資格預(yù)審申請書格式

1、*市工程建設(shè)項目投標(biāo)申請人資格預(yù)審申請書項目編號：項目名稱：投標(biāo)申請人：（蓋章）法定代表人或其委托代理人： （蓋章）地址：日期：一年 月 日一、投標(biāo)承諾書2、 資格預(yù)審申請書3、 資格預(yù)審申請書附表1 、投標(biāo)申請人一般情況2 、擬有于本招標(biāo)工程項目的主要施工設(shè)備情況4、 、公司人員及擬派往本招標(biāo)工程項目的人員情況4、類似工程經(jīng)驗5、承擔(dān)工程獲獎情況6、擬派往本招標(biāo)工程注冊建造師情況7、財務(wù)狀況表8、近三年已完工程及目前在建工程一覽表9、現(xiàn)場組織機構(gòu)情況10 、其他資料一、投標(biāo)承諾書（招標(biāo)人）：我單位有幸參加（工程名稱）的招投標(biāo)活動，在此承諾如下：1、投標(biāo)項目經(jīng)理部人員全部為本單位正式上崗人員；

2、2、本工程不用通投標(biāo)、不轉(zhuǎn)包、不違法分包、不私招亂雇人員，并向管理部門提供自有勞務(wù)人員名單；3、總承包單位專業(yè)（勞務(wù)）分包，或?qū)I(yè)公司勞務(wù)分包按規(guī)定辦理分包合同備案手續(xù)；4、按要求辦理民工維權(quán)告示牌、民工勞動計酬手冊及民工上崗胸牌；5、保證投標(biāo)保證金從投標(biāo)人的基本存款賬戶存入到交易中心保證金的專儲賬戶，所有的投標(biāo)保證金只退還到投標(biāo)人公司注冊地銀行基本賬戶；6、遵守廉潔相關(guān)規(guī)定，不向招投標(biāo)各方主體及監(jiān)管部門行賄、受賄；7、選派建造師無在建工程。8、我單位一旦中標(biāo)，保證所報注冊建造師按照招標(biāo)人要求親臨施工現(xiàn)場實施管理。以上承諾如有違反，愿接受相關(guān)部門處罰，并自愿退出徐州招投標(biāo)市場。投標(biāo)人（法人印章

3、）法定代表人（印章）二、資格預(yù)審申請書致：（招標(biāo)人）1、經(jīng)授權(quán)作為代表，并以（以下簡稱“投標(biāo)申請人”）的名義，在充分理解投標(biāo)申請人資格預(yù)審須知 的基礎(chǔ)上，對（工程名稱）的招標(biāo)提出申請， 并接受貴單位對我方進(jìn)行的資格預(yù)審。2、本申請書附有下列內(nèi)容的文件的復(fù)印件：投標(biāo)申請人的企業(yè)獨立法人營業(yè)執(zhí)照（副本）； 投標(biāo)申請人的企業(yè)資質(zhì)證書（副本）； 投標(biāo)申請人的建造師注冊證書；徐州市城鄉(xiāng)建設(shè)局簽發(fā)的 江蘇省建筑企業(yè)信用管理手冊 或單 項工程注冊手續(xù)；投標(biāo)申請人的安全生產(chǎn)許可證及所報建造師安全考核合格證書（B 證）；（園林綠化工程不需要）投標(biāo)保證金的繳納證明；投標(biāo)申請人到工程所在地檢察院開具本單位無行賄受賄

4、證明？；資格預(yù)審文件中要求的已在“徐州市建筑市場企業(yè)信用信息庫” 備案的類似工程及業(yè)績證明材料；（必須從“信息庫”中打?。┢渌嚓P(guān)資料。3 、按資格預(yù)審文件的要求，你方授權(quán)代表可調(diào)查、審核我方提交的與本申請書相關(guān)的聲明、文件和資料，并通過我方的開戶銀行和 客戶，澄清本申請書中有關(guān)財務(wù)和技術(shù)方面的問題。 本申請書還將授 權(quán)給有關(guān)的任何個人或機構(gòu)及其授權(quán)代表，按你方的要求，提供必 要的相關(guān)資料，以核實本申請書中提交的或與本申請人的資金來源、 經(jīng)驗和能力有關(guān)的聲明和資料。4 、你方授權(quán)代表可通過下列人員得到進(jìn)一步的資料：一般質(zhì)詢和管理方面的質(zhì)詢聯(lián)系人1:電話：聯(lián)系人2:電話：有美人員方面的質(zhì)詢聯(lián)系人

