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1、藥物不良反應(yīng)測(cè)試卷(請(qǐng)將每題答案直接寫在題后)科別: 姓名: 測(cè)試時(shí)間:2017-3-21 得分:答題卡1132537492142638503152739416284051729416183042719314382032449213345102234461123354712243648單選題(每題2分,共100分)1、以下有關(guān)“藥理作用分型C型藥物不良反應(yīng)種類”的敘述中,最正確的是A、繼發(fā)反應(yīng) B、過度作用C、過敏反應(yīng) D、停藥綜合征 E、致畸、致癌、致突變 2、以下藥物反應(yīng)中,屬于“藥理作用分型A型藥物不良反應(yīng)”的是A、變態(tài)反應(yīng)B、過敏反應(yīng)
2、C、毒性反應(yīng) D、特異質(zhì)反E、遺傳藥理學(xué)不良反應(yīng) 3、以下有關(guān)“藥理作用分型A型藥物不良反應(yīng)”的敘述中,最正確的是A、特異性 B、發(fā)生率低 C、死亡率高 D、潛伏期較長(zhǎng)E、可預(yù)見性4、下列不屬于重度不良反應(yīng)的是A、致畸、致癌 B、致出生缺陷 C、導(dǎo)致住院時(shí)間延長(zhǎng) D、重要器官或系統(tǒng)功能中度損害 E、導(dǎo)致永久的人體傷殘 5、B型藥物不良反應(yīng)的特點(diǎn)是A、與劑量相關(guān),可預(yù)見,發(fā)生率高 B、與劑量無關(guān),難預(yù)測(cè),發(fā)生率低,死亡率高 C、用藥與反應(yīng)發(fā)生沒有明確的時(shí)間關(guān)系 D、與
3、用藥者體質(zhì)無關(guān) E、潛伏期長(zhǎng),反應(yīng)不可重現(xiàn) 6、以下有關(guān)“ADR因果關(guān)系的確定程度分級(jí)”的敘述中,最正確的是A、可疑、條件、很可能、肯定 B、可疑、可能、很可能、肯定 C、不可能、可疑、可能、很可能、肯定 D、條件、可疑、可能、很可能、肯定 E、否定、可疑、條件、很可能、肯定 7、以下有關(guān)“自愿呈報(bào)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)ADR的特點(diǎn)”的敘述中,不正確的是A、簡(jiǎn)單易行B、監(jiān)測(cè)時(shí)間短 C、資料可有偏差 D、監(jiān)測(cè)覆蓋面大 E、可發(fā)現(xiàn)罕見的ADR 8、我國(guó)對(duì)新藥不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的規(guī)定是A、重點(diǎn)監(jiān)測(cè)上市5年以內(nèi)的
4、產(chǎn)品 B、重點(diǎn)監(jiān)測(cè)上市2年以內(nèi)的產(chǎn)品 C、重點(diǎn)監(jiān)測(cè)上市3年以內(nèi)的產(chǎn)品 D、重點(diǎn)監(jiān)測(cè)上市1年以內(nèi)的產(chǎn)品 E、重點(diǎn)監(jiān)測(cè)上市4年以內(nèi)的產(chǎn)品 9、我國(guó)的藥品不良反應(yīng)報(bào)告方式為A、記錄聯(lián)結(jié)系統(tǒng) B、文件規(guī)定報(bào)告方式 C、自愿呈報(bào)系統(tǒng) D、病人感受報(bào)告方式 E、集中監(jiān)測(cè)系統(tǒng) 10、特異質(zhì)反應(yīng)與變態(tài)反應(yīng)的區(qū)別在于,特異質(zhì)反應(yīng)A、無免疫機(jī)制參與B、反應(yīng)強(qiáng)度大 C、反應(yīng)時(shí)間長(zhǎng)D、停藥后反應(yīng)繼續(xù)發(fā)展 E、多數(shù)有遺留效應(yīng) 11、抗癌藥造成的骨髓抑制屬于A、毒性反應(yīng)B、首劑效應(yīng)C、后遺作用
