)不是代謝性酸中毒的原因 ( )    A.高熱   B.休克   C.嘔吐   D.腹瀉   E.高鉀血癥14急性代謝性酸中毒機(jī)體最主要的代償方式是 (

24、)    A.細(xì)胞外液緩沖   B.細(xì)胞內(nèi)液緩沖   C.呼吸代償   D.腎臟代償   E.骨骼代償15一腎功能衰竭患者血?dú)夥治隹梢姡簆H 7.28，PaCO2 3.7kPa（28mmHg），HCO3 17mmol/L，最可能的酸 堿平衡紊亂類型是 ( )    A.代謝性酸中毒   B.呼吸性酸中毒   C.代謝性堿中毒   D.呼吸性堿中毒   E.以上都不是16一休克患者，血?dú)鉁y定結(jié)果如下

25、：pH 7.31，PaCO2 4.6 kPa（35mmHg），HCO3 17mmol/L，Na+ 140mmol/L，Cl 104mmol/L，K+ 4.5mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類型是 ()    A.AG正常型代謝性酸中毒   B.AG增高型代謝性酸中毒   C.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒   D.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒   E.呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒17治療代謝性酸中毒的首選藥物是 ( )    A.乳酸鈉   B.三羥基氨基

26、甲烷   C.檸檬酸鈉   D.磷酸氫二鈉   E.碳酸氫鈉18下列哪一項(xiàng)不是呼吸性酸中毒的原因 ( B)    A.呼吸中樞抑制   B.肺泡彌散障礙   C.通風(fēng)不良   D.呼吸道阻塞   E.胸廓病變19下列哪一項(xiàng)不是引起酸中毒時心肌收縮力降低的機(jī)制 ( ) 跟心衰發(fā)生機(jī)制有雷同處   A.代謝酶活性抑制   B.低鈣   C.H競爭性地抑制鈣與肌鈣蛋白亞單位結(jié)合

27、60;  D.H影響鈣內(nèi)流   E.H影響心肌細(xì)胞肌漿網(wǎng)釋放鈣20急性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)主要靠 ( )   A.血漿蛋白緩沖系統(tǒng)   B.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)   C.非碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)   D.磷酸鹽緩沖系統(tǒng)   E.其它緩沖系統(tǒng)21 慢性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)主要靠 ( )    A.呼吸代償   B.臟代償   C.血液系統(tǒng)代償   D.腎臟代償   E.骨骼代

28、償22某溺水窒息患者，經(jīng)搶救后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：pH 7.18，PaCO2 9.9 kPa （75mmHg），HCO3 28mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類型是 ( ) 分析：經(jīng)搶救后還是失代償   A.代謝性酸中毒   B.急性呼吸性酸中毒   C.慢性呼吸性酸中毒   D.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒   E.代謝性堿中毒23某肺心病患者，因感冒肺部感染而住院，血?dú)夥治鰹椋簆H 7.32，PaCO2 9.4 kPa （71mmHg），HCO3 37mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類型是

29、( )    A.代謝性酸中毒   B.急性呼吸性酸中毒   C.慢性呼吸性酸中毒   D.混合性酸中毒   E.代謝性堿中毒24呼吸衰竭時合并哪一種酸堿失衡時易發(fā)生肺性腦病 ()    A.代謝性酸中毒   B.代謝性堿中毒   C.呼吸性酸中毒   D.呼吸性堿中毒   E.混合性堿中毒25嚴(yán)重失代償性呼吸性酸中毒時，下列哪項(xiàng)治療措施是錯誤的 ( )   A.去除呼吸道梗阻

30、   B.使用呼吸中樞興奮劑   C.使用呼吸中樞抑制劑   D.控制感染   E.使用堿性藥物26下列哪一項(xiàng)不是代謝性堿中毒的原因 ( )    A.嚴(yán)重腹瀉   B.劇烈嘔吐   C.應(yīng)用利尿劑（速尿，噻嗪類）   D.鹽皮質(zhì)激素過多   E.低鉀血癥27某幽門梗阻患者發(fā)生反復(fù)嘔吐，血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：pH 7.5，PaCO2 6.6 kPa （50mmHg），HCO3 36mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類型是

