急診自我鑒定

1、急診自我鑒定急診自我鑒定1 在急診實(shí)習(xí)期間，我主動(dòng)主動(dòng)，遵守急診各項(xiàng)規(guī)章制度，嫻熟把握各項(xiàng)急診護(hù)理操作技能，仔細(xì)完成各項(xiàng)護(hù)理工作，細(xì)心聽取各位老師的教導(dǎo)，努力完善自己的不足之處。在急診實(shí)習(xí)期間，通過各位老師的熱忱指導(dǎo)，耐煩言傳身教，使我更深刻地體會(huì)到了到護(hù)士工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。急診是搶救病人生命，照看危重病患的第一線。作為一名急診護(hù)士，不僅要熟識(shí)各科專業(yè)的理論，更要嫻熟把握各項(xiàng)急救操作，要具備常人所沒有的耐煩和愛心； 要在緊急狀況下，動(dòng)用自己的聰慧才智，以真心真誠(chéng)的看法對(duì)待病人，仔細(xì)地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡(jiǎn)潔，但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間，使我對(duì)護(hù)士工作有了

2、進(jìn)一步的熟悉，我將.急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，仔細(xì)謹(jǐn)慎的工作作風(fēng)，踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作，爭(zhēng)取早日成為一名優(yōu)秀的臨床護(hù)士。 急診自我鑒定2 信任大家對(duì)急診科有個(gè)新熟悉，面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、改變快速，若處理不當(dāng)，就簡(jiǎn)單發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬簡(jiǎn)單產(chǎn)生急躁、憂慮、恐驚的心情，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充分的時(shí)間與患者及家屬溝通，準(zhǔn)時(shí)解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)微小環(huán)節(jié)都非常敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下

3、不被重視、急診不急的錯(cuò)覺。所以我更加覺得溝通在急診是最簡(jiǎn)單忽視而最重要的東西。 南丁格爾說：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀看，才擅長(zhǎng)發(fā)覺問題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀看。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)當(dāng)在每次更換液體時(shí)都耐煩的提示他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)當(dāng)叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)當(dāng)按時(shí)巡察病房，多觀看液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避開由于液體沒有準(zhǔn)時(shí)更換與患者家屬產(chǎn)生沖突。其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互敬重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來急診就診的病人，我們應(yīng)當(dāng)主動(dòng)主動(dòng)地詢問，熱忱的為其

4、引導(dǎo)。例如：對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或幫助其用推車送至診室，為其測(cè)量生命體征，交予診室的護(hù)士；對(duì)于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避開患者跑冤枉路。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐煩而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的支配。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不患者身體上的痛苦，但是，卻能快速縮短護(hù)患距離，有效滿意病人需要被照看的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最終，通過觀看和溝通學(xué)會(huì)推斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)精準(zhǔn)地解和推斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的綻開，也為病人爭(zhēng)取時(shí)間。例如：受外傷的患者可以通

5、過觀看和大致的詢問解其受傷的部位和嚴(yán)峻程度，第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。以上只是我在急診工作的淺談，要學(xué)的東西還許多許多。 當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救閱歷、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急狀況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中，強(qiáng)化我的無菌觀念，增加無菌原則意識(shí)，讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有深刻地熟悉和解，使我更加懂得工作之間與護(hù)士地協(xié)作，與醫(yī)生協(xié)作的重要性。 急診自我鑒定3 我在急診科期間，遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，看法端正，實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確，工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查

6、七對(duì)”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟識(shí)了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救協(xié)作，把握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診技術(shù)和xx急救儀器的操作、維護(hù)。 在急診的這一個(gè)月實(shí)習(xí)中，無論是在前急診，還是在后急診，所學(xué)的學(xué)問是受益匪淺的，急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線，尤其是在搶救室的工作。當(dāng)病人被從120的車上送往搶救室時(shí)，這時(shí)提高十二萬分精神是萬倍的，高度的投入對(duì)病人的搶救之中，在此，我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個(gè)生命危在旦夕的病人，如心臟驟停，室顫，腦出血等患者，總之，總結(jié)一句，急診科的工作是一觸即發(fā)的事情，你速度的靈敏意味著病人的一條生命吶！ 同樣，在預(yù)檢臺(tái)的工作，初步

7、學(xué)會(huì)了對(duì)何種病人進(jìn)行何種分診，在監(jiān)護(hù)室的時(shí)候，跟著陳老師學(xué)會(huì)了如何抽血?dú)?，并?shí)踐的了解了靜脈血與動(dòng)脈血的區(qū)分，在急診科的工作中，也使我把握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程，拉心電圖等。各種儀器的用法，如除顫儀、呼吸機(jī)的用法、吸痰技術(shù)及人工呼吸機(jī)的用法，胸外按壓等。 離實(shí)習(xí)結(jié)束還有短暫的四個(gè)月，我會(huì)盡我的努力，給各位老師及病人們留下更好的印象，盼望我能達(dá)我所愿。 急診自我鑒定4 本人在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，敬重老師，工作主動(dòng)，仔細(xì)負(fù)責(zé)?；景盐樟思痹\科常見病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼，吸痰，給氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，靜脈注射，心電監(jiān)護(hù)等技術(shù)操作規(guī)程。 帶教老師評(píng)語：該生

