2水電解質(zhì)平衡紊亂140題

1、第二章水電解質(zhì)代謝紊亂、A1/A2型題(D)1.不同類型脫水分型的主要依據(jù)是：A體液丟失的總量B電解質(zhì)丟失的總量C細胞外液的總量D細胞外液的滲透壓E細胞外液的離子數(shù)(C)2.決定脫水類型的因素是：A、體液總量B、細胞內(nèi)液的滲透壓C、細胞外液的滲透壓D、血液膠體滲透壓E、組織間液膠體滲透壓D、血液膠體滲透壓E、組織間液膠體滲透壓(A)3.血漿中含量最多的陽離子是：ANa+BK+CCa2+(0)4.決定細胞外液滲透壓的主要因素是：A、白蛋白B、球蛋白0、Na+(D)5.血漿中含量最多的陰離子是：AHCO3-BHPO42-0DMg2+EFe2+D、K+E、0a2+SO42-DCI-E蛋白質(zhì)(B)6.

2、機體的內(nèi)環(huán)境為:A、細胞內(nèi)液B、細胞外液0、穿細胞液D、體液(E)7抗利尿激素(ADH)的作用部位是：E、淋巴液A、近曲小管和遠曲小管D、近曲小管和集合管D)8.醛固酮主要作用于：A、近曲小管上皮細胞D、遠曲小管上皮細胞0)9.當血K+濃度降低時：A、使醛固酮分泌增多D、使抗利尿素分泌減少A、近曲小管和遠曲小管D、近曲小管和集合管D)8.醛固酮主要作用于：A、近曲小管上皮細胞D、遠曲小管上皮細胞0)9.當血K+濃度降低時：A、使醛固酮分泌增多D、使抗利尿素分泌減少B、髓神降支和遠曲小管E、遠曲小管和集合管B、髓神降支和遠曲小管E、集合管上皮細胞B、使抗利尿素分泌增多0、髓神升支和遠曲小管0、髓

3、神升支和遠曲小管0、使醛固酮分泌減少E、使醛固酮和抗利尿素都分泌增多(B)10.盛暑行軍時，只大量飲水可發(fā)生:A等滲性脫水B低滲性月水0高滲性脫水D水中毒E水腫(D)11.有一9歲兒童嚴重腹瀉2天，在醫(yī)院2天來一直補充5%葡萄糖溶液，病人出現(xiàn)眼窩凹陷，血壓下降，該兒童所出現(xiàn)病情可能是:A水腫B水中毒0高滲性脫水D低滲性脫水E等滲性脫水(B)12.引起低滲性脫水的最常見的原因是：A大汗后只補充水分B.消化液大量喪失后只補水0大面積燒傷后只補水D長期使用排鈉利尿劑后補水E急性腎功能衰竭多尿期只補水(D)13.下列哪項不是低滲性脫水的原因？A大量出汗只補水B嚴重腹瀉只補水0醛固酮分泌增多D長期使用利

4、鈉激素E嚴重燒傷只補水(A)14.低滲性脫水患者體液丟失的特點是：A細胞內(nèi)液無丟失且增多、主要丟失細胞外液B細胞內(nèi)液無丟失、主要丟失血漿0細胞內(nèi)液無丟失、只丟失組織間液D細胞外液無丟失、主要丟失細胞內(nèi)液E細胞內(nèi)液和細胞外液均明顯丟失(D)15.伴有細胞外液減少的低鈉血癥也可稱為：A、原發(fā)性脫水B、高滲性脫水0、等滲性脫水D、低滲性脫水E、慢性水中毒(0)16.低滲性脫水患者血清鈉濃度小于：A.110mm0l/LB120mm0l/L0130mm0l/LD140mm0l/LE150mm0l/L(A)17.哪一類水、電解質(zhì)失衡，最容易發(fā)生休克？A低滲性脫水B高滲性脫水C等滲性脫水D水中毒E低鉀血癥(

5、C)18.患者有明顯脫水征象并出現(xiàn)外周循環(huán)衰竭，但不口渴，提示該患者發(fā)生：A、高滲性脫水B、高滲性脫水但已補足水分C、低滲性脫水D、等滲性脫水E、未經(jīng)任何處理的等滲性脫水晚期(A)19.低滲性脫水最突出的表現(xiàn)是：A、外周循環(huán)衰竭B、尿中氯化物極少C、血清鉀離子正常D、口渴E、細胞內(nèi)液量增多(D)20.下列哪種情況符合低滲性脫水的特點？A、主要是細胞內(nèi)脫水B、口渴明顯C、失水大于失鈉D、因門、眼窩塌陷，外周循環(huán)衰竭早出現(xiàn)E、尿量減少(E)21.下列有關(guān)低滲性脫水的敘述中，哪項不符合？A以鈉喪失為主B以細胞外液喪失為主C早期尿量不減少D早期出現(xiàn)循環(huán)衰竭E可發(fā)生腦細胞脫水(A)22.病人劇烈腹瀉并伴

