養(yǎng)老院新冠肺炎防控方案及應(yīng)急預(yù)案.doc

1、養(yǎng)老院新冠肺炎防控方案及應(yīng)急預(yù)案養(yǎng)老院 新冠肺炎防控方案及應(yīng)急預(yù)案一、編制依據(jù)1 1.1 編制目的根據(jù)建設(shè)行政主管部門要求，結(jié)合實(shí)際情況，做好新冠肺炎疫情防治工作，同時(shí)做好人力、物資、技術(shù)準(zhǔn)備工作，并在項(xiàng)目發(fā)生疑似新冠肺炎病例等緊急情況時(shí)，能及時(shí)采用應(yīng)急預(yù)案，控制事故風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。為加強(qiáng)對(duì)新冠肺炎疫情的防范，及時(shí)做好疫情發(fā)生的救援處置工作，能迅速調(diào)動(dòng)一切可用資，防止事態(tài)擴(kuò)大，控制災(zāi)害損失，確保職工生命安全，實(shí)現(xiàn)應(yīng)急反應(yīng)行動(dòng)的快速、有序和高效。結(jié)合實(shí)際情況，制定新冠肺炎預(yù)防及應(yīng)急預(yù)案。2 1.2 編制依據(jù)1、中華人民共和國傳染病防治法（20 年修正本）； 2、新冠肺炎疫情期間院內(nèi)職工管理制度（商老康

2、字20211 號(hào)）； 3、新冠肺炎疫情期間日常消毒工作制度的通知（商老康字20212 號(hào)）； 4、新冠肺炎疫情期間院內(nèi)院民隔離管理管理制度商老康字20213 號(hào)； 5、AA 養(yǎng)老院相關(guān)通知、要求。3 1.3 適用范圍1、適用范圍： 縣城關(guān)鎮(zhèn)火車站路口 AA 養(yǎng)老院經(jīng)營范圍。2、適用對(duì)象：AA 養(yǎng)老院中發(fā)生的疑似新冠肺炎病例等應(yīng)急救援。二、現(xiàn)狀概況AA 養(yǎng)老院租用原慶豐大酒店，現(xiàn)有護(hù)工 18 人 三、 復(fù)工管理3.1 加強(qiáng)防疫物資及防疫人員配備。儲(chǔ)備足量的防疫物資，包括口罩、消毒藥水、體溫計(jì)、防護(hù)服、防疫藥品等內(nèi)容，詳見第五節(jié)。協(xié)調(diào)配備足夠的衛(wèi)生管理人員、保安人員和值班人員，其中配備衛(wèi)生管理員數(shù)

3、量現(xiàn)有 3 人，衛(wèi)生管理人員負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)體溫、通風(fēng)消毒、發(fā)放并監(jiān)督使用個(gè)人防護(hù)用品、宣傳教育、按期培訓(xùn)等。3.2 加強(qiáng)院民及家屬等人員探視管控，同時(shí)做好對(duì)職工的情況排摸，對(duì)于重點(diǎn)疫區(qū)或途徑重點(diǎn)疫區(qū)的、存在異地接觸史的職工應(yīng)先隔離后上崗。對(duì)院民以及職工情況建檔成冊(cè)，明確人員流向。對(duì)探視家屬實(shí)行“五個(gè)一律”原則管理：（1）對(duì)進(jìn)入 AA 養(yǎng)老院的人員和車輛一律排查登記； （2）對(duì)進(jìn)入 AA 養(yǎng)老院的人員一律測(cè)量體溫，發(fā)燒、咳嗽等癥狀者禁止進(jìn)入； （3）發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似病例，立刻就地隔離，并及時(shí)報(bào)告縣醫(yī)院和衛(wèi)計(jì)委采取隔離治療措施，妥善處置； （4）有疫區(qū)居住史、疫區(qū)旅行史的人員，以及與上述人員有過密切接觸

4、者，一律予以重點(diǎn)關(guān)注，確保傳染病例的“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早處置”； （5）對(duì)請(qǐng)假、出差疫區(qū)途徑疫區(qū)的或接觸疫區(qū)人員的，一律實(shí)行報(bào)批和嚴(yán)格管控，盡量減少人員流動(dòng)。3.3 職工出差返崗后，嚴(yán)格按 AA 養(yǎng)老院主管部門相關(guān)要求，做好防疫相關(guān)物資準(zhǔn)備、人員體溫測(cè)量、登記排查、工作場(chǎng)所消毒、設(shè)置相對(duì)獨(dú)立的隔離觀察區(qū)，返崗后在隔離觀察區(qū)內(nèi)隔離 14 天，經(jīng)觀察身體無異常后具備復(fù)工條件后及時(shí)進(jìn)行報(bào)備，經(jīng) AA 養(yǎng)老院主管部門審核通過后正式復(fù)工。四、 防疫人員配備AA 養(yǎng)老院成立應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮部組成，人員配備情況詳見第七節(jié)應(yīng)急預(yù)案。配備護(hù)士 2 人，負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)體溫、通風(fēng)消毒、發(fā)放

