區(qū)域醫(yī)療服務(wù)共同體的實(shí)施方案匯編

1、關(guān)于建立xx醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療服務(wù)共同體的實(shí)施方案 根據(jù)國(guó)家新醫(yī)改政策，按照省市區(qū)相關(guān)文件精神要求， 實(shí)行區(qū)域集團(tuán)化經(jīng)營(yíng)管理，提高區(qū)域醫(yī)療資源的配置和使用效率，方便群眾就醫(yī)，提升區(qū)、鎮(zhèn)街、村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)水平和能力，提高區(qū)域內(nèi)就診率 ，逐步構(gòu)建“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療機(jī)制。特制定本實(shí)施方案：一、指導(dǎo)思想按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的醫(yī)改基本原則，遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律，立足任城實(shí)際，以提高基層醫(yī)療服務(wù)能力為重點(diǎn)，以推動(dòng)常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病分級(jí)診療為突破口，完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建全合作方式、運(yùn)行機(jī)制、激勵(lì)機(jī)制，促進(jìn)居民科學(xué)合理有序就醫(yī)，逐步建立符合任城實(shí)際的分級(jí)診療制度，提高醫(yī)療資源

2、配置和利用效率，促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平可及、居民受益。二、基本原則：1、堅(jiān)持就近就醫(yī)，方便快捷的原則。2、堅(jiān)持規(guī)范管理，穩(wěn)步推進(jìn)的原則。 3、堅(jiān)持利益共享，責(zé)任共擔(dān)的原則。4、堅(jiān)持法人獨(dú)立、財(cái)務(wù)獨(dú)立、人事獨(dú)立、資產(chǎn)獨(dú)立的原則。5、堅(jiān)持居民健康為中心，逐步提升基層醫(yī)療服務(wù)能力的原則。三、合作形式根據(jù)任城區(qū)實(shí)際情況，xx醫(yī)院與區(qū)域內(nèi)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）建立醫(yī)療服務(wù)共同體；與二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包含綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院）之間建立醫(yī)聯(lián)體，形成區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)橫向聯(lián)合、縱向合作的集團(tuán)化合作模式，充分發(fā)揮各單位優(yōu)勢(shì)資源，互補(bǔ)互利，建立科學(xué)的分級(jí)診療制度，為群眾提供優(yōu)質(zhì)、便捷、低廉的醫(yī)

3、療服務(wù)。四、實(shí)施辦法1、建立健全領(lǐng)導(dǎo)組織，成立醫(yī)共體理事會(huì)。成立由xx醫(yī)院為牽頭單位、各醫(yī)共體單位為成員單位的“xx醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療服務(wù)共同體理事會(huì)”（以下稱醫(yī)共體）。理事會(huì)作為醫(yī)共體的最高決策機(jī)構(gòu)，堅(jiān)持自愿參加、互相協(xié)作、合作共贏的原則，負(fù)責(zé)理事會(huì)章程制定，負(fù)責(zé)醫(yī)共體工作方案、績(jī)效考核方案、所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展規(guī)劃、資源統(tǒng)籌調(diào)配等重大事項(xiàng)的決策。定期召開(kāi)專題會(huì)議,討論運(yùn)行當(dāng)中存在的問(wèn)題，提出進(jìn)一步整改措施。明確各成員單位權(quán)利義務(wù)，明確管理措施和合作機(jī)制，建立合理的利益分配模式，達(dá)到運(yùn)行有序、共享發(fā)展的良好效果。2、建立健全醫(yī)療質(zhì)量與安全管理組織，成立醫(yī)療質(zhì)量與安全管理專家組。為加強(qiáng)各成員單位的醫(yī)療

4、質(zhì)量控制和醫(yī)療安全管理管理，xx醫(yī)院成立有醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控科、院感辦、臨床藥學(xué)部、藥劑科、影像科、臨檢中心、設(shè)備科、后勤保障部等部門組成專家組，定期對(duì)各成員單位指導(dǎo)、培訓(xùn)。定期召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理會(huì)議，討論醫(yī)院運(yùn)行中存在的醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題并提出整改意見(jiàn)，共體內(nèi)逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化。圍繞重點(diǎn)工作，醫(yī)共體內(nèi)逐步建立醫(yī)療質(zhì)量控制中心、護(hù)理質(zhì)量控制中心、臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制中心、醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制中心等質(zhì)量控制中心。質(zhì)控中心有各成員單位相應(yīng)科室組成，統(tǒng)一開(kāi)展工作，并定期召開(kāi)協(xié)調(diào)會(huì)。 3、建立健全轉(zhuǎn)診、服務(wù)機(jī)制，落實(shí)分級(jí)診療制度，成立客服中心。各成員單位均要成立客服中心，專人負(fù)責(zé)。客服中心負(fù)責(zé)醫(yī)共體內(nèi)