31、( )    A.代謝性酸中毒   B.代謝性堿中毒   C.呼吸性酸中毒   D.呼吸性堿中毒   E.混合性堿中毒28如血?dú)夥治鼋Y(jié)果為PaCO2 升高，同時HCO3降低，最可能的診斷是 (    A.呼吸性酸中毒   B.代謝性酸中毒   C.呼吸性堿中毒   D.代謝性堿中毒   E.以上都不是 29由于劇烈嘔吐引起的代謝性堿中毒最佳治療方案是 ( )    A.靜注0.

32、9%生理鹽水   B.給予噻嗪類利尿劑   C.給予抗醛固酮藥物   D.給予碳酸酐酶抑制劑   E.? 給予三羥基氨基甲烷30下列哪一項(xiàng)不是呼吸性堿中毒的原因 ( )    A.吸入氣中氧分壓過低   B.癔病   C.發(fā)熱   D.長期處在密閉小室內(nèi)   E.腦外傷刺激呼吸中樞31某肝性腦病患者，血?dú)鉁y定結(jié)果為：pH 7.48，PaCO2 3.4 kPa （22.6mmHg），HCO3 19mmol/L，最可能的

33、酸堿平衡紊亂類型是  ()    A.代謝性酸中毒   B.呼吸性酸中毒   C.代謝性堿中毒   D.呼吸性堿中毒   E.混合型堿中毒32堿中毒時出現(xiàn)手足搐搦的重要原因是 ()    A.血清K+降低   B.血清Cl-降低   C.血清Ca2+降低   D.血清Na+降低   E.血清Mg2+降低33酮癥酸中毒時下列哪項(xiàng)不存在 ( )    A.血K+升高

34、60;  B.AG升高   C.PaCO2下降   D.BE負(fù)值增大   E.Cl增高34腎小管酸中毒引起的代謝性酸中毒，下列哪項(xiàng)不存在 ()    A.血K+升高   B.AG升高   C.PaCO2下降   D.BE負(fù)值增大   E.Cl增高35休克引起代謝性酸中毒時，機(jī)體可出現(xiàn) ()    A.細(xì)胞內(nèi)K+釋出，腎內(nèi)H+-Na+交換降低   B.細(xì)胞內(nèi)K+釋出，腎內(nèi)H+-Na+交換升

35、高   C.細(xì)胞外K+內(nèi)移，腎內(nèi)H+-Na+交換升高   D.細(xì)胞外K+內(nèi)移，腎內(nèi)H+-Na+交換降低   E.細(xì)胞外K+內(nèi)移，腎內(nèi)K+-Na+交換升高36下列哪一項(xiàng)雙重性酸堿失衡不可能出現(xiàn) ()    A.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒   B.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒   C.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒   D.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒   E.呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒37代謝性酸中毒時，下列哪項(xiàng)酶活性的變化是正確的 (

36、 )    A.碳酸酐酶活性降低   B.谷氨酸脫羧酶活性升高   C.氨基丁酸轉(zhuǎn)氨酶活性升高   D.谷氨酰胺酶活性降低   E.丙酮酸脫羧酶活性升高第五章 缺  氧1影響動脈血氧分壓高低的主要因素是 ( )    A血紅蛋白的含量     B組織供血     C血紅蛋白與氧的親和力     D肺呼吸功能     E線粒體氧化磷酸化酶活

37、性 2影響動脈血氧含量的主要因素是 ( )    A細(xì)胞攝氧的能力     B血紅蛋白含量     C動脈血CO2分壓     D動脈血氧分壓     E紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG含量 3P50升高見于下列哪種情況 ( )    A氧離曲線左移     B血溫降低     C血液H濃度升高     D血K+升高  

