營(yíng)養(yǎng)與動(dòng)脈粥樣硬化知識(shí)

1、營(yíng)養(yǎng)與動(dòng)脈粥樣硬化知識(shí) 概述概述 血脂與動(dòng)脈粥樣硬化血脂與動(dòng)脈粥樣硬化 膳食成分與動(dòng)脈粥樣硬化膳食成分與動(dòng)脈粥樣硬化 動(dòng)脈粥樣硬化預(yù)防膳食指南動(dòng)脈粥樣硬化預(yù)防膳食指南IntroductionIntroduction心血管疾病心血管疾病Number 1 cause of death高血壓冠心病腦血管病病因：動(dòng)脈硬化動(dòng)脈硬化動(dòng)脈硬化動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈管壁增厚、變硬，管腔縮小的退動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈管壁增厚、變硬，管腔縮小的退行性和增生性病變的總稱(chēng)。行性和增生性病變的總稱(chēng)。1 1、動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈粥樣硬化2 2、動(dòng)脈中層鈣化、動(dòng)脈中層鈣化3 3、小動(dòng)脈硬化、小動(dòng)脈硬化動(dòng)脈粥樣硬化動(dòng)脈粥樣硬化動(dòng)脈粥樣硬化是指

2、早期動(dòng)脈內(nèi)膜有局限的損傷后，動(dòng)脈粥樣硬化是指早期動(dòng)脈內(nèi)膜有局限的損傷后，血液中的脂質(zhì)在內(nèi)膜上沉積，進(jìn)而內(nèi)膜纖維結(jié)締組血液中的脂質(zhì)在內(nèi)膜上沉積，進(jìn)而內(nèi)膜纖維結(jié)締組織增生，引起內(nèi)膜局部增厚或隆起，形成斑塊，以織增生，引起內(nèi)膜局部增厚或隆起，形成斑塊，以后在這許許多多的斑塊下面發(fā)生壞死、崩潰、軟化后在這許許多多的斑塊下面發(fā)生壞死、崩潰、軟化，看上去動(dòng)脈內(nèi)膜表面就象潑上一層米粥的樣子，看上去動(dòng)脈內(nèi)膜表面就象潑上一層米粥的樣子，故稱(chēng)為粥樣硬化。故稱(chēng)為粥樣硬化。單核細(xì)胞遷入血管內(nèi)膜及泡沫細(xì)胞形成模式圖單核細(xì)胞遷入血管內(nèi)膜及泡沫細(xì)胞形成模式圖 Smoking A high blood cholesterol

3、 level Hypertension Overweight Diabetes mellitus Heredity Lack of physical exercise Stress血脂與動(dòng)脈粥樣硬化血脂與動(dòng)脈粥樣硬化 血脂是血液中脂質(zhì)的總稱(chēng)，主要包含膽固醇、甘油血脂是血液中脂質(zhì)的總稱(chēng)，主要包含膽固醇、甘油三酯、磷脂、脂肪酸等。它們是血液中的正常成分，分三酯、磷脂、脂肪酸等。它們是血液中的正常成分，分別具有重要的生理功能。因?yàn)檠蝗苡谒?，所以在血?jiǎng)e具有重要的生理功能。因?yàn)檠蝗苡谒?，所以在血液中它們必須和一?lèi)特殊的蛋白質(zhì)相結(jié)合，形成易溶于液中它們必須和一類(lèi)特殊的蛋白質(zhì)相結(jié)合，形成易溶于水的復(fù)

4、合物，這種復(fù)合物就叫做脂蛋白。脂蛋白是脂質(zhì)水的復(fù)合物，這種復(fù)合物就叫做脂蛋白。脂蛋白是脂質(zhì)在血液中的存在形式，而與脂質(zhì)相結(jié)合的特殊蛋白質(zhì)稱(chēng)在血液中的存在形式，而與脂質(zhì)相結(jié)合的特殊蛋白質(zhì)稱(chēng)作載脂蛋白作載脂蛋白(apolipoprotein(apolipoprotein，Apo)Apo)。 脂蛋白脂蛋白 常用于血漿脂蛋白分類(lèi)的方法有電泳法和超速離常用于血漿脂蛋白分類(lèi)的方法有電泳法和超速離心法心法, , 目前以后一種方法更常用。目前以后一種方法更常用。 電泳法是利用血漿脂蛋白在電埸中遷移速度不同而進(jìn)電泳法是利用血漿脂蛋白在電埸中遷移速度不同而進(jìn)行分離。影響遷移速率的重要因素是顆粒和電荷大小。應(yīng)行分離

5、。影響遷移速率的重要因素是顆粒和電荷大小。應(yīng)用電泳法可將血漿脂蛋白分為用電泳法可將血漿脂蛋白分為-脂蛋白、前脂蛋白、前-脂蛋白、脂蛋白、-脂蛋白和在原點(diǎn)不移動(dòng)的乳糜微粒。脂蛋白和在原點(diǎn)不移動(dòng)的乳糜微粒。 超速離心法是根據(jù)脂蛋白在一定密度的介質(zhì)中進(jìn)超速離心法是根據(jù)脂蛋白在一定密度的介質(zhì)中進(jìn)行超速離心時(shí)漂浮速率不同而進(jìn)行分離的方法。由于行超速離心時(shí)漂浮速率不同而進(jìn)行分離的方法。由于蛋白質(zhì)的比重較脂類(lèi)大蛋白質(zhì)的比重較脂類(lèi)大, , 因而脂蛋白中的蛋白質(zhì)含量因而脂蛋白中的蛋白質(zhì)含量越高越高, ,脂類(lèi)含量越低脂類(lèi)含量越低, ,其密度則越大其密度則越大; ; 反之反之, ,則密度低則密度低。 體積最大的脂蛋

6、白為乳糜微粒，其內(nèi)脂質(zhì)占總量的體積最大的脂蛋白為乳糜微粒，其內(nèi)脂質(zhì)占總量的98%98%，蛋白質(zhì)僅占，蛋白質(zhì)僅占2%2%左右；體積最小的高密度脂蛋白顆粒左右；體積最小的高密度脂蛋白顆粒內(nèi)，脂質(zhì)占總量的內(nèi)，脂質(zhì)占總量的50%50%以下。以下。乳糜微粒（乳糜微粒（CMCM）：）： d0.95g/ml d 55 years 3 points = 2 family members 55 years 4 points = 1 family member 55 years 6 points = 2 family members 55 years Exercise 1 point = intensive ex

7、ercise at work & play 2 points = moderate exercise at work & play 3 points = sedentary work + intensive leisure activity 6 points = sedentary work + light leisure activity Age 1 point = 15 to 24 2 points = 25 - 34 3 points = 35 - 44 4 points = 45 - 54 6 points = 55+ years Weight 0 points = BMI 30 Tobacco 0 points = nonuser 1 point = cigar or pipe user 2 points = 10 or fewer cigarettes/day 3 points = 11 - 19 cigarettes/day 4 points