5、D、過度作用E、副作用 12、阿托品用于治療胃腸道痙攣時(shí),引起口干、心悸、尿潴留等反應(yīng)屬于A、毒性反應(yīng)B、副作用 C、后遺作用D、首劑效應(yīng)E、繼發(fā)反應(yīng) 13、關(guān)于藥物不良反應(yīng)自愿呈報(bào)系統(tǒng)的特點(diǎn),正確的是A、藥品監(jiān)測(cè)有時(shí)間限制 B、可及時(shí)調(diào)整治療計(jì)劃,合理用藥 C、監(jiān)測(cè)范圍窄,覆蓋面小 D、藥物不良反應(yīng)不能夠得到早期警告 E、不存在資料偏差和漏報(bào)現(xiàn)象 14、求證地西泮藥與交通事故之間的相關(guān)性,證實(shí)地西泮類有嗜睡、精力不集中的不良反應(yīng),最好的監(jiān)測(cè)方法是A、記錄聯(lián)結(jié)B、記錄應(yīng)用 C、自愿呈報(bào)系統(tǒng)D、集中監(jiān)測(cè)系統(tǒng)
6、 E、描述性監(jiān)測(cè)方法 15、目前世界衛(wèi)生組織國(guó)際藥物監(jiān)測(cè)合作中心的成員國(guó)大多采用的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)方法是A、記錄聯(lián)結(jié)B、記錄應(yīng)用C、自愿呈報(bào)系統(tǒng)D、集中監(jiān)測(cè)系統(tǒng)E、描述性監(jiān)測(cè)方法 16、以下屬于不良反應(yīng)的是A、眼科檢查用阿托品時(shí)瞳孔擴(kuò)大 B、肌內(nèi)注射青霉素引起的局部疼痛 C、上消化道出血時(shí)應(yīng)用去甲腎上腺素引起黏膜血管收縮 D、在治療過敏性休克過程中應(yīng)用腎上腺素引起冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張 E、在應(yīng)用普萘洛爾治療心絞痛患者過程中引起心率減慢 17、藥物不良反應(yīng)機(jī)體方面的原因不包括A、種族差別B、性別C、吸煙 D、生理狀態(tài)E
7、、病理狀態(tài) 18、由遺傳因素產(chǎn)生的不良反應(yīng)為A、B型藥物不良反應(yīng)B、A型藥物不良反應(yīng) C、D型藥物不良反應(yīng) D、E型藥物不良反應(yīng) E、C型藥物不良反應(yīng) 19、以下是藥物本身藥理作用引起的不良反應(yīng)的是A、阿托品治療胃腸疼痛時(shí)引起口干、散瞳 B、四環(huán)素降解產(chǎn)物引起蛋白尿 C、輸液引起熱原反應(yīng) D、青霉素引起過敏性休克 E、6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏患者服用對(duì)氨基水楊酸后產(chǎn)生黃疸 20、應(yīng)用廣譜抗生素誘發(fā)二重感染是一種A、過度作用B、停藥反應(yīng) C、后遺作用D、繼發(fā)反應(yīng) E、特異質(zhì)反應(yīng)
8、 21、苯妥英鈉的特征不良反應(yīng)是A、干咳B、體位性低血壓 C、精神抑郁 D、牙齦增生E、味覺、嗅覺減退 22、喹諾酮類藥物都禁用或慎用于兒童和青少年,主要原因?yàn)锳、該類藥在兒童體內(nèi)生物利用度低,療效差 B、該類藥對(duì)兒童的軟骨有危害,可抑制軟骨的生長(zhǎng) C、該類藥在兒童體內(nèi)產(chǎn)生的代謝物對(duì)身體有害 D、該類藥不良作用較多,安全性差 E、該類藥可致新生兒聽力受損 23、可引起明顯干咳不良反應(yīng)的藥物是A、硝酸鹽類B、ACE抑制劑 C、受體阻滯劑D、受體阻滯劑 E、鈣拮抗劑 24、下列可