6、有高熱(39.5C)未經(jīng)任何治療，可導致：A、高滲性脫水B、等滲性脫水C、低滲性脫水D、繼發(fā)性脫水E、水中毒(A)23.尿崩癥患者易出現(xiàn)：A高滲性脫水B低滲性脫水C等滲性脫水D低鈉血癥E水中毒(E)24.有一筑路工人夏天長時間工作大量出汗，顯著口渴，少尿，血液檢查：血清鈉濃度165mmol/L,血漿總滲透壓325mmol/L,該工人出現(xiàn)了：A高鉀血癥B水中毒C等滲性脫水D低滲性脫水E高滲性脫水(B)25.某患者因急性胃腸炎反復嘔吐伴高熱一天而入院，該患者可發(fā)生何類型水電解質(zhì)紊亂？A、等滲性脫水B、高滲性脫水C、低滲性脫水D、細胞外液增多的高鈉血癥E、細胞外液減少的低鈉血癥(D)26.下列哪一項

7、不符合高滲性脫水的臨床癥狀和體征？A劇烈口渴B尿量減少C血壓正常D眼窩下陷E體溫升高(E)27.下述哪個癥狀不是高滲性脫水的早期表現(xiàn)：A、口渴B、尿少C、汗少D、尿比重高E、周圍循環(huán)衰竭(A)28.哪種類型水、電解質(zhì)代謝紊亂易發(fā)生脫水熱：A、高滲性脫水B、低滲性脫水C、等滲性脫水D、水中毒E、水腫(A)29.等滲性脫水最常見于：A、腹瀉B、糖尿病C、大量出汗D、吞咽困難E、滲透性利尿(E)30.一位燒傷病人大量滲液，病人出現(xiàn)口渴，尿量減少，眼窩凹陷，血壓下降，體液檢測：血清鈉濃度138mmol/L,血漿總滲透壓305mmol/L,該病人應(yīng)診斷為：A水腫B水中毒C高滲性脫水D低滲性脫水E等滲性脫

8、水(B)31.等滲性脫水如未經(jīng)處理可轉(zhuǎn)變?yōu)椋篈低滲性脫水B高滲性脫水C低鈉血癥D低鉀血癥E水中毒(D)32.下列哪一項不符合等滲性脫水的特點？A脫水征明顯B有口渴感覺C早期尿量減少D血壓一直正常E體溫常升高(D)33.等滲性脫水時：A、細胞外液容量細胞內(nèi)液容量TB、細胞外液容量T,細胞內(nèi)液容量JC、細胞外液容量T,細胞內(nèi)液容量正常D、細胞外液容量細胞內(nèi)液容量正常E、細胞外液減少的低鈉血癥(D)34.給嚴重低滲性脫水患者輸入大量水份可引起：A高滲性脫水B等滲性脫水C低鉀血癥D水中毒E水腫(E)35.低滲性脫水病人輸入大量葡萄糖可引起：A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、水腫E、水中毒(

9、B)36.水中毒與低滲性脫水的不同點是：A細胞內(nèi)液容量不同B細胞外液容量不同C細胞外滲壓不同D細胞內(nèi)滲透壓不同E引起的低鈉血癥不同(D)37.下列哪項不是水中毒時機體的變化？A細胞內(nèi)液增多B細胞外液增多C細胞內(nèi)液低滲D細胞外液高滲E體重迅速增加(B)38.區(qū)分滲出液和漏出液的主要依據(jù)是A、晶體成分B、蛋白含量C、比重D、細胞數(shù)目E、酸磴度(D)39.最易發(fā)生肺水腫的病因是A、肺梗塞B、肺氣腫C、肺心病D、二尖瓣狹窄E、房間隔缺損(A)40.引起急性腎炎性水腫最重要的因素是A、腎小球濾過率明顯減小B、醛固酮增加C、抗利尿激素增加D、腎小球毛細血管壁通透性升高E、血漿膠體滲透壓減低(C)41.抗利