5、的日常工作運(yùn)行，具體工作包括患者咨詢、安排專家坐診、醫(yī)共體內(nèi)會(huì)診、轉(zhuǎn)診、巡診、技術(shù)培訓(xùn)等溝通協(xié)調(diào)。為醫(yī)共體內(nèi)各單位優(yōu)先開(kāi)放?？铺?hào)源，對(duì)其轉(zhuǎn)診患者實(shí)行優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院，確保轉(zhuǎn)出方、轉(zhuǎn)入方及被轉(zhuǎn)者三方滿意，滿足居民接續(xù)性醫(yī)療服務(wù)需求。（附：醫(yī)供體轉(zhuǎn)診操作流程及轉(zhuǎn)診單樣表）4、 建立健全特色?？平ㄔO(shè)和業(yè)務(wù)發(fā)展幫扶機(jī)制，成立技術(shù)幫扶專家團(tuán)隊(duì)。根據(jù)各成員單位具體情況，征求各成員單位業(yè)務(wù)技術(shù)發(fā)展需求意見(jiàn)，充分協(xié)商，由xx醫(yī)院根據(jù)需求實(shí)際選派相關(guān)人員組成幫扶專家團(tuán)隊(duì)，幫助指導(dǎo)各成員單位業(yè)務(wù)拓展，學(xué)科建設(shè)，提高各成員單位對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢病患者的診療服務(wù)能力，并爭(zhēng)取三年內(nèi)每個(gè)成員單位建設(shè)2-3個(gè)

6、特色專科，使各成員單位醫(yī)療水平普遍提升，基本滿足基層醫(yī)療服務(wù)需求。5、 建立健全家庭醫(yī)生服務(wù)體系，建設(shè)三級(jí)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)。緊密結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，組建由村醫(yī)（社區(qū)醫(yī)生）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、xx院專家團(tuán)隊(duì)構(gòu)建成的三級(jí)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為簽約居民搭建村、鄉(xiāng)、區(qū)三級(jí)服務(wù)平臺(tái)，并為慢性病患者提供復(fù)診、長(zhǎng)期健康指導(dǎo)等服務(wù)。6、建立健全人才培訓(xùn)培養(yǎng)機(jī)制。根據(jù)各成員單位實(shí)際情況，制定人才培養(yǎng)計(jì)劃，采取多種方式加強(qiáng)醫(yī)共體內(nèi)人才培養(yǎng)。一是派出專家應(yīng)充分利用查房、坐診、手術(shù)等方式做好傳、幫、帶，逐步提升基層醫(yī)師業(yè)務(wù)能力。二是有xx醫(yī)院根據(jù)各成員單位工作需要，組織專家進(jìn)行專項(xiàng)業(yè)務(wù)講座

7、、培訓(xùn)；三是免費(fèi)接收成員單位人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，進(jìn)修學(xué)習(xí)可根據(jù)各單位具體情況靈活安排，帶教實(shí)行導(dǎo)師制，確保進(jìn)修質(zhì)量。通過(guò)以上培養(yǎng)方式，爭(zhēng)取三年內(nèi)各個(gè)成員單位均能培養(yǎng)出一批專業(yè)帶頭人。7、共同發(fā)展，共享成果，科學(xué)制定績(jī)效考核辦法。根據(jù)醫(yī)共體各成員單位的情況，制定統(tǒng)一的績(jī)效考核辦法，發(fā)揮績(jī)效考核的杠桿調(diào)節(jié)作用，引導(dǎo)患者合理有序就醫(yī)，做到共同發(fā)展，成果共享。8、加強(qiáng)信息化建設(shè)，優(yōu)化流程，提高效率，提高服務(wù)能力。 根據(jù)各成員單位醫(yī)療資源情況，明確職責(zé)、工作范圍和服務(wù)流程，充分合理利用醫(yī)療資源，逐步建立會(huì)診、影像、檢驗(yàn)、心電診斷等遠(yuǎn)程診療中心，實(shí)現(xiàn)“基層檢查、醫(yī)院診斷”，利用信息化手段促進(jìn)醫(yī)療資源縱向流動(dòng)，并

