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1、勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)第一單元 緒論A1型題1勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)中的一個(gè) A 三級(jí)學(xué)科B 分支學(xué)科C 子學(xué)科D 一級(jí)學(xué)科E 重要學(xué)科2勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)是研究勞動(dòng)條件對(duì) 健康影響的學(xué)科A 工人B 農(nóng)民C 體力勞動(dòng)者D 勞動(dòng)者E 腦力勞動(dòng)者3勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)的基本任務(wù)主要是 A 提高勞動(dòng)衛(wèi)生科學(xué)水平B 積極防治職業(yè)病C 識(shí)別、評(píng)價(jià)和控制不良勞動(dòng)條件D 發(fā)展社會(huì)主義國(guó)民經(jīng)濟(jì)E 提高勞動(dòng)生產(chǎn)率4基層勞動(dòng)衛(wèi)生工作的主要內(nèi)容中,不包括 A 現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查B 制定有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和條例法規(guī)C 職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查D 人員培訓(xùn)和宣傳教育E 對(duì)接觸職業(yè)性有害因素人員的健康監(jiān)護(hù)5勞動(dòng)過(guò)程中的有害因素,
2、不包括 A 不合理的生產(chǎn)工藝B 使用不合理的工具C 勞動(dòng)制度不合理D 精神性職業(yè)緊張E 勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大6勞動(dòng)條件的組成中,不包括 A 生產(chǎn)工藝過(guò)程B 生產(chǎn)企業(yè)環(huán)境C 健康監(jiān)護(hù)D 生產(chǎn)設(shè)備布局E 操作體位和方式7生產(chǎn)工藝過(guò)程中的物理性有害因素,不包括 A 生產(chǎn)性粉塵B 非電離輻射C 電離輻射D 高溫E 高氣壓8生產(chǎn)過(guò)程中的生物性有害因素,不包括 A 森林腦炎病毒B 流行性乙腦病毒C 炭疽桿菌D 布氏桿菌E 禽流感病毒9屬于電離輻射的物理因素是 A 可見(jiàn)光B X射線C 激光D 射頻輻射E 紫外線10下列何種表現(xiàn)屬職業(yè)性特征 A 苯中毒B 局
3、部振動(dòng)病C 石棉肺D 胼胝、色素沉著等E 鉛線、鉛面容11屬于合理廠房建筑或布置的是 A 化鐵爐安裝在車間上風(fēng)向的墻壁上B 高溫車間沒(méi)有自然通風(fēng)的天窗C 將熔鉛爐和排字工人放在一個(gè)車間內(nèi)D 精密作業(yè)女工背對(duì)直射陽(yáng)光的座位E 電焊作業(yè)采用固定的吸塵裝置12對(duì)勞動(dòng)者接觸的職業(yè)有害因素進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)時(shí),下列那項(xiàng)最重要 A 所在車間、工段B 從事的工種及工齡C 個(gè)體危險(xiǎn)因素D 防護(hù)技術(shù)措施E 遵守操作規(guī)程A2型題1某礦工長(zhǎng)期在井下采煤,由于不能按時(shí)用餐,患有慢性胃潰瘍,此病應(yīng)屬于 A 職業(yè)病B 職業(yè)特征C 職業(yè)性多發(fā)病D 法定職業(yè)病E 常見(jiàn)病2某鄉(xiāng)鎮(zhèn)制鞋企業(yè)女工,近期發(fā)現(xiàn)鼻
4、子經(jīng)常出血,經(jīng)檢查,WBC和血小板數(shù)量均低于正常值下限,應(yīng)采取的措施不包括 A 現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查B 現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)衛(wèi)生調(diào)查C 進(jìn)一步的臨床檢查D 進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)室檢查E 由常規(guī)醫(yī)院進(jìn)行疾病的診斷3某冶煉廠定期安排接鉛工人到職業(yè)病院進(jìn)行驅(qū)鉛治療和療養(yǎng),該工作應(yīng)屬于A 一級(jí)預(yù)防B 二級(jí)預(yù)防C 三級(jí)預(yù)防D 對(duì)癥治療E 支持療法4某鑄造廠安排其就業(yè)前工人進(jìn)行全面的健康檢查,以下說(shuō)法不正確的是 A 屬于就業(yè)前體檢B 屬于職工健康監(jiān)護(hù)內(nèi)容C 目的是發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥D 屬于一級(jí)預(yù)防E 屬于二級(jí)預(yù)防5軋鋼車間工人能接觸到的職業(yè)性有害因素應(yīng)不包括 A 電離輻射B 熱輻射C 粉塵D 高溫E 有
5、害氣體B1型題(13題共用備選答案)A 降低或減少勞動(dòng)者接觸職業(yè)性有害因素水平B 通過(guò)健康監(jiān)護(hù),早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)損害C 對(duì)職業(yè)病患者進(jìn)行及時(shí)治療和處理 D 建立和健全組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)E 引進(jìn)先進(jìn)的設(shè)備與工藝1一級(jí)預(yù)防包括2二級(jí)預(yù)防包括3三級(jí)預(yù)防包括(45題共用備選答案)A 加強(qiáng)對(duì)所在單位的衛(wèi)生監(jiān)督B 職業(yè)性有害因素C 有害的生產(chǎn)過(guò)程D 有害的勞動(dòng)過(guò)程E 立即向當(dāng)?shù)芈毞罊C(jī)構(gòu)報(bào)告4職業(yè)病是由何種因素引起的 5職業(yè)病一旦被確診應(yīng)首先做何項(xiàng)工作 參考答案A1型題1. B 2. D 3. C 4. B 5. A 6. C 7. A 8. B 9. B 10. D 11. D 12. B