38、0;  E紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG 含量減少 4檢查動-靜脈血氧含量差主要反映的是 ( )    A吸入氣氧分壓     B肺的通氣功能     C肺的換氣功能     D血紅蛋白與氧的親和力     E組織攝取和利用氧的能力 5室間隔缺損伴肺動脈高壓患者的動脈血氧變化的最主要特征是 ( )    A血氧容量降低     BP50降低    

39、; C動脈血氧分壓降低     D動脈血氧飽和度降低     E動-靜脈血氧含量差減小 6某患者血氧檢查結(jié)果是：PaO27.0kPa（53mmHg）, 血氧容量20ml/dl，動脈血氧含量14ml/dl，動-靜脈血氧含量差4ml/dl，其缺氧類型為 ( )    A低張性缺氧     B血液性缺氧     C缺血性缺氧     D組織性缺氧     E淤血性缺氧 7易

40、引起血液性缺氧的原因是 ()    A氰化物中毒     B亞硝酸鹽中毒     C硫化物中毒     D砒霜中毒     E甲醇中毒 8紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG 增多可引起 ( )    A動脈血氧飽和度增加     B血紅蛋白與氧的親和力增加     C血液攜帶氧的能力增加     D紅細(xì)胞向組織釋放氧增多  

41、60;  E細(xì)胞利用氧的能力增加 9某患者血氧檢查為：PaO213.0kPa（98 mmHg），血氧容量12 ml/dl，動脈血氧含量11.5 ml/dl，動-靜脈血氧含量差4 ml/dl，患下列哪種疾病的可能性最大 (     A哮喘     B肺氣腫     C慢性貧血     D慢性充血性心力衰竭     E嚴(yán)重維生素缺乏 （組織用氧障礙）10引起循環(huán)性缺氧的疾病有 ( )    A肺氣腫

42、    B貧血     C動脈痙攣     D一氧化碳中毒     E維生素B1缺乏 11砒霜中毒導(dǎo)致缺氧的機(jī)制是 ( )    A丙酮酸脫氫酶合成減少     B線粒體損傷     C形成高鐵血紅蛋白     D抑制細(xì)胞色素氧化酶     E血紅蛋白與氧親和力增高 12氰化物中毒時血氧變化的特征是 ( )  

43、;  A血氧容量降低     B動脈血氧含量降低     C動脈血氧分壓降低     D動脈血氧飽和度降低     E動-靜脈血氧含量差降低 13血氧容量、動脈血氧分壓和血氧含量正常，而動-靜脈血氧含量差增大見于 ( )    A.心力衰竭     B.呼吸衰竭     C.室間隔缺損     D.氰化物中毒  

44、60;  E.慢性貧血 14PaO2低于下列哪項(xiàng)數(shù)值時可反射性的引起呼吸加深加快 ( )    A10.0kPa（75mmHg）     B8.0kPa (60mmHg)    C6.7kPa (50mmHg)    D5.32kPa (40mmHg)    E4.0kPa (30mmHg)15高原肺水腫的發(fā)病機(jī)制主要是 ( )    A吸入氣氧分壓減少     B肺

45、血管擴(kuò)張     C肺小動脈不均一性收縮     D外周化學(xué)感受器受抑制     E肺循環(huán)血量增加 16下列哪項(xiàng)不是缺氧引起的循環(huán)系統(tǒng)的代償反應(yīng) ( )    A心率加快     B心肌收縮力加強(qiáng)     C心、腦、肺血管擴(kuò)張     D靜脈回流量增加     E毛細(xì)血管增生 17決定肺動脈平滑肌細(xì)胞靜息膜電位的主要鉀通道是 ( 

46、0;   A.電壓依賴性鉀通道     B.Ca2+激活型鉀通道     C.ATP敏感性鉀通道     D.受體敏感性鉀通道     E.Mg2+激活型鉀通道 18下列哪項(xiàng)不是肺源性心臟病的原因 ( )    A肺血管收縮引起的肺動脈高壓     B心肌缺氧所致的心肌舒縮功能降低     C心律失常     D肺血管

