國(guó)家基本藥物目錄

國(guó)家基本藥物目錄醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用藥品的依據(jù)01目錄發(fā)布目錄類別保障措施目錄全文目錄解讀政策文件目錄0305020406基本信息國(guó)家基本藥物目錄，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用藥品的依據(jù)，包括兩部分：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用部分?；舅幬锬夸浿械乃幤肥沁m應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜，價(jià)格合理，能夠保障供應(yīng)，公眾可公平獲得的藥品，中國(guó)自2009年9月21日起施行國(guó)家基本藥物目錄。2018年9月，調(diào)整后的2018年版國(guó)家基本藥物目錄總品種由原來的520種增至685種，包括西藥417種、中成藥268種。在覆蓋主要臨床主要病種的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)聚焦癌癥、兒童疾病、慢性病等病種，新增品種包括了抗腫瘤用藥12種、臨床急需兒童用藥22種以及世衛(wèi)組織推薦的全球首個(gè)也是國(guó)內(nèi)唯一一個(gè)全口服、泛基因型、單一片劑的丙肝治療新藥?；舅幬锬夸洸粌H僅是一個(gè)目錄，它的使用將引發(fā)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)保報(bào)銷的變化。與上一版目錄不同，原則上，各地不能在2018年版國(guó)家目錄基礎(chǔ)上再增補(bǔ)藥品。原因是基本藥物制度已經(jīng)在政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，允許地方增補(bǔ)藥品是制度建設(shè)初期的過渡性措施。相關(guān)意見明確，各地不再增補(bǔ)藥品。目錄發(fā)布2018年版2012年版目錄發(fā)布2012年版《國(guó)家基本藥物目錄》（2012年版）（衛(wèi)生部令第93號(hào)）《國(guó)家基本藥物目錄》（2012年版）已經(jīng)2012年9月21日衛(wèi)生部部務(wù)會(huì)議討論通過，現(xiàn)予以發(fā)布，自2013年5月1日起施行。2009年8月18日發(fā)布的中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令第69號(hào)同時(shí)廢止。部長(zhǎng)陳竺2013年3月13日