6、60;A2型題1. C 2. E 3. B 4. E 5. AB1型題1. A 2. B 3. C 4. B 5. E第二單元 勞動(dòng)過(guò)程對(duì)機(jī)體的影響A1型題1我國(guó)“體力勞動(dòng)強(qiáng)度分級(jí)”標(biāo)準(zhǔn)中體力勞動(dòng)強(qiáng)度劃分的依據(jù)是A 疲勞感B 氧需C 勞動(dòng)強(qiáng)度指數(shù)D 勞動(dòng)工時(shí)E 能量代謝2某搬運(yùn)工從樓下搬重物上樓,作業(yè)時(shí)氧需超過(guò)了氧上限,其勞動(dòng)強(qiáng)度屬于 A 極低強(qiáng)度作業(yè)B 低強(qiáng)度作業(yè)C 中等強(qiáng)度作業(yè)D 大強(qiáng)度作業(yè)E 極大強(qiáng)度作業(yè)3長(zhǎng)時(shí)間中等強(qiáng)度肌肉活動(dòng)的能量來(lái)源主要是 A 糖B 脂肪C 蛋白質(zhì)D 糖和蛋白質(zhì)E 脂肪和蛋白質(zhì)4供給肌肉收縮與松弛活動(dòng)的能量,首先來(lái)自 A ATP的分解B
7、 CP的分解C 糖的分解D 脂肪的分解E 蛋白質(zhì)的分解5有關(guān)靜力作業(yè)特點(diǎn)的描述,不正確的是 A 能量消耗水平不高B 氧需通常不超過(guò)1L/minC 不易疲勞D 靜力作業(yè)時(shí)沒(méi)有做功E 作業(yè)維持時(shí)間短6能引起職業(yè)性緊張的諸多因素中不屬于勞動(dòng)條件的因素是 A 照明不良B 工作空間狹窄C 環(huán)境臟亂差D 輪班制E 存在有毒有害因素7體力勞動(dòng)過(guò)程中,機(jī)體產(chǎn)生氧債的原因是 A 勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大B 勞動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)C 氧需大于供氧D 肌肉無(wú)氧酵解E 肺通氣功能受限8. 經(jīng)常鍛煉者從事體力勞動(dòng)時(shí)呼吸功能的變化是 A 增加呼吸次數(shù)B 減少呼吸次數(shù)C 呼吸次數(shù)不變D 增加肺通氣量E 減
8、少肺通氣量9從事較重體力勞動(dòng)時(shí)體溫的變化是 A 先升高后降低B 升高C 降低D 不變E 先降低后升高10中等強(qiáng)度作業(yè)時(shí),機(jī)體供氧情況是 A 氧需不超過(guò)氧上限B 氧需超過(guò)氧上限C 氧需幾乎等于氧上限D(zhuǎn) 氧需等于氧上限E 氧需等于氧債11靜態(tài)作業(yè)時(shí)肌肉的收縮方式主要是 A 等張性收縮B 等長(zhǎng)性收縮C 交替性收縮D 間斷性收縮E 持續(xù)性收縮12靜態(tài)作業(yè)的特點(diǎn)是 A 作業(yè)維持時(shí)間長(zhǎng)B 不容易疲勞C 依靠肌肉的交替收縮D 能量的消耗水平高E 作業(yè)時(shí)沒(méi)有做功A2型題1. 某男工從事重件手工鍛打作業(yè),每次鍛打十余分鐘。該作業(yè)氧消耗的特點(diǎn)是 A 氧需小于氧上B
9、 氧需等于氧上限C 氧需大于氧上限D(zhuǎn) 氧債幾乎等于氧需E 氧債大于氧需2某建筑工人在短時(shí)間內(nèi)將一重物快速運(yùn)到五樓工地,在這一過(guò)程中供應(yīng)肌肉活動(dòng)的能量主要來(lái)源于 A ATP分解B ATP-CP系列C 三羧酸循環(huán)D 乳酸系列E 需氧系列3某公司打字員,長(zhǎng)時(shí)間工作后,主訴頭痛、眼干、眼痛和視物模糊等,屬何種類型疲勞 A 暫時(shí)性疲勞B 腦力疲勞C 全身性疲勞D 局部性疲勞E 感覺(jué)性疲勞4某制衣廠工人的勞動(dòng)強(qiáng)度指數(shù)為23,依據(jù)“體力勞動(dòng)強(qiáng)度分級(jí)”標(biāo)準(zhǔn),屬于 A 級(jí)B 級(jí)C 級(jí)D 級(jí)E. 級(jí)B1型題(13題共用備選答案)A 氧需不超過(guò)氧上限B 氧需超過(guò)氧上限C 氧需等于氧上限
10、D 氧債幾乎等于氧需E 氧債等于氧需1極大強(qiáng)度作業(yè)是 2大強(qiáng)度作業(yè)是 3中等強(qiáng)度作業(yè)是 (46題共用備選答案)A 血壓升高、心率加快和尿酸增加B 呼吸加快、易怒和注意力不集中C 過(guò)量吸煙或怠工、缺勤;D 血壓升高、易激動(dòng)或不愿參加集體活動(dòng)E 焦慮、抑郁、易怒或感情淡漠等4屬于緊張引起的心理反應(yīng)5屬于緊張引起的生理反應(yīng)6屬于緊張引起的行為表現(xiàn)A3/A4型題(13題共用題干)某計(jì)算機(jī)中心對(duì)其員工進(jìn)行健康體檢,發(fā)現(xiàn)某些人員出現(xiàn)了一些生理或心理方面的異常表現(xiàn),試分析其發(fā)生的可能原因1. 眼干、眼痛及視物模糊并伴有復(fù)視A 緊張引起的心理反應(yīng)B 長(zhǎng)期視覺(jué)緊張C 緊張引起的生理
11、反應(yīng)D 面部肌肉緊張E 緊張引起的行為表現(xiàn)2. 手腕疼痛和手部麻木 A 緊張引起的行為表現(xiàn)B 中毒性周圍神經(jīng)病C 肌肉骨骼緊張D 視覺(jué)緊張E 心理緊張3. 精神抑郁、感情淡漠、注意力不集中 A 視覺(jué)緊張B 肌肉骨骼緊張C 精神緊張D 視覺(jué)緊張E 心理緊張(46題共用題干)某企業(yè)為提高員工的勞動(dòng)生產(chǎn)率采取了以下措施,它們分別屬于何種類型的措施4. 教育員工樹立主人翁精神 A 人類工效學(xué)B 勞動(dòng)生理學(xué)C 組織管理D 勞動(dòng)心理學(xué)E 物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)5. 改進(jìn)生產(chǎn)設(shè)備與工具的設(shè)計(jì)與操作方法 A 人類工效學(xué)B 勞動(dòng)生理學(xué)C 勞動(dòng)心理學(xué)D 組織管理E 物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)6. 加強(qiáng)員工
12、的身體鍛煉 A 人類工效學(xué)B 勞動(dòng)生理學(xué)C 勞動(dòng)心理學(xué)D 組織管理E 物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)參考答案A1型題1. C 2. D 3. B 4. A 5. C 6. D 7. C 8. D 9. B 10. A 11. B 12. EA2型題1. C 2. D 3. D 4. C B1型題1. D 2. B 3. A 4. E 5. A 6. CA3/A4型題1. B 2. C 3. E 4. D 5. A 6. B答案解析A1型題2. 首先將氧需、氧上限和氧債三個(gè)概念搞清楚。大強(qiáng)度作業(yè)為氧需超過(guò)氧上限,而極大強(qiáng)度作業(yè)為氧債幾乎等于氧需。故正確答案為D。3. 中等強(qiáng)度的肌肉活動(dòng),在開始階段
13、利用糖類較多,但隨著活動(dòng)時(shí)間的延長(zhǎng),利用脂肪的比例增大。故其主要能源是脂肪,正確答案為B。4. 供給肌肉運(yùn)動(dòng)的能量首先源于ATP的迅速分解,進(jìn)而CP及時(shí)分解補(bǔ)充ATP。此題正確率為55%,答B(yǎng)的考生近23%,估計(jì)是未注意“首先”二字。正確答案為A。A2型題1. 該項(xiàng)作業(yè)的特點(diǎn)是每次鍛打十余分鐘后,需休息一段時(shí)間,不屬于穩(wěn)定狀態(tài)下的作業(yè),但其每次持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),故應(yīng)屬于大強(qiáng)度作業(yè)。正確答案C。2. 由于大強(qiáng)度活動(dòng)時(shí),ATP分解非常迅速,需氧系列受到供氧能力的限制,形成ATP的速度不能滿足肌肉活動(dòng)的需要。此時(shí),需靠無(wú)氧糖酵解產(chǎn)生乳酸的方式來(lái)提供能量,稱乳酸系列。正確答案D。第三單元 生產(chǎn)性毒物與職業(yè)
