2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兒科學(xué)習(xí)題：傳染病-頓咳

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上2018年【必看資料】中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兒科學(xué)習(xí)題：傳染病-頓咳2018年中醫(yī)助理醫(yī)師考試時(shí)間在8月25日，考生要好好備考，爭(zhēng)取一次性通過(guò)考試！小編整理了一些中醫(yī)助理醫(yī)師考試的重要考點(diǎn)，希望對(duì)備考的小伙伴會(huì)有所幫助！最后祝愿所有考生都能順利通過(guò)考試！更多精彩資料關(guān)注醫(yī)學(xué)考試之家！一、A11、百日咳最易發(fā)病的年齡是A、1歲以內(nèi)B、3歲以內(nèi)C、2歲以內(nèi)D、5歲以內(nèi)E、7歲以內(nèi)2、百日咳的病程較長(zhǎng)，可持續(xù)A、1周B、2周C、1個(gè)月D、2個(gè)月E、23個(gè)月3、百日咳的好發(fā)季節(jié)是A、冬春B、春夏C、秋冬D、夏秋E、春秋4、小兒發(fā)生頓咳的病機(jī)是A、外感時(shí)令癘氣，肺氣失宣B、外感時(shí)行邪

2、毒夾痰交結(jié)氣道，肺失肅降C、外邪引動(dòng)伏痰，一觸即發(fā)D、感受風(fēng)邪，肺氣郁閉E、感受風(fēng)熱癘氣，肺失清肅5、百日咳痙咳期的治法是A、清肺化痰，滌痰鎮(zhèn)咳B、宣肺止咳，滌痰鎮(zhèn)咳C、清熱肅肺，滌痰鎮(zhèn)咳D、清熱瀉肺，滌痰鎮(zhèn)咳E、滋陰潤(rùn)肺，滌痰鎮(zhèn)咳6、治療百日咳初咳期首選方劑是A、止嗽散B、三拗湯C、銀翹散D、桑菊飲E、金沸草散二、A21、患兒，男，2歲。初起發(fā)熱、流涕、咳嗽，咳嗽以入夜為甚，咳聲不揚(yáng)，尚未發(fā)生痙咳，舌苔薄白。治療首選方劑為A、桑白皮湯B、三拗湯C、沙參麥冬湯D、人參五味子湯E、清燥救肺湯2、患兒，3歲，患百日咳后，痙咳緩解，出現(xiàn)低熱干咳，盜汗，夜寐不安，舌質(zhì)紅，苔光剝。治療首選方劑為A、桑白

3、皮湯B、養(yǎng)陰清肺湯C、沙參麥冬湯D、人參五味子湯E、清燥救肺湯3、患兒，4歲，患百日咳后期，痙咳緩解，咳而無(wú)力，精神萎靡，食欲不振，形體明顯消瘦，舌質(zhì)淡，苔薄白。治療首選方劑為A、沙參麥冬湯B、人參五味子湯C、清燥救肺湯D、玉屏風(fēng)散E、人參健脾丸4、患兒，1歲半，咳嗽2周仍不緩解，以陣發(fā)性的痙咳為主，日輕夜重，咳劇時(shí)伴有深吸氣樣的雞鳴聲，咳吐痰涎及食物后才得暫時(shí)緩解。治療首選方劑為A、桑菊飲B、銀翹散C、桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯D、清燥救肺湯E、沙參麥冬湯三、B1、A.疏風(fēng)祛邪，宣肺止咳B.瀉肺清熱，滌痰鎮(zhèn)咳C.養(yǎng)陰潤(rùn)肺，健脾益氣D.清熱解毒，利濕化痰E.宣肺散邪，清熱化痰<1>

