保潔人員培訓(xùn)課件

1、培訓(xùn)目的v 加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的認(rèn)識(shí)，做好雙加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的認(rèn)識(shí)，做好雙向性保護(hù)既保護(hù)自已，又保護(hù)病向性保護(hù)既保護(hù)自已，又保護(hù)病人，從而到達(dá)控制醫(yī)院感染，確人，從而到達(dá)控制醫(yī)院感染，確保醫(yī)療平安，提高醫(yī)療質(zhì)量。保醫(yī)療平安，提高醫(yī)療質(zhì)量。v醫(yī)院最簡(jiǎn)單、最直接有效地預(yù)防醫(yī)醫(yī)院最簡(jiǎn)單、最直接有效地預(yù)防醫(yī)院感染的措施是清潔、消毒、滅菌院感染的措施是清潔、消毒、滅菌和隔離技術(shù)。和隔離技術(shù)。主要內(nèi)容v消毒隔離根本知識(shí)消毒隔離根本知識(shí)v清潔衛(wèi)生的程序和方法清潔衛(wèi)生的程序和方法v醫(yī)療廢物的概念及分類(lèi)醫(yī)療廢物的概念及分類(lèi)v醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物的管理v職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防消毒隔離根本知識(shí)v清潔：

2、去除物體上的一切污穢，如清潔：去除物體上的一切污穢，如塵埃、油脂、分泌物等。塵埃、油脂、分泌物等。v消毒：去除或殺滅物體上除細(xì)菌芽消毒：去除或殺滅物體上除細(xì)菌芽胞外的各種病原微生物。胞外的各種病原微生物。v滅菌：去除或殺滅物體上的一切微滅菌：去除或殺滅物體上的一切微生物，包括細(xì)菌的芽胞。生物，包括細(xì)菌的芽胞。消毒隔離根本知識(shí)v清潔區(qū)清潔區(qū)：配藥室、醫(yī)護(hù)辦公室、儀器室、：配藥室、醫(yī)護(hù)辦公室、儀器室、更衣室、值班室、主任護(hù)長(zhǎng)辦公室、示更衣室、值班室、主任護(hù)長(zhǎng)辦公室、示教室、被服室等。教室、被服室等。v污染區(qū)污染區(qū)：病房、接診室、廁所、污物間。：病房、接診室、廁所、污物間。v半污染區(qū)半污染區(qū)：走廊。

3、：走廊。清潔衛(wèi)生的程序和方法v清潔用具有明顯標(biāo)志清潔區(qū)綠色，清潔用具有明顯標(biāo)志清潔區(qū)綠色，污染區(qū)紅色，半污染區(qū)黃色。污染區(qū)紅色，半污染區(qū)黃色。v清潔程序：先清潔區(qū)，再半污染區(qū)，清潔程序：先清潔區(qū)，再半污染區(qū)，最后污染區(qū)。最后污染區(qū)。保潔人員的工作v保持環(huán)境的清潔v消毒隔離清潔衛(wèi)生的程序和方法v一般要求：一般要求：1 1、濕式清掃，一天、濕式清掃，一天1-21-2次。次。2 2、拖把、拖把嚴(yán)格分區(qū)嚴(yán)格分區(qū)使用，標(biāo)識(shí)清楚，使用后使用，標(biāo)識(shí)清楚，使用后沖洗晾干備用。定期消毒。沖洗晾干備用。定期消毒。3 3、有條不紊，有秩序、不遺漏、一次擦完、有條不紊，有秩序、不遺漏、一次擦完4 4、早晨、早晨8 8

4、點(diǎn)之前完成。點(diǎn)之前完成。清潔衛(wèi)生的程序和方法v假設(shè)地面有血跡、分泌物、排泄假設(shè)地面有血跡、分泌物、排泄物時(shí)，先用物時(shí)，先用1000mg/L1000mg/L含氯消毒劑含氯消毒劑適量倒在污染地面適量倒在污染地面30min30min后，用后，用拖把拖干凈，拖把用拖把拖干凈，拖把用500mg/L 500mg/L 含含氯消毒劑浸泡氯消毒劑浸泡30min30min，再用清水，再用清水沖洗干凈，晾干備用。沖洗干凈，晾干備用。清潔衛(wèi)生的程序和方法v墻面和門(mén)窗墻面和門(mén)窗1 1、應(yīng)保持無(wú)塵和清潔，更不允許出現(xiàn)、應(yīng)保持無(wú)塵和清潔，更不允許出現(xiàn)霉斑霉斑2 2、通常使用清水擦洗即可，但有血液、通常使用清水擦洗即可，但有