14、中毒A1型題1. 職業(yè)中毒是由于A 接觸職業(yè)性有害因素引起的損傷B 接觸各種化學(xué)物引起的損傷C 接觸各種毒物引起的損傷D 接觸生產(chǎn)性毒物引起的損傷E 接觸化學(xué)物的原料引起的損傷2. 生產(chǎn)條件下毒物進(jìn)入人體的主要途徑是A 皮膚和消化道B 消化道和呼吸道C 消化道和黏膜D 呼吸道和皮膚E 手-口途徑3影響毒物經(jīng)皮吸收的重要因素是A 毒物的脂溶性和粘稠度B 毒物的濃度和粘稠度C 接觸皮膚的部位與面積D 毒物的水溶性和粘稠度E 毒物脂溶性與水溶性4職業(yè)中毒的臨床類型不包括A 急性中毒B 慢性中毒C 亞急性中毒D 遲發(fā)性中毒E 觀察對(duì)象5. 影響毒物對(duì)機(jī)體毒作用的因素,不包括A 毒物的濃度與作用時(shí)間B
15、毒物本身的理化特性C 毒物間的聯(lián)合作用D 人體遺傳特性E 性格與婚姻狀態(tài)6職業(yè)中毒診斷的主要依據(jù)是A 臨床癥狀與體征B 實(shí)驗(yàn)室檢查及癥狀與體征C 職業(yè)史、實(shí)驗(yàn)室檢查及勞動(dòng)衛(wèi)生現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查D 接觸有毒物質(zhì)的種類、濃度及時(shí)間E 病人的工種、工齡及現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)條件7. 急性職業(yè)中毒的主要治療原則是A 迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)B 阻止毒物繼續(xù)吸收、解毒及排毒C 對(duì)癥處理與支持療法D 保護(hù)重要器官的功能E 增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力8預(yù)防職業(yè)中毒的根本措施是A 根除毒物B 降低生產(chǎn)環(huán)境中毒物濃度C 安全衛(wèi)生管理D 個(gè)體防護(hù)E 職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)9氣溶膠包括A 粉塵、霧和煙 B 氣體、煙和蒸氣C 氣體、粉塵和煙
16、0;D 氣體、蒸氣和霧E 蒸氣、粉塵和煙10. 慢性職業(yè)中毒早期多出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A 類神經(jīng)癥 B 周圍神經(jīng)炎C 中毒性腦病 D 震顫E 中毒性精神病11. 鉛對(duì)卟啉代謝影響與抑制哪些酶活性有關(guān)A 琥珀酸脫氫酶及ALASB ALAS及血紅素合成酶C 血紅素合成酶及ALADD ALAD及葡萄糖-6-磷酸脫氫酶E 葡萄糖-6-磷酸脫氫酶及琥珀酸脫氫酶12. 驅(qū)鉛治療的首選藥物A 亞硝酸鈉B 依地酸二鈉鈣C 阿托品D 美藍(lán)E 青霉胺13. 下列哪項(xiàng)不是慢性鉛中毒的主要臨床表現(xiàn)A 類神經(jīng)癥 B 貧血 C 易興奮癥D 碗下垂 E 腹絞痛14. 在輕度鉛中
17、毒的基礎(chǔ)上具有下列哪一項(xiàng),可診斷為中度鉛中毒A 鉛麻痹B 鉛腦病C 血鉛升高D 尿ALA增高E 腹絞痛15. 鉛主要蓄積在A 腎臟B 肝臟C 肺臟D 脾臟E 骨骼16. 鉛在哪個(gè)部位抑制-氨基-酮戊酸脫水酶A 細(xì)胞漿B 細(xì)胞核C 粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D 滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)E 線粒體17. 慢性汞中毒的三大特征性臨床表現(xiàn)是A 口腔炎、發(fā)熱、皮疹B 易興奮、震顫、口腔炎C 周圍神經(jīng)炎、腹痛、貧血D 口腔炎、腹痛、腎功能障礙E 貧血、易興奮、皮疹18. 刺激性氣體中毒防治的關(guān)鍵是A 眼結(jié)膜損傷B 咽喉炎C 肺炎D 肺水腫E 腦水腫19. 防治刺激性氣體所致肺水腫的關(guān)鍵措施是A 臥床休息B 吸氧和霧化吸入中和劑C 早期
18、、足量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D 控制感染E 止咳、化痰20. 符合氮氧化物急性中毒的臨床表現(xiàn)應(yīng)是A 劇烈咳嗽、咳痰B 眼結(jié)膜充血、紅腫C 大量流鼻涕、打噴嚏D 畏光、大量流眼淚E 無(wú)明顯眼和上呼吸道刺激癥狀21. 刺激性氣體的刺激反應(yīng),不包括A 眼結(jié)膜充血、流淚B 流鼻涕、打噴嚏C 嗆咳、胸悶D 接觸性皮炎E 咽痛、咽部充血22. 一氧化碳中毒的主要毒作用機(jī)理是A 抑制血紅蛋白合成B 抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能C 抑制血紅蛋白對(duì)氧的運(yùn)輸D 抑制細(xì)胞對(duì)氧的利用E 抑制呼吸系統(tǒng)功能23. 一氧化碳中毒患者其皮膚和黏膜可呈A 暗紅色B 鮮紅色C 青紫色D 櫻桃紅色E 蒼白色24. 一氧化碳中毒防治的關(guān)鍵A 眼結(jié)膜
19、損傷B 咽喉炎C 肺炎D 肺水腫E 腦水腫25. 苯的急性毒作用主要影響A 內(nèi)分泌系統(tǒng)B 呼吸系統(tǒng)C 消化系統(tǒng)D 中樞神經(jīng)系統(tǒng)E 造血系統(tǒng)26. 苯的慢性毒作用主要影響A 心血管系統(tǒng)B 消化系統(tǒng)C 內(nèi)分泌系統(tǒng)D 造血系統(tǒng) E 中樞神經(jīng)系統(tǒng)27. 慢性苯中毒對(duì)造血系統(tǒng)的早期影響是A 白細(xì)胞減少,以中性粒細(xì)胞減少為主B 白細(xì)胞減少,以淋巴細(xì)胞減少為主C 白細(xì)胞減少,但淋巴細(xì)胞增加D 血小板減少,有出血傾向E 全血細(xì)胞減少28. 下列哪個(gè)代謝產(chǎn)物可作為評(píng)價(jià)甲苯近期接觸的指標(biāo)A 苯基硫醚氨酸B 粘康酸C 甲基馬尿酸D 馬尿酸E 酚類29. 美藍(lán)是哪種毒物中毒的特效解毒劑A 苯B 甲苯C 二甲
20、苯D 苯胺E 二氯乙烷30. 哪種毒物中毒的血液中可查到赫恩氏小體A 苯中毒 B 苯胺中毒 C 甲苯中毒D 二甲苯中毒 E 甲醇中毒31. 苯胺中毒時(shí),導(dǎo)致溶血的機(jī)制之一是A 形成高鐵血紅蛋白B 還原型谷胱甘肽減少C 氧化型谷胱甘肽的減少D 氧化型谷胱甘肽增多E 還原型谷胱甘肽增多32. 易引起高鐵血紅蛋白血癥的毒物是A 二氯乙烷 B 苯胺 C 甲苯 D 二硫化碳 E 二氧化碳33. 因事故大量吸入氯乙烯后,主要毒作用表現(xiàn)是A 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用B 肢端溶骨癥C 過(guò)敏性支氣管哮喘D 聚合物煙霧熱E 呼吸道刺激作用34.
