老年人進(jìn)食、水種類和量的觀察與記錄

1、老年人進(jìn)食、水種類和量的觀察與記錄一、老年人飲食特點(diǎn)食物和水，是維持生命的物質(zhì)基礎(chǔ)，食物提供人體所需要的營養(yǎng)，為人體生長發(fā)育、組織修復(fù)和維持生理功能提供必需的營養(yǎng)素和熱能。老年人消化器官功能減退，對食物的消化、營養(yǎng)的吸收功能均減退，從食物中攝入的營養(yǎng)可相應(yīng)減少。老年人膳食要食物多樣化，粗細(xì)搭配，足量蛋白質(zhì)、低脂、低糖、豐富蛋白質(zhì)，纖維素、低鹽。每日要攝入充足水分，達(dá)到身體水的平衡，維持機(jī)體新陳代謝。1. 進(jìn)食時(shí)間、頻次和量一般是一日三餐，可在兩餐之間稍加點(diǎn)心或少食多餐。每天進(jìn)餐的次數(shù)、食量是根據(jù)消化系統(tǒng)的功能和食物胃排空的時(shí)間來確定的。每天所需要的營養(yǎng)物質(zhì)，應(yīng)根據(jù)上午、下午、晚上的活動量，均衡

2、地分配到一日三餐之中。尤其是早餐，對膳食營養(yǎng)攝入、健康狀況和工作效率至關(guān)重要。一日三餐在于晨?！霸绮鸵院谩⑽绮鸵燥?、晚餐要吃少”。 主食"宜粗不宜細(xì)"：老年人每日進(jìn)食谷類200克左右，并適當(dāng)?shù)卦黾哟旨Z的比例。蛋白質(zhì)宜"精"：每日由蛋白質(zhì)供給的熱量，應(yīng)占總熱量的13%-15%；可按每千克體重1-1.5克供給。脂肪宜少：老年人應(yīng)將由脂肪供給的熱量控制在20%-25%。即每日用烹調(diào)油20克左右，而且以植物油為主。但是，脂肪也不能過少，否則會影響脂溶性維生素的吸收。維生素和無機(jī)鹽應(yīng)充足：提倡老年人多吃新鮮瓜果、綠葉蔬菜，每天不少于300克。這是維生素和無機(jī)鹽

3、的主要來源。這對于維持正常的代謝活動，增強(qiáng)機(jī)體的免疫力，提高防病抗病的能力，都是必要的。低鹽：世界衛(wèi)生組織建議每人每天食鹽的攝入量為3-5克，我國居民有"不咸沒有味"的習(xí)慣，食鹽的攝入量都偏高。無論如何，老年人要努力把每天的食鹽攝入量控制在5克以下。2. 進(jìn)食速度老年人進(jìn)食速度宜慢，有利于食物的消化和吸收，預(yù)防在進(jìn)食過程中發(fā)生嗆咳或噎食。對有刺、骨頭的食物，提醒老年人注意，防止卡喉。3. 進(jìn)食溫度由于老年人唾液分泌減少，口強(qiáng)粘膜抵抗力低，所以，不宜進(jìn)食過熱食物；進(jìn)食過冷，容易傷脾胃，影響食物消化、吸收。3. 老年人飲食種類根據(jù)老年人的咀嚼、消化能力，及身體的需要，其基本飲食

4、分為四類。（1）普通飲食：對于不需要特殊飲食的老人均使用。老人可根據(jù)自己的喜好，選擇可口容易消化且營養(yǎng)素平衡的食物。對于無咀嚼能力和不能吞咽大塊食物的老人，可將普通飲食加工剁碎或用粉碎機(jī)進(jìn)行破碎食用。（2）軟質(zhì)飲食：適用于消化不良、飲食不便、低熱、疾病恢復(fù)期的老年人。食物要以軟爛為主，如軟米飯、面條。菜肉應(yīng)切碎煮爛，容易咀嚼消化。（3）半流質(zhì)飲食：適用于咀嚼能力較差和吞咽困難的老人。食物呈半流質(zhì)狀態(tài)。如米粥、面條、餛飩、蛋羹等。此類飲食無刺激性，纖維素含量少且營養(yǎng)豐富。（4）流質(zhì)飲食：適用于老年人進(jìn)食困難或采用鼻子管喂食時(shí)短期使用。食物呈流質(zhì)狀態(tài)。如奶類、豆?jié){、米湯、果汁、菜汁等。此種飲食因所