8、通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診及醫(yī)療指導(dǎo)，提升下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。同時(shí)規(guī)范醫(yī)療行為，制定嚴(yán)格轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和指南，鼓勵(lì)在區(qū)域醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療資源共享，醫(yī)共體內(nèi)要明確功能定位，加強(qiáng)特色?？平ㄔO(shè)，推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、集中診療、有序就醫(yī)的良好格局，進(jìn)一步提高區(qū)域內(nèi)就診率，推進(jìn)分級(jí)診療制度。五、組織實(shí)施1、制定實(shí)施方案。組織擬定醫(yī)共體實(shí)施方案，廣泛征求意見(jiàn)，形成切合實(shí)際、內(nèi)容豐富、科學(xué)易行的實(shí)施方案，制定醫(yī)共體與成員單位服務(wù)協(xié)議書。2、與各成員單位現(xiàn)場(chǎng)協(xié)商，制定幫扶方案并實(shí)施。3、逐步完善，六月底前全部實(shí)施，六、要求1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。開(kāi)展醫(yī)共體建設(shè)是深化落實(shí)新醫(yī)改任務(wù)的重要探索。醫(yī)共體各成員單位要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，

9、積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門，爭(zhēng)取支持，形成合力，確保各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)到位。2、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。提高醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，避免發(fā)生醫(yī)共體壟斷現(xiàn)象發(fā)生，杜絕大處方和過(guò)度醫(yī)療，切實(shí)減輕醫(yī)共體服務(wù)對(duì)象就醫(yī)負(fù)擔(dān)。嚴(yán)厲打擊藥品回扣違法行為，凈化醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境。3、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。宣傳辦充分利用各類媒體，廣泛宣傳醫(yī)共體相關(guān)政策，增強(qiáng)公眾對(duì)醫(yī)共體的認(rèn)知度和接受度，營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍，確保此項(xiàng)工作取得實(shí)效。 二0一八年五月七日 附件： 醫(yī)共體雙向轉(zhuǎn)診操作流程及轉(zhuǎn)診單樣表為規(guī)范醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療服務(wù)行為，主動(dòng)控制醫(yī)療費(fèi)用，合理上下轉(zhuǎn)診患者，經(jīng)醫(yī)共體理事會(huì)協(xié)商，建立客服務(wù)中心和“區(qū)醫(yī)院醫(yī)共體”微信群平臺(tái)，制定轉(zhuǎn)診操作流程，所有信息

10、在微信群平臺(tái)中流轉(zhuǎn)，請(qǐng)各會(huì)員單位遵照?qǐng)?zhí)行。一、雙向轉(zhuǎn)診門診患者1、報(bào)備 醫(yī)共體內(nèi)成員單位填寫醫(yī)共體轉(zhuǎn)診接收單，拍照后通過(guò)“區(qū)醫(yī)院醫(yī)共體”微信群向客服務(wù)中心進(jìn)行報(bào)備。2、接收 醫(yī)共體成員單位接收到報(bào)備信息后某人“收到”。3、交接 醫(yī)共體客服務(wù)中心工作人員陪同患者到?？浦蛋噌t(yī)師就診。4、就診 陪同就診和檢查5、登記 醫(yī)共體客服務(wù)中心做好轉(zhuǎn)診登記內(nèi)容：日期，轉(zhuǎn)診成員單位，上轉(zhuǎn)或下接，接收成員單位，患者姓名，門診診斷，門診治療及檢查，附門診發(fā)票復(fù)印件和門診清單。7、回訪 就診結(jié)束3天以后7天以內(nèi)，醫(yī)共體客服務(wù)中心工作人員對(duì)患者進(jìn)行回訪8、統(tǒng)計(jì) 每月10號(hào)之前將醫(yī)共體客服務(wù)中心工作人員將轉(zhuǎn)診情況反饋醫(yī)共