21、有關(guān)高分子化合物,下面那項(xiàng)說(shuō)法是不正確的A 分子量達(dá)幾千至幾百萬(wàn)。B 其化學(xué)組成簡(jiǎn)單C 成品具有一定的毒性D 在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域廣為應(yīng)用。E 成品無(wú)毒或毒性很小35. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒常用的解毒劑有哪二種A 膽堿酯酶復(fù)能劑、氯磷定B 膽堿酯酶復(fù)能劑、解磷定C 膽堿酯酶復(fù)能劑、阿托品D 膽堿酯酶復(fù)能劑、美藍(lán)E 氯磷定、解磷定36. 在生產(chǎn)或使用過(guò)程中,有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要攝入途徑是A 經(jīng)皮膚B 經(jīng)呼吸道C 經(jīng)消化道D 經(jīng)口腔黏膜E 經(jīng)眼結(jié)膜37. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),皮膚污染部位的清洗要用A 熱水B 溫水C 冷水D 肥皂水E 70%酒精38. 急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要臨床表現(xiàn)包括A 呼吸道分泌物增加、肺水腫
22、、瞳孔縮小B 全身緊束感、胸部壓迫感、肌束震顫C 消化系統(tǒng)癥狀、眼睛的癥狀、呼吸道癥狀D 毒蕈堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、煙堿樣癥狀E 毒蕈堿樣癥狀、消化系統(tǒng)癥狀、煙堿樣癥狀A(yù)2型題1. 判定下列哪項(xiàng)是職業(yè)中毒A 某工人路過(guò)化工廠時(shí),發(fā)生硫化氫中毒B 某木材加工廠工人患鉛中毒C 從事聚氯乙烯生產(chǎn)的清釜工患肢端溶骨癥D 煤礦井下工人井下作業(yè)十年患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E 職業(yè)苯接觸五年后出現(xiàn)神經(jīng)-精神癥狀2某鉛作業(yè)工人,除尿鉛增高外,具有類神經(jīng)癥,檢測(cè)尿ALA升高,可診斷為A 輕度鉛中毒B 鉛吸收C 鉛中毒觀察對(duì)象D 重度鉛中毒E 中度鉛中毒3. 慢性鉛中毒時(shí),血和尿中ALA升高是由于A 琥珀酸脫氫酶受抑
23、制B ALAS受抑制C 血紅素合成酶受抑制D ALAD受抑制4. 防止毒物繼續(xù)進(jìn)入人體,減少肺毛細(xì)血管滲出,改善肺通氣功能等處理措施,適用于哪種毒物中毒的防治A 窒息性氣體B 刺激性氣體C 有機(jī)溶劑D 有機(jī)磷農(nóng)藥E 苯的氨基硝基化合物5. 影響刺激性氣體作用部位的主要因素是A 化學(xué)結(jié)構(gòu)B 接觸時(shí)間C 環(huán)境溫度D 氣體濃度E 水溶解度6. 某自來(lái)水廠工人,在工作時(shí)因接觸某種有毒氣體,出現(xiàn)頭暈、胸悶和呼吸困難,并伴吐粉紅色泡沫痰。X線胸透:肺紋理增粗,兩肺散在大小不等的片狀陰影,邊緣模糊。考慮是哪種氣體中毒A 氯氣B 氰化氫C 二氧化碳D 一氧化碳E 甲烷7. 某男性鍋爐操作工,在一個(gè)通風(fēng)不良環(huán)境
24、中,連續(xù)工作34小時(shí)后,突感頭痛和頭暈。查體:患者面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色,并伴有呼吸加快等表現(xiàn)。可疑何種毒物中毒A 一氧化碳B 氰化物C 二硫化碳D 氮氧化物E 硫化氫8. 急性一氧化碳中毒時(shí),為什么應(yīng)盡早采用高壓氧治療A 加速HbCO的解離B 加速HbCO的合成C 減少HbCO的合成D 提高肺氧分壓E 提高血氧分壓9. 某機(jī)械廠噴漆車間女工,從事噴漆作業(yè)已十余年。近來(lái)感覺(jué)頭痛、乏力及記憶力減退。并易患感染及常見(jiàn)皮下出血點(diǎn)。血象檢查中性粒細(xì)胞低于1.5×109/L,應(yīng)考慮診斷為A 急性苯中毒B 慢性苯中毒觀察對(duì)象C 慢性輕度苯中毒D 慢性中度苯中毒E 慢性重度苯中毒10. 甲苯中毒
25、與苯中毒的毒作用,主要不同是A 麻醉作用B 呼吸道刺激作用C 脫脂性皮炎D 造血系統(tǒng)損傷E 類神經(jīng)癥11. 苯中毒時(shí),測(cè)定尿中酚類含量的意義是A 判定肝臟解毒功能B 反映腎臟排泄苯代謝物功能 C 反映近期苯接觸水平D 慢性苯中毒的評(píng)價(jià)指標(biāo)E 反映苯酚在體內(nèi)的蓄積狀況12. 某自來(lái)水廠工人,工作中不慎吸人氯氣。出現(xiàn)咳嗽和流淚等癥,休息后稍緩解。下班后,自覺(jué)胸悶加重,送醫(yī)院就診。查體:口唇輕度發(fā)紺,咽部充血,雙肺呼吸音減低??陕劶吧⒃诟尚粤_音,未聞及濕羅音。X線胸片示:肺紋理增多、增粗。應(yīng)診斷為氯氣中毒的A 刺激反應(yīng)B 輕度中毒C 中度中毒D 遲發(fā)性中毒E 重度中毒13. 長(zhǎng)期從事聚氯乙
26、烯生產(chǎn)的清釜工,近來(lái)感到手指麻木和疼痛,并發(fā)白,最可能的診斷是A 肩關(guān)節(jié)病B 頸肩腕綜合征C 周圍神經(jīng)炎D 末梢神經(jīng)炎E 肢端溶骨癥14. 某工人在夏季噴灑農(nóng)藥時(shí),突感頭痛、頭暈,化驗(yàn)?zāi)憠A酯酶活性正常,可能是何種農(nóng)藥中毒A 有機(jī)磷農(nóng)藥B 氨基甲酸酯類農(nóng)藥C 擬除蟲菊酯類農(nóng)藥D 對(duì)硫磷E 樂(lè)果15. 某工人在夏季施用有機(jī)磷農(nóng)藥時(shí),出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、視力模糊等癥狀,對(duì)其進(jìn)行治療處理時(shí),首選治療措施是A 使用阿托品B 使用解磷定C 吸氧D 人工呼吸E 輸液B1型題(13題共用備選答案)A 阻止毒物繼續(xù)進(jìn)入人體內(nèi),促使毒物排泄以及拮抗或解除其毒作用B 緩解毒物引起的主要癥狀,以促進(jìn)人體功能的
27、恢復(fù)C 提高患者抗病能力,促使早日恢復(fù)健康D 降低車間空氣中毒物濃度E 加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)和個(gè)人衛(wèi)生1屬于病因治療的是 2屬于支持治療的是 3屬于對(duì)癥治療的是 (46題共用備選答案)A 一氧化碳B 二甲苯C 氰化物D 二氧化硫、E 二氧化碳4. 細(xì)胞窒息性氣體 5. 單純窒息性氣體 6. 血液窒息性氣體 (78題共用備選答案)A 再生障礙性貧血B 低色素性貧血C 溶血性貧血D 缺鐵性貧血E 大細(xì)胞性貧血7. 苯可引起 8. 鉛可引起 (910題共用備選答案)A 血清堿性磷酸酶活性測(cè)定B 血中高鐵血紅蛋白含量測(cè)定C 全血膽
28、堿脂酶活性測(cè)定D 血中碳氧血紅蛋白含量測(cè)定E 尿中-ALA含量測(cè)定9. 用于苯胺中毒診斷 10. 用于一氧化碳中毒診斷 (1112題共用備選答案)A 皮膚呈櫻桃紅色B 皮膚呈古桐色C 皮膚角化過(guò)度D 皮膚潰瘍或痤瘡E 皮膚脫脂而干燥11.苯中毒時(shí)可見(jiàn) 12.氯氣中毒時(shí)可見(jiàn) A3/A4型題(15題共用題干)某溫度計(jì)廠男工,42歲,工作十余年。近來(lái)有乏力、記憶力減退、失眠和多夢(mèng)等癥,常因瑣事與人口角、事后又憂郁膽怯,近日發(fā)現(xiàn)他的字跡彎彎曲曲。1. 最可能的診斷為A 慢性鉛中毒B 慢性錳中毒C 慢性汞中毒D 慢性鎘中毒E 慢性砷中毒2. 首選的治療藥物為A 依
29、地酸二鈉鈣B 二巰基丙磺酸鈉C 谷胱甘肽D 葡萄糖酸鈣E 美藍(lán)3. 該工人接觸的生產(chǎn)性毒物在空氣中存在的主要形態(tài)是A 煙塵B 粉塵C 蒸氣D 霧E 氣溶膠4. 除上述臨床表現(xiàn)外,該工人還應(yīng)具有的典型臨床表現(xiàn)是A 類神經(jīng)癥B 口腔炎C 化學(xué)性肺炎D 腹絞痛E 肝損傷5. 較好的處理原則是A 病因治療后,調(diào)離原作業(yè)B 對(duì)癥治療,調(diào)離原作業(yè)C 病因治療后,從事原作業(yè)D 對(duì)癥治療,從事原作業(yè)E 支持治療,從事原作業(yè)(610題共用題干)某印染廠男工,45歲,工齡約10年。某日下班后突感到頭痛、頭暈、口唇及指端發(fā)紺,送急診室就診。6. 該名工人最可能的診斷應(yīng)是A 二氯乙烷中毒B 二氧化氮中毒C 苯胺中毒D
30、 二甲苯中毒E 三硝基甲苯中毒7. 化驗(yàn)檢查的主要項(xiàng)目應(yīng)包括A 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B 血紅蛋白含量C 高鐵血紅蛋白含量D 血小板計(jì)數(shù)E 碳氧血紅蛋白含量8. 應(yīng)給予何種特效治療藥物A 硫代硫酸鈉B 亞硝酸鈉C 亞甲藍(lán)D 4-DMAPE GSH9口唇與指甲出現(xiàn)紫紺的主要原因是A 麻醉作用引起的呼吸抑制B 肺氧分壓下降引起的血氧分壓下降C 形成碳氧血紅蛋白D 抑制了細(xì)胞內(nèi)呼吸E 形成高鐵血紅蛋白10. 該工人接觸的生產(chǎn)性毒物進(jìn)入機(jī)體的主要途徑是A 呼吸道B 消化道C 皮膚D 口腔黏膜E 眼結(jié)膜參考答案A1型題1.D 2.D 3.E 4.E 5.E 6.C 7.B 8.A 9.A 10.A 11.C 12.