9、以引起局部缺血壞死的藥物是A、多巴胺 B、腎上腺素 C、去甲腎上腺素 D、異丙腎上腺素 E、麻黃堿 25、糖皮質(zhì)激素常見的不良反應(yīng)包括A、粒細(xì)胞減少 B、誘發(fā)或加重感染 C、腎衰竭D、水腫E、神經(jīng)肌肉阻滯 26、關(guān)于非甾體抗炎藥的不良反應(yīng),不正確的是A、胃腸道損害是最常見的不良反應(yīng) B、阿司匹林對(duì)大多數(shù)人可引起腎功能受損 C、對(duì)氨基水楊酸可致粒細(xì)胞減少 D、長(zhǎng)期大劑量使用對(duì)乙酰氨基酚可致嚴(yán)重肝臟損害,尤以肝壞死多見 E、吲哚美辛可致腎衰和水腫 27、下列藥物中,長(zhǎng)期
10、應(yīng)用可引起全身紅斑狼瘡樣綜合征的藥物是A、奎寧 B、奧美拉唑 C、普魯卡因胺D、多巴胺E、硝苯地平 28、下列最容易引起水鈉潴留的藥物是A、氫化可的松B、地塞米松 C、潑尼松D、醛固酮 E、可的松 29、以下有關(guān)“藥源性疾病的概念”的敘述中,最正確的是A、指一種疾病或綜合征 B、指藥物引起的疾病或綜合征 C、指人們所用藥物引起的疾病或綜合征 D、指人們?cè)诜乐渭膊∵^程中引起的疾病或綜合征 E、主要指所用藥物致使機(jī)體組織或器官發(fā)生功能性或器質(zhì)性損害而出現(xiàn)各種臨床癥狀的異常狀態(tài) 30、藥物流
11、行病學(xué)常用的研究方法不包括A、描述性研究方法 B、分析性研究方法 C、實(shí)驗(yàn)性研究方法 D、病例對(duì)照研究方法 E、集中監(jiān)測(cè)研究方法 31、隊(duì)列研究與臨床試驗(yàn)的不同之處在于A、用很小的樣本獲得由價(jià)值的結(jié)果 B、適用于罕見病的研究 C、反映疾病在某一時(shí)間點(diǎn)上的剖面 D、是從是否暴露的兩組研究人群中研究結(jié)果 E、隊(duì)列研究的研究對(duì)象不是隨機(jī)的 32、美國(guó)全國(guó)門診醫(yī)療調(diào)查,要求醫(yī)師報(bào)告1星期內(nèi)治療的門診病人和處方,屬于藥物流行病學(xué)研究方法中的A、描述性研究方法 B、隊(duì)列研究 C、實(shí)驗(yàn)性研
12、究方法 D、病例對(duì)照研究方法 E、分析性研究方法 33、隊(duì)列研究與病例研究的不同之處在于A、用很小的樣本獲得有價(jià)值的結(jié)果 B、適用于罕見病的研究 C、反映疾病在某一時(shí)間點(diǎn)上的剖面 D、是從是否暴露的兩組研究人群中研究結(jié)果 E、隊(duì)列研究的研究對(duì)象不是隨機(jī)的 34、常見藥源性疾病的發(fā)生原因不包括A、遺傳因素B、性別因素C、藥物相互作用因素 D、藥物制劑因素E、藥物制備的條件因素 35、藥源性疾病防治原則錯(cuò)誤的是A、用藥有明確的指證B、個(gè)體化給藥 C、了解患者不良反應(yīng)史D、提倡聯(lián)合用藥
13、60;E、注意觀察不良反應(yīng)的早期癥狀或遲發(fā)反應(yīng) 36、藥源性疾病最多見的類型是A、致畸、致癌B、過敏反應(yīng) C、毒性反應(yīng) D、特異質(zhì)反應(yīng)E、后遺效應(yīng) 37、氯霉素可導(dǎo)致的藥源性疾病是A、牙釉質(zhì)發(fā)育不全 B、再生障礙性貧血 C、偽膜性腸炎D、周圍神經(jīng)病變E、鐮刀形紅細(xì)胞性貧血 38、下列不屬于藥源性疾病治療原則的是A、立即停藥,對(duì)因治療 B、及時(shí)搶救,加快藥物的排泄 C、可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行洗胃、催吐等 D、及時(shí)使用拮抗性解毒藥 E、加用保護(hù)受損器官的藥物 39、新藥監(jiān)測(cè)期內(nèi)的國(guó)產(chǎn)