5、并監(jiān)督使用個(gè)人防護(hù)用品、宣傳教育等；應(yīng)急辦公室設(shè)立總值班 24 小時(shí)待命；實(shí)施全封閉管理，只留一個(gè)出入口，實(shí)行出入口測(cè)體溫登記制度，出入口使用期間，由專人對(duì)進(jìn)入人員進(jìn)行測(cè)體溫、登記，核對(duì)人員情況，由保安人員負(fù)責(zé)維持秩序。五、 防疫物資保障后勤物資組織儲(chǔ)備應(yīng)急防護(hù)設(shè)施。有一輛專用救援車，應(yīng)急期間優(yōu)先保障應(yīng)急需要。名稱 數(shù)量 名稱 數(shù)量 水銀溫度計(jì) 10 個(gè) 醫(yī)用手套 500 副 電子體溫計(jì) 2 個(gè) 84 消毒液 2L 防護(hù)服 3 套 洗手液 1L 外科口罩 1000 個(gè) 塑料袋 500 個(gè) 應(yīng)急救援車 1 輛 醫(yī)廢垃圾桶 4 個(gè) 紫外線消毒燈 1 臺(tái) 一次性工作帽 100 個(gè) 六、衛(wèi)生 防疫管理

6、新冠肺炎的傳播途徑: (1)直接傳播:病人噴嚏、咳嗽、說話的飛沫、呼出氣體近距離接觸直接吸入，可以導(dǎo)致感染。(2)氣溶膠傳播:飛沫混合在空氣中，形成氣溶膠，吸入后導(dǎo)致感染。(3)接觸傳播:飛沫沉積在物品表面，接觸污染手后，再接觸口腔、鼻腔、眼睛等粘膜，導(dǎo)致感染。針對(duì)新冠肺炎的傳播途徑，成立了預(yù)防新型冠狀病毒防控領(lǐng)導(dǎo)小組，以院長為領(lǐng)導(dǎo)小組組長，落實(shí)以下措施進(jìn)行人員防疫管理：6.1 落實(shí)全封閉管理 6.1.1 實(shí)行出入口探視測(cè)體溫登記制度，各出入口使用期間，必須對(duì)進(jìn)入人員進(jìn)行測(cè)體溫、登記，核對(duì)人員情況，并配備相應(yīng)的保安人員。張強(qiáng)、周長發(fā):負(fù)責(zé)對(duì)入場(chǎng)每位人員體溫檢測(cè)，出現(xiàn)高溫及咳嗽癥狀者立即制止入場(chǎng)

7、及時(shí)上報(bào)； 6.1.2 工作區(qū)域和生活區(qū)、辦公區(qū)出入口滿足應(yīng)急車輛通行的要求，關(guān)閉上鎖其他無使用需要的出入口，采取有效的封閉措施； 6.1.3 工作區(qū)和生活區(qū)、辦公區(qū)的圍擋或圍墻嚴(yán)密牢固，外來人員車輛僅有大門通行。6.1.4 AA 養(yǎng)老院 5 樓設(shè)置獨(dú)立的隔離觀察區(qū)，對(duì)疑似人員返院后貼條隔離 14 天，期間無異常后解除隔離，若有異樣啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案送縣醫(yī)院救治。6.2做好內(nèi)部防疫管理，加強(qiáng)員工和院民的飲食起居的防疫工作。6.2.1 加強(qiáng)房間管理。養(yǎng)護(hù)區(qū)定時(shí)消毒，通風(fēng)。6.2.2 加強(qiáng)飲食管理。6.2.2.1 實(shí)行分餐制，配備獨(dú)立餐具，避免集中就餐。采用分餐進(jìn)食，避免人員密集。餐廳每日消毒 3 次，