31、B 13.C 14.E 15.E 16.A 17.B 18.D 19.C 20.E 21.D 22.C 23.D 24.E 25.D 26.D 27.A 28.D 29.D 30.B 31.B 32.B 33.A 34.C 35.C 36.A 37.D 38.D A2型題1.C 2.A 3.D 4.B 5.E 6.A 7.A 8.A 9.D 10.D 11.C 12.B 13.E 14.C 15.A B1型題1.A 2.C 3.B 4.C 5.E 6.A 7.A 8.B 9.B 10.D 11.E 12.DA3/A4型題1.C 2.B 3.C 4.B 5.A 6.C 7.C
32、 8.C 9.E 10.C答案解析A1型題3. 標(biāo)準(zhǔn)答案:E解析:脂溶性毒物能透過(guò)皮膚的表皮屏障,即角質(zhì)層,但如不同時(shí)具有一定的水溶性,不易在真皮層被血液吸收,故必須同時(shí)具有脂溶性和水溶性的毒物才利于經(jīng)皮吸收。10. 標(biāo)準(zhǔn)答案:A解析:類神經(jīng)癥是慢性輕度職業(yè)中毒早期所共有的癥狀,與毒物的種類及毒作用特點(diǎn)無(wú)關(guān)。其他表現(xiàn)都與毒物的種類及毒作用特點(diǎn)有關(guān)。A2型題5. 標(biāo)準(zhǔn)答案:E解析:高水溶解度的氣體通過(guò)上呼吸道時(shí),立即溶解,發(fā)生局部刺激作用;中等水溶解度的氣體,在低濃度時(shí)只侵犯眼和上呼吸道,只在高濃度時(shí)侵犯全呼吸道;低水溶解度的氣體在通過(guò)上呼吸道時(shí),溶解少,對(duì)上呼吸道刺激小,易進(jìn)入呼吸道深部,常引
33、起肺水腫。6. 標(biāo)準(zhǔn)答案:A解析:題干為急性肺部刺激及肺水腫癥狀,是激性氣體中毒的主要表現(xiàn)。備選答案中只有氯氣是刺激性氣體。選項(xiàng)B、C、D、E均為窒息性氣體。7. 標(biāo)準(zhǔn)答案:A解析:題干中的職業(yè)史提示該名工人接觸一氧化碳的可能性大,而其臨床表現(xiàn)與急性一氧化碳中毒相吻合。選項(xiàng)B的臨床表現(xiàn)雖吻合,但職業(yè)史不支持。選項(xiàng)C、D、E從臨床表現(xiàn)及職業(yè)史均不支持。14. 標(biāo)準(zhǔn)答案:C解析:擬除蟲菊酯類農(nóng)藥屬于神經(jīng)毒物,毒作用機(jī)制尚未完全闡明,但不明顯抑制膽堿酯酶活性。A、D、E均是有機(jī)磷農(nóng)藥與B一樣均可明顯抑制膽堿酯酶活性。所以。A3/A4型題2. 標(biāo)準(zhǔn)答案:B解析:依地酸二鈉鈣為驅(qū)鉛藥物,二巰基丙磺酸鈉為
34、驅(qū)汞藥物。從題干提示的職業(yè)接觸史,癥狀及體征等,提示應(yīng)為汞中毒,做驅(qū)汞治療。第四單元 生產(chǎn)性粉塵與塵肺A1型題1生產(chǎn)性粉塵可分為A 礦物性粉塵B 動(dòng)物性粉塵C 植物性粉塵D 化學(xué)性粉塵E 混合性粉塵2下列哪種粉塵粒子的特點(diǎn)與它在空氣中“浮游時(shí)間的長(zhǎng)短”無(wú)關(guān)A 質(zhì)量分散度小的B 爆炸性大的C 荷電性大的D 形狀圓的E 硬度大的3下列哪種情況或條件與粉塵粒子在呼吸道中被阻留的部位無(wú)關(guān)A 呼吸道的結(jié)構(gòu)B 呼吸的深度C 呼吸的頻率D 呼吸道的痙攣反射E 塵粒的大小與形狀4一般認(rèn)為直徑多大的稱為“呼吸性粉塵”A 2mB 3mC 4mD 5mE 7m5以下哪種途徑不是人體對(duì)進(jìn)入呼吸道的粉塵的排出途徑A 黏
35、液纖毛裝置的纖毛擺動(dòng)B 肺泡巨噬細(xì)胞吞噬后沿呼吸道向上而排出C 塵細(xì)胞受損、壞死、崩解后排出D 通過(guò)吞噬細(xì)胞本身的阿米巴運(yùn)動(dòng)而排出E 塵粒進(jìn)入淋巴或血循環(huán)系統(tǒng)后沉積于淋巴結(jié)或其他臟器6 在防塵技術(shù)改革的工藝過(guò)程中,下列措施中哪一項(xiàng)不能根本消除粉塵危害A 徹底革新生產(chǎn)設(shè)備B 以無(wú)矽物質(zhì)代替使用含石英材料C 遠(yuǎn)距離操作D 密閉發(fā)生場(chǎng)所并用風(fēng)力運(yùn)輸E 全過(guò)程采用計(jì)算機(jī)控制7下列因素中哪個(gè)與矽肺的直接發(fā)病無(wú)關(guān)A 二氧化硅含量B 結(jié)晶型二氧化硅C 上述粉塵濃度D 上述粉塵分散度E 接觸上述粉塵的工齡8在與矽肺發(fā)病直接有關(guān)下列因素中哪項(xiàng)是最重要的A 游離SiO2含量B 粉塵濃度C 接塵工齡D 防護(hù)措施
36、160;E 個(gè)體素質(zhì)條件9下列晚發(fā)型矽肺發(fā)生的條件中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A 接塵濃度高B 粉塵中的游離SiO2含量高C 接塵年限短D 脫塵時(shí)X線胸片未見(jiàn)明顯異常E 身體比較虛弱10下列速發(fā)型矽肺發(fā)生的條件中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A 吸入高濃度粉塵B 游離SiO2含量很高C 高分散度D 接塵者身體比較虛弱E 無(wú)任何防塵措施11. 對(duì)典型矽肺的X線胸片診斷時(shí),不需要特別注意的是A 陰影直徑及寬度的大小B 陰影的形態(tài)規(guī)則與否C 陰影的數(shù)量及密集度D 肺紋理在各肺區(qū)的分布E 胸膜、肋膈角的改變及肺氣腫情況12下列塵肺(矽肺)患者的安置原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A 一級(jí)確診為塵肺,不論期別均應(yīng)調(diào)離接塵崗位B 勞動(dòng)能力未受影響或只屬
37、減退者,可安排做較輕勞動(dòng)的非接塵工作C 勞動(dòng)能力顯著減退者只能安排做力所能及的非接塵工作D 喪失勞動(dòng)能力者,不安排任何工作E 期合并肺結(jié)核者,按診斷為期安排工作13在下列影響石棉纖維在呼吸道內(nèi)的阻留或深入的因素中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A 直徑1520m以上的纖維較難達(dá)到肺的深部,不引起肺組織纖維化B 直徑35m纖維易達(dá)肺深部,可引起肺纖維化C 纖維直而硬的易進(jìn)入肺深部D 纖維柔軟易彎曲的易被肺阻留E 不同石棉的種類進(jìn)入肺的情況不同14石棉作業(yè)工人發(fā)生的肺部腫瘤特點(diǎn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A 石棉肺病人的肺癌的并發(fā)率很高B 從接觸石棉到發(fā)現(xiàn)肺癌的潛隱期長(zhǎng)(2040年)C 致癌與接觸劑量密切相關(guān)D 吸煙者與不吸煙者