14、藥品應(yīng)當(dāng)報(bào)告A、該藥品的所有不良反應(yīng) B、只報(bào)告新的不良反應(yīng) C、只報(bào)告嚴(yán)重的不良反應(yīng) D、報(bào)告新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng) E、無需報(bào)告不良反應(yīng) 40、目前,WHO國(guó)際藥物監(jiān)測(cè)合作中心的成員國(guó)監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)大多采用A、自愿呈報(bào)系統(tǒng) B、集中監(jiān)測(cè)系統(tǒng) C、記錄聯(lián)結(jié)系統(tǒng) D、記錄應(yīng)用 E、描述性檢測(cè)方法 41、藥物不良反應(yīng)中的后遺效應(yīng)是指A、藥物在治療劑量時(shí),與治療目的無關(guān)的藥理作用所引起的反應(yīng) B、因藥物劑量過大或用藥時(shí)間過長(zhǎng)而對(duì)機(jī)體產(chǎn)生有害的作用 C、停藥后血藥水平降低到最低有效濃度
15、以下后遺留的效應(yīng) D、反復(fù)應(yīng)用某種藥物后,如果停藥可出現(xiàn)一系列綜合征 E、由藥物引起的一類遺傳學(xué)性異常反應(yīng) 42、ADR是下列哪個(gè)名稱的英文縮寫A、血液中藥物濃度監(jiān)測(cè) B、使用期限 C、藥物不良反應(yīng) D、藥源性疾病監(jiān)測(cè) E、藥物濫用 43、一種感染的治療過程中又發(fā)生另一種微生物感染的現(xiàn)象為A、副作用 B、首劑效應(yīng) C、菌群失調(diào) D、過度作用E、二重感染 44、下列不屬于藥物不良反應(yīng)的是A、哌唑嗪等降壓藥首次應(yīng)用治療高血壓可導(dǎo)致血壓驟降。 B、慶大霉素等具有的耳毒性&
16、#160;C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶制劑(ACEI)引起的干咳 D、全麻時(shí)阿托品抑制腺體分泌 E、硝酸酯類引起的頭痛 45、某患者應(yīng)用青霉素后發(fā)生過敏反應(yīng),此類不良反應(yīng)屬于以下哪個(gè)分型A、A型 B、B型 C、C型D、D型 E、E型 46、阿米卡星與呋塞米不能合用的主要原因是A、療效降低 B、耐藥性增加 C、腎毒性增加 D、吸收減少E、排泄增加 47、與發(fā)生藥源性疾病無關(guān)的因素是A、藥品質(zhì)量 B、醫(yī)療技術(shù) C、醫(yī)療質(zhì)量 D、病人家屬 E、藥品數(shù)量
17、0;48、有關(guān)副作用的敘述,錯(cuò)誤的是A、有些副作用沒有明顯的癥狀 B、有些藥物的副作用是不可避免的 C、服藥過程中出現(xiàn)副作用時(shí),可以減少服藥劑量 D、有些藥物的副作用可以通過改變服藥方法來減輕或避免 E、在治療量出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng) 49、與注射相關(guān)的感染屬于以下哪類藥物不良反應(yīng)A、A類 B、B類 C、C類D、D類 E、E類 50、以下不屬于C類藥物不良反應(yīng)的是A、靜脈炎 B、酸堿灼燒C、外滲物反應(yīng) D、藥物或賦形劑刺激而致的注射部位疼痛 E、注射液中微粒引起血栓形
18、成的血管栓塞 答案部分一、A11、答案 E C型:一般在長(zhǎng)期用藥后出現(xiàn),潛伏期較長(zhǎng),沒有明確的時(shí)間關(guān)系,難以預(yù)測(cè)。其發(fā)病機(jī)制:有些與致癌、致畸以及長(zhǎng)期用藥后心血管疾患、纖溶系統(tǒng)變化等有關(guān),有些機(jī)制不清,尚在探討之中。2、答案 C A型(量變型異常):是由藥物的藥理作用增強(qiáng)所致,其特點(diǎn)是可以預(yù)測(cè),常與劑量有關(guān),停藥或減量后癥狀很快減輕或消失,發(fā)生率高,但死亡率低。副作用、毒性反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)和撤藥反應(yīng)等均屬A型不良反應(yīng)。3、答案 E A型(量變型異常):是由藥物的藥理作用增強(qiáng)所致,其特點(diǎn)是可以預(yù)測(cè),常與劑量有關(guān),停藥或減量后癥狀很快減輕或消失,發(fā)生率高,但死亡率低。副