8、急診科實(shí)習(xí)期間，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，工作主動(dòng)，責(zé)任心強(qiáng)，敬重老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)?；景盐占痹\科常見病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼， 吸痰，給氧，洗胃，皮下注射等技術(shù)操作，圓滿完成實(shí)習(xí)方案。 時(shí)間這么快，轉(zhuǎn)瞬間我已經(jīng)在急診科實(shí)習(xí)一個(gè)月了。 在這一個(gè)月實(shí)習(xí)中，所學(xué)的學(xué)問是受益匪淺的。我在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，敬重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無菌操作，努力將所學(xué)理論學(xué)問和基本技能用于實(shí)踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床閱歷，初步學(xué)會(huì)了對(duì)病人進(jìn)行分診， 熟識(shí)了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥

9、患者的搶救協(xié)作和初步把握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護(hù)等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作?，F(xiàn)在我感覺自己的目標(biāo)更加明確了，動(dòng)力更足了。我盼望，通過我的努力，做得更好，關(guān)心更多的患者。 急診自我鑒定5 我在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，實(shí)習(xí)看法端正，實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確，工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟識(shí)了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救協(xié)作！在急診科得到老師的確定，今后會(huì)更加努力 首先急診實(shí)習(xí)護(hù)士不能準(zhǔn)時(shí)進(jìn)入搶救角色，幫助老師進(jìn)行搶救的問題已成為搶救工作中的主要沖突。為發(fā)揮實(shí)習(xí)護(hù)士在搶救中的最大作用，提高出科

10、考核成果，我們采納情景模擬帶教的方法進(jìn)行帶教。通過更改帶教方法，護(hù)士出科考核合格率明顯上升。由此可知，采納新的帶教方法，可增加老師的學(xué)習(xí)動(dòng)力，提高護(hù)士整體水平，并能使實(shí)習(xí)護(hù)士盡快適應(yīng)搶救角色，發(fā)揮更大潛能。 急診科是一個(gè)綜合科室，有多種疾病混雜的特點(diǎn)，因此，急診科護(hù)士必需是一個(gè)全面了解各種疾病特點(diǎn)的全能護(hù)士，而急診實(shí)習(xí)護(hù)士由于急救閱歷少、護(hù)理技能差，加之老師帶教方法不當(dāng)，因而急救閱歷不足，不能較快進(jìn)入搶救角色以分擔(dān)搶救任務(wù)。為使實(shí)習(xí)護(hù)士縮短帶教周期，增加帶教效果，盡快適應(yīng)急診工作，我們對(duì)其行為進(jìn)行分析并制訂合理措施，科學(xué)帶教。帶教方法不得當(dāng)實(shí)習(xí)護(hù)士入科報(bào)到后，即分組跟班，行花班制，由工作滿2年

11、以上的老師，一對(duì)一帶教。同學(xué)所學(xué)內(nèi)容據(jù)老師個(gè)人閱歷、本班工作量及老師講解技巧強(qiáng)弱而定，如老師講解技巧差，個(gè)人閱歷不豐富，加之本班所見病種少，則實(shí)習(xí)護(hù)士所學(xué)內(nèi)容不全面。實(shí)習(xí)護(hù)士分診評(píng)估力量低實(shí)際工作中，急診科接診的多數(shù)是急、危、重癥病人，患者及家屬都很焦急，由于實(shí)習(xí)護(hù)士評(píng)估推斷病情的力量較低，還像常規(guī)一樣要求病人掛號(hào)、候診等，而不是馬上進(jìn)行一些診前護(hù)理工作，這樣會(huì)使病人及其家屬產(chǎn)生反感，引起沖突。對(duì)急救流程不熟識(shí)大部分實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)搶救程序不熟識(shí)，不知道護(hù)士應(yīng)對(duì)措施。因而心中恐驚，不能盡快進(jìn)入搶救角色，較早完成搶救任務(wù)。對(duì)各類藥品用法和儀器性能不熟識(shí)在急救過程中，由于對(duì)急救藥品的劑量、用法、作用不熟

12、識(shí)，不了解各種急救儀器的放置狀況和操作規(guī)程，易忙中出錯(cuò)，從而延誤時(shí)間，失去最佳搶救時(shí)機(jī)。急救學(xué)問及操作技能差急診急救的恰當(dāng)與否，挺直影響著病人的安危及其對(duì)醫(yī)院的第一印象。工作中常出現(xiàn)由于實(shí)習(xí)護(hù)士的急救學(xué)問及操作技能較差，而引起患者對(duì)醫(yī)院不信任，要求轉(zhuǎn)院或引起糾紛的狀況。心理素養(yǎng)不過硬，遇事慌亂急診病人，病情千姿百態(tài)，場(chǎng)面驚心動(dòng)魄，如遇到不熟識(shí)的病種或目不忍睹的局面時(shí)，實(shí)習(xí)護(hù)士會(huì)內(nèi)心緊急、動(dòng)作變形、丟三落四，影響急救工作的順當(dāng)開展?？捶ㄉ玻狈δ蜔?，言語欠妥面對(duì)病人提出的疑問不能賜予科學(xué)合理、耐煩全面的說明，且看法粗暴，言語生硬造成不必要的糾紛。 急診科學(xué)到太多的東西，在其他?？撇^(qū)見不到的急

