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文檔簡介

責任限制申請書（ 供海損事故責任用）申請人：（寫明名稱、國籍、地址等）法定代表人：本申請人所屬（寫明船籍、船名），于XX年 XX月 XX日 XX時 XX分在（寫明港口或海域名稱及其經(jīng)緯度）發(fā)生海損事故，給（寫明受損害方的國籍、名稱）造成重大經(jīng)濟損失。根據(jù)（援引海商法有關規(guī)定，國際慣例或司法解釋）的規(guī)定，特提出限制賠償責任的申請如下：（寫明請求限制責任的債權(quán)種類、金額和責任限制總額等）。此致中華人民共和國海事法院附件：（寫明享有責任限制權(quán)的證明材料的名稱、件數(shù)）申請人：年月日公章）

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