8、餐桌椅使用后進(jìn)行消毒。餐具用品須高溫消毒。操作間保持清潔干燥，嚴(yán)禁生食和熟食用品混用，避免肉類生食。職工餐具由周長發(fā)進(jìn)行管理，在餐前餐后均要進(jìn)行消毒，并做好記錄 6.2.2.2 食堂的衛(wèi)生經(jīng)營許可證，營業(yè)執(zhí)照，懸掛在醒目位置。6.2.2.3 炊事人員必須經(jīng)體檢合格并持證上崗； 6.2.2.4 嚴(yán)禁在 AA 養(yǎng)老院飼養(yǎng)、宰殺、食用野生動(dòng)物。6.2.3 加強(qiáng) AA 養(yǎng)老院環(huán)衛(wèi)管理。6.2.3.1AA 養(yǎng)老院生活垃圾應(yīng)存放在封閉式容器中，及時(shí)清運(yùn)，與醫(yī)療垃圾應(yīng)分別運(yùn)輸和消納。6.2.3.2 張強(qiáng)負(fù)責(zé)每天對(duì)生活區(qū)和辦公區(qū)的宿舍、辦公室、廁所、盥洗區(qū)域、食堂、會(huì)議室、文體活動(dòng)室等重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行不少于兩次的

9、消毒，消毒工作定制院內(nèi)消毒登記本留存記錄。6.2.3.3 工作區(qū)及生活區(qū)廢棄口罩、生活垃圾收集處理及公共部位消毒防疫由養(yǎng)護(hù)區(qū)保潔防疫執(zhí)行人黃萍和周長發(fā)負(fù)責(zé)。6.2.3.4 養(yǎng)護(hù)區(qū)及生活區(qū)開窗通風(fēng)，每日總值班 24 小時(shí)定時(shí)檢查，負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行；勤開窗戶透氣，4 小時(shí)一次，每次通風(fēng)換氣不少于 30 分鐘，并要經(jīng)常對(duì)空氣進(jìn)行消毒，消毒時(shí)要對(duì)室內(nèi)進(jìn)行全封閉。消毒可用 84 消毒液、含氯消毒液、酒精等進(jìn)行消毒； 6.2.3.5 開展衛(wèi)生大掃除，凈化環(huán)境，生活區(qū)及辦公區(qū)一天必須清掃三次以上，保證清潔衛(wèi)生； 6.2.3.6 養(yǎng)護(hù)區(qū)、生活區(qū)、食堂等場(chǎng)所必須接通自來水，用于工人洗手，洗手處必須放置消毒肥皂或洗手

10、液； 6.2.3.7 各場(chǎng)所采用自然通風(fēng)，食堂采用機(jī)械通風(fēng)，且必須保證通風(fēng)道清潔。6.2.4 實(shí)行日常體溫監(jiān)測(cè)制度。管理人員和勞務(wù)人員的體溫監(jiān)測(cè)每天應(yīng)不少于兩次，監(jiān)測(cè)情況應(yīng)留存記錄。6.3加強(qiáng)人員上崗管理6.31 復(fù)工前應(yīng)組織從業(yè)人員的衛(wèi)生防疫教育，人員上崗前應(yīng)當(dāng)與管理人員交底。6.32 防疫教育交底內(nèi)容應(yīng)參照省、市衛(wèi)生防疫行政主管部門關(guān)于新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控的最新通知文件執(zhí)行。6.3.3 防疫物資發(fā)放，由王金蘭負(fù)責(zé)發(fā)放，相應(yīng)物資由耿華英在老年護(hù)理院藥房領(lǐng)取6.3.4 正確戴一次性醫(yī)用口罩； 6.4 同時(shí)還需做好以下工作：6.4.1 盡量少去人口密集的地方。避免去人口密集、通風(fēng)差的地

11、方； 6.4.2 要注意休息，保證有充足的睡眠； 6.4.3 避免近距離接觸，交談保持 1 米以上距離。6.4.4 對(duì)職工強(qiáng)教育和監(jiān)督，搞好辦公、食堂、宿舍的衛(wèi)生，做到空氣暢通，購置必須的藥品，做好消毒和個(gè)人的預(yù)防工作； 6.4.5 充分利用宣傳欄等宣傳工具，做好宣傳工作，對(duì)預(yù)防常識(shí)等進(jìn)行宣傳，同時(shí)教育大家要正確對(duì)待，提高自身的預(yù)防意識(shí)； 6.4.6 在日常工作中，做到“早發(fā)現(xiàn)，早報(bào)告，早隔離，早治療”，按上級(jí)要求，實(shí)行日?qǐng)?bào)制，各施工班組要將當(dāng)天的情況及時(shí)報(bào)項(xiàng)目經(jīng)理部。七、其他事項(xiàng)7.1 成本。財(cái)務(wù)結(jié)合護(hù)理部，食堂等多個(gè)部門，就此次防疫工作產(chǎn)生費(fèi)用及因此增加的項(xiàng)目成本（包括防疫物資、人員費(fèi)用；