13、診科都見了，心電圖心電監(jiān)護(hù)生命體征是對(duì)每個(gè)病人護(hù)理的最基本原則，有機(jī)磷中毒以及其他一些農(nóng)藥的中毒心肺復(fù)蘇電除顫等等統(tǒng)統(tǒng)都見了，雜病疑癥全有。一個(gè)月收獲可佳。 急診科實(shí)習(xí)結(jié)束了。還是那句話： 一個(gè)結(jié)束意味著另一個(gè)開頭，我將開頭新的實(shí)習(xí)旅程！ 前途明朗，祝我好運(yùn)吧！ 急診自我鑒定6 時(shí)間過得真快，轉(zhuǎn)瞬我即將結(jié)束在急診科的實(shí)習(xí)日子，回顧這些日子，信任每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在急診科三周的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，還記得剛?cè)爰痹\科時(shí)的害怕和恐驚，到現(xiàn)在剛熟識(shí)并融入急診的急、忙、雜的工作特點(diǎn)就要出科了。 急診病人發(fā)病急，改變快，因此，我們都必需分秒必爭(zhēng)，快速處理，爭(zhēng)取

14、搶救時(shí)間。急診病人來診時(shí)間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料，隨機(jī)性大，可控性小，尤其是發(fā)生意外災(zāi)難、事故、急性中毒、傳染病流行時(shí)，就更顯得工作繁忙。因此，平常要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。第一次上搶救班時(shí)看到搶救室的老師們?cè)诓∪诉M(jìn)入搶救室的第一時(shí)間沖過去大家分工合作為病人馬上實(shí)施搶救流程常規(guī)：吸氧，開放氣道，開放靜脈通路，備血，心電監(jiān)護(hù)等，充分體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)合作！書到用時(shí)方恨少這句話永久是實(shí)習(xí)期間的概括，每次遇到一個(gè)病情，有什么臨床表現(xiàn)，該實(shí)行什么措施？總是會(huì)想不全，所以回到家的第一件事就是狠狠翻書。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培育和熬煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前

15、的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。在帶教老師的悉心教育下，我主動(dòng)努力的爭(zhēng)取每一次的熬煉機(jī)會(huì)，學(xué)會(huì)了心電監(jiān)護(hù)、除顫儀，薩博機(jī)的用法流程，還了解了急診科特有的接診分診流程及重要性。同時(shí)我還不斷豐富自身的臨床理論學(xué)問，主動(dòng)主動(dòng)地思索各類問題，對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好學(xué)問筆記。 急診科老師們的耐煩、細(xì)心、熱心讓我感到這三周是我這五個(gè)月實(shí)習(xí)時(shí)間中最快樂的時(shí)間。對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)支配也謹(jǐn)然有序，從而讓我們按部就班的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此，對(duì)各位老師表示誠(chéng)心的感謝。 急診自我鑒定7 我在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，實(shí)習(xí)看法端

16、正，實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確，工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟識(shí)了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救協(xié)作，把握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和xx急救儀器的操作、維護(hù)在急診的這一個(gè)月實(shí)習(xí)中，無論是在前急診，還是在后急診，所學(xué)的學(xué)問是受益匪淺的，急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線，尤其是在搶救室的工作。 當(dāng)病人被從120的車上送往搶救室時(shí)，這時(shí)提高十二萬分精神是萬倍的，高度的投入對(duì)病人的搶救之中，在此，我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個(gè)生命危在旦夕的病人，如心臟驟停，室顫，腦出血等患者，總之，總結(jié)一句，急診科的工作是一觸即發(fā)的

17、事情，你速度的靈敏意味著病人的一條生命吶！ 同樣，在預(yù)檢臺(tái)的工作，初步學(xué)會(huì)了對(duì)何種病人進(jìn)行何種分診，在監(jiān)護(hù)室的時(shí)候，跟著陳老師學(xué)會(huì)了如何抽血?dú)?，并?shí)踐的了解了靜脈血與動(dòng)脈血的區(qū)分，在急診科的工作中，也使我把握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程，拉心電圖等。各種儀器的用法，如除顫儀、呼吸機(jī)的用法、吸痰技術(shù)及人工呼吸機(jī)的用法，胸外按壓等。 急診自我鑒定8 時(shí)間真的過的很快，兩個(gè)月的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了，我特別感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機(jī)會(huì)，能夠到杭州大醫(yī)院去學(xué)習(xí),雖然兩個(gè)月的時(shí)間很短暫，上班很忙，很累，夜班上的也許多，但這短短的兩個(gè)月，讓我開闊了視野，增長(zhǎng)了見識(shí)，收獲很大。 市中醫(yī)院的