47、重塑     E回心血量減少 19慢性缺氧時紅細(xì)胞增多的機(jī)制是 ( )    A腹腔內(nèi)臟血管收縮     B肝脾儲血釋放     C紅細(xì)胞破壞減少     D肝臟促紅細(xì)胞生成素增多     E骨髓造血加強(qiáng) 20缺氧時氧解離曲線右移的最主要原因是 ( )    A血液H濃度升高     B血漿CO2分壓升高     C血液溫度升高

48、     D紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG增加     E血紅蛋白與氧的親和力增加 21下列哪項(xiàng)不是缺氧引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的機(jī)制 ( )    AATP生成不足     B顱內(nèi)壓升高     C腦微血管通透性增高     D神經(jīng)細(xì)胞膜電位降低     E腦血管收縮 22腦組織對缺氧最敏感的部位是 ( )    A大腦灰質(zhì)    

49、B大腦白質(zhì)     C中腦     D小腦     E延腦 23下列哪項(xiàng)不是組織細(xì)胞對缺氧的代償性變化 ( )    A線粒體數(shù)量增加     B葡萄糖無氧酵解增強(qiáng)     C肌紅蛋白含量增加     D合成代謝減少     E離子泵轉(zhuǎn)運(yùn)功能加強(qiáng) 24吸氧療法對下列哪種疾病引起的缺氧效果最好 ( )    A.肺水腫

50、    B.失血性休克     C.嚴(yán)重貧血     D.氰化物中毒     E.亞硝酸鹽中毒 25高壓氧治療缺氧的主要機(jī)制是 ( )    A提高吸入氣氧分壓     B增加肺泡內(nèi)氧彌散入血     C增加血紅蛋白結(jié)合氧     D增加血液中溶解氧量     E增加細(xì)胞利用氧第六章   發(fā) 熱1下列有關(guān)發(fā)熱

51、概念的敘述哪一項(xiàng)是正確的 （ ）   A體溫超過正常值0.6   B產(chǎn)熱過程超過散熱過程   C是臨床上常見的疾病   D由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移引起的體溫升高   E由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)功能障礙引起的體溫升高2人體最重要的散熱途徑是 （ ）   A肺   B皮膚   C尿   D糞   E肌肉3下述哪一種體溫升高屬于過熱 （）   A婦女月經(jīng)前期   B婦女

52、妊娠期   C劇烈運(yùn)動后br />    D先天性無汗腺   E流行性腦膜炎4體溫調(diào)節(jié)中樞的高級部分是（ ）   A視前區(qū)-前下丘腦   B延腦   C橋腦   D中腦   E脊髓5炎熱環(huán)境中皮膚散熱的主要形式是 （ ）   A發(fā)汗   B對流   C血流   D傳導(dǎo)   E輻射6引起發(fā)熱的最常見的病因是 （ ） 

53、;  A淋巴因子    B惡性腫瘤   C變態(tài)反應(yīng)   D細(xì)菌感染   E病毒感染7輸液反應(yīng)出現(xiàn)的發(fā)熱其產(chǎn)生原因多數(shù)是由于（ ）   A變態(tài)反應(yīng)   B藥物的毒性反應(yīng)   C外毒素污染   D內(nèi)毒素污染   E霉菌污染8下述哪種物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原 （ ）   A革蘭陽性細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素   B革蘭陰性菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素   C體內(nèi)的抗原抗體復(fù)合物

54、60;  D體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素代謝產(chǎn)物本膽烷醇酮   E單核細(xì)胞等被激活后釋放的致熱原9近年來證明白細(xì)胞致熱原（LP）與下述哪種物質(zhì)相一致 （ ）   A腫瘤壞死因子   B組織胺   C淋巴因子   DIL-1   EIL-210發(fā)熱的發(fā)生機(jī)制中共同的中介環(huán)節(jié)主要是通過 （ ）   A外致熱原   B內(nèi)生致熱原   C前列腺素   D5-羥色胺   E環(huán)磷酸腺苷11