12、設(shè)備材料租賃等各種費(fèi)用）進(jìn)行預(yù)測(cè)，形成補(bǔ)充文件，留存。八、 應(yīng)急預(yù)案（一）風(fēng)險(xiǎn)分析p 與事件分級(jí)11 風(fēng)險(xiǎn)分析p 1.1.1 本預(yù)案所稱新冠肺炎是指:根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)網(wǎng)站 1 月 28 日凌晨發(fā)布新型冠狀病毒感染的診療方案(試行第五版)，具有以下病原學(xué)證據(jù)之一者:呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本實(shí)時(shí)熒光 RT-PCR 檢測(cè)新型冠狀病毒核酸陽性;呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本病毒基因測(cè)序，與己知新型冠狀病毒高度同。1.1.2 根據(jù)新型冠狀病毒感染的炎診療方案(試行第三版)顯示，新型肺炎以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)。鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀少見。具體如下: (1)一般癥狀:發(fā)熱、乏力、干咳、逐漸出現(xiàn)呼吸困難，部分

13、患者起病癥狀輕，可無發(fā)熱。(2)嚴(yán)重者:急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒、出凝血功能障礙。(3)多數(shù)患者為中輕癥，預(yù)后良好，少數(shù)患者病情危重，甚至死亡。1.1.3 普通感冒和新型肺炎的區(qū)別 根據(jù)國家防疫站專家李蘭娟的電視采訪資料，目前二者早期的癥狀是非常相似的，有的發(fā)燒、有的干咳，有的呼吸道癥狀，發(fā)燒以后乏力.甚至有的還有點(diǎn)消化道的癥狀。醫(yī)學(xué)鑒別需要咽拭子標(biāo)本采集，做病毒檢測(cè)然后區(qū)分甲流、乙流還是新型冠狀病毒。1.1.3 新冠肺炎臨床表現(xiàn)包括: 突然起病，畏寒高熱，體溫可達(dá) 3940，多伴頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕、

14、胸骨后不適等。1.1.4 傳播途徑：傳播方式:口腔飛沫傳播、接觸傳播(包括手污染導(dǎo)致的自我接種)、結(jié)膜傳染以及空氣傳播。1.1.4.1 飛沫可以通過一定的距離(一般是 1 米)進(jìn)入易感的粘膜表面。由于飛沫顆粒較大(大于 5um)，不會(huì)長時(shí)間懸浮在空氣中，日常面對(duì)面說話、咳嗽、打噴嚏都可能造成飛沫傳播。如果周圍有疑似新型冠狀病毒患者，記得戴口罩并盡量保持 1 米的距離。口罩使用后應(yīng)當(dāng)正確丟棄，與患者接觸后應(yīng)該用肥皂和流動(dòng)水等徹底清洗雙手。1.1.4.2 可通過空氣傳播的顆粒，一般直徑小于 5um，能長時(shí)間遠(yuǎn)距離散播后仍有傳染性的顆粒。通過空氣傳播的病原體也可以經(jīng)過接觸傳播。1.1.4.3 接觸傳

15、播是指病原體通過粘膜或者皮膚的直接接觸傳播。病毒可以通過血液或者帶血的體液經(jīng)過粘膜或破損的皮膚進(jìn)入人體。1.1.5 新冠肺炎的潛伏期 新冠肺炎的潛伏期平均在 7 天左右，短的在 23 天，長的 1012 天。將密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期定為 14 天，并對(duì)密切接觸者進(jìn)行居家醫(yī)學(xué)觀察。通過以上分析p ，該傳染病隱蔽期長，發(fā)病癥狀和普通感冒有共同處，不易鑒別，癥狀變化因人而異，需要 14 天的觀察和醫(yī)學(xué)檢測(cè)，綜合判定風(fēng)險(xiǎn)較大。1.2 事件分級(jí) (1)特別重大新冠肺炎事件 養(yǎng)護(hù)區(qū)內(nèi)有 3 名及以上人員被診斷患病，與其接觸人員被隔離，造成大面積停工，員工正常生活受到嚴(yán)重影響; (2)重大新冠肺炎事件 養(yǎng)護(hù)區(qū)