18、急診主要分四塊區(qū)域，包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護(hù)室，我主要在搶救室和輸液室上班，就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。 、輸液室方面 1、工作量很大，每天有兩三百個(gè)病人，但護(hù)士只有3人，因此很繁忙，沒有空閑時(shí)間， 2、人手雖然比較少，但查對(duì)制度很嚴(yán)，醫(yī)囑經(jīng)兩人核對(duì)無誤后再執(zhí)行。每做的一步操作(配藥、注射， 巡察等)都要用掌上機(jī)掃描確認(rèn)后，才能執(zhí)行，以防差錯(cuò)。 3、消毒無菌很嚴(yán)，注射時(shí)都是一人一巾一帶， 止血帶用后浸泡消毒，送供應(yīng)室塑封包裝。 4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用，避開失效 5、輸液最終一袋液愛護(hù)上紅色標(biāo)簽，防止漏掛液體 二、搶救室工作狀況 1、先預(yù)檢分診賜予掛號(hào)牌后掛號(hào)，對(duì)入院病人做到仔細(xì)、細(xì)

19、致的分診，對(duì)急、危、重癥患者能快速準(zhǔn)時(shí)處理 2、進(jìn)搶救室的病人，依據(jù)狀況一般都進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、測(cè)血糖、開通靜脈通路等措施 3、搶救病人填寫急診重癥病人護(hù)理記錄單，保證搶救記錄的完整、準(zhǔn)時(shí)、精準(zhǔn) *4、護(hù)送危重病人時(shí)，攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物)，心電監(jiān)護(hù)儀等 5、護(hù)士搶救閱歷豐富，技術(shù)嫻熟，對(duì)病情觀看比較細(xì)致，出現(xiàn)異樣狀況能準(zhǔn)時(shí)處理，對(duì)重癥患者經(jīng)處理病情穩(wěn)定后在送病房進(jìn)一步治療 6、建立住院病人回訪制，以了解病人對(duì)急診工作的滿足度，聽取看法、建議，使急診工作做的更好 7、遇危重病人搶救時(shí)，各科室醫(yī)生相互關(guān)心，相互幫助，共同搶救病人 8、新老護(hù)士搭班，傳

20、幫帶精神比較好 三、其它方面 1、皮試液配置，用原液配置，消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精 *2、皮試過敏史蓋章，家屬簽字，嚴(yán)格執(zhí)行詢問制度，更好的愛護(hù)自己 3、收費(fèi)方面：凡進(jìn)搶救室的病人都收床位費(fèi)、等級(jí)護(hù)理費(fèi)、危重病人搶救費(fèi)等，費(fèi)用收的比較細(xì)，不漏收 4、科室的學(xué)習(xí)氣氛很好，科室組織的操作訓(xùn)練，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等，不管新護(hù)士還是老護(hù)士都仔細(xì)參與，仔細(xì)訓(xùn)練 四、新技術(shù) 1、口咽通氣管的應(yīng)用 適應(yīng)癥：意識(shí)不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻 昏迷患者通過其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時(shí) 患者經(jīng)簡(jiǎn)易呼吸皮囊給氧時(shí)。，口咽通氣管能托起咽后

21、軟組織，有利于肺通氣及防止胃脹氣 防止經(jīng)口插管者咬氣管導(dǎo)管 需要吸除患者咽部分泌物 2、抽血?dú)?2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內(nèi)-抽動(dòng)脈血后-針頭套上針套-送檢) 3、對(duì)缺氧，氧飽和度低的病人賜予儲(chǔ)氧面罩給氧 通過這兩個(gè)月的學(xué)習(xí)，使我熟悉到了自己的不足，在今后的工作中，要不斷的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)學(xué)問，提高急診搶救力量及對(duì)危重病人的護(hù)理，更好的為病人服務(wù)。 急診科進(jìn)修心得的延長(zhǎng)內(nèi)容：護(hù)士的總結(jié)如何寫? 首先從四個(gè)方面入手： 一、政治思想方面： 二、增加法律意識(shí)，仔細(xì)學(xué)習(xí)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及其法律法規(guī)。 三、規(guī)范護(hù)理工作制度： 四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高護(hù)理隊(duì)伍素養(yǎng)。 然后先來個(gè)序,對(duì)總體狀況作概括。

22、可以加點(diǎn)“在.領(lǐng)導(dǎo)下,取得了.”之類的詞語。 12 一、總結(jié)主要工作內(nèi)容、作法、成果等(重點(diǎn)) 二、總結(jié)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面的狀況(重點(diǎn)) 三、總結(jié)服務(wù)看法、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的狀況 四、總結(jié)的閱歷、體會(huì)以及不足之處(別夸大其詞) 五、明年工作學(xué)習(xí)的準(zhǔn)備(短小精悍) 收尾，表示點(diǎn)決心之類的(樸實(shí)生動(dòng)) 急診自我鑒定9 我在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，實(shí)習(xí)看法端正，實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確，工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟識(shí)了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救協(xié)作，把握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和xx急救儀器的操作、維護(hù)

23、在急診的這一個(gè)月實(shí)習(xí)中，無論是在前急診，還是在后急診，所學(xué)的學(xué)問是受益匪淺的，急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線，尤其是在搶救室的工作。當(dāng)病人被從120的車上送往搶救室時(shí)，這時(shí)提高十二萬分精神是萬倍的，高度的投入對(duì)病人的搶救之中，在此，我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個(gè)生命危在旦夕的病人，如心臟驟停，室顫，腦出血等患者，總之，總結(jié)一句，急診科的工作是一觸即發(fā)的事情，你速度的靈敏意味著病人的一條生命吶！ 同樣，在預(yù)檢臺(tái)的工作，初步學(xué)會(huì)了對(duì)何種病人進(jìn)行何種分診，在監(jiān)護(hù)室的時(shí)候，跟著陳老師學(xué)會(huì)了如何抽血?dú)?，并?shí)踐的了解了靜脈血與動(dòng)脈血的區(qū)分，在急診科的工作中，也使我把握了最基本的搶救病人措施以及洗胃