19、作用、毒性反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)和撤藥反應(yīng)等均屬A型不良反應(yīng)。4、答案 D 重度:是指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng),包括以下幾種情況導(dǎo)致死亡;危及生命;致癌、致畸、致出生缺陷;導(dǎo)致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷;導(dǎo)致住院或者住院時(shí)間延長(zhǎng);導(dǎo)致其他重要醫(yī)學(xué)事件,如不進(jìn)行治療可能出現(xiàn)上述所列情況的。5、答案 B B類藥物不良反應(yīng)又稱為與劑量不相關(guān)的不良反應(yīng),難以預(yù)測(cè),發(fā)生率較低,死亡率相對(duì)較高。6、答案 C Karch Lasagna評(píng)定方法:該方法將因果關(guān)系確定程度分為肯定、很可能、可能、可疑、不可能5級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。7、答案 B 自愿呈報(bào)系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn):簡(jiǎn)單易行,監(jiān)測(cè)覆蓋面
20、大,耗資少,可發(fā)現(xiàn)罕見的ADR;缺點(diǎn):資料可有偏差,有漏報(bào)現(xiàn)象,且難于避免。8、答案 A 我國(guó)藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)范圍包括:新藥監(jiān)測(cè)期內(nèi)(上市5年內(nèi))的國(guó)產(chǎn)藥品應(yīng)當(dāng)報(bào)告該藥品的所有不良反應(yīng);其他國(guó)產(chǎn)藥品,報(bào)告新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。9、答案 C 目前不良反應(yīng)常用的檢測(cè)方法有自愿呈報(bào)系統(tǒng)、集中監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、記錄聯(lián)結(jié)系統(tǒng)等。我國(guó)采用自愿呈報(bào)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)藥品不良反應(yīng)。10、答案 A 特異質(zhì)反應(yīng)是由于少數(shù)遺傳缺陷者缺少特定的生化物質(zhì)(酶或其他代謝必需物)而造成的藥物異常反應(yīng),并無免疫機(jī)制參與。11、答案 A 抗癌藥造成的骨髓抑制屬于藥物對(duì)機(jī)體的毒害作用,一般情況下,毒性可造成某種功能或器質(zhì)性損害。12、答案 B
21、阿托品用于解除胃腸道痙攣時(shí)引起的口干、心悸、尿潴留等反應(yīng)屬于應(yīng)用藥物時(shí)所出現(xiàn)的治療目的以外的藥理作用。13、答案 B 自愿呈報(bào)系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)是監(jiān)測(cè)覆蓋面大,監(jiān)測(cè)范圍廣,時(shí)間長(zhǎng),簡(jiǎn)單易行。藥物上市后自然地加入被監(jiān)測(cè)行列,且沒有時(shí)間限制。藥物不良反應(yīng)能夠得到早期警告。由于報(bào)告者及時(shí)得到反饋信息,可以調(diào)整治療計(jì)劃,合理用藥。缺點(diǎn)是存在資料偏差和漏報(bào)現(xiàn)象。14、答案 A 記錄聯(lián)結(jié)指通過獨(dú)特方式把各種信息聯(lián)結(jié)起來,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)與藥物有關(guān)的事件。通過分析提示藥物與疾病間和其他異常行為之間的關(guān)系,從而發(fā)現(xiàn)某些藥物的不良反應(yīng)。15、答案 C16、答案 B 眼科檢查用阿托品擴(kuò)瞳,為了更易于眼科檢查。上消化道出血時(shí)應(yīng)用