38、比較,其致癌率明顯增高E 石棉所致肺癌的X線像多見(jiàn)于肺的上部15接觸石棉者往往可查出石棉小體,作為它的特點(diǎn)或意義中,哪個(gè)是錯(cuò)誤的A 長(zhǎng)300m,粗15mB 形狀如火柴、啞鈴、分節(jié)狀C HE染色呈棕黃或黃綠色D 在咯痰或肺組織中可查出E 如查出較多時(shí)可作為石棉肺診斷的依據(jù)16石棉肺的發(fā)病機(jī)理有以下學(xué)說(shuō),但最近被多數(shù)人認(rèn)可的是A 機(jī)械刺激學(xué)說(shuō)B 化學(xué)學(xué)說(shuō)C 表面電荷學(xué)說(shuō)D 炎癥學(xué)說(shuō)E 混合因素學(xué)說(shuō)17石棉肺的診斷,哪個(gè)不屬于主要依據(jù)A 職業(yè)史B 癥狀與體征的特點(diǎn)C X線胸片特別是胸膜改變D 痰中查出較多的石棉小體E 肺功能明顯降低A2型題1水泥生產(chǎn)原料主要為石灰石(占原料的80),其次為粘土(占1
39、5)及其他;生產(chǎn)過(guò)程中要將原料破碎,烘干及反復(fù)過(guò)篩,配料;原料要經(jīng)過(guò)焙燒,故在窯內(nèi)焙燒前稱為生料(含游離SiO2約10或以上),焙燒后稱為熟料(一般含SiO2 29)。最后為水泥成品(含SiO21226)。但是多數(shù)水泥廠仍有不少塵肺發(fā)生。按照含矽量均在10左右及以內(nèi),故不應(yīng)發(fā)生為數(shù)不少的塵肺。其所以發(fā)生較多的原因認(rèn)為在上述原因中哪個(gè)可能是最主要的A 原料破碎,過(guò)篩處粉塵濃度很高B 原料中含游離SiO2實(shí)際高于10C 成品水泥在包裝及倉(cāng)庫(kù)搬運(yùn)進(jìn)出時(shí)粉塵濃度高D 部分工人入廠前未作體檢,很可能入廠前有過(guò)較長(zhǎng)其他粉塵的接觸史E 因有焙燒過(guò)程,因此高溫和粉塵可能產(chǎn)生聯(lián)合作用2在有色金屬礦山,因礦石堅(jiān)硬
40、主要靠鑿巖機(jī)開鑿巷道及采集礦石,因此粉塵濃度比較大,游離SiO2含量較高,同時(shí)噪聲強(qiáng)度也比較大,勞動(dòng)條件較差。因而醫(yī)師在體檢時(shí)如發(fā)現(xiàn)下列情況者,應(yīng)主動(dòng)考慮是否調(diào)離井下至地面工作。但在下列哪種情況中仍有不宜輕易調(diào)離者。A 對(duì)噪聲十分敏感者(聽(tīng)力明顯下降,下井后心跳、頭暈明顯增加)B 有結(jié)核的可疑者(透視或胸片有所見(jiàn))C 工齡不長(zhǎng)(35年左右)年齡較輕(2025歲)并有為O+可能者D 有貧血跡象(Hb100gL,RBC4×1012L)者E 常有咳嗽、咳痰,并有消化不好者3某男性采礦工,年齡23歲,工作2年后參軍。因主訴咳嗽、胸痛、氣短等癥狀就診。檢查發(fā)現(xiàn),X線胸片肺紋理增加,并伴有塊狀陰
41、影和典型的結(jié)節(jié),此位軍人最可能患何種類型塵肺A 矽肺B 晚發(fā)性矽肺C 速發(fā)性矽肺D 煤肺E 鐵肺4某男性,礦場(chǎng)采礦工,年齡25歲,工齡約2年。因主訴咳嗽、氣短、胸痛就診。檢查發(fā)現(xiàn),X線胸片呈肺紋理增加,伴有塊狀陰影和典型結(jié)節(jié)?;颊咦允?,他工作場(chǎng)所條件很差,無(wú)防塵設(shè)施,此工人最可能患何種類型塵肺A 晚發(fā)性矽肺B 矽肺C 煤肺D 塵肺E 速發(fā)性矽肺5某男性,玻璃廠碎石工,年齡40歲,工齡10年以上。近來(lái)主訴咳嗽,胸悶,氣短,X線胸片呈現(xiàn)肺紋理增加,并伴有塊狀陰影。此工人最可能患何種塵肺A 石棉肺B 煤肺C 鋁肺D 矽肺E 煤矽肺6某男性工人,接塵工齡26年,主訴輕度運(yùn)動(dòng)后即感呼吸困難,體溫正常,無(wú)
42、明顯咳痰,診斷一期石棉肺。石棉肺的基本病理變化是A 石棉結(jié)節(jié)形成B 石棉小體C 彌漫性間質(zhì)纖維化 D 胸膜斑 E 胸膜粘連7某男性,冶煉廠選煤工,年齡45歲,工齡10年以上。近來(lái)主訴咳嗽、氣短。X線胸片呈肺紋理增加。此工人最可能患何種塵肺A 矽肺B 塵肺C 石棉肺D 煤肺E 硅酸鹽肺8某男性,煤礦采煤工,年齡45歲,工齡10年以上。近來(lái)主訴咳嗽、胸痛、氣短。X線胸片呈肺紋理增加,伴有塊狀陰影和結(jié)節(jié)。此工人最可能患何種塵肺A 石棉肺B 硅酸鹽肺C 煤矽肺D 塵肺E 鋁肺7 B1型題(12題共用備選答案)A 石棉B 玻璃棉C 二氧化硅D 木粉E 水泥塵1致石棉肺的物質(zhì)是2致矽肺
43、的物質(zhì)是(34題共用備選答案)A 石棉塵B 鉻酸鹽塵C 二氧化硅塵D 水泥塵E 木粉3致肺臟間皮瘤的粉塵是4致肺癌的粉塵是A3/A4型題(13題共用題干)我國(guó)云南個(gè)舊地區(qū)錫礦山是開采上百年的老礦,解放后隨機(jī)械化開采后產(chǎn)量逐年增長(zhǎng),20世紀(jì)60年代末、70年代初礦工中的肺癌發(fā)病率也在逐年增長(zhǎng),進(jìn)入80年代后達(dá)到頂峰,經(jīng)過(guò)采取多項(xiàng)措施,自90年代逐漸有所控制,目前每年仍有少數(shù)發(fā)生1為探討這種肺癌發(fā)生的原因,采用的下列方法中哪一個(gè)可信性相對(duì)較差A(yù) 從人體尸解的肺癌組織進(jìn)行理化分析B 用動(dòng)物模擬實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行的分析C 利用詳盡的地質(zhì)理化分析資料D 現(xiàn)場(chǎng)空氣采塵進(jìn)行的理化分析E 全面的調(diào)查和流行病學(xué)方法分