24、技術(shù)的流程，拉心電圖等。各種儀器的用法，如除顫儀、呼吸機(jī)的用法、吸痰技術(shù)及人工呼吸機(jī)的用法，胸外按壓等。 離實(shí)習(xí)結(jié)束還有短暫的四個(gè)月，我會(huì)盡我最大的努力，給各位老師及病人們留下更好的印象。 急診自我鑒定10 時(shí)間真的過的很快，一個(gè)星期的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了，我特別感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機(jī)會(huì)，能夠到我院急診部去學(xué)習(xí),雖然時(shí)間很短暫，可是卻讓我開闊了視野，增長(zhǎng)了見識(shí)，同時(shí)也看到了自己的不足和我以后工作努力的方向。下面我從四個(gè)方面談一下我的感受。 首先是急診科的環(huán)境。 急診主要分四塊區(qū)域，包括搶救室、輸液室、急診病房和留觀室，我主要在搶救室和輸液室上班。 其次是急診科的管理制度，他們有一套

25、完整的科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理。 1、通過分組區(qū)域管理，進(jìn)行分組連續(xù)性排班，例如搶救間分為三個(gè)班次，8-18,18-8，18-3，四人為一組，新老搭配，這樣削減交接班次數(shù)，從而有效地利用了人力資源，通過高年資護(hù)士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護(hù)士的工作壓力和削減護(hù)理隱患，從而保證了各班的護(hù)理質(zhì)量。 2、制定各區(qū)域具體工作指引及各區(qū)域工作告知事項(xiàng)，新入科人員工作留意要點(diǎn)等，系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護(hù)士更好地完成護(hù)理工作 3、急救藥品及急救儀器的管理到位 各種急救藥品及毒麻精放藥品,急救儀器設(shè)備,每項(xiàng)工作都有專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人并相互監(jiān)督,而且班班清點(diǎn),定期檢查執(zhí)行狀況,從而使病人能夠隨到隨治,準(zhǔn)時(shí)搶救。 第三

26、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 急診科制定自己的學(xué)習(xí)制度和方案,每周都有一到兩次業(yè)務(wù)學(xué)問學(xué)習(xí),病例爭(zhēng)論或急救專業(yè)培訓(xùn),提起胸外按壓都知道,可是我才了解到胸外按壓還會(huì)有那么多的并發(fā)癥,比如肋骨損傷,損傷性血?dú)庑?心臟創(chuàng)傷,胃肝脾裂開,以及栓塞。 四是他們有著團(tuán)結(jié)協(xié)作,爭(zhēng)分奪秒的精神 搶救間要求護(hù)士的'各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作都要特別嫻熟，精準(zhǔn)快速，要能快速執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，在搶救危重病人的過程中需能體現(xiàn)著醫(yī)生與護(hù)士，以及護(hù)士之間的親密協(xié)作和團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。 我在搶救間見到許多急性病患者,有蛇咬傷的,心梗的,呼吸衰竭的,多發(fā)性創(chuàng)傷的,肺部感染的,換氣過度的,藥物服用過量的,急性胰腺炎的等等，這就考驗(yàn)了護(hù)士對(duì)?？茖W(xué)問的把握，

27、以及應(yīng)對(duì)力量及其團(tuán)隊(duì)的協(xié)作力量，我很是佩服。記得剛到搶救間第一天,有一個(gè)心臟病突發(fā)的75歲的爺爺,病人在家屬的哭叫聲中被推動(dòng)了搶救間,醫(yī)生與護(hù)士抓緊跑上前,醫(yī)生邊與病人家屬詢問病史,查體,邊與護(hù)士下達(dá)口頭醫(yī)囑,2名護(hù)士馬.旁心電圖,測(cè)血壓,同時(shí)建立靜脈通路, 按醫(yī)囑給藥,采血檢驗(yàn),安裝心電監(jiān)護(hù)及吸氧裝置,進(jìn)行護(hù)理記錄。這一系列的過程在兩名護(hù)士的協(xié)作下緊急而有序的進(jìn)行著,同時(shí)又有護(hù)士約床旁B超,聯(lián)系心內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診,結(jié)果被診斷為急性下壁心肌梗死,需要立刻進(jìn)行心臟手術(shù),再晚會(huì)有生命危急。醫(yī)生又與心導(dǎo)管室聯(lián)系預(yù)備急診手術(shù),幾分鐘后老爺子在護(hù)士與醫(yī)生的護(hù)送下進(jìn)了手術(shù)間。手術(shù)很順當(dāng)，患者現(xiàn)在ICU觀看，家

