核醫(yī)學“三廢”處理預案

1、xx中心醫(yī)院核醫(yī)學科“三廢”處理預案臨床核醫(yī)學使用的放射性核素多數(shù)品種的半衰期較短，發(fā)射丫射線或B射線，物理狀態(tài)多為液態(tài)，少數(shù)為氣態(tài)。因此核醫(yī)學科室中及放射性藥品儲存、分裝、操作和測量等有關的工作場所均屬于開放性工作場所。核醫(yī)學科室的選址、內(nèi)部布局、室內(nèi)裝飾材料的選擇、通風、采暖、上下水道及放射性廢物的處理等必須遵守國家標準臨床核醫(yī)學衛(wèi)生防護標準（GBZ120-2002中的有關規(guī)定，應確保所負責實踐和源所產(chǎn)生的放射性廢物的活度和體積達到并保持最小，對其實施良好的管理，進行分類收集、處理、整備、運輸、儲存和處置。在充分考慮廢物的產(chǎn)生與管理各步驟之間的相互關系，并應根據(jù)所產(chǎn)生的廢物中的放射性核素的

2、種類、含量、半衰期、濃度以及廢物的體積和其他物理化學性質(zhì)的差別，對不同類型的放射性廢物進行分類收集和分別處理，以利于廢物管理的優(yōu)化。對于操作過程中有可能產(chǎn)生的三類廢物應做以下處理：1. 臨床核醫(yī)學使用的放射性核素物理狀態(tài)多數(shù)為液態(tài)：對于操作過程中可能產(chǎn)生的液體廢物（包括患者的排泄污物）應指定傾倒的位置，并統(tǒng)一收集至放射性污水處理系統(tǒng)（北京森科液壓槽系統(tǒng)）。該液壓梢系統(tǒng)主要由控制臺、固體池、污水池a、污水池b、污水池c以及一個液壓泵組成。該系統(tǒng)為全自動電腦控制，廢物由固體池過濾以后進入污水池a,在污水池a接近可容納的正常最高值時，污水池a的感應裝置根據(jù)液量提供信息打開污水池a底部的閥門，使污水進

3、入污水池b，然后依次再進入污水處理池c。放射性污水在放射性污水處理系統(tǒng)中儲存至10個半衰期以后排放。系通過液體量及放射性兩方面進行控制的槽式排放。如發(fā)生緊急狀況可改由控制臺，經(jīng)由經(jīng)觸摸屏進行操作，或直接通過手工控制閥門開放，并及時通知廠家進行進一步相應處理。2. 臨床核醫(yī)學使用的放射性核素物理狀態(tài)僅少數(shù)為氣態(tài)：藥物制備操作應在通風櫥內(nèi)進行，櫥內(nèi)要有足夠的氣流，滑動門開啟時，氣流速度應為30m/min,確保高活性區(qū)負壓，使氣流從清潔區(qū)流向活性區(qū)。3. 固相廢物的處理核醫(yī)學所產(chǎn)生的固相廢物相對最少，在接受發(fā)生器時進行登記，使用后的發(fā)生器由廠家回收。由于核醫(yī)學操作屬于開放性放射性物質(zhì)的操作，稍有疏忽

4、就會發(fā)生工作人員和/或物體表面的污染，甚至發(fā)生大面積的放射性污染事故。建立嚴格的輻射安全管理制度和考核制度，對核醫(yī)學工作人員進行定期培訓和考核，是防止放射表面污染事件發(fā)生的重要措施之一。對放射性核素實驗室的操作臺、地板、水槽等應定期進行邊面污染檢查，定期監(jiān)測活性室空氣劑量。日常核醫(yī)學操作的主要為短半衰期的放射性物質(zhì)，對于放射性廢物，如注射器、安培瓶、手套、抹布等可集中存放與長期使用的容器之中，置于存儲間，經(jīng)過810個半衰期后丟棄。萬一發(fā)生放射性表面污染事件時，應遵從以下措施：1 .按放射事故管理規(guī)定有關規(guī)定逐級上報單位主管部門和衛(wèi)生監(jiān)督部門，接受監(jiān)督指導；2 .立即xx防止污染范圍擴大；放射工

5、作人員或其他人員受到污染，應根據(jù)污染表面的性質(zhì)和污染物的特點，選擇最佳的去污方法，并遵從動手要早、從低到高和減少放射性廢物量的原則；發(fā)生液體、粉末狀放射性物質(zhì)的灑落時的處理措施：如果是液體放射性物質(zhì)，應先用吸水紙把他吸干凈；如果是固體放射性物質(zhì)，則用是濕潤棉球或濕抹布把他沾干凈。在以上基礎上再用合適的去污劑把去污。去污時先從受污染較輕的部位向較重的部位清洗，切勿使污染范圍擴大。用過的吸水紙、棉球和抹布都要放在搪瓷盤內(nèi)，最后集中到污物桶內(nèi)。發(fā)生較嚴重的污染事故時采取如下應急措施：a.立即告知在場的其他人員撤離現(xiàn)場，并報告單位領導和通報放射防護人員；b.脫掉受污染衣物并裝到塑料桶內(nèi)，標出受污染臺面和地面的范圍；c.對皮膚、傷口、眼睛的污染，立即以流動清水沖洗后再采取適當?shù)尼t(yī)學處理；d.針對污染物的理化性質(zhì)，受污染表面的污染程度和污染類型，應作相當?shù)某廴咎幚?；e.經(jīng)過輻射監(jiān)測，認為符合防護要求后方能恢復工作；f.作出事故原因分析和事故處理經(jīng)過以及事故影響報告；3 .對于可能