55、下述哪一種細(xì)胞產(chǎn)生和釋放白細(xì)胞致熱原的量最多 （ ）   A中性粒細(xì)胞   B單核細(xì)胞   C嗜酸粒細(xì)胞   D肝臟星形細(xì)胞   E淋巴細(xì)胞 12茶堿增強(qiáng)發(fā)熱反應(yīng)的機(jī)制是 （ ）   A增加前列腺素   B增強(qiáng)磷酸二酯酶活性   C抑制磷酸二酯酶活性   D抑制前列腺素合成   E使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去腎上腺素13內(nèi)毒素是 （）   A革蘭陽性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多

56、糖   B革蘭陰性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖   C革蘭陽性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖   D革蘭陰性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖   E革蘭陰性菌的菌壁成分，其活性成分是小分子蛋白質(zhì)14多數(shù)發(fā)熱發(fā)病學(xué)的第一環(huán)節(jié)是 （ ）   A產(chǎn)熱增多，散熱減少   B發(fā)熱激活物的作用   C內(nèi)生致熱原的作用   D中樞發(fā)熱介質(zhì)參與作用    E體溫調(diào)定點(diǎn)上移15體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是 （ ） &#

57、160; A產(chǎn)熱和散熱平衡   B散熱大于產(chǎn)熱   C產(chǎn)熱大于散熱   D產(chǎn)熱障礙   E散熱障礙16發(fā)熱病人最常出現(xiàn) （ ）   A代謝性酸中毒   B呼吸性酸中毒   C混合性酸中毒   D代謝性堿中毒   E混合性堿中毒17退熱期可導(dǎo)致 （）   ANa+潴留   BCl-潴留   C水潴留   D脫水   E出

58、汗減少18下述對發(fā)熱時機(jī)體物質(zhì)代謝變化的敘述中那項(xiàng)是錯誤的 （ ）   A物質(zhì)代謝率增高   B糖原分解加強(qiáng)   C脂肪分解加強(qiáng)   D蛋白質(zhì)代謝出現(xiàn)負(fù)氮平衡    E維生素消耗減少19體溫每升高1°C，心率平均每分鐘約增加 （ ）   A5次   B10次   C15次   D18次   E20次20尼克酸使發(fā)熱反應(yīng)減弱的機(jī)制是 （ ）   A增強(qiáng)磷酸二脂酶活性&#

59、160;  B擴(kuò)張血管   C抑制前列腺素E合成   D使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放介質(zhì)   E降低腦內(nèi)5-羥色胺含量21外致熱原引起發(fā)熱主要是 （ ）   A激活局部的血管內(nèi)皮細(xì)胞，釋放致炎物質(zhì)   B刺激局部的神經(jīng)末梢，釋放神經(jīng)介質(zhì)   C直接作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞   D激活產(chǎn)EP細(xì)胞導(dǎo)致內(nèi)生致熱原的產(chǎn)生和釋放   E加速分解代謝，產(chǎn)熱增加22發(fā)熱激活物又稱EP誘導(dǎo)物，包括 （ ）   AIL-1和T

60、NF    BCRH和NOS   C內(nèi)生致熱原和某些體外代謝產(chǎn)物   D前列腺素和其體內(nèi)代謝產(chǎn)物   E外致熱原和某些體內(nèi)產(chǎn)物23革蘭陽性菌的致熱物質(zhì)主要是 （ ）   A全菌體和其代謝產(chǎn)物   B脂多糖   C肽聚糖   D內(nèi)毒素   E全菌體和內(nèi)毒素24革蘭陰性細(xì)菌的致熱物質(zhì)主要是 （ ）   A外毒素   B螺旋毒素   C溶血素  

