經(jīng)鼻插管洗胃在搶救農(nóng)藥中毒患者的效果觀察

1、經(jīng)鼻插管洗胃在搶救農(nóng)藥中毒患者的效果觀察    【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】16723783(2011)07023602【摘要】目的：探討經(jīng)口插管洗胃與經(jīng)鼻插管洗胃在搶救農(nóng)藥中毒患者中的應(yīng)用效果。方法:將42例農(nóng)藥中毒病人進(jìn)行隨機(jī)分為經(jīng)口插管組23例（對照組）和經(jīng)鼻插管組19例（觀察組），比較兩組病人的插管成功率、插管所需時間及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:觀察組病人的插管成功率、插管所需時間、胃管固定及護(hù)患交流等情況要優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論:經(jīng)鼻插管洗胃法在搶救農(nóng)藥中毒患者中是可行的，提高了插管及搶救成功率。201

2、0年1月2010年12月我院急診科對42例農(nóng)藥中毒病人采用了經(jīng)口插管與經(jīng)鼻插管兩種方式進(jìn)行洗胃，為了探討和了解兩種插管洗胃方式在臨床搶救中的優(yōu)劣，對兩種置管方式進(jìn)行的臨床觀察比較，現(xiàn)總結(jié)如下。1資料與方法1.1一般資料2010年1月2010年12月隨機(jī)選擇在我院急診科就診的農(nóng)藥中毒病人42例，其中男11例，女31例，年齡2165歲，平均40.5±5.2歲；其中口服除蟲菊酯9例，樂果4例，氧化樂果3例，甲胺磷6例，二甲四氯2例，敵百蟲5例，膦酸酯5例，除草劑8例；42例病人經(jīng)口插管23例（采用28號硅膠胃管），經(jīng)鼻插管19例（采用20號硅膠胃管）。兩組病人在年齡、性別、文化程度、病情及

3、插管材料上無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。1.2方法1.3觀察指標(biāo)1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)。2結(jié)果3討論3.1洗胃是急診科搶救農(nóng)藥中毒病人的一項(xiàng)重要操作，我們常規(guī)采用經(jīng)口插管洗胃法，但通過以上各項(xiàng)觀察指標(biāo)顯示，經(jīng)口插管洗胃存在插管不順利、不易固定、口腔分泌物多及護(hù)患交流不便等不利因素。3.2另有研究表明3，經(jīng)鼻插管洗胃后留置胃管進(jìn)行反復(fù)洗胃并持續(xù)胃內(nèi)負(fù)壓吸引在搶救重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒治療中，能及時徹底清除胃內(nèi)毒物，是成功救治AOPP患者的重要環(huán)節(jié)。3.3經(jīng)鼻插管洗胃雖然較經(jīng)口插管洗胃有一定的優(yōu)勢，但在臨床工作中選擇經(jīng)鼻插管前還應(yīng)全面評估患者的鼻腔情況及病情

4、，如對于鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲、急慢性鼻炎等鼻腔疾病致鼻腔狹窄者及患者飽餐后不宜選用經(jīng)鼻插胃管，而應(yīng)快速選擇經(jīng)口插胃管，以防延誤插管時間及賭管的發(fā)生?？傊?jīng)鼻插管洗胃法在搶救農(nóng)藥中毒患者中是可行的，利于插管及胃管固定，增加了病人對洗胃的依從性，同時便于洗胃過程中的護(hù)患交流，此外，經(jīng)鼻插管洗胃后選擇保留胃管也為AOPP患者提供了救治時機(jī)。參考文獻(xiàn)1 宋玲. 不同途徑置胃管在搶救農(nóng)藥中毒中的應(yīng)用效果觀察J 全科護(hù)理,2010,8(4):1078-1079.2 張維莉兩種洗胃法在搶救急性有機(jī)磷中毒中的對比研究J醫(yī)藥世界,2006,5(3):67693 惠文靜.留置胃管反復(fù)洗胃持續(xù)胃內(nèi)負(fù)壓吸引在搶救口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒中的作用J吉林醫(yī)學(xué),2011,32(5):974.作者單位：242000 宣城市人民醫(yī)院急診科    你可能感興趣的畢業(yè)論文    · 搶救例急性重度有機(jī)鱗農(nóng)藥中毒的護(hù)理體會· 農(nóng)藥中毒例分析· 例急性氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒臨床病例分析· 各類農(nóng)藥中毒