5、血液或體液污染時(shí)，應(yīng)立即使用消毒劑或體液污染時(shí)，應(yīng)立即使用消毒劑擦拭擦拭3 3、各室抹布應(yīng)分開(kāi)使用各室抹布應(yīng)分開(kāi)使用，用后清洗消，用后清洗消毒，晾干分類(lèi)放置毒，晾干分類(lèi)放置清潔衛(wèi)生的程序和方法v治療室、換藥室、辦公室等抹布分別使治療室、換藥室、辦公室等抹布分別使用，病房床頭柜應(yīng)用，病房床頭柜應(yīng)一桌一抹布一桌一抹布。用后在。用后在250mg/ L250mg/ L含氯消毒劑浸泡含氯消毒劑浸泡30min30min，清洗，清洗 干凈，晾干備用。干凈，晾干備用。醫(yī)療廢物概念及分類(lèi)v 概念概念：是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的

6、具有生的具有直接或者間接直接或者間接感染性、毒感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療衛(wèi)性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。醫(yī)療廢物分類(lèi) 醫(yī)院醫(yī)院 生活廢物生活廢物 感染性廢物 廢物廢物 損傷性廢物 醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物 病理性廢物 藥物性廢物 化學(xué)性廢物醫(yī)療廢物的管理v生活廢物生活廢物黑色袋黑色袋v醫(yī)療垃圾醫(yī)療垃圾有警示標(biāo)識(shí)的黃色專(zhuān)用包裝袋有警示標(biāo)識(shí)的黃色專(zhuān)用包裝袋v要求要求垃圾袋堅(jiān)韌耐用，不漏水；并建立嚴(yán)垃圾袋堅(jiān)韌耐用，不漏水；并建立嚴(yán)

7、格的污物入袋制度格的污物入袋制度醫(yī)療廢物的管理v醫(yī)療廢物包裝袋：用于盛裝除損傷性廢物之醫(yī)療廢物包裝袋：用于盛裝除損傷性廢物之外的醫(yī)療廢物的初級(jí)包裝，正常使用時(shí)不得外的醫(yī)療廢物的初級(jí)包裝，正常使用時(shí)不得滲漏、破裂、穿孔，大小形狀適中，便于搬滲漏、破裂、穿孔，大小形狀適中，便于搬運(yùn)；搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)將裝有醫(yī)療廢物的包裝袋可運(yùn)；搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)將裝有醫(yī)療廢物的包裝袋可靠密封并置于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)，防止包裝袋破裂滲靠密封并置于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)，防止包裝袋破裂滲漏而污染環(huán)境。取代傳統(tǒng)的普通塑料包裝袋，漏而污染環(huán)境。取代傳統(tǒng)的普通塑料包裝袋，國(guó)家規(guī)定必須標(biāo)準(zhǔn)使用醫(yī)療廢物包裝袋。國(guó)家規(guī)定必須標(biāo)準(zhǔn)使用醫(yī)療廢物包裝袋。醫(yī)療廢物的管理v周轉(zhuǎn)

8、箱桶：周轉(zhuǎn)箱桶： 是盛裝經(jīng)密封包裝的醫(yī)療廢物的專(zhuān)用硬質(zhì)容器。該是盛裝經(jīng)密封包裝的醫(yī)療廢物的專(zhuān)用硬質(zhì)容器。該容器用于醫(yī)療廢物運(yùn)送車(chē)運(yùn)送醫(yī)療廢物和供醫(yī)療衛(wèi)容器用于醫(yī)療廢物運(yùn)送車(chē)運(yùn)送醫(yī)療廢物和供醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部收集醫(yī)療廢物時(shí)的暫時(shí)貯存，使經(jīng)包裝生機(jī)構(gòu)內(nèi)部收集醫(yī)療廢物時(shí)的暫時(shí)貯存，使經(jīng)包裝的醫(yī)療廢物不直接和車(chē)輛廂體接觸或直接暴露于外的醫(yī)療廢物不直接和車(chē)輛廂體接觸或直接暴露于外環(huán)境，或在發(fā)生包裝袋破損時(shí)起到防止廢物污染車(chē)環(huán)境，或在發(fā)生包裝袋破損時(shí)起到防止廢物污染車(chē)廂和外環(huán)境的作用。廂和外環(huán)境的作用。 v周轉(zhuǎn)箱要能防止液體滲漏，可一次性或?qū)掖沃貜?fù)使周轉(zhuǎn)箱要能防止液體滲漏，可一次性或?qū)掖沃貜?fù)使用，使用后應(yīng)及

9、時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。周轉(zhuǎn)箱箱體、用，使用后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。周轉(zhuǎn)箱箱體、箱蓋要設(shè)密封槽，整體裝配密閉。箱蓋要設(shè)密封槽，整體裝配密閉。醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物的管理v盛裝容器：科內(nèi)應(yīng)為腳踏式、封閉、盛裝容器：科內(nèi)應(yīng)為腳踏式、封閉、防滲漏硬質(zhì)容器；防滲漏硬質(zhì)容器；v轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)：應(yīng)為封閉式車(chē)箱；轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)：應(yīng)為封閉式車(chē)箱；v周轉(zhuǎn)箱：清潔、加蓋；周轉(zhuǎn)箱：清潔、加蓋；v有警示標(biāo)志和警示語(yǔ)有警示標(biāo)志和警示語(yǔ)醫(yī)療廢物的管理v暫存站：暫存站：v 外部：有防鼠、防蚊蠅、防蟑外部：有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂措施，有警示標(biāo)識(shí)和螂措施，有警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、禁止吸煙、飲食飲食標(biāo)識(shí)。上鎖。標(biāo)識(shí)。上鎖。v 內(nèi)部：地面