10、尿激素是在下列哪個部位形成的？A、垂體后葉B、垂體神經(jīng)突軸C、下丘腦視上核和室旁核D、下丘腦滲透壓感受器E、延髓(C)42.肝性水腫以腹腔積水為突出表現(xiàn)的最主要機制是A、肝滅活醛固酮和AHD功能障礙B、肝內(nèi)合成白蛋白減少C、肝靜脈和門靜脈回流受阻D、繼發(fā)性醛固酮分泌增加E、繼發(fā)性ADH釋放增加(B)43.低蛋白血癥引起水腫的機制是A、毛細血管內(nèi)壓升高B、血漿膠體滲透壓下降C、毛細血管壁通透性升高D、組織間液的流體靜壓下降E、組織間液的膠體滲透壓升高(E)44.水腫時產(chǎn)生水鈉潴留的基本機制是A、毛細血管有效流體靜壓增高B、有效膠體滲透壓下降C、淋巴回流障礙D、毛細血管壁通透性升高E、腎小球-腎小

11、管失平衡(B)45.易發(fā)生間質(zhì)性腦水腫的疾病是A、急性腎功能衰竭B、脈絡(luò)絲乳頭狀瘤C、腦外傷D、腦溢血E、糖尿病(D)46.腎小球濾過分數(shù)升高常見于A、急性腎小球腎炎B、慢性腎小球腎炎C、腎病綜合征D、腎盂積水E、輸尿管結(jié)石(B)47.影響血管內(nèi)外液體交換的因素中下列哪一因素不存在？A、毛細血管流體靜壓B、血漿晶體滲透壓C、血漿膠體滲透壓D、微血管壁通透性E、淋巴回流(D)48.下列哪種情況會出現(xiàn)近曲小管上皮細胞對水鈉的重吸收增加？C、利鈉激素分泌增多E、前列腺素E分泌增多C、腦積水A、醛固酮分泌增多B、抗利尿激素分泌增多D、腎小管周圍毛細血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高(A)49.最常見的腦水腫是A

12、、血管源性腦水腫B、細胞中毒性腦水腫D、間質(zhì)性腦水腫E、腦擴大(B)50.心力衰竭時造成水鈉潴留最重要的因素是A、腎小球濾過率下降B、腎小管重吸水鈉增多C、體靜脈壓增高D、攝鈉過多E、攝水過多(D)51.下列哪項不是心性水腫時血漿膠體滲透壓降低的原因？A、胃腸淤血使蛋白質(zhì)吸收障礙B、肝淤血致蛋白質(zhì)合成障礙C、水鈉潴留使血液稀釋D、腎淤血致蛋白質(zhì)從尿中丟失E、胸、腹水形成引起蛋白質(zhì)丟失(A)52.最易發(fā)生心性水腫的心臟疾病是A、肺心病B、冠心病C、高血壓性心臟病D、心肌病E、心肌炎(A)53.引起急性腎炎性水腫的最重要因素是A、腎小球濾過率明顯減少B、醛固酮分泌增加C、抗利尿激素分泌增加D、腎小

13、球毛細血管壁通透性性升高E、血漿膠體滲透壓降低(C)54.腎病性水腫發(fā)生機制的中心環(huán)節(jié)是A、醛固酮分泌增加B、抗利尿激素釋放增加C、血漿膠體滲透壓下降D、毛細血管內(nèi)壓升高E、利鈉激素分泌減少(C)55.腎性水腫首先發(fā)生于眼瞼部的主要因素是A、水腫液性狀B、重力效應(yīng)C、組織結(jié)構(gòu)D、微血管壁通透性E、局部血流動力學(D)56.肝性水腫最常見的病因是A、急性病毒性肝炎B、急性中毒性肝炎C、早期原發(fā)性肝癌D、門脈性肝硬變E、肝內(nèi)血管瘤(E)57.微血管壁受損引起水腫的主要機制是A、毛細血管流體靜壓升高B、淋巴回流障礙C、血液濃縮D、靜脈端的液體靜壓下降E、組織間液的膠體滲透壓增高(C)58.下列各器官

14、組織中抗水腫能力最強的組織是A、腦組織B、心組織C、肺組織D、肝組織E、腎組織(A)59.左心衰竭引起肺水腫的主要機制是A、肺泡毛細血管內(nèi)壓增高B、肺泡毛細血管通透性增高E、肺泡表面活性物質(zhì)減少C、血漿膠體滲透壓降低D、肺淋巴回流障礙(A)60.影響血漿膠體滲透壓最重要的蛋白是A、白蛋白B、球蛋白(A)61.腦水腫的完整概念是A、腦組織含水量增多D、腦細胞內(nèi)液增多A、白蛋白B、球蛋白(A)61.腦水腫的完整概念是A、腦組織含水量增多D、腦細胞內(nèi)液增多C、纖維蛋白原D、凝血酶原E、脂蛋白B、腦血量增多C、腦細胞外流增多E、腦容量增大(D)62.有效循環(huán)血量下降導致腎小管重吸收水鈉增加的機制中哪一