28、屬也感謝萬分。 另外我在輸液區(qū)也學(xué)習(xí)了一段時(shí)間，輸液間白天平均要有二百多人輸液,護(hù)士只有3名,可是查對(duì)制度很嚴(yán)格,還關(guān)心患者存藥,一人一巾一帶,在輸液間兩天,共輸液130人,穿刺失敗1人,在老師的指導(dǎo)下我的輸液速度也有所提升。 總而言之，在急診科呆的這5天，我認(rèn)為還是很有意義的，不僅看到了急診科的優(yōu)點(diǎn)，以及的我們的不足，我深深地體會(huì)到了急診科護(hù)士步伐那么快,技術(shù)那么嫻熟,那都是在與死神賽跑!為什么說話語速那么快, 動(dòng)作那么嫻熟,那是在與死神爭(zhēng)分奪秒! 我們門診雖然節(jié)奏沒有急診那么快的節(jié)奏，但是分診，抽血也已經(jīng)滲透在我們的血液中，如何才能高效的完成工作，我覺得急診給了我啟發(fā)，那就是在一套完整的管

29、理制度的背后需要我們不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)力量，同時(shí)加強(qiáng)與同事間及其病人的溝通，建立門診護(hù)士的美妙形象，那就是真誠(chéng)主動(dòng)的看法,熱忱服務(wù)的微笑,亭亭玉立的站姿,穩(wěn)重端正的坐姿,輕快機(jī)敏的步態(tài),根據(jù)總醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，使門診成為醫(yī)院最漂亮的一道風(fēng)景線。 急診自我鑒定11 我在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，實(shí)習(xí)看法端正，實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確，工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無菌操作，現(xiàn)已解預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟識(shí)急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救協(xié)作，把握洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和xx急救儀器的操作、維護(hù)。 在急診的這一個(gè)月實(shí)習(xí)中，無論是在前急診，還是

30、在后急診，所學(xué)的學(xué)問是受益匪淺的，急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線，尤其是在搶救室的工作。當(dāng)病人被從120的車上送往搶救室時(shí)，這時(shí)提高十二萬分精神是萬倍的，高度的投入對(duì)病人的搶救之中，在此，我親眼目睹在搶救室里搶救過好多個(gè)生命危在旦夕的病人，如心臟驟停，室顫，腦出血等患者，總之，總結(jié)一句，急診科的工作是一觸即發(fā)的事情，你速度的靈敏意味著病人的一條生命吶！ 同樣，在預(yù)檢臺(tái)的工作，初步學(xué)會(huì)對(duì)何種病人進(jìn)行何種分診，在監(jiān)護(hù)室的時(shí)候，跟著陳老師學(xué)會(huì)如何抽血?dú)猓?shí)踐的解靜脈血與動(dòng)脈血的區(qū)分，在急診科的工作中，也使我把握最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程，拉心電圖等。各種儀器的用法，如除顫儀、呼吸機(jī)

31、的用法、吸痰技術(shù)及人工呼吸機(jī)的用法，胸外按壓等。 離實(shí)習(xí)結(jié)束還有短暫的四個(gè)月，我會(huì)盡我最大的努力，給各位老師及病人們留下更好的印象，盼望我能達(dá)我所愿。 急診自我鑒定12 在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，實(shí)習(xí)看法端正，實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確，工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟識(shí)了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救協(xié)作，把握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和*急救儀器的操作、維護(hù)。 在急診的這一個(gè)月實(shí)習(xí)中，無論是在前急診，還是在后急診，所學(xué)的學(xué)問是受益匪淺的，急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線，尤其是在搶救室的工作。當(dāng)

32、病人被從120的車上送往搶救室時(shí)，這時(shí)提高十二萬分精神是萬倍的，高度的投入對(duì)病人的搶救之中，在此，我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個(gè)生命危在旦夕的病人，如心臟驟停，室顫，腦出血等患者，總之，總結(jié)一句，急診科的工作是一觸即發(fā)的事情，你速度的靈敏意味著病人的一條生命吶! 同樣，在預(yù)檢臺(tái)的工作，初步學(xué)會(huì)了對(duì)何種病人進(jìn)行何種分診，在監(jiān)護(hù)室的時(shí)候，跟著陳老師學(xué)會(huì)了如何抽血?dú)?，并?shí)踐的了解了靜脈血與動(dòng)脈血的區(qū)分，在急診科的工作中，也使我把握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程，拉心電圖等。各種儀器的用法，如除顫儀、呼吸機(jī)的用法、吸痰技術(shù)及人工呼吸機(jī)的用法，胸外按壓等。 離實(shí)習(xí)結(jié)束還有短暫的四個(gè)月，我會(huì)

33、盡我最大的努力，給各位老師及病人們留下更好的印象，盼望我能達(dá)我所愿。 時(shí)間這么快，轉(zhuǎn)瞬間我已經(jīng)在急診科實(shí)習(xí)一個(gè)月了。 在這一個(gè)月實(shí)習(xí)中，所學(xué)的學(xué)問是受益匪淺的。我在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，敬重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無菌操作，努力將所學(xué)理論學(xué)問和基本技能用于實(shí)踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床閱歷，初步學(xué)會(huì)了對(duì)病人進(jìn)行分診， 熟識(shí)了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救協(xié)作和初步把握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護(hù)等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作?，F(xiàn)在我感覺自己的