5、1:電話：聯(lián)系人2:電話：后關(guān)技術(shù)方卸的質(zhì)詢聯(lián)系人1:電話：聯(lián)系人2:電話：有美財務(wù)方面的質(zhì)詢聯(lián)系人1:電話：聯(lián)系人2:電話：5、本申請充分理解下列情況：資格預(yù)審合格的申請人的投標(biāo)，須以投標(biāo)時提供的資格預(yù)審申請書主要內(nèi)容的更新為準(zhǔn)；你方保留更改本招標(biāo)項目的規(guī)模和金額的權(quán)利。前述情況發(fā)生時，投標(biāo)僅面向資格預(yù)審合格且能滿足變更后要求的投標(biāo)申請人。6 、下述簽字人在此聲明，本申請書中所提交的聲明和資料在各方 面都是完整的、真實的和準(zhǔn)確的。投標(biāo)申請人名稱： （蓋章）法定代表人或授權(quán)代理人： （蓋章）聯(lián)系電話:公司傳真:申請日期：年 月 日法定代表人資格證明書單位名稱：地址：姓名：性別：年齡：職務(wù)：系

6、的法定代表人。特此證明。投標(biāo)申請人：（蓋章）授權(quán)委托書本授權(quán)委托書聲明：我（姓名）系（投標(biāo) 人名稱）的法定代表人，現(xiàn)授權(quán)委托 （姓名）為我的代 理人，以本公司的名義參加 工程的資格預(yù)審。授權(quán)委托人所簽署的一切文件和處理與之有關(guān)的一切事務(wù)， 我 均予以承認(rèn)。代理人無轉(zhuǎn)委權(quán)，特此委托。代理人：性別：年齡：投標(biāo)申請人：（蓋章）法定代表人： （蓋章）年 月日三、資格預(yù)審申請書附表附表1投標(biāo)申請人一般情況1企業(yè)名稱2總部地址3當(dāng)?shù)卮硖幍刂?電話聯(lián)系人5傳真電子郵箱6注冊地注冊年份（請附營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件）7公司資質(zhì)等級證書號（請附有關(guān)證書的復(fù)印件）8企業(yè)信譽：9作為總承包人經(jīng)歷年數(shù)11作為分包商經(jīng)歷年數(shù)1

7、1其他需要說明的情況附表2擬用于本招標(biāo)工程項目的主要施工設(shè)備情況投標(biāo)申請人名稱設(shè)備名稱設(shè)備資料1.制造商名稱2.型號及額定功率3.生產(chǎn)能力4.制造年代目前狀況5.目前位置6.目前及未來工程擬參與情況詳述來源7.注明設(shè)備來源口自有購買口租賃口專門生產(chǎn)所有者8.所有者名稱9.所有者地址電話聯(lián)系人及職務(wù)傳真電傳協(xié)議特為本項目所簽的購買/租賃/制造協(xié)議詳述附表3公司人員及擬派往本招標(biāo)工程項目的人員情況投標(biāo)申請人名稱1.公司人員人員癡數(shù)量管理人員工人其他總數(shù)其中技術(shù)工人總數(shù)擬為本工程提供的人員總數(shù)2.擬派往本招標(biāo)工程項目的管理人員和技術(shù)人員數(shù)量人員從事本專業(yè)工作時間io年以上5年至10年5年以下建造師：