15、項為不正確?A、醛固酮分泌增加B、抗利尿激素分泌增加C、利鈉激素分泌減少D、腎小管周圍毛細血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高E、腎小管周圍毛細血管內(nèi)靜水壓降低(C)63.易發(fā)生血管源性腦水腫的病因是A、尿毒癥B、窒息C、腦梗塞D、水中毒E、二硝基酚中毒(D)64.下列何種疾病發(fā)生水腫的機制與血漿膠體滲透壓降低無關(guān)A、肝硬變B、腎病綜合征C、惡性腫瘤D、絲蟲病E、營養(yǎng)不良(C)65.所謂水腫是指：A、細胞內(nèi)液過多B、血管內(nèi)液過多C、組織間液過多D、淋巴管內(nèi)液過多E、水在體內(nèi)潴留(A)66.酸中毒時血鉀變化的規(guī)律是：A、升高B、不變C、降低D、先升后降E、先降后升(D)67.輸入大量庫存時間過久的血液可導致

16、：A低鈉血癥B低鉀血癥C高鈉血癥D高鉀血癥E低鎂血癥(E)68.高鉀血癥對機體危害最嚴重的是：A呼吸肌麻痹B骨骼肌麻痹C心臟傳導阻滯D反常性堿性尿E心臟驟然停跳(B)69.引起tWj鉀血癥的最常見原因是：A急性酸中毒B急性腎功能衰竭C大量使用含鉀藥物D輸庫存血過多E嚴重組織損傷(D)70.高鉀血癥可引起下列結(jié)果，除了：A、心室纖顫B、骨骼肌麻痹C、代謝性酸中毒D、酸性尿E、心電圖T波高尖(B)71.小兒失鉀最重要的原因是：A、鉀攝入量不足B、經(jīng)消化道失鉀C、經(jīng)腎失鉀D、細胞外K+向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移E、醛固酮分泌過多(B)72.某患者因消化道手術(shù)后禁食一周余，僅靜脈輸入大量5%葡萄糖鹽水，此患者最容易

17、發(fā)生何種電解質(zhì)紊亂？A、低血鈉B、低血鉀C、低血氧D、高血鈉E、高血鉀(C)73.有一慢性腹瀉病人，四肢乏力，精神萎糜，血液檢測：血鈉138mmol/L,血漿滲透壓305mmol/L,血鉀2.80mmol/L,pH7.41,HCO3-24.5mmol/L該病人臨床診斷為:A高滲性脫水B低滲性脫水C低鉀血癥D代謝性酸中毒E代謝性磴中毒(C)74.下列哪項不是低鉀血癥的原因？A劇烈嘔吐B嚴重腹瀉C急性酸中毒D使用利尿劑E應(yīng)用胰島素(A)75.腹瀉引起的低鉀血癥對酸堿平衡的影響是：A、代謝性堿中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、代酸合并呼酸(E)76.低鉀血癥對酸堿平衡的影響是：

18、A、細胞內(nèi)堿中毒，細胞外酸中毒B、細胞內(nèi)堿中毒，細胞外正常C、細胞內(nèi)外均堿中毒D、細胞內(nèi)外均酸中毒E、細胞內(nèi)酸中毒，細胞外堿中毒(A)77.低鉀血癥最嚴重的表現(xiàn)是：A、心室纖維顫動B、骨骼肌麻痹C、心律失常D、麻痹性腸梗阻E、肌無力(C)78.下列哪一項不是低鉀血癥的臨床癥狀和體征？A四肢肌無力BT波低平增寬C反常性堿性尿D麻痹性腸梗阻E精神萎靡冷漠(C)79.低鉀血癥的敘述中，下列哪項不符合？A血清鉀濃度低于3.5mmol/LB消化液大量喪失是低鉀血癥的主要原因C低鉀血癥即表明體內(nèi)總鉀量減少D低鉀血癥時骨骼肌表現(xiàn)軟弱無力E低鉀血癥可繼發(fā)代謝性堿中毒(A)80.對低鉀血癥的補鉀原則中，哪項不正