34、目標(biāo)更加明確了，動(dòng)力更足了。我盼望，通過我的努力，做得更好，關(guān)心更多的患者。急診科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定：初步把握各類急診病人的處理原則，護(hù)理實(shí)施及各項(xiàng)施救技術(shù)。 急診自我鑒定13 我在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，實(shí)習(xí)看法端正，實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確，工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟識(shí)了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救協(xié)作，把握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和xxx急救儀器的操作、維護(hù)。 在急診的這一個(gè)月實(shí)習(xí)中，無論是在前急診，還是在后急診，所學(xué)的學(xué)問是受益匪淺的，急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線，尤其是在搶救

35、室的工作。當(dāng)病人被從120的車上送往搶救室時(shí)，這時(shí)提高十二萬分精神是萬倍的，高度的投入對(duì)病人的搶救之中，在此，我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個(gè)生命危在旦夕的病人，如心臟驟停，室顫，腦出血等患者，總之，一句，急診科的工作是一觸即發(fā)的事情，你速度的靈敏意味著病人的一條生命吶！ 同樣，在預(yù)檢臺(tái)的工作，初步學(xué)會(huì)了對(duì)何種病人進(jìn)行何種分診，在監(jiān)護(hù)室的時(shí)候，跟著陳老師學(xué)會(huì)了如何抽血?dú)?，并?shí)踐的了解了靜脈血與動(dòng)脈血的區(qū)分，在急診科的工作中，也使我把握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程，拉心電圖等。各種儀器的用法，如除顫儀、呼吸機(jī)的用法、吸痰技術(shù)及人工呼吸機(jī)的用法，胸外按壓等。 離實(shí)習(xí)結(jié)束還有短暫的四個(gè)

36、月，我會(huì)盡我最大的努力，給各位老師及病人們留下更好的印象，盼望我能達(dá)我所愿。 時(shí)間這么快，轉(zhuǎn)瞬間我已經(jīng)在急診科實(shí)習(xí)一個(gè)月了。在這一個(gè)月實(shí)習(xí)中，所學(xué)的學(xué)問是受益匪淺的。我在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，敬重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無菌操作，努力將所學(xué)理論學(xué)問和基本技能用于實(shí)踐，在此過程中我不斷總結(jié)和臨床閱歷，初步學(xué)會(huì)了對(duì)病人進(jìn)行分診，熟識(shí)了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救協(xié)作和初步把握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護(hù)等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作?，F(xiàn)在我感覺自己的目標(biāo)

37、更加明確了，動(dòng)力更足了。我盼望，通過我的努力，做得更好，關(guān)心更多的患者 初步把握各類急診病人的處理原則，護(hù)理實(shí)施及各項(xiàng)施救技術(shù)。 急診自我鑒定14 很有幸能選上這門課，這也是我上選修課最仔細(xì)、最感愛好的一門課了，老師不僅人很美麗，人也很好，很理解同學(xué)，講課也特別仔細(xì)、生動(dòng)，深受我們同學(xué)的敬重和喜愛。 通過在對(duì)急救醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)，我從一個(gè)不懂任何急救常識(shí)的人漸漸的學(xué)會(huì)了一些簡(jiǎn)潔的急救常識(shí)。在這個(gè)學(xué)期的學(xué)習(xí)中，在老師的認(rèn)真仔細(xì)講解下，通過講課與一些多媒體的材料生動(dòng)形象的講解并描述，總結(jié)下來，我學(xué)到緊急狀況發(fā)生時(shí)應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？了解了以下幾個(gè)方面的急救常識(shí)： 一、緊急狀態(tài)發(fā)生正確應(yīng)對(duì) 總的急救原則就是要保證

38、有正常的呼吸和心跳，同時(shí)防止失血過多，盡量復(fù)原傷者的意識(shí)。 1、肯定要冷靜，不要慌亂。 2、明確狀況，推斷是否狀況危險(xiǎn)，即是否出現(xiàn)意識(shí)障礙、呼吸停止、心跳停止、大出血等狀況。 3、有些狀況下要立刻進(jìn)行急救處理，而不是打120電話，比如食道中有異物堵塞，心臟病突然發(fā)作、心臟停跳等，等搶救車來可能已經(jīng)晚了。有些狀況下要立刻打120電話：不知道應(yīng)當(dāng)如何是好，這時(shí)可以打電話，在叫搶救車的同時(shí)，詢問醫(yī)生應(yīng)當(dāng)如何處理；或是四周人多，可以分出人來打電話。 4、假如病人有意識(shí)，但有明顯呼吸或心臟問題，要立刻關(guān)心病人復(fù)原呼吸循環(huán)和心臟功能。 5、假如病人沒有意識(shí)，但還有呼吸，必需立刻把病人的頭偏向一方，不行令其

39、后仰，以防舌后墜而引起窒息，導(dǎo)致病人死亡。但假如病人可能頸椎受傷的話，就肯定不能這樣做，以免導(dǎo)致?lián)p傷位于頸椎椎管內(nèi)的脊髓神經(jīng)而引起高位截癱。此時(shí)，應(yīng)將下巴向前拉，將舌根提起來，或是用其他一些方法保證舌頭不會(huì)攔住呼吸通道。 6、假如傷者呼吸已完全停止，應(yīng)當(dāng)立刻進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。 7、假如傷者心跳停止，應(yīng)立刻在硬床上或其他硬的支持面上進(jìn)行心臟按摩和人工呼吸，直到呼吸和心跳復(fù)原。 8、假如傷者有大出血，應(yīng)立刻止血。假如懷疑有腦部或軀干內(nèi)出血，要立刻送醫(yī)院，假如傷者丟失意識(shí)，要保證呼吸通暢。假如是噴射狀出血說明是動(dòng)脈出血，應(yīng)當(dāng)立刻止血，同時(shí)立刻送醫(yī)院。前面說的是兩種最危急的狀況。假如是四肢出血，可將