4、、百日咳初咳期的治法是A、B、C、D、E、<2> 、百日咳恢復(fù)期的治法是A、B、C、D、E、2、A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳畢有雞鳴樣回聲，日輕夜重B.咳嗽，發(fā)熱，流涕，經(jīng)治表證解后，咳嗽漸止C.突發(fā)陣發(fā)性痙咳，有異物吸人史D.發(fā)熱，咳嗽，痰壅，氣喘，肺部聞及中細(xì)濕噦音E.咳嗽無(wú)定時(shí)，夜間較多，喉間哮吼痰鳴<1> 、百日咳的主證是A、B、C、D、E、<2> 、肺炎喘嗽的主證是A、B、C、D、E、答案部分一、A11、【正確答案】 D【答案解析】 百日咳5歲以下小兒最易發(fā)病，年齡愈小，病情大多愈重，10歲以上兒童較少發(fā)病。2、【正確答案】 E【答案解析】 本病病程較

5、長(zhǎng)，如不及時(shí)治療，可持續(xù)23個(gè)月以上。3、【正確答案】 A【答案解析】 本病一年四季均可發(fā)生，但以冬春季節(jié)多見(jiàn)。4、【正確答案】 B【答案解析】 本病主要病因病機(jī)：為外感時(shí)行邪毒侵入肺系，夾痰交結(jié)氣道，導(dǎo)致肺失肅降。頓咳病變臟腑以肺為主，初犯肺衛(wèi)，繼則由肺而影響肝、胃、大腸、膀胱，重者可內(nèi)陷心肝。5、【正確答案】 D【答案解析】 頓咳痰火阻肺證(痙咳期)證候：咳嗽明顯較前加重，咳嗆不已，持續(xù)難止，日輕夜重，痙咳后伴有深吸氣樣雞鳴聲，吐出痰涎或食物后方暫止，不久可又發(fā)作。輕者每日咳56陣，重者多達(dá)4050陣。每陣咳嗽可以自發(fā)，有時(shí)用力活動(dòng)、進(jìn)食、聞到刺激性氣味等可誘發(fā)陣咳。痙咳3周后，常可伴有舌

6、系帶潰瘍、兩脅作痛、目睛紅赤等。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈數(shù)，指紋紫達(dá)氣關(guān)。歷時(shí)一般持續(xù)26周，亦有達(dá)8周以上者。體弱及年幼兒此期可發(fā)生變證，常見(jiàn)痰熱閉肺證;少數(shù)患兒可發(fā)生神昏抽搐、口吐涎沫等邪陷心肝證。治法：清熱瀉肺，滌痰鎮(zhèn)咳。代表方劑：桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯。6、【正確答案】 B【答案解析】 頓咳邪犯肺衛(wèi)證(初咳期)證候：一般不發(fā)熱或伴低熱，鼻塞流涕，噴嚏咳嗽，23天后咳嗽日漸加重，并漸顯日輕夜重，咳痰稀白，量不多或痰稠不易咯出，咳聲不暢，苔薄白或薄黃，脈浮緊或浮數(shù)，指紋浮紅或浮紫在風(fēng)關(guān)。歷時(shí)約1周左右。治法：疏風(fēng)祛邪，宣肺止咳。代表方劑：三拗湯。二、A21、【正確答案】 B【答案解析】 頓咳邪

7、犯肺衛(wèi)證(初咳期)證候：一般不發(fā)熱或伴低熱，鼻塞流涕，噴嚏咳嗽，23天后咳嗽日漸加重，并漸顯日輕夜重，咳痰稀白，量不多或痰稠不易咯出，咳聲不暢，苔薄白或薄黃，脈浮緊或浮數(shù)，指紋浮紅或浮紫在風(fēng)關(guān)。歷時(shí)約1周左右。治法：疏風(fēng)祛邪，宣肺止咳。代表方劑：三拗湯。2、【正確答案】 C【答案解析】 頓咳氣陰耗傷證(恢復(fù)期)證候：痙咳緩解，咳嗽逐漸減輕，仍有干咳無(wú)痰，或痰少而稠，聲音嘶啞，伴低熱，午后顴紅，煩躁，夜寐不寧，盜汗，口干，舌紅，苔少或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。或表現(xiàn)為咳聲無(wú)力，痰白清稀，神倦乏力，氣短懶言，納差食少，自汗或盜汗，大便不實(shí)，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。歷時(shí)24周。治法：養(yǎng)陰潤(rùn)肺，健脾益氣。代表方劑：