61、; D全菌體、肽聚糖和內(nèi)毒素   E細(xì)胞毒因子25病毒的致熱物質(zhì)主要是 （ ）   A全菌體及植物凝集素   B全病毒體及血細(xì)胞凝集素   C全病毒體及裂解素   D胞壁肽及血細(xì)胞凝集素   E全病毒體及內(nèi)毒素26瘧原蟲引起發(fā)熱的物質(zhì)主要是 （ ）   A潛隱子   B潛隱子和代謝產(chǎn)物   C裂殖子和瘧色素等   D裂殖子和內(nèi)毒素等   E瘧原蟲體和外毒素27內(nèi)生致熱原是 （

62、）    A由中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì)   B由產(chǎn)熱器官產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì)   C由產(chǎn)熱原細(xì)胞產(chǎn)生的能引起體溫升高的神經(jīng)激素   D由產(chǎn)EP細(xì)胞在發(fā)熱激活物的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)   E由產(chǎn)EP細(xì)胞在磷酸激酶的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)。第十一章  休 克1休克是 ( )           A以血壓下降

63、為主要特征的病理過程                   B以急性微循環(huán)功能障礙為主要特征的病理過程   C心輸出量降低引起的循環(huán)衰竭   D外周血管緊張性降低引起的周圍循環(huán)衰竭   E機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)能力降低引起的病理過程2低血容量性休克的典型表現(xiàn)不包括 ( )   A中心靜脈壓降低   B心輸出量降低   C動脈血壓降低

64、0;  D肺動脈楔壓增高   E總外周阻力增高3下列哪項(xiàng)不屬于高排低阻型休克的特點(diǎn) ( )   A總外周阻力降低   B心輸出量增高   C脈壓增大   D皮膚溫度增高   E動-靜脈吻合支關(guān)閉4下列哪項(xiàng)不是休克期微循環(huán)的變化 ( )   A微動脈、后微動脈收縮   B動-靜脈吻合支收縮   C毛細(xì)血管前括約肌收縮   D真毛細(xì)血管關(guān)閉   E少灌少流，灌少于流5休克

65、期“自身輸血”主要是指 ( )   A動-靜脈吻合支開放，回心血量增加   B醛固酮增多，鈉水重吸收增加   C抗利尿激素增多，重吸收水增加   D容量血管收縮，回心血量增加   E缺血缺氧使紅細(xì)胞生成增多6休克期“自身輸液”主要是指 ( )   A容量血管收縮，回心血量增加   B毛細(xì)血管內(nèi)壓降低，組織液回流增多   C醛固酮增多，鈉水重吸收增加   D抗利尿激素增多，重吸收水增加   E動-靜

66、脈吻合支開放，回心血量增加7下列哪項(xiàng)因素與休克期血管擴(kuò)張無關(guān) ( )   A酸中毒   B組胺   C5-羥色胺   D腺苷   E激肽8下列哪型休克易發(fā)生DIC    A感染性休克   B心源性休克   C過敏性休克   D失血性休克   E神經(jīng)源性休克9休克時細(xì)胞最早受損的部位是 ()    A微粒體   B線粒體   C溶

67、酶體   D高爾基體   E細(xì)胞膜10休克時細(xì)胞最早發(fā)生的代謝變化是 ( )   A脂肪和蛋白分解增加   B糖原合成增加   CNa+-K+-ATP酶活性降低   D從優(yōu)先利用脂肪酸供能轉(zhuǎn)向優(yōu)先利用葡萄糖供能   E血中酮體增多11下列哪種體液因子未參與休克的發(fā)生 ( )   A內(nèi)皮素   B血管緊張素   C心房利鈉肽   D激肽   E血小板源性生長因

68、子12下列哪種體液因子不具有收縮血管的作用 ( )    A兒茶酚胺   B5-羥色胺   C內(nèi)皮素   D心房利鈉肽   E血管緊張素13下列哪項(xiàng)不屬于SIRS的表現(xiàn) ( )   A心率90次/min   B呼吸20次/min   CPaCO240mmHg   D白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×109/L   E白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.0×109/L14SIRS的主要病理生理變化不包括 (