19、確？AA靜脈直接注射D靜脈補鉀宜慢二、B型題A靜脈直接注射D靜脈補鉀宜慢二、B型題B一般口服補鉀C最好見尿補鉀E補氯化鉀最好(8186題共用題干A高滲性脫水B低滲性脫水C等滲性脫水D水中毒E水腫(C)81.血清鈉濃度正常而細胞外液減少見于(E)82.血清鈉濃度正常而細胞外液增多見于(B)83.血清鈉濃度降低而細胞外液減少見于(E)84.慢性充血性心力衰竭患者常發(fā)生(D)85.急性腎功能衰竭少尿期攝入水份過多可發(fā)生(E)86.大量嘔吐未加處理者常發(fā)生(8790題共用題干)D高鈉血癥E低鈣血癥A低鉀血癥B高鉀血癥C低鈉血癥(A)87胃腸道術(shù)后長時間禁食者可發(fā)生(C)88嚴重腹瀉者不補充水份發(fā)生(B

20、)89急性腎功能衰竭少尿期多有(D)90炎熱的氣候里急行軍可發(fā)生(9193題共用題干)A尿量減少而尿鈉偏高B尿量減少而尿鈉降低C尿量增加而尿鈉偏高D尿量增加而尿鈉正常E尿量不減少而尿鈉減少(A)91高滲性脫水早期(B)92高滲性脫水晚期(E)93低滲性脫水早期(94-98題共用題干)A尿呈酸，'生B尿呈堿性C尿呈中TD尿量正常E尿量減少(B)94高鉀血癥所致酸中毒時(A)95低鉀血癥所致磴中毒時(A)96原發(fā)生代謝性酸中毒時(E)97高滲性脫水早期(D)98低滲性脫水早期(99101題共用題干)ANa+BK+CMg+DCa2+EFe2+(D)99.凝血過程中必不可少的因子是(A)100

21、.決定細胞外液滲透壓的主要陽離子是(B)101.決定細胞內(nèi)液滲透壓的主要陽離子是(102104題共用題干)A腎素B血管緊張素C醛固酮D抗利尿激素E心房肽(D)102.促進腎小管重吸收水的是(C)103.促進腎小管重吸收鈉的是(E)104.抑制腎小管重吸收鈉的是(105108題共用題干)A高滲性脫水B低滲性脫水C等滲性脫水DCushing綜合征E急性水中毒(B)105.低容量性低鈉血癥(E)106.高容量性低鈉血癥(A)107.低容量性高鈉血癥(D)108.高容量性高鈉血癥(109112題共用題干)A尿量減少而尿鈉偏高B尿量減少而尿鈉降低C尿量增加而尿鈉偏高D尿量增加而尿鈉正常E尿量不減少而尿鈉

22、降低(A)109.高滲性脫水早期(B)110.高滲性脫水早期(E)111.腎外原因引起的低滲性脫水早期(A)112.腎性原因引起的低滲性脫水晚期(113116題共用題干)A高滲性脫水B低滲性脫水C等滲性脫水D水中毒E水腫(E)113.慢性充血性心力衰竭患者常發(fā)生(D)114.急性腎衰少尿期攝入水分過多可發(fā)生(C)115.大量嘔吐未加處理短期內(nèi)可發(fā)生(C)116.麻痹性腸梗阻時短期內(nèi)常發(fā)生(8790題共用題干)A高滲性脫水B低滲性脫水C等滲性脫水D全身性水腫E水中毒(B)117.最容易導致低血容量性休克的是(A)118.小兒嚴重腹瀉數(shù)日后未經(jīng)處理可發(fā)生(D)119.腎球-管失衡可引起A.應(yīng)滴注足量的5%葡萄糖液B.滴注5%葡萄糖液后適量補鈉C補充足量等滲氯化鈉液體D.一般應(yīng)補高滲氯化鈉液E.選擇滲透壓低的氯化鈉液(C)120.低滲性脫水的處理原則是(B)121.因腹瀉引起的高滲性脫水的處理原則是(E)122.等滲性脫水的處理原則是(123126題共用題干)A,毛細血管血壓增高B.微血管通透性增高C.血漿膠體滲透壓增高D.淋巴回流受阻E.腎小球濾過率降低(D)123.絲蟲病引起下肢水腫的主要機制是(B)124.炎性水腫的發(fā)生主要是由于(E)125.腎炎性水腫發(fā)生的主要機制是(D)126.乳腺癌根治術(shù)后上肢水腫是由于(127129題共用題干)A.先出現(xiàn)于下