8、肺陰虧虛者用沙參麥冬湯，肺脾氣虛證用人參五味子湯。3、【正確答案】 B【答案解析】 頓咳氣陰耗傷證(恢復(fù)期)證候：痙咳緩解，咳嗽逐漸減輕，仍有干咳無(wú)痰，或痰少而稠，聲音嘶啞，伴低熱，午后顴紅，煩躁，夜寐不寧，盜汗，口干，舌紅，苔少或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)?；虮憩F(xiàn)為咳聲無(wú)力，痰白清稀，神倦乏力，氣短懶言，納差食少，自汗或盜汗，大便不實(shí)，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。歷時(shí)24周。治法：養(yǎng)陰潤(rùn)肺，健脾益氣。代表方劑：肺陰虧虛者用沙參麥冬湯，肺脾氣虛證用人參五味子湯。4、【正確答案】 C【答案解析】 頓咳痰火阻肺證(痙咳期)證候：咳嗽明顯較前加重，咳嗆不已，持續(xù)難止，日輕夜重，痙咳后伴有深吸氣樣雞鳴聲，吐出痰涎或食物后

9、方暫止，不久可又發(fā)作。輕者每日咳56陣，重者多達(dá)4050陣。每陣咳嗽可以自發(fā)，有時(shí)用力活動(dòng)、進(jìn)食、聞到刺激性氣味等可誘發(fā)陣咳。痙咳3周后，?？砂橛猩嘞祹儭擅{作痛、目睛紅赤等。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈數(shù)，指紋紫達(dá)氣關(guān)。歷時(shí)一般持續(xù)26周，亦有達(dá)8周以上者。體弱及年幼兒此期可發(fā)生變證，常見(jiàn)痰熱閉肺證;少數(shù)患兒可發(fā)生神昏抽搐、口吐涎沫等邪陷心肝證。治法：清熱瀉肺，滌痰鎮(zhèn)咳。代表方劑：桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯。三、B1、<1>、【正確答案】 A【答案解析】 頓咳邪犯肺衛(wèi)證(初咳期)證候：一般不發(fā)熱或伴低熱，鼻塞流涕，噴嚏咳嗽，23天后咳嗽日漸加重，并漸顯日輕夜重，咳痰稀白，量不多或痰稠不易

10、咯出，咳聲不暢，苔薄白或薄黃，脈浮緊或浮數(shù)，指紋浮紅或浮紫在風(fēng)關(guān)。歷時(shí)約1周左右。治法：疏風(fēng)祛邪，宣肺止咳。代表方劑：三拗湯。<2>、【正確答案】 C【答案解析】 頓咳氣陰耗傷證(恢復(fù)期)證候：痙咳緩解，咳嗽逐漸減輕，仍有干咳無(wú)痰，或痰少而稠，聲音嘶啞，伴低熱，午后顴紅，煩躁，夜寐不寧，盜汗，口干，舌紅，苔少或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)?；虮憩F(xiàn)為咳聲無(wú)力，痰白清稀，神倦乏力，氣短懶言，納差食少，自汗或盜汗，大便不實(shí)，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。歷時(shí)24周。治法：養(yǎng)陰潤(rùn)肺，健脾益氣。代表方劑：肺陰虧虛者用沙參麥冬湯，肺脾氣虛證用人參五味子湯。2、<1>、【正確答案】 A【答案解析】 頓咳診斷要點(diǎn)1.有百日咳接觸史，且未接種過(guò)百日咳疫苗。2.發(fā)病初期感冒癥狀逐漸減輕，而咳嗽反增;陣發(fā)性痙咳，咳嗽末有雞鳴樣吸氣性回聲，日輕夜重;面目浮腫，目睛出血，