69、)   A細(xì)胞大量凋亡   B全身高代謝狀態(tài)   C全身耗氧量增高   D心輸出量增加   E多種炎癥介質(zhì)釋放15MODS最常見的病因是 ( )    A營養(yǎng)不良   B嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染   C輸液過多   D吸氧濃度過高   E機(jī)體免疫力低下16下列哪型休克MODS的發(fā)生率最高 ( )    A感染性休克   B心源性休克   C過敏性休

70、克   D失血性休克   E神經(jīng)源性休克17MODS時肺部的主要病理變化不包括 ( )    A肺毛細(xì)血管內(nèi)微血栓形成   B肺泡上皮細(xì)胞增生   C肺水腫形成   D肺泡萎縮   E透明膜形成18MODS時急性腎功能障礙不易出現(xiàn) ( )    A少尿或無尿   B尿鈉減少   C高鉀血癥   D代謝性酸中毒   E氮質(zhì)血癥19重度低血容量性休克最易受損的器

71、官是 ()    A心   B腦   C腎   D肺   E肝20休克初期發(fā)生的急性腎功能衰竭是由于 ( )    A腎灌流不足   B持續(xù)性腎缺血   C腎毒素作用   D急性腎小管壞死   E輸尿管阻塞21非心源性休克引起心功能障礙的因素不包括 ( )    A冠脈灌注量減少   B心肌細(xì)胞凋亡   C高鉀血癥  

72、 D心肌抑制因子   E內(nèi)毒素 22MODS時不存在下列哪項(xiàng)胃腸功能變化 ( )    A胃黏膜損傷   B腸缺血   C腸梗阻   D應(yīng)激性潰瘍   E腸腔內(nèi)毒素入血23下列哪項(xiàng)是監(jiān)測休克輸液量的最佳指標(biāo) ( )    A動脈血壓   B心率   C心輸出量   D肺動脈楔入壓   E尿量24選擇擴(kuò)血管藥治療休克應(yīng)首先 ( )    A糾正酸中毒 

73、;  B改善心臟功能   C應(yīng)用皮質(zhì)激素   D充分?jǐn)U容   E給予細(xì)胞保護(hù)劑25應(yīng)首選縮血管藥治療的休克類型是 ()    A心源性休克   B感染性休克   C過敏性休克   D失血性休克   E創(chuàng)傷性休克第十二章  凝血與抗凝血平衡紊亂1.在啟動凝血過程中起主要作用的是 ( )  A.血小板   B.F   C.F

74、0;  D.F   E.凝血酶 2.正常時表達(dá)TF的細(xì)胞是 ( )   A.血管外層的平滑肌細(xì)胞   B.血管內(nèi)皮細(xì)胞   C.血液單核細(xì)胞   D.嗜中性粒細(xì)胞           E.巨噬細(xì)胞 3.局部組織損傷后TF啟動的凝血過程不能擴(kuò)大的原因是由于血液中存在 ()   A.PC    B.AT-    C.肝素  

75、;  D.TFPI    E.PS4.TF-a促進(jìn)凝血酶原激活物的形成是因?yàn)榧せ盍?()   A.F   B.F   C.F    D.F    E.F 5.血小板的激活劑不包括 ( )  A.ADP    B.凝血酶    C.TXA2    D.PGI2    E.腎上腺素 6.血小板釋放反應(yīng)中，致密顆?？舍尫?(

76、)   A.5-HT      B.纖維蛋白原      C.TXA2  D.纖維連結(jié)蛋白                E.凝血酶敏感蛋白 7.在抗凝系統(tǒng)中不屬于絲氨酸蛋白酶抑制物的是 ( )   A.AT-    B.2-AP    C.PC &

77、#160;  D.C1抑制物    E.HC 8.使AT-滅活凝血酶作用明顯增強(qiáng)并在血管內(nèi)皮細(xì)胞表達(dá)的是 ()   A.PGI2    B.NO    C.ADP酶    D.APC    E.HS9.肝素刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放的抗凝物質(zhì)是 ( )   A.TXA2    B.NO    C.TM    D.TFPI &