16、出現(xiàn) 1 人以上疫情確診的; (3)較大新冠肺炎事件 項(xiàng)目造成 1 人以下疫情確診，310 人被隔離的，疫情控制尚可； (4)一般新冠肺炎事件 項(xiàng)目造成 1 人以下疫情確診，3 人以下被隔離的，疫情控制尚可，養(yǎng)護(hù)區(qū)現(xiàn)場(chǎng)生產(chǎn)、生活未受到影響；（二）防護(hù)及應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)成立應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、應(yīng)急辦公室、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮部。緊急聯(lián)絡(luò)電話:2.1 防護(hù)及應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員及職責(zé) 組長: 譚平 副組長：耿華英 成員: 熊珍珍、張寧、王金蘭、周長發(fā) 主要工作職責(zé)：(1)審定應(yīng)急預(yù)案; (2)全面指導(dǎo)養(yǎng)護(hù)區(qū)的應(yīng)急救援工作； (3)全面落實(shí)養(yǎng)護(hù)區(qū)的預(yù)防措施及防護(hù)物投入使用； (4)落實(shí)

17、政府及上級(jí)單位有關(guān)應(yīng)急工作的重要指令； (5)負(fù)責(zé)組建應(yīng)急指揮部或指定人員到現(xiàn)場(chǎng)指應(yīng)急搶險(xiǎn)工作，對(duì)應(yīng)急搶險(xiǎn)重大問題進(jìn)行決策； (6)審定對(duì)外發(fā)布和上報(bào)的事件信息； (7)負(fù)責(zé)審定下達(dá)和解除預(yù)警信息，負(fù)責(zé)下達(dá)應(yīng)急響應(yīng)程序的啟動(dòng)和終止指令； (8)應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束后，安排相關(guān)部門和人員進(jìn)行事故調(diào)查、評(píng)估和總結(jié)。2.2 防護(hù)及應(yīng)急辦公室成員及職責(zé) 組長:譚平 副組長:耿華英 成員:張寧熊珍珍 主要工作職責(zé): (1)負(fù)責(zé)傳達(dá)、貫徹落實(shí)上級(jí)應(yīng)急管理工作的有關(guān)方針政策、法律法規(guī)及一系列文件指示精神和本單位應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的會(huì)議決議、有關(guān)要求等； (3)負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案的管理工作，組織總體應(yīng)急預(yù)案和專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案的制定、

18、修訂審核、發(fā)布和管理備案等工作:負(fù)責(zé)制定、報(bào)批和組織實(shí)施應(yīng)急演練、培訓(xùn)計(jì)劃； (4)負(fù)責(zé)應(yīng)急資金計(jì)劃的制定和應(yīng)急項(xiàng)目的審批； (5)負(fù)責(zé)應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫的建設(shè)，負(fù)責(zé)應(yīng)急物資備庫管理制度的編、落實(shí)，制訂應(yīng)急物資和裝備配備計(jì)劃，負(fù)責(zé)應(yīng)急物資的定期檢查等； (6)負(fù)責(zé)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，制定并實(shí)施應(yīng)急隊(duì)伍的培訓(xùn)與演練計(jì)劃等； (7)組織應(yīng)急演練、應(yīng)急培訓(xùn)、應(yīng)急物資和搶險(xiǎn)救援隊(duì)伍等，并對(duì)施工情況進(jìn)行考核評(píng)價(jià)管理。2.3 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援隊(duì)伍成員及職責(zé) 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援隊(duì)伍是由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)各應(yīng)急救援工作組，分工協(xié)作有序開展現(xiàn)場(chǎng)處置和救援工作。工作組可根據(jù)實(shí)際進(jìn)行增減調(diào)整，主要包括現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)組(救援、疏散、警戒等)

19、、后勤保障組、善后處理組、事故調(diào)查組。2.3.1 現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)組 組長:譚平 成員:耿華英 張寧 熊珍珍 主要職責(zé):對(duì)發(fā)熱等病人的處理：（1）對(duì)在 AA 養(yǎng)老院發(fā)現(xiàn)的病人，要在第一時(shí)間進(jìn)行隔離觀察，等候衛(wèi)生部門和疫情防控指揮部指令。（2）AA 養(yǎng)老院要對(duì)可疑病人所在活動(dòng)場(chǎng)所進(jìn)行徹底消毒；對(duì)與可疑病人密切接觸的人員進(jìn)行隔離觀察。（3）可疑病人在醫(yī)院接受治療時(shí)，禁止任何人員前往探望。（4）AA 養(yǎng)老院根據(jù)可疑病人活動(dòng)的范圍，在相應(yīng)的范圍內(nèi)調(diào)整施工計(jì)劃和安排。對(duì)確診病人的處理：若“疑似病人”被醫(yī)院正式確診為傳染病患者，AA 養(yǎng)老院要立即向上級(jí)報(bào)告，并采取一切有效措施，迅速控制傳染，切斷傳染途徑，保護(hù)易感