22、去甲腎上腺素引起黏膜血管收縮,能夠有效的止血。肌內(nèi)注射青霉素引起的局部疼痛,是不良反應(yīng)。在治療過敏性休克過程中應(yīng)用腎上腺素能減少過敏介質(zhì)釋放,引起冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,可迅速緩解休克。在應(yīng)用普萘洛爾治療心絞痛患者過程中引起心率減慢,心肌收縮力降低,心肌耗氧量下降,起到治療心絞痛的作用。17、答案 C 吸煙屬于不良反應(yīng)發(fā)生的外在因素。18、答案 A 由遺傳因素產(chǎn)生的不良反應(yīng)為特異質(zhì)反應(yīng),為患者先天性代謝紊亂表現(xiàn)的特殊形式,屬B型藥物不良反應(yīng)。19、答案 A20、答案 D21、答案 D 苯妥英鈉的不良反應(yīng)表現(xiàn)較多,牙齦增生為其特征不良反應(yīng)。22、答案 B 喹諾酮類藥物對(duì)多種幼齡動(dòng)物負(fù)重關(guān)節(jié)的軟骨有損傷作用
23、,臨床研究發(fā)現(xiàn)兒童用藥后可出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛和關(guān)節(jié)水腫。23、答案 B ACE抑制劑的主要不良反應(yīng)為刺激性干咳,可能與肺血管床內(nèi)的激肽及前列腺素等物質(zhì)的積聚有關(guān)。其余藥物不能引起明顯干咳。24、答案 C25、答案 B 長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用引起的不良反應(yīng):消化系統(tǒng)并發(fā)癥;誘發(fā)或加重感染;醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn);心血管系統(tǒng)并發(fā)癥;骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等停藥反應(yīng):醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全;反跳現(xiàn)象。26、答案 B 阿司匹林對(duì)腎功能無明顯影響。27、答案 C 根據(jù)上述各種藥物的不良反應(yīng),只有普魯卡因胺可引起全身紅斑狼瘡樣綜合征,因此選C。28、答案 D 氫化可的松、潑尼松、可的松、地塞米松均屬糖皮質(zhì)激
24、素類,其主要藥理作用是抗炎、抗毒素、抗免疫、抗休克等。對(duì)水鹽代謝的作用相對(duì)較小。而醛固酮?jiǎng)t是鹽皮質(zhì)激素的代表,它對(duì)水鹽代謝的作用強(qiáng)而對(duì)糖代謝作用很弱,故最易引起水鈉潴留。因此只應(yīng)選D。29、答案 E 藥源性疾病又稱藥物性疾病,指藥物在預(yù)防、診斷、治療疾病過程中,因藥物本身的作用、藥物相互作用以及藥物的使用引致機(jī)體組織或器官發(fā)生功能性或器質(zhì)性損害而出現(xiàn)各種臨床癥狀的異常狀態(tài)。30、答案 E 藥物流行病學(xué)研究方法包括描述性研究、分析性研究和實(shí)驗(yàn)性研究,其中分析性研究方法包括病例對(duì)照研究和隊(duì)列研究,實(shí)驗(yàn)性研究方法包括臨床試驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)和社區(qū)干預(yù)實(shí)驗(yàn)。31、答案 E 隊(duì)列研究是在未患所要研究疾病的人群
