歷代注釋《傷寒論》之不足例析

1、歷代注釋傷寒論之不足例析         08-10-06 10:56:00     作者：高一明    編輯：studa20【摘要】  目的：從方法學角度分析傷寒論歷代注釋之不足，可戒后世研習傷寒論者勿蹈其舊轍。方法：以歷代注家注釋傷寒論第一條（無方之論）和第十二條（群方之首）的內容為代表，以 “樸學”之“言之有據”、“以經證經”、“孤證不立”等原則為標準，從方法學角度分析歷代注釋傷寒論之方法。結果：本文所例析之歷代注釋與注

2、釋方法，按“樸學”標準裁判，有失法度。結論：歷代注釋傷寒論于方法學方面存在不足，影響了歷代注釋結論的可信度。 【關鍵詞】  傷寒論 注釋 方法學 樸學    問題的提出    傷寒論乃中醫(yī)學奠基之作，確立了中醫(yī)學辨證論治體系，被推為方書之祖。傷寒論又是疑義紛紜的文獻?！白詽h以來，治傷寒論者，無慮千百人，然而學術多歧，一是難衷?！?何以致此？“底本”不定、訓釋不一。 定“底本”乃研究傷寒論第一要務，然其不可遽得；退而求其次，以現(xiàn)存之底本，考量各家之注釋，以求“一決是非于百家之中”1，似是研究傷寒論可行而極有必要之工作。

3、0;   傷寒論之注釋，起于金代成無己之注解傷寒論。此前傷寒論諸研究者，如宋·龐安時傷寒總病論等，嚴格而言，均非注釋，故全國中醫(yī)圖書聯(lián)合目錄將其納入“發(fā)揮”之列。自成無己后，歷代注釋紛起。注釋方法多從成無己所創(chuàng)之“以經釋論”（以內經之醫(yī)理注釋傷寒論之醫(yī)理）。    對歷代注釋之考量，首當考量其注釋方法。唯其方法正確，方可信其結論，不然，若盲者指路，或是或非，皆難采信，以其無據耳，此所有治學之共性。醫(yī)經注釋總屬訓釋之學，后者乃中國傳統(tǒng)學術中之專門學問，以“經學”為學問中堅。由宋儒以意測為多的治經方法激起之反動，清代出現(xiàn)了強調證據、強調論

4、證嚴密的“樸學”。 清·梁啟超對“樸學”特點有10條概括2，最為關鍵者為前3條，即“言之有據”、“以經證經”、“孤證不立”，其核心與基礎為“言之有據”。“言之有據”者，方可再議“以何為據”、“何以為據”。    本文之工作即擬以上述“樸學”原則為準繩考量傷寒論歷代注釋之方法。本文非窮盡性研究，“知十而皆非真，不若知一之為真知也”，故擇要例析。    注釋之例析    參照馬繼興經典醫(yī)籍版本考“繼成無己注本后，傷寒論的全注本較早的有明代方有執(zhí)傷寒論條辨8卷（刊于1589年），張遂辰張卿子傷寒論7卷

5、（刊于明末），清代喻昌尚論篇8卷（刊于1648年），柯琴傷寒來蘇集8卷（刊于1669年），張志聰傷寒論集注（刊于1683年）等”3，故選擇上述6家作為歷代注家之代表。    太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。（傷寒論第1條）    本條為傷寒論之首條。其內容涉及諸多核心內容，是其后各條之基礎，其注釋至為重要。首先必須注釋何為“太陽”，“太陽”與“太陽經”是否一致？由“太陽”而推及“六經”之認識，旁衍出“六經提綱”。    本條又是無方之論，與有方之論可“以方測證”、“方證合參”之注釋又有不同，缺乏直觀客觀

6、之證據，其注釋難度更大，慎密之方法尤為關鍵。    歷代注釋之分析：成無己為全文注釋傷寒論之第一家，并創(chuàng)“以經釋論”。然，其對首條之注釋相對首條之重要（如前所述）實在失之過簡，所引經文：“經曰：尺寸俱浮者，太陽受病?！?按訓詁體例，可視“太陽受病”為“尺寸俱浮”之注釋，而不可視“尺寸俱浮”為“太陽受病”之注釋。有關“太陽”之注釋，實僅“太陽受病，太陽主表，為諸陽主氣”413字，法取“以經釋論”：素問·熱論載“巨陽者，諸陽之屬也，其脈連于風府，故為諸陽主氣也。”但于內經與傷寒論之淵源，即“以經釋論”之依據，未作充分之論證。以“樸學”原則第一條“凡立一義，必

7、憑證據；無證據而以臆度者，在所必擯”裁判之，有失法度；且取“以經釋論”舍“以論釋論（以傷寒論釋傷寒論）”，以“樸學”原則第二條“選擇證據，以古為尚。以漢唐證據難宋明，不以宋明證據難漢唐；以經證經，可以難一切傳記” 裁判之，亦失法度；再，論據單一，以“樸學”原則第三條“孤證不為定說。其無反證者姑存之，得有續(xù)證則漸信之，遇有力之反證則棄之”，仍失法度。故成無己此條之注釋以“樸學”原則從方法學上考量，有失規(guī)范。    方5 、張（遂辰）6、喻7、柯8、張（志聰）95家所注傷寒論首條中之“太陽”，無出成無己其右，以“樸學”原則裁判之，其注釋方法皆失法度。本條所存爭議者，非

8、僅“太陽”一處，擇要例析，以免流散。    太陽中風，陽浮而陰弱。陽浮者，熱自發(fā)；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者。桂枝湯主之。（傷寒論第12條）    傷寒論112方中，方名有桂枝者23方，方名有芍藥者5方。按“樸學”原則第二條“以經證經，可以難一切傳記”及第五條“最喜羅列事項之同類者，為比較之研究，而求得其公則”，上述方劑皆可為桂枝湯注釋之依據。本條亦是有方之論，可作“以方測證”、“方證合參”之示例。    歷代注釋之分析：成無己于桂枝湯條下首言：“陽以候衛(wèi)，陰以候榮。陽脈浮者，衛(wèi)中風也；陰脈弱者，榮氣弱也”4此為太陽中風之病機分析，至