20、人群，具體要求是：（1）封鎖疫點(diǎn)。立即封鎖患者所在活動(dòng)場(chǎng)所，等待衛(wèi)生部門和疫情防控指揮部的處理意見。（2）疫點(diǎn)消毒。對(duì) AA 養(yǎng)老院所有場(chǎng)所進(jìn)行徹底消毒，消毒必須嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)操作，消毒結(jié)束后進(jìn)行通風(fēng)換氣。（3）疫情調(diào)查。AA 養(yǎng)老院應(yīng)配合衛(wèi)生部門或疫情防控指揮部進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。對(duì)傳染病人到過的場(chǎng)所、接觸過的人員，進(jìn)行隨訪，并采取必要的隔離觀察措施。2.3.2 善后處理組 組長:譚平 成員：耿華英 熊珍珍 主要職責(zé)：負(fù)責(zé)患者的后續(xù)醫(yī)療救治;負(fù)責(zé)核實(shí)患病人員情況及其親屬的接待安撫、住宿及日常生活工作;負(fù)責(zé)賠償?shù)那⒄勔约八劳鋈藛T的善后工作;負(fù)責(zé)保險(xiǎn)索賠事宣;負(fù)責(zé)恢復(fù)現(xiàn)場(chǎng)辦公、生活等基本功能。2.3.

21、3 事故調(diào)查組 組長：周長發(fā) 成員:周長發(fā) 王強(qiáng) 主要職責(zé):負(fù)責(zé)保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，搜集事故資料:負(fù)責(zé)事故調(diào)查，確定事故損失性質(zhì)、原因，主要責(zé)任人，提出預(yù)防措施和處理意見等。（三）監(jiān)測(cè)與預(yù)警3.1 風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè) 3.1.1 工作職責(zé) 防護(hù)及應(yīng)急辦公室負(fù)責(zé)本養(yǎng)護(hù)區(qū)新冠肺炎風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)工作。負(fù)責(zé)與商南衛(wèi)計(jì)委、 縣相關(guān)政府部分、 縣醫(yī)院聯(lián)系，獲取新冠肺炎疫情信息，當(dāng)收到新冠肺炎預(yù)警信息時(shí)應(yīng)及時(shí)向上一級(jí)單位應(yīng)急辦公室報(bào)告。特殊情況可越級(jí)上報(bào)。發(fā)現(xiàn)傳染病疑似病例后，疑似病例所在部門立即向應(yīng)急救援日常管理辦公室人員匯報(bào)，應(yīng)急辦公室根據(jù)疑似病例、是否有發(fā)熱病人或疫情接觸情況綜合分析p 判斷，向應(yīng)急小組匯報(bào)，發(fā)布預(yù)警通報(bào)，

22、通知各部門作好應(yīng)急準(zhǔn)備。各部門每天定時(shí)向應(yīng)急辦公室匯報(bào)本部門疫情情況(是否有發(fā)熱病人或疫情接觸情況)，如出現(xiàn)疑似病人由應(yīng)急辦公室聯(lián)系醫(yī)院進(jìn)行甄別和處置。3.1.2 監(jiān)測(cè)方法 3.1.2.1 判定疑似病人主要通過詢問其是否有以下幾項(xiàng)接觸史。1)可疑暴露者是指暴露于新型冠狀病毒檢陽性的野生動(dòng)物、物品和環(huán)境，而且暴露的時(shí)候未采取有效防護(hù)(如戴口罩)。2)密切接觸者是指與可疑感染者或確診感染者有過如下接觸情形之一：3)與病例共同居住、學(xué)習(xí)、工作或其他有密切接觸的人員: 4)診療、護(hù)理、探視病例時(shí)未采取有效防護(hù)措施的醫(yī)護(hù)人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員: 5)病例同病室的其他患者及陪護(hù)人員；

23、 6)與病例乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員； 7)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評(píng)估認(rèn)為符合條件的人員。8)對(duì)于密切接觸者，需要在家進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。不要上班不要隨便外出，做好自我身體狀況觀察，定期接受社區(qū)醫(yī)生隨訪； 3.1.2.2 注意通過以下幾項(xiàng)區(qū)分新冠肺炎和普通疾病: 1)新冠肺炎以發(fā)熱、乏力、干咳等為主要表現(xiàn)，并會(huì)出現(xiàn)肺炎。但早期肺炎可能不發(fā)熱，僅有畏寒和呼吸道感染癥狀，但 CT 會(huì)顯示有肺炎現(xiàn)象。2)流感以高熱、咳、咽痛及肌肉疼痛等為主要表現(xiàn)，有時(shí)也可引起肺炎，但不常見。3)普通感冒以鼻塞、流鼻涕為主要表現(xiàn)，多數(shù)患者癥狀較輕，一般不引起肺炎癥狀。3.1.2.3 觀察以下這些體征和癥狀：1)發(fā)燒