8、安全員：質(zhì)檢員：預(yù)算員：施工員：材料員：注：表內(nèi)列舉的管理人員、技術(shù)人員可隨項目類型的不同而變化。附表4類似工程經(jīng)驗1合同名稱工程地址2發(fā)包人名稱3注冊建造師4發(fā)包人地址（請詳細(xì)說明發(fā)包人聯(lián)系電話及聯(lián)系人）5與投標(biāo)申請人所申請的合同相類似的工程性質(zhì)和特點（請詳細(xì)說明所承擔(dān)的合同工程內(nèi)容，如長度、高度、樁基工程、基層/底基層工程、土方、石方、地下挖方、混凝土澆筑的年完成量等）6合同身份（注明其中之一）口獨立承包人口 分包人口聯(lián)合體成員7合同總價8合同授予時間9完工時間10合同工期：11獲獎情況：附表5承擔(dān)的工程獲獎情況1合同名稱工程地址2發(fā)包人名稱3項目經(jīng)理4發(fā)包人地址（請詳細(xì)說明發(fā)包人聯(lián)系電話

9、及聯(lián)系人）5與投標(biāo)申請人所申請的合同相類似的工程性質(zhì)和特點 （請詳細(xì)說明所承擔(dān)的合同工程內(nèi)容等）6合同身份（注明其中之一）口獨立承包人口分包人口聯(lián)合體成員7合同總價8合同授予時間9完工時間10合同工期：11獲獎情況：附表6擬派往本招標(biāo)工程注冊建造師情況注冊建造師資料姓名出生年月年月執(zhí)業(yè)或職業(yè)資格學(xué)歷職稱職務(wù)工作年限自至公司/項目/職務(wù)/有關(guān)技術(shù)及管理經(jīng)驗?zāi)?月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月獲獎情況：注：上述附表4、5、6中所涉及到的投標(biāo)申請人的資料及業(yè)績等相關(guān) 信息，均以“徐州市建筑市場企業(yè)信用信息庫”中的相關(guān)信息為準(zhǔn),其他信息均不予以采信。附表7財務(wù)狀況表1 .開戶銀行情況開戶銀

10、行名稱：地址：電話：聯(lián)系人及職務(wù)：傳真：電傳：2 .近三年每年的資產(chǎn)負(fù)債情況財務(wù)狀況（單位：元）近三年（應(yīng)分別明確公元紀(jì)年）A年第二年第三年1總資產(chǎn)2.流動資產(chǎn)3總負(fù)債4.流動負(fù)債5.稅前利潤6.稅后利潤投標(biāo)申請人請附最近兩年經(jīng)過審計的財務(wù)報表，包括資產(chǎn)負(fù)債表、損益表和 現(xiàn)金流量表。3 .為達(dá)到本項目現(xiàn)金流量需要提出的信貸計劃 （投標(biāo)申請人在其他合同上 投入的資金不在此范圍內(nèi)）信貸來源信貸金額（力兀）1234附表8近三年已完工程及目前在建工程一覽表投標(biāo)申請人名稱序號工程名稱工程地點建設(shè)單位合同金額（萬元）結(jié)算金額（力兀）竣工質(zhì)量標(biāo) 準(zhǔn)竣工日期12345附表9現(xiàn)場組織機構(gòu)情況A.現(xiàn)場組織機構(gòu)框圖B.現(xiàn)場組織機構(gòu)框圖文字詳述C. 總部與現(xiàn)場管理部門之間的關(guān)系詳述（ 注 : 明確賦予現(xiàn)場管理部門以何種權(quán)限與職責(zé)）附表 10 其他資料1、近三年的已完和目前在建工程合同履行過程中，投標(biāo)申請人所介入的訴訟或 仲裁情況。請分別說明事件年限、發(fā)包人名稱、訴訟原因、糾紛事件、糾紛所涉 及金額，以及最終裁判是否有利于投標(biāo)申請人。2、近三年中所有發(fā)包人對投標(biāo)申請人所施工的類似工程的評價意見。3、與資格預(yù)審申請書評審有關(guān)的其他資料。投標(biāo)申請人不應(yīng)在其資格預(yù)審申請書中附有宣傳性材料， 這些材料在資格評審時將不予考慮。注：1