25、中將暴露于某藥物的人群作為暴露組,未暴露于某藥物者作對(duì)照組;隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)是將病人隨機(jī)分成試驗(yàn)組和對(duì)照組。32、答案 A 要求醫(yī)師報(bào)告1星期內(nèi)治療的門診病人和處方反映疾病在某一時(shí)間點(diǎn)上的剖面,是橫斷面研究,屬于描述性研究方法。33、答案 D 隊(duì)列研究是從是否暴露的兩組研究人群中研究結(jié)果,而病例研究是從不同結(jié)果中研究其暴露因素。34、答案 E 藥源性疾病發(fā)生的原因包括:患者因素和藥物因素。35、答案 D 用藥品種應(yīng)合理,應(yīng)避免不必要的聯(lián)合用藥,還應(yīng)了解患者自用藥品的情況,以免發(fā)生藥物不良的相互作用。36、答案 B 藥源性疾病與病理性疾病的臨床表現(xiàn)基本一致,各系統(tǒng)器官都可受累,異常病理體征與受累
26、器官損害程度一致,檢查和判定指標(biāo)相同,其中最多見的是過敏反應(yīng)(各型皮疹、哮喘、休克等都與其他過敏性疾病體征一樣)。37、答案 B 氯霉素應(yīng)用時(shí)可能出現(xiàn)與劑量無關(guān)的骨髓毒性反應(yīng),常表現(xiàn)為嚴(yán)重的、不可逆性再生障礙性貧血,發(fā)生再生障礙性貧血者可有數(shù)周至數(shù)月的潛伏期,不易早期發(fā)現(xiàn),其臨床表現(xiàn)有血小板減少引起的出血傾向,如瘀點(diǎn)、瘀斑和鼻衄等,以及由粒細(xì)胞減少所致感染征象,如高熱、咽痛、黃疸等。絕大多數(shù)再生障礙性貧血于口服氯霉素后發(fā)生。所以選B。38、答案 E 發(fā)生藥源性疾病要立即停藥,同時(shí)對(duì)因?qū)ΠY治療。停藥是消除病因的第一步。及早搶救、加快藥物的排泄,減少吸收。根據(jù)實(shí)際情況可采用洗胃、催吐、導(dǎo)瀉、輸液、
27、利尿、吸附有毒物質(zhì)、透析等。及時(shí)使用拮抗性解毒藥及對(duì)癥治療藥,減少不必要損害的發(fā)生。39、答案 A 我國(guó)藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)范圍包括:新藥監(jiān)測(cè)期內(nèi)的國(guó)產(chǎn)藥品應(yīng)當(dāng)報(bào)告該藥品的所有不良反應(yīng);其他國(guó)產(chǎn)藥品,報(bào)告新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。40、答案 A 自愿報(bào)告系統(tǒng)又稱黃卡制度,因英國(guó)的報(bào)告卡為黃色而得此名。這是一種自愿而有組織的報(bào)告制度,監(jiān)測(cè)中心通過監(jiān)測(cè)報(bào)告單位把大量分散的不良反應(yīng)病例收集起來,經(jīng)整理、分析因果關(guān)系評(píng)定后儲(chǔ)存,并將不良反應(yīng)信息及時(shí)反饋給各監(jiān)測(cè)報(bào)告單位以保障用藥安全。目前,WHO國(guó)際藥物監(jiān)測(cè)合作中心的成員國(guó)大多采用這種方法。41、答案 C 后遺效應(yīng)指停藥后血藥濃度降至閾濃度以下所殘存的藥理效應(yīng)。42、答案 C 藥物不良反應(yīng)(advers drug reaction,ADR)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng)。43、答案 E 一種感染的治療過程中又發(fā)生另一種微生物感染的現(xiàn)象為二重感染,例如:長(zhǎng)期口服廣譜抗生素導(dǎo)致許多敏感菌株抑制,以至于一些不敏感的細(xì)菌,如耐藥性葡萄球菌及白色念珠菌等大量繁殖,引起葡萄球菌假膜性腸炎或白色念珠菌病等。44、答案 D 阿托品有抑
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