24、。每天兩次測(cè)量的體溫。2)咳嗽。3)呼吸短促或呼吸困難。4)其他需要注意的早期癥狀包括畏寒、身體疼、咽喉痛、頭痛、販瀉、惡心/嘔吐和流鼻涕。5)如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等異常癥狀，及時(shí)向部門、單位負(fù)責(zé)人報(bào)告，負(fù)責(zé)人報(bào)告應(yīng)急辦公室后，統(tǒng)一聯(lián)系醫(yī)生，到指定醫(yī)療部門進(jìn)行排查、診治。如果發(fā)熱超過 38.5，同時(shí)有以下三種情況之一：1)伴有呼吸困難、明顯的胸悶氣喘;2)接觸過新型肺炎或可疑新型肺炎的病人；3)本身就有高血壓、心臟病等心腦肝肺腎等基礎(chǔ)疾病的病人。建議及時(shí)到醫(yī)院就診，必要時(shí)在醫(yī)院隔離處理。3.2 預(yù)警信息發(fā)布 應(yīng)急辦公室接到疑似病人的預(yù)警信息后，上報(bào)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組結(jié)合醫(yī)院診斷結(jié)果，研判

25、可能造成的后果，綜合判斷情況的緊急程度，確定預(yù)警級(jí)別。由應(yīng)急辦公室采用電話、 平臺(tái)、微信平臺(tái)、短信等方式發(fā)布預(yù)警信息，預(yù)警信息包括可能發(fā)生事件時(shí)間、地點(diǎn)、可能影響的范圍以及應(yīng)采取的措施等。3.3 預(yù)警行動(dòng) 各應(yīng)急救援工作組接到預(yù)警信息后進(jìn)入待命狀態(tài)，做好應(yīng)急響應(yīng)準(zhǔn)備。3.4 預(yù)警調(diào)整和結(jié)束 應(yīng)急辦公室根據(jù)急性傳染病事件的變化情況，報(bào)請(qǐng)應(yīng)急導(dǎo)小組批準(zhǔn)后，發(fā)布調(diào)整或解除預(yù)警信息通知。（四）應(yīng)急響應(yīng)4.1 信息報(bào)告 4.1.1 發(fā)生疑似新冠肺炎事件后，事發(fā)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向建設(shè)行政主管部門疫情應(yīng)急辦公室報(bào)告，并及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。4.1.2 當(dāng)發(fā)確診新冠肺炎事件時(shí)，應(yīng)急辦公

26、室需按規(guī)定向公司總部應(yīng)急辦公室報(bào)告。各應(yīng)急救援工作組在現(xiàn)場(chǎng)指揮部的統(tǒng)一指揮下，按照分工，相互配合、密切協(xié)作，共同開展應(yīng)急處置和救援工作。由屬地政府統(tǒng)一協(xié)調(diào)指揮的急性傳染病突發(fā)事件，應(yīng)遵其安排。4.1.3 報(bào)告內(nèi)容:新冠肺炎名稱、發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、波及人群或潛在的威脅和影響、報(bào)告單位、聯(lián)系人及通訊方式。并盡可能提供以下信息:新冠肺炎的性質(zhì)、范圍、嚴(yán)重程度、可能原因、已采取的措施，病例發(fā)生和死亡的分布及可能發(fā)展趨勢(shì)。4.2 應(yīng)急處置措施 4.2.1 較大及以上新冠肺炎事件應(yīng)急處置措施主要包括: (1)發(fā)現(xiàn)傳染病人、疑似傳染病人時(shí)，必須在 24 小時(shí)以內(nèi)報(bào)告，并向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門、疾病控制中心報(bào)告

27、。(2)對(duì)傳染病人、疑似傳染病人在做好自身保護(hù)的前提下，應(yīng)及時(shí)將其送往醫(yī)療急救中心(醫(yī)療部門)進(jìn)行治。發(fā)現(xiàn)人應(yīng)盡可能避免與患者直接接觸或近距離接觸，并離開患者生活、工作的房間或辦公室等場(chǎng)所。在現(xiàn)場(chǎng)附近把守，防止人員進(jìn)出，等待應(yīng)急組織其他人員的到來。(3)對(duì)傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場(chǎng)所、物品，做好消毒處理，必要時(shí)請(qǐng)疾病控制中心進(jìn)行專業(yè)消毒。對(duì)發(fā)生確診或可疑病人的疫區(qū)、空間、交通工具、病人接觸過的物品、嘔吐物、排泄物，進(jìn)行有效消毒；對(duì)不宜使用化學(xué)消殺藥品消毒的物品，采取其它有效的消殺方法；對(duì)價(jià)值不大的污染物，采用在指定地點(diǎn)徹底焚燒，深度掩埋(2 米以下)，防止二次傳播。(4)與