44、析2在這些致癌的原因中,哪一種的可能性最大A 礦塵中的錫B 礦塵中的石英C 礦塵中的砷D 井下空氣中的氡及其子體E 香煙煙霧3在采取下列預(yù)防措施中,哪一項(xiàng)預(yù)防效果最差A(yù) 大力加強(qiáng)健康教育工作B 實(shí)行噴霧降塵及加強(qiáng)井下通風(fēng)C 對(duì)高危人群加強(qiáng)定期體檢做到早期發(fā)現(xiàn),早期預(yù)防D 對(duì)高危人群切實(shí)做到口服維甲酸類藥物預(yù)防E 大力推動(dòng)戒煙行動(dòng)(46題共用題干)某男性,年齡25歲,工齡2年,某礦場(chǎng)的采石工。因主訴咳嗽、胸痛、氣短等癥狀就診?;颊咦允?,采礦場(chǎng)工作條件很差,無(wú)防塵措施。X線胸片呈肺紋理增加,伴有塊狀陰影和典型結(jié)節(jié)。4采集病史時(shí)應(yīng)注意詢問(wèn)接觸何種粉塵A 煤塵B 矽塵C 石棉塵D 灰塵E 木塵5診斷時(shí)
45、應(yīng)注意哪種塵肺A 煤肺B 矽肺C 石棉肺D 塵肺E 煤矽肺8 6此種矽肺屬何種類型矽肺A 晚發(fā)性矽肺B 速發(fā)性矽肺C 矽肺D 塵肺E 煤矽肺(79題共用題干)某男性工人,接塵工齡21年,診斷一期石棉肺半年,主訴輕度運(yùn)動(dòng)后即感呼吸困難,體溫正常,無(wú)明顯咳痰。7可能檢查到的特征性體征是 A 聞及捻發(fā)音B 呼吸音粗糙C 心界擴(kuò)大D 聞及粗大水泡音E 桶狀胸8如進(jìn)行肺通氣功能檢查,其特征性改變是A 肺活量和用力肺活量均正常B 用力肺活量下降,第一秒用力呼氣容積/用力肺活量基本正常C 肺活量降低,用力肺活量基本正常D 肺活量異常,用力肺活量正常E 肺活量正常,用力肺活量異常9如患者出現(xiàn)持續(xù)性胸
46、痛,則應(yīng)注意的并發(fā)癥是 A 肺結(jié)核B 胸膜間皮瘤C 氣胸D 支氣管肺炎E 支氣管擴(kuò)張參考答案A1型題1.D 2.B 3.D 4.D 5.C 6.C 7.A 8.A 9.E 10.D 11.D 12.E 13.A 14.E 15.E 16.E 17.DA2型題1.B 2.E 3.B 4.E 5.D 6.C 7.D 8.CB1型題1.A 2.C 3.A 4.BA3/A4型題1.C 2.C 3.D 4.B 5.B 6.B 7.A 8.B 9.B答案解析A1型題2. 粉塵粒子分散度越高,其在空氣中漂浮的時(shí)間越長(zhǎng),沉降速度越慢。形狀越接近球型,在空氣中所受阻力越小,沉降速度越快。7. 矽肺發(fā)病
47、與下列因素有關(guān):粉塵中游離二氧化硅含量、二氧化硅類型、粉塵濃度、分散度、接塵時(shí)間(接塵工齡)、防護(hù)措施、接觸者個(gè)體因素。11. 看典型矽肺的X線胸片時(shí)應(yīng)注意陰影在各肺區(qū)的分布13. 長(zhǎng)石棉纖維(10m以上)也具有較強(qiáng)的致纖維能力。15. 石棉小體是石棉纖維被巨噬細(xì)胞吞噬后,由一層含鐵蛋白顆粒和酸性粘多糖包裹沉積于石棉纖維之上所形成的。不能作為石棉肺診斷的依據(jù)。A2型題1. 塵肺是由于在生產(chǎn)過(guò)程中長(zhǎng)期吸人游離二氧化硅含量較高的粉塵引起的以肺組織纖維化為主的疾病。粉塵中游離二氧化硅含量是影響其發(fā)生的主要因素。A3/A4型題8. 石棉肺患者肺功能的特征性改變?yōu)榉位盍俊⒎慰偭亢陀昧Ψ位盍拷档?,第一秒?/p>
48、力呼氣容積/用力肺活量基本正常。第五單元 物理因素對(duì)機(jī)體的影響A1型題1熱輻射能量大小主要取決于A 環(huán)境的溫度B 環(huán)境的濕度C 輻射源的溫度D 輻射源的濕度E 周圍物體表面溫度2濕熱作業(yè)條件下,機(jī)體的主要散熱方式為A 加快代謝產(chǎn)熱B 中樞抑制降低代謝產(chǎn)熱C 汗液蒸發(fā)散熱D 負(fù)輻射散熱E 熱傳導(dǎo)散熱3高溫作業(yè)廠房有組織自然通風(fēng)的基本原理是A 利用風(fēng)壓B 利用負(fù)壓C 利用熱壓D 利用風(fēng)壓和熱壓E 利用熱壓和負(fù)壓4不符合熱射病臨床表現(xiàn)的是A 體溫一般正常B 起病急C 多有意識(shí)障礙D 發(fā)病早期大量出汗、繼而“無(wú)汗”E 以上都不是5中暑按發(fā)病機(jī)制分為A 熱射病,熱痙攣和熱衰竭B 輕癥中暑,重癥中暑C 熱
49、適應(yīng),熱射病和熱衰竭D 熱適應(yīng),熱痙攣和熱衰竭E 熱輻射,熱痙攣和熱衰竭6影響噪聲對(duì)機(jī)體作用的因素中最重要的是A 頻譜特征B 聲壓級(jí)大小C 接觸時(shí)間D 接觸方式E 個(gè)體敏感性7噪聲聾在病變性質(zhì)上屬哪種類型A 神經(jīng)性耳聾B 感音性耳聾C 傳導(dǎo)性耳聾D 混合性耳聾E 過(guò)敏性耳聾8診斷職業(yè)性噪聲聾最終的依據(jù)是A 職業(yè)史B 噪聲強(qiáng)度及性質(zhì)C 測(cè)聽(tīng)結(jié)果D 排出干擾因素后E 診斷標(biāo)準(zhǔn)9降低工作場(chǎng)所流體動(dòng)力性噪聲源的噪聲強(qiáng)度主要的技術(shù)措施是A 隔聲B 吸聲C 消聲D 技術(shù)改造E 聲源移出室外10下列機(jī)體組織對(duì)振動(dòng)波傳導(dǎo)性最好的是A 腦組織B 肌肉組織C 骨組織D 結(jié)締組織E 腺組織11局部振動(dòng)病的致病因素主
50、要的是什么A 接觸振動(dòng)時(shí)間 B 低氣溫C 振動(dòng)頻率D 工作熟練程度E 振動(dòng)加速度12防止振動(dòng)危害的最根本性措施是A 制定合理的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)B 進(jìn)行工藝改革避免接觸振動(dòng)體C 建立合理勞動(dòng)休息制度D 采取隔振減振措施E 使用有效的個(gè)人防護(hù)用品13生產(chǎn)性振動(dòng)按作用人體的部位分為A 垂直振動(dòng)、水平振動(dòng)B 全部振動(dòng)、部分振動(dòng)C 機(jī)械振動(dòng)、電動(dòng)振動(dòng)D 全身振動(dòng)、局部振動(dòng)E 以上全不是14微波對(duì)眼的主要危害是A 結(jié)膜炎B 晶體混濁C 角膜炎D 視網(wǎng)膜灼傷E 視網(wǎng)膜剝離15有關(guān)高頻電磁場(chǎng)與微波作用的一般規(guī)律,以下哪個(gè)是錯(cuò)誤的A 波長(zhǎng)愈短,生物作用愈大B 穿透能力取決于頻率C 只有被組織吸收的電磁波才能發(fā)