40、出血的肢體抬高，用止血帶在近心臟端捆綁止血或是挺直壓迫近心臟端的動(dòng)脈止血或是挺直壓迫傷口止血。 二、在急救中要留意以下幾方面問題： （一）正確推斷病情在意外損害的事故現(xiàn)場(chǎng)，不要被當(dāng)時(shí)混亂的場(chǎng)面和危險(xiǎn)的狀況所干擾，如有其他人在事故現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)首先呼叫叫急救車。鎮(zhèn)靜冷靜地觀看傷者的病情，在短時(shí)間內(nèi)作出傷情推斷，先對(duì)傷者的生命體征進(jìn)行觀看推斷，檢查神志是否清醒，檢查呼吸是否正常，觀看脈搏是否正常，檢查心跳是否正常包括神志，呼吸，脈搏，心跳，瞳孔，血壓。然后再檢查局部有無創(chuàng)傷，出血，骨折畸形等改變。 經(jīng)過檢查后，基本可推斷傷員是否有生命危急，如有危急則馬上進(jìn)行心、腦、肺的復(fù)蘇搶救。 （二）心肺復(fù)蘇急救 心

41、肺復(fù)蘇急救不肯定要口對(duì)口。 學(xué)習(xí)急救醫(yī)學(xué)后，我知道傳統(tǒng)上的心肺復(fù)蘇術(shù)和口對(duì)口人工呼吸幾乎畫上等號(hào)，不過并不是每種急救場(chǎng)合都必需進(jìn)行人工呼吸的，對(duì)于因心臟突發(fā)狀況而需要急救的人，單純實(shí)施胸外按摩的效果并不比協(xié)作實(shí)施口對(duì)口人工呼吸的效果來的差要實(shí)施口對(duì)口人工呼吸增加接觸而感染病毒機(jī)會(huì)。 胸外按摩急救術(shù)的要點(diǎn)如下： 1、急救員跪在患者肩旁。 2、利用靠近患者下肢的食指和中指，沿著肋骨邊緣向上滑行到肋骨與胸骨交接處之心窩部位。 3、將中指放在心窩處，并將食指合并在胸骨下端定位。 4、另一只手掌根置于食指旁的胸骨上（即胸骨的下半段）。 5、將定位的手重疊于其上，兩手手指互扣或平行、手指上翹，以避開觸及肋

42、骨。 6、以每分鐘80至100次的速率，施行15次的胸外按摩（15次的壓縮時(shí)間共約911秒鐘），每次下壓胸廓約45公分。 7、下壓與放松時(shí)間應(yīng)相等，施壓時(shí)口里數(shù)著一下，二下、三下、十三、十四、十五，留意念第一個(gè)字時(shí)下壓、其次個(gè)字時(shí)放松。 8、15次胸外按摩后施行2次人工呼吸（約47秒鐘）。 9、持續(xù)上項(xiàng)CPR動(dòng)作約l分鐘（約四個(gè)循環(huán)），再檢查脈搏和呼吸。 10、若仍無呼吸、脈搏，再連續(xù)施行CPR，并每45分鐘檢查患者脈搏與呼吸一次。 （三）合理科學(xué)的讓病人躺倒 對(duì)意識(shí)清晰、臉色正常者，留意保暖： 1、墊低枕頭，找平坦的地方，讓病人躺倒。 2、臉色正常者，只要蓋棉毯保暖就行。 3、意識(shí)清晰，無休

43、克癥狀者，可讓病人保持原有姿態(tài)，不宜多搬動(dòng)。 對(duì)感到心臟，胸部苦痛的病人： 1、用棉被墊在病人背后，讓病人呈平臥姿態(tài)。 2、面朝椅背坐下，讓腳伸出，頭擱在坐椅背上，這一姿態(tài)可以關(guān)心減輕呼吸困難。 對(duì)臉色異樣、有休克癥狀、下肢出血的病人： 1、用棉被墊高下肢部。 2、休克癥狀：脈搏、呼吸加快，面色蒼白，冒冷汗，血壓下降，意識(shí)模糊，手腳發(fā)冷。 對(duì)處于昏睡狀態(tài)的病人： 讓病人側(cè)身躺下，輕輕將腳彎曲，把自然彎曲了的左手腕壓在右手心背上，將下腭擱在上面，使下腭突出，舌伸出，這樣有利呼吸道通暢。 （四）出血的急救處理 要點(diǎn)： 1、用清潔的毛巾等壓迫止血。 2、快速探明出血點(diǎn)。 3、呼吸急促且無力時(shí)，預(yù)示著危急，應(yīng)立刻叫搶救車。 手腳出血 1、假如傷口被泥沙污染，應(yīng)首先用消毒涼水或冷開水沖洗，切忌用肥皂洗滌。 2、出血傷