28、傳染病人或疑似病人密切接觸者，應(yīng)隔離進(jìn)行臨床觀察。對(duì)需觀察隔離的員工設(shè)置專門的隔離區(qū)，負(fù)責(zé)安排好被隔離人員的生活必需品的配給。食堂采買要避開病毒，保證食品的安全性。(5)對(duì)易感人群應(yīng)采取應(yīng)急接種，預(yù)防性用藥，群體防護(hù)措施。需要進(jìn)行隔離的病人、疑似病人和密切接觸者，應(yīng)主動(dòng)配合有關(guān)衛(wèi)生部門采取醫(yī)療措施。(6)照顧患者時(shí)應(yīng)正確佩戴口罩、防護(hù)服等，口罩用后應(yīng)統(tǒng)一回收處理，與患者接觸后應(yīng)用肥皂等徹底清洗雙手； (7)充分考慮發(fā)生傳染病疫情及群體性不明原因疾病期間可能帶來的人手緊缺問題，合理調(diào)配人力資，保證正常生活、工作秩序。(8)及時(shí)公布本次發(fā)生疾病的傳播方式，傳播規(guī)律，有效的預(yù)防方法，如何正確對(duì)待，使

29、廣大職工進(jìn)一步了解相關(guān)疾病的預(yù)防知識(shí)。以消除職工、群眾的恐懼心理，穩(wěn)定職工情緒，保證正常生產(chǎn)、生活秩序。(9)禁止非本單位人員乘坐本公司車輛，隨時(shí)對(duì)公司所屬車輛進(jìn)行消毒。根據(jù)需要派出專用車輛參加救援工作。(10)做好患者親友的接待、安撫工作。(11)對(duì)健康的未受感染的人員進(jìn)行集中居住，統(tǒng)一食宿，減少外界接觸，以保障上述人員不被感染。4.2.2 一般新冠肺炎事件應(yīng)急處置措施主要包括：(1)號(hào)召全體人員養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，保持辦公、生活場(chǎng)所的衛(wèi)生。(2)控制人員出入，同時(shí)對(duì)出入人員進(jìn)行健康狀況檢查，發(fā)現(xiàn)疑似急性傳染病人員立即隔離觀察。在 AA 養(yǎng)老院入口設(shè)立體溫檢查點(diǎn)，進(jìn)出人員進(jìn)行體溫檢查。尤其是

30、對(duì)外來訪問人員檢查體溫，發(fā)放口罩，并進(jìn)行登記。(3)消毒滅菌。冠狀病毒對(duì)熱敏感，56 30 分鐘、乙醚、75酒精、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑可以有效滅活病原體。對(duì) AA 養(yǎng)老院、辦公區(qū)、宿含、會(huì)議室等進(jìn)行消毒，定時(shí)打開門窗自然通風(fēng)，改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。AA 養(yǎng)老院內(nèi)禁止長期露天堆放垃圾，垃圾場(chǎng)及時(shí)清理垃圾，杜絕污水橫流。(4)如果能做到單人居住最好，如果做不到，盡量做到和家人保持一米遠(yuǎn)的距離，另外，單間隔離的房間，東西越少越好，戴好口罩，做好通風(fēng);在隔離期間，注意多飲水。(5)加強(qiáng)食堂衛(wèi)生管理，入口處設(shè)置洗手點(diǎn)，服務(wù)人員使用口罩，公用器具采用消毒柜消毒，員工存放碗筷的柜子定期進(jìn)行消毒淸洗。單獨(dú)碗筷單獨(dú)消毒，洗碗池保持清潔衛(wèi)生。食材方面，不要吃活禽、野味，保持營養(yǎng)均衡。(6)衛(wèi)生間使用完畢之后，做好消毒和通風(fēng)。完善衛(wèi)生間洗手池、洗手液烘干器等設(shè)施，加強(qiáng)衛(wèi)生管理，保持廁所清潔衛(wèi)生。建議使用蹲便器。每天清潔所有高頻接觸的物體表面，如柜臺(tái)、桌面、門把手、洗手間固定裝置、廁所、手機(jī)、鍵盤、平板電腦和床旁桌子。另外，清潔可能帶血、體液或分泌物或排泄物的任何表面。(7)養(yǎng)護(hù)區(qū)