2018年版關(guān)于印發(fā)國(guó)家基本藥物目錄（2018年版）的通知國(guó)衛(wèi)藥政發(fā)〔2018〕31號(hào)各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生計(jì)生委（衛(wèi)生健康委）、中醫(yī)藥管理局：為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院部署和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)任務(wù)要求，根據(jù)《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法》（國(guó)衛(wèi)藥政發(fā)〔2015〕52號(hào)）等相關(guān)規(guī)定，有關(guān)部門對(duì)《國(guó)家基本藥物目錄（2012年版）》進(jìn)行了調(diào)整完善，形成了《國(guó)家基本藥物目錄（2018年版）》。經(jīng)國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組審核，報(bào)請(qǐng)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議通過，現(xiàn)正式印發(fā)，自2018年11月1日起施行。請(qǐng)地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門（含中醫(yī)藥主管部門）嚴(yán)格按照《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的意見》（國(guó)辦發(fā)〔2018〕88號(hào)）的相關(guān)要求，牽頭做好《國(guó)家基本藥物目錄（2018年版）》實(shí)施工作，實(shí)施過程中遇到的問題及時(shí)匯總報(bào)告國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)辦公室（國(guó)家衛(wèi)生健康委藥政司）。目錄全文目錄全文全文查看（請(qǐng)點(diǎn)擊參考資料鏈接）目錄類別目錄類別我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品分為兩類，甲類指的是全國(guó)統(tǒng)一的能夠保證治療基本需要的藥品，這類藥品可以享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的給付；乙類則指的是可以享受部分支付的藥品，它的給付過程是首先職工要自己支付一定比例的費(fèi)用，然后再用醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照標(biāo)準(zhǔn)來給付費(fèi)用。藥品目錄中的藥分為西藥、中成藥和中藥飲片。我國(guó)各地的經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均衡，因此醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌措資金的水平也不盡相同，也正是因?yàn)槿绱瞬虐鸦踞t(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄分為了甲類和乙類。對(duì)于甲類目錄的藥品，無論在哪個(gè)地區(qū)，都應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一地保證由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金來支付，對(duì)于乙類目錄的藥品，各地可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平以及當(dāng)?shù)嘏R床用藥的習(xí)慣來進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，乙類藥品醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的比例可以根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)基金對(duì)藥品費(fèi)用的承受能力來決定。目錄解讀目錄解讀一、2018年版國(guó)家基本藥物目錄有哪些特點(diǎn)？2018年版目錄主要是在2012年版目錄基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)整完善。總體來看，2018年版目錄具有以下特點(diǎn)：一是增加了品種數(shù)量，由原來的520種增加到685種，其中西藥417種、中成藥268種（含民族藥），能夠更好地服務(wù)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，推動(dòng)全面配備、優(yōu)先使用基本藥物。二是優(yōu)化了結(jié)構(gòu)，突出常見病、慢性病以及負(fù)擔(dān)重、危害大疾病和公共衛(wèi)生等方面的基本用藥需求，注重兒童等特殊人群用藥，新增品種包括了腫瘤用藥12種、臨床急需兒童用藥22種等。三是進(jìn)一步規(guī)范劑型、規(guī)格，685種藥品涉及劑型1110余個(gè)、規(guī)格1810余個(gè)，這對(duì)于指導(dǎo)基本藥物生產(chǎn)流通、招標(biāo)采購(gòu)、合理用藥、支付報(bào)銷、全程監(jiān)管等將具有重要意義。四是繼續(xù)堅(jiān)持中西藥并重，增加了功能主治范圍，覆蓋更多中醫(yī)臨床癥候。五是強(qiáng)化了臨床必需，這次目錄調(diào)整新增的藥品品種中，有11個(gè)藥品為非醫(yī)保藥品，主要是臨床必需、療效確切的藥品，比如直接抗病毒藥物索磷布韋維帕他韋，專家一致認(rèn)為可以治愈丙肝，療效確切。新版目錄發(fā)布實(shí)施后，將能夠覆蓋臨床主要疾病病種，更好適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，為進(jìn)一步完善基本藥物制度提供基礎(chǔ)支撐，高質(zhì)量滿足人民群眾疾病防治基本用藥需求。二、如何發(fā)揮基本藥物和基本醫(yī)保聯(lián)動(dòng)作用？基本藥物與醫(yī)保藥品既有共性，也存在差異。保障措施保障措施《國(guó)家基本藥物目錄》中的基本藥物，政府會(huì)采取多種方式保障有效供給，確保不斷供，通過定點(diǎn)、儲(chǔ)備等方式保障生產(chǎn)供應(yīng)，通過財(cái)政專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)或納入醫(yī)?；鹩枰愿咚奖Ｕ?，提高患者對(duì)基本藥物的可負(fù)擔(dān)性。

政策文件政策文件國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《2019年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案（征求意見稿）》，擬于2019年年6月印發(fā)新版藥品目錄，公布擬談判藥品名單。藥品目錄調(diào)整涉及西藥、中成藥、中藥飲片3個(gè)方面，具體包括藥品調(diào)入以及藥品調(diào)出兩項(xiàng)內(nèi)容。以國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)上市的藥品信息為基礎(chǔ)，不接受企業(yè)申報(bào)，不收取評(píng)審費(fèi)和其他各種費(fèi)用。2019年8月20日，國(guó)家醫(yī)療保障局官發(fā)布了《國(guó)家醫(yī)保局、人力資源社會(huì)保障部關(guān)于印發(fā)的通知》（以下簡(jiǎn)稱“《藥品目錄》”）。本次發(fā)布的常規(guī)準(zhǔn)入部分共2643個(gè)藥品，包括西藥1322個(gè)、中成藥1321個(gè)（含民族藥93個(gè)）；中藥飲片采用準(zhǔn)入法管理，共納入892個(gè)。從調(diào)出的品種看，共調(diào)出150個(gè)品種，其中約一半是被國(guó)