5、含熱量及營養(yǎng)素不足，故不能長期食用。5. 幾種有益的飲品（1）綠茶延緩衰老、抑制心血管疾病、預(yù)防和抗癌、醒腦提神的作用 （2）豆?jié){：強(qiáng)身健體、預(yù)防糖尿病（豆?jié){含有大量纖維素，能有效的阻止糖的過量吸收，減少糖分）、高血壓（豆?jié){中所含的豆固醇和鉀、鎂，是有力的抗鹽鈉物質(zhì)。鈉是高血壓發(fā)生和復(fù)發(fā)的主要根源）酸奶：人體易消化和吸收、能促進(jìn)胃液分泌，加強(qiáng)消化功、降低膽固醇的作用。 （3）紅葡萄酒：含有糖、醇類、有機(jī)酸、無機(jī)鹽、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，對人體發(fā)育有不同的補(bǔ)益；有降低血脂、促進(jìn)消化、養(yǎng)氣活血、抗老化防病、預(yù)防老年性癡呆。（4）果汁：老年人適當(dāng)喝少量果汁可以助消化、潤腸道，補(bǔ)充膳食中營養(yǎng)成分的不足。

6、（5）白開水：對中老年人來說，不僅能稀釋血液，降低血粘稠度，促進(jìn)血液循環(huán)，還能減少血栓危險(xiǎn)，預(yù)防心腦血管疾病。二、老年人進(jìn)食的觀察1. 飲食量的觀察觀察老人平時(shí)飲食量。老人的飲食量有明顯變化時(shí)，要詢問老人，查找原因。因疾病引起，老人飲食量減少，遵醫(yī)囑用藥給與治療；因食物制作過程中出現(xiàn)粗糙、外觀品相難看，食物的軟硬度影響老人進(jìn)食量，應(yīng)及時(shí)設(shè)法改進(jìn)。2. 老年人進(jìn)食的速度老年人進(jìn)食速度一般較慢、進(jìn)食過快，影響老年人的消化或在進(jìn)食中發(fā)生嗆咳或噎食，所以在老人進(jìn)食時(shí)，應(yīng)注意觀察和叮囑老人慢慢吃，細(xì)嚼慢咽，不可過急，以防意外，并利于消化。3. 觀察老年人有無惡心、嘔吐、腹部脹滿、吞咽困難等不適的表現(xiàn)如果老年人出現(xiàn)不適的表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告護(hù)士和醫(yī)生，以便及時(shí)診治。能觀察與記錄老年人進(jìn)食、水種類和量一、工作準(zhǔn)備1環(huán)境準(zhǔn)備室內(nèi)環(huán)境整潔，空氣清新。2. 護(hù)理員準(zhǔn)備 服裝干凈、整齊。3. 物品準(zhǔn)備筆、紙 二、操作步驟操作流程圖評估解釋協(xié)助進(jìn)餐觀察整理記錄步驟1 評估 評估老年人的身體情況，選擇進(jìn)餐飲食種類及量。步驟2 進(jìn)餐 根據(jù)老年人的身體情況及體力采取舒適體位進(jìn)餐。步驟3 觀察 護(hù)理員勤巡視，觀察老年人的進(jìn)餐時(shí)，食物的溫度、進(jìn)食速度、量，有無惡心、嘔吐、吞咽困難等不適的表現(xiàn)。如果老年人出現(xiàn)不適的表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告護(hù)士和醫(yī)生，以便及時(shí)診治。步驟4 整理記錄老年人進(jìn)餐后，護(hù)理員