雨污水預(yù)驗(yàn)收表格

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上中國(guó)建設(shè)銀行股份有限公司河南省分行本部綜合業(yè)務(wù)樓雨污水接管工程竣工預(yù)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告建設(shè)單位： 中國(guó)建設(shè)銀行股份有限公司河南省分行 工程名稱：中國(guó)建設(shè)銀行股份有限公司河南省分行本 部綜合業(yè)務(wù)樓雨污水接管工程 工程地點(diǎn)： （花園路-緯三路） 工程范圍： 雨水、污水、 年 月 日 一、工程概況工程名稱中國(guó)建設(shè)銀行股份有限公司河南省分行本 部綜合業(yè)務(wù)樓雨污水接管工程工程地點(diǎn)花園路（花園路-緯三路）工程規(guī)模雨水448.6米，污水372.7米結(jié)構(gòu)類(lèi)型預(yù)制砼管規(guī)劃許可證號(hào)施工許可證號(hào)開(kāi)工日期2017年7月13日竣工預(yù)驗(yàn)收日期2017年 月 日建設(shè)單位 中國(guó)建設(shè)銀行股份有限公司河南省分行勘

2、察單位資 質(zhì) 證 號(hào)設(shè)計(jì)單位鄭州市綠城工程勘察設(shè)計(jì)有限公司-甲級(jí)施工圖審查單位施工單位鄭州市興隆市政設(shè)施建設(shè)工程有限公司壹級(jí)監(jiān)理單位上海市建設(shè)工程監(jiān)理咨詢有限公司檢測(cè)機(jī)構(gòu)鄭州市城市建設(shè)工程檢測(cè)有限公司S 二、預(yù)驗(yàn)收實(shí)施情況 （一）驗(yàn)收組織 監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師組織組施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、技術(shù)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、專業(yè)監(jiān)理工程師及其他有關(guān)單位人員成驗(yàn)收組，根據(jù)工程特點(diǎn)，下設(shè)外觀質(zhì)量、資料核查、實(shí)測(cè)、結(jié)構(gòu)與功能性檢查等若干專業(yè)組。1、驗(yàn)收組組 長(zhǎng)副 組 長(zhǎng)組 員2.專業(yè)組專 業(yè) 組組 長(zhǎng)組 員外觀組資料組實(shí)測(cè)組結(jié)構(gòu)與功能性 （二）預(yù)驗(yàn)收組成人員簽名姓 名工 作 單 位職 稱職 務(wù)簽 名 （三）工程質(zhì)量

3、預(yù)驗(yàn)收情況質(zhì)量保證資料驗(yàn)收情況 圖紙會(huì)審1份，工程定位測(cè)量、交樁、放線、復(fù)核記錄各1份，施工組織設(shè)計(jì)、施工方案及審批記錄5份，原材料出廠合格證書(shū)及進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)報(bào)告6份，成品、半成品出廠合格證及試驗(yàn)報(bào)告20份，施工試驗(yàn)報(bào)告及見(jiàn)證檢驗(yàn)報(bào)告20份，混凝土標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)、同條件養(yǎng)護(hù)試件試驗(yàn)記錄及評(píng)定記錄9份，隱蔽工程驗(yàn)收記錄103份，施工記錄2份工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料0份，分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄36份，新材料、新工藝施工記錄0份，竣工圖1份。以上資料均真實(shí)、齊全，符合設(shè)計(jì)及施工規(guī)范要求,工程質(zhì)量合格。外觀質(zhì)量檢查情況 經(jīng)檢查，污、雨水管道及支管，管內(nèi)清潔，無(wú)雜物，檢查井抹面光滑，無(wú)裂縫，爬梯安裝穩(wěn)固

4、，流槽直順。道路平整，整潔；人行道板平整、穩(wěn)固；側(cè)石直順、穩(wěn)固；井框架、井箅安裝穩(wěn)固、符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求。實(shí)測(cè)實(shí)量情況 1、污雨水管道工程：管內(nèi)底高程及井底高程符合設(shè)計(jì)要求；井室尺寸符合設(shè)計(jì)要求； 2、道路工程：道路寬度、平整度、道路彎沉值及中線高程、橫坡：側(cè)石頂面高程及直順度符合設(shè)計(jì)要求。人行道板縫寬度均勻，直順，相鄰塊高差、平整度等均符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求。預(yù)驗(yàn)收檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題預(yù)驗(yàn)收檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題整改情況 以上問(wèn)題已于 年 月 日整改完畢，并經(jīng)預(yù)驗(yàn)收組復(fù)查，符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求。（詳見(jiàn)預(yù)驗(yàn)收問(wèn)題監(jiān)理通知單及整改回復(fù)材料）三、工程竣工預(yù)驗(yàn)收結(jié)論 中國(guó)建設(shè)銀行股份有限公司河南省分行本部綜合業(yè)務(wù)樓雨污水接管工程竣工預(yù)驗(yàn)收結(jié)論： 本工程已完成設(shè)計(jì)及合同約定的內(nèi)容，技術(shù)資料齊全、工程質(zhì)量符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求，預(yù)驗(yàn)收存在問(wèn)題已整改完畢，可以組織正式竣工驗(yàn)收?？⒐ゎA(yù)驗(yàn)收組長(zhǎng)（簽名） 驗(yàn)收日期： 年 月 日 參加竣工預(yù)驗(yàn)收人員及單位意見(jiàn) 監(jiān)理單位：(蓋章) 總監(jiān)（簽字、加