保健食品檢驗機構(gòu)基本情況摸底調(diào)查表

1、保健食品檢驗機構(gòu)基本情況摸底調(diào)查表1.基本信息單位名稱 行政主管部門 法律地位獨立法人  法人授權(quán)  其他單位地址 郵 編 聯(lián) 系 人 部門及職務 聯(lián)系電話 傳 真 E-mail 是否申請作為保健食品檢驗機構(gòu)是 否 2.食品或藥品等相關(guān)的檢驗資質(zhì)資質(zhì)名稱資質(zhì)認定機構(gòu)證書號證書有效期備 注                 

2、;   3.人員狀況總?cè)藬?shù) 是否有專司檢驗管理的部門 人數(shù) 從事檢驗工作人員人數(shù) 正高副高中級初級初級以下     4.目前能夠從事保健食品檢驗的項目（主要依據(jù)保健食品檢驗與評價技術(shù)規(guī)范、GB/T5009、GB/T4789、興奮劑、違禁藥物等內(nèi)容填寫）檢驗類別能夠檢驗的項目數(shù)操作人員數(shù)備注安全性毒理學檢驗的階段第一階段      第二階段 第三階段     第四階段  

3、0;功能學檢驗動物試驗  人體試食試驗   維生素礦物質(zhì)檢驗   功效成分或標志性成分檢測   衛(wèi)生學理化指標檢驗   衛(wèi)生學微生物指標   益生菌菌種鑒定及毒力試驗   真菌菌種鑒定及毒力試驗   興奮劑及違禁藥物檢驗   其他   5.自開展保健食品試驗工作以來曾承擔的試驗任務（該項由衛(wèi)生部或省級衛(wèi)生行政部門原認定的保健食品

4、檢驗機構(gòu)填寫，并按時間順序填寫）序號承擔時間產(chǎn)品名稱檢驗項目名稱                                            保健食品

5、檢驗項目一覽表序號檢驗類別檢驗項目名稱規(guī)范及標準名稱或代號資質(zhì)代碼限制范圍備注                                           

6、60;                                                 

7、60;                                                 

8、60;           注：1.檢驗類別是指安全性毒理學、功能學、功效成分或標志性成分、衛(wèi)生學等，其中功能學須按動物試驗和人體試食分別填寫；        2.資質(zhì)代碼：1.計量認證；2.實驗室認可；3.衛(wèi)生部門認定；4.食品藥品監(jiān)督管理部門；5.其它（請注明主管部門）；       3.若檢驗項目為本單位的常做項目或優(yōu)勢項目，請在相應的備注欄

9、中打“”。保健食品檢驗及檢驗管理人員一覽表序號姓名性別年齡職務職稱最高學歷專業(yè)從事專業(yè)工作年限上崗項目                                         

10、60;                                                 

11、60;                                                 

12、60;