11、體考核辦。9、核對(duì) 醫(yī)共體考核辦工作人員根據(jù)登記表與實(shí)際發(fā)生業(yè)務(wù)進(jìn)行核對(duì)，發(fā)饋醫(yī)共體成員單位確認(rèn)。說(shuō)明：報(bào)備時(shí)間必須大于交費(fèi)時(shí)間，否則不計(jì)入工作量。（二）、雙向轉(zhuǎn)診住院患者1、報(bào)備 醫(yī)共體內(nèi)成員單位填寫醫(yī)共體轉(zhuǎn)診接收單，拍照后通過(guò) “區(qū)醫(yī)院醫(yī)共體”微信群向客服務(wù)中心進(jìn)行報(bào)備。2、接收 醫(yī)共體成員單位接收到報(bào)備信息后某人“收到”。3、入院派車 醫(yī)共體客服務(wù)中心工作人員安排車輛或相關(guān)人員陪同接收。4、入院 醫(yī)共體成員單位入院患者由醫(yī)共體客服務(wù)中心工作人員陪同辦理入院手續(xù)。5、溝通 醫(yī)共體客服務(wù)中心工作人員在患者住院期間至少一次深入病房與患者溝通體現(xiàn)人文關(guān)懷。6、出院 醫(yī)共體客服務(wù)中心工作人員陪同患

12、者辦理出院手續(xù)。7、出院派車 醫(yī)共體客服務(wù)中心工作人員安排車輛送患者。8、回訪 住院患者出院3天以后7天以內(nèi)，醫(yī)共體客服務(wù)中心工作人員對(duì)患者進(jìn)行回訪9、統(tǒng)計(jì) 醫(yī)共體客服務(wù)中心工作人員，統(tǒng)計(jì)內(nèi)容：入院日期，入院診斷, 患者姓名，轉(zhuǎn)診成員單位，上轉(zhuǎn)或下接，接收成員單位，出院日期，出院診斷。附住院發(fā)票復(fù)印件和住院清單。每月10號(hào)之前將登記表反饋考核辦。10、核對(duì) 醫(yī)共體考核辦工作人員根據(jù)登記表與實(shí)際發(fā)生業(yè)務(wù)進(jìn)行核對(duì)， 發(fā)饋醫(yī)共體成員單位確認(rèn)。說(shuō)明：報(bào)備時(shí)間必須大于入院時(shí)間，否則不計(jì)入工作量。三、檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)及遠(yuǎn)程會(huì)診1、報(bào)備 醫(yī)共體內(nèi)成員單位填寫醫(yī)共體轉(zhuǎn)診接收單，拍照后通過(guò)通過(guò)“區(qū)醫(yī)院醫(yī)共體”微信

13、群向客服務(wù)中心進(jìn)行報(bào)備。2、接收 醫(yī)共體成員單位接收到報(bào)備信息后某人“收到”請(qǐng)幾點(diǎn)接收標(biāo)本或某人請(qǐng)給予判讀、會(huì)診、出具治療方案。3、交接 醫(yī)共體客服務(wù)中心工作人員安排工作人員收集采集標(biāo)本、會(huì)診、診斷、出具治療方案。4、反饋 醫(yī)共體客服務(wù)中心工作人員將檢驗(yàn)結(jié)果反饋給申請(qǐng)成員單位或組織醫(yī)務(wù)人員給予遠(yuǎn)程會(huì)診、出具治療方案。5、登記 醫(yī)共體客服務(wù)中心做好檢查登記內(nèi)容：日期，轉(zhuǎn)診成員單位，申請(qǐng)檢驗(yàn)、檢查內(nèi)容，接收成員單位，患者姓名，門診診斷，附門診發(fā)票復(fù)印件和化驗(yàn)結(jié)果、會(huì)診及出具治療方案截屏。6、統(tǒng)計(jì)醫(yī)共體客服務(wù)中心工作人員每月10號(hào)之前將申請(qǐng)檢驗(yàn)、檢查、遠(yuǎn)程會(huì)診情況反饋醫(yī)共體考核辦。7、核對(duì) 醫(yī)共體工作人員根據(jù)登記表與實(shí)際發(fā)生業(yè)務(wù)進(jìn)行核對(duì)，發(fā)饋醫(yī)共體成員單位確認(rèn)。說(shuō)明：報(bào)備時(shí)間必須大于交費(fèi)時(shí)間，否則不計(jì)入工作量。xx醫(yī)院醫(yī)共體雙向轉(zhuǎn)診接收單轉(zhuǎn)診類型：門診 住院 會(huì)診 標(biāo)本 其他患者姓名：轉(zhuǎn)診類型：上轉(zhuǎn)/下轉(zhuǎn) 日期1申請(qǐng)轉(zhuǎn)診單位申請(qǐng)人申請(qǐng)人手機(jī)號(hào)2接收轉(zhuǎn)診單位接收科室