78、#160;  E.PC10.激活的蛋白C(APC)可水解 ( )   A.F    B.F    C.F    D.F    E.F 11. APC阻礙凝血酶原激活物的形成是由于其滅活了 ( )   A.Fa    B.Fa     C.Fa     D.Fa    E.Fa12.APC的作用不包括 () &

79、#160; A.水解Fa           B.水解Fa          C.水解Fa  D.限制Fa與血小板的結(jié)合                 E.滅活PAI-113.可使PK分解為激肽釋放酶的是 ( )   A.Fa&

80、#160;    B.Fa      C.Fa      D.Fa     E.Fa 14.可通過外源性激活途徑使纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶的是 ( )   A.激肽釋放酶    B.Fa    C.uPA    D.凝血酶    E.Fa 15.激活TAFI所必需的高濃度凝血酶的產(chǎn)生主要依賴于 ( )

81、  A.Fa    B.Fa    C.Fa    D.Fa    E.Fa16.不受Vi t K缺乏影響的凝血因子是 ( )   A.F       B.F      C.F      D.F      E.F 17.由于基因變異而產(chǎn)生APC抵抗的

82、凝血因子是 ( )   A.F       B.F      C.F      D.F      E.F 18.全身性shwartzman反應(yīng)促進(jìn)DIC發(fā)生的原因是 ( )   A.抗凝物質(zhì)合成障礙  B.血液高凝狀態(tài)   C.單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受損   D.微循環(huán)障礙    

83、0;   E.纖溶系統(tǒng)受抑制19.使AT-消耗增多的情況是 ( )   A.肝功能嚴(yán)重障礙    B.口服避孕藥    C.DIC  D.腎病綜合征        E. AT-缺乏、異常癥 20.DIC患者最初常表現(xiàn)為 (B )  A.少尿    B.出血    C.呼吸困難     D.貧血  &

84、#160;  E.嗜睡 21. 導(dǎo)致DIC發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是 ( )   A.F的激活     B.F的大量入血     C.凝血酶大量生成   D.纖溶酶原激活物的生成              E.F的激活 22.急性DIC過程中，各種凝血因子均可減少，其中減少量最為突出的是： ( )   A.纖維蛋白原    B.

85、凝血酶原     C.Ca2+     D.F     E.F 23.DIC引起的貧血屬于 ( )   A.再生障礙性貧血          B.失血性貧血        C.中毒性貧血  D.溶血性貧血        

86、      E.缺鐵性貧血 24.DIC最主要的病理生理學(xué)特征是 ()   A.大量微血栓形成        B.凝血功能失常      C.纖溶過程亢進(jìn)   D.凝血物質(zhì)大量被消耗    E.溶血性貧血25.引起微血管病性溶血性貧血發(fā)生的主要因素是 ( )   A.微血管內(nèi)皮細(xì)胞大量受損     

87、 B.纖維蛋白絲在微血管內(nèi)形成細(xì)網(wǎng)   C.小血管內(nèi)血流淤滯  D.微血管內(nèi)大量微血栓形成   E.小血管強(qiáng)烈收縮 26.關(guān)于D-二聚體的表述，哪一項(xiàng)是錯誤的 ( )   A.在繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)時，血中D-二聚體增高  B.在原發(fā)性纖溶亢進(jìn)時，血中FDP增高，D-二聚體并不增高  C.D-二聚體是纖溶酶分解纖維蛋白的產(chǎn)物  D.D-二聚體是纖溶酶分解纖維蛋白原的產(chǎn)物  E.D-二聚體是DIC診斷的重要指標(biāo)27.DIC時，血液凝固性表現(xiàn)為 ( )   A.凝固性增高     B.凝固性降低      C.凝固性先增高后降低  D.凝固性先降低后增高