51、生生物效應(yīng)D 對(duì)機(jī)體的作用主要為器質(zhì)性改變E 是電磁輻射的一部分16下列哪種電磁輻射對(duì)皮膚無(wú)明顯改變A 微波B 紫外線C 紅外線D 激光E X射線17紅外線對(duì)眼睛的損傷不包括A 角膜的熱損傷B 熱性白內(nèi)障C 急性角膜結(jié)膜炎D 慢性充血性瞼緣炎E 視網(wǎng)膜灼傷A2型題1 熱適應(yīng)是指人體在熱環(huán)境下,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后產(chǎn)生的對(duì)熱負(fù)荷的適應(yīng)能力。下列改變哪項(xiàng)不屬于熱適應(yīng)表現(xiàn)A 體溫保持穩(wěn)定B 心血管系統(tǒng)緊張性下降C 熱應(yīng)激蛋白合成量減少D 排汗和蒸發(fā)散熱能力增強(qiáng)E 勞動(dòng)時(shí)代謝率降低2某紡織女工,年齡45歲。經(jīng)檢查聽(tīng)閾提高20dB,1020小時(shí)后恢復(fù)聽(tīng)力,屬何種類型聽(tīng)力損害A 噪聲性耳聾B 聽(tīng)覺(jué)適應(yīng)C 聽(tīng)覺(jué)疲
52、勞D 噪聲性聽(tīng)力損傷E 暫時(shí)性聽(tīng)力下降3某紡織女工,年齡35歲。在某紡織廠從事紡紗和織布工作已10年以上。近來(lái)主訴耳鳴、聽(tīng)力下降等癥狀。對(duì)此女工應(yīng)作何種處理A 繼續(xù)從事紡織行業(yè)工作,減少接觸噪聲時(shí)間B 繼續(xù)從事接觸較低噪聲工作C 調(diào)離原工作崗位,從事非噪聲作業(yè)工作D 在原工作崗位作輔助工E 繼續(xù)從事紡織行業(yè)工作,工作時(shí)戴耳塞4某男性建筑工人,年齡37歲,長(zhǎng)期使用各種振動(dòng)工具攪拌水泥等工作。因手指麻木和感覺(jué)異常等癥狀而就診。此工人可能患何種疾病A 局部振動(dòng)病B 末梢神經(jīng)炎C 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D 周圍神經(jīng)炎E 骨關(guān)節(jié)病5人體的各組織器官有其固有的振動(dòng)頻率,當(dāng)外界振動(dòng)波作用于人體時(shí),外界的振動(dòng)頻率與人體
53、組織器官的固有頻率相當(dāng)時(shí),則發(fā)生共振現(xiàn)象。加強(qiáng)了對(duì)機(jī)體的危害、根據(jù)共振理論。試問(wèn)下列哪種波段的振動(dòng)頻率對(duì)人體危害最大A 中長(zhǎng)波B 超短波C 分米波D 厘米波E 毫米波6根據(jù)對(duì)微波的防護(hù)原理,試判斷哪種眼鏡防護(hù)效果最好A 墨鏡B 茶褐色玻璃眼鏡C 金屬網(wǎng)眼鏡D 藍(lán)色鈷玻璃鏡片E 普通玻璃眼鏡7某電焊輔助工,與師傅工作4小時(shí)后,突然感到眼發(fā)干、異物感,并腫脹而被送醫(yī)院就診。此工人可能患何種疾病A 眼損傷B 眼外傷C 電光性眼炎D 眼炎E 結(jié)膜炎B1型題(12題共用備選答案)A 熱射病(包括日射病)B 熱痙攣C 熱衰竭D 中暑E 休克1由于水和電解質(zhì)平衡紊亂可致何種類型中暑2由于血管擴(kuò)張和大量失水可
54、致何種類型中暑(34題共用備選答案)A 聽(tīng)覺(jué)適應(yīng)B 暴震性耳聾C 聽(tīng)覺(jué)疲勞D 噪聲性耳聾E 噪聲性聽(tīng)力損傷3短時(shí)間接觸噪聲,聽(tīng)閾提高1015dB,并可立即恢復(fù)聽(tīng)力,屬何種類型聽(tīng)力損傷4長(zhǎng)時(shí)間接觸噪聲,聽(tīng)閾提高1030dB,經(jīng)數(shù)小時(shí)才能恢復(fù)聽(tīng)力,屬何種類型聽(tīng)力損傷A3/A4型題(12題共用題干)夏季,某青年工人在煉鋼爐前工作,飲水較少,至下午3時(shí)突然感到頭暈、雙下肢疼痛難忍,時(shí)而緩解,時(shí)而發(fā)作。經(jīng)檢查,患者體溫37、神志清楚。1對(duì)該病人的診斷可能是A 熱暈厥B 日射病C 熱射病D 熱衰竭E 熱痙攣2一般認(rèn)為,高溫作業(yè)工人生理應(yīng)激中心體溫的上限值是A 37.5B 38C 38.5D 39E 以上都
55、不是(36題共用題干)某女性,紡織女工,年齡35歲。在某紡織廠從事紡紗和織布工作已10年以上。近來(lái)主訴耳鳴、聽(tīng)力下降等癥狀。3在詢問(wèn)病史時(shí)應(yīng)考慮接觸何種有害因素A 振動(dòng)B 噪聲C 化學(xué)染料D 微波E 射頻輻射4應(yīng)作何種檢查A 前庭功能檢查B 聽(tīng)力測(cè)定C 一般內(nèi)科檢查D 物理檢查E X線檢查5經(jīng)檢查聽(tīng)閾提高20dB,1020小時(shí)后恢復(fù)聽(tīng)力,屬何種類型聽(tīng)力損害A 聽(tīng)覺(jué)適應(yīng)B 噪聲性聽(tīng)力損傷C 噪聲性耳聾D 暫時(shí)性聽(tīng)力下降E 聽(tīng)覺(jué)疲勞6對(duì)此女工應(yīng)作何種處理A 繼續(xù)從事紡織行業(yè)工作,減少接觸噪聲時(shí)間B 繼續(xù)從事接觸較低噪聲工作C 調(diào)離原工作崗位,從事非噪聲作業(yè)工作D 在原工作崗位作輔助工E 繼續(xù)從事紡
56、織行業(yè)工作(79題共用題干)某砂輪工于冬季因右手手麻、手痛、夜間疼痛加劇、影響睡眠,便赴醫(yī)院診治7你認(rèn)為如確診是否為局部振動(dòng)病的主要依據(jù)是A 檢查是否出現(xiàn)白指、白手B 冷水試驗(yàn)C 指端甲皺微循環(huán)D 振動(dòng)覺(jué)E 尿羥脯氨酸8上題病例若懷疑為局部振動(dòng)病,應(yīng)首先除外下列哪項(xiàng)A 腕三角軟骨盤損傷B 外科病雷諾氏綜合征C 腱鞘炎D 頸椎病E 三氯乙烯中毒9上題病例若懷疑為局部振動(dòng)病,其處理原則是A 繼續(xù)做砂輪工,服用活血通絡(luò)中藥B 繼續(xù)做砂輪工,每年復(fù)查一次C 調(diào)離接觸振動(dòng)工作,每年復(fù)查一次D 調(diào)離接觸振動(dòng)工作,做運(yùn)動(dòng)療法E 病例不詳,應(yīng)先判斷是輕度或重度局部振動(dòng)病參考答案A1型題1.C 2.C 3.D 4.A 5.A 6.B 7.B 8.E 9.A10.C 11.E 12.B 13.D 14.B 15.D 16.A 17.CA2型題1.C 2.C 3.C 4.A 5.B 6.C 7.CB1型題1.B 2.C 3.A 4.CA3/A4型題1.E 2.B 3.B 4.B 5.E 6.C 7.A 8.B 9.E答案解析A1型題4. 熱射病是指人體在熱環(huán)境下,散熱途徑受阻,體溫調(diào)節(jié)
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