10、經(jīng)過(guò)硬化、清潔、內(nèi)部：地面經(jīng)過(guò)硬化、清潔、分類(lèi)放置分類(lèi)放置v 有清潔消毒設(shè)施；有上下水。有清潔消毒設(shè)施；有上下水。v 遠(yuǎn)離食堂、診療區(qū)域遠(yuǎn)離食堂、診療區(qū)域醫(yī)療廢物的管理v分類(lèi)與收集：分類(lèi)與收集：v產(chǎn)生地：分類(lèi)、容量不超過(guò)產(chǎn)生地：分類(lèi)、容量不超過(guò)3/43/4，中文標(biāo)簽有，中文標(biāo)簽有產(chǎn)生部門(mén)、產(chǎn)生日期、類(lèi)別產(chǎn)生部門(mén)、產(chǎn)生日期、類(lèi)別v分類(lèi)收集點(diǎn)：封口緊實(shí)、嚴(yán)密，無(wú)關(guān)人員接分類(lèi)收集點(diǎn)：封口緊實(shí)、嚴(yán)密，無(wú)關(guān)人員接觸不到觸不到v收集：要封閉、按規(guī)定時(shí)間和路線(xiàn)轉(zhuǎn)運(yùn)；收收集：要封閉、按規(guī)定時(shí)間和路線(xiàn)轉(zhuǎn)運(yùn)；收集和運(yùn)送中，轉(zhuǎn)運(yùn)人員不得遠(yuǎn)離運(yùn)送車(chē)；集和運(yùn)送中，轉(zhuǎn)運(yùn)人員不得遠(yuǎn)離運(yùn)送車(chē)；避開(kāi)工作頂峰避開(kāi)工作頂峰v 蒸汽

11、滅菌：壓力滅菌有記錄。特殊菌蒸汽滅菌：壓力滅菌有記錄。特殊菌株株v 冷藏：病理性廢物冷藏：病理性廢物醫(yī)療廢物運(yùn)送、 暫存、 轉(zhuǎn)移與防護(hù)v運(yùn)送：運(yùn)送： 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物運(yùn)送前包裝物和容器的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物運(yùn)送前包裝物和容器的標(biāo)識(shí)標(biāo)識(shí) 、標(biāo)簽及封口；按照規(guī)定的時(shí)間和路線(xiàn)運(yùn)送；、標(biāo)簽及封口；按照規(guī)定的時(shí)間和路線(xiàn)運(yùn)送；使用防漏使用防漏 防遺漏的專(zhuān)用運(yùn)送工具；運(yùn)送結(jié)束后及防遺漏的專(zhuān)用運(yùn)送工具；運(yùn)送結(jié)束后及時(shí)清潔時(shí)清潔 、消毒運(yùn)送工具。、消毒運(yùn)送工具。v暫存：不得露天堆放，暫存時(shí)間不得超過(guò)暫存：不得露天堆放，暫存時(shí)間不得超過(guò)2 2天；暫天；暫存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)有封閉措施，遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)有封閉措施，遠(yuǎn)

12、離醫(yī)療區(qū) 食品加食品加工區(qū)工區(qū) 人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所，防止?jié)B漏人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所，防止?jié)B漏和雨水沖刷，易于清潔和消毒，防止陽(yáng)光直射，設(shè)和雨水沖刷，易于清潔和消毒，防止陽(yáng)光直射，設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食禁止吸煙、飲食的警示標(biāo)識(shí)。的警示標(biāo)識(shí)。v轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移: : 醫(yī)療廢物應(yīng)交給取得環(huán)保部門(mén)許可的醫(yī)療醫(yī)療廢物應(yīng)交給取得環(huán)保部門(mén)許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置，有轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度，保存轉(zhuǎn)廢物集中處置單位處置，有轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度，保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單至少移聯(lián)單至少3 3年。年。醫(yī)療廢物的管理v三不準(zhǔn)三禁止三不準(zhǔn)三禁止 三不準(zhǔn)：不準(zhǔn)混合放置醫(yī)療廢物三不準(zhǔn)：不準(zhǔn)混合

13、放置醫(yī)療廢物 不準(zhǔn)取出已放入容器中的醫(yī)療廢物不準(zhǔn)取出已放入容器中的醫(yī)療廢物 不準(zhǔn)運(yùn)出未達(dá)包裝要求的醫(yī)療廢物不準(zhǔn)運(yùn)出未達(dá)包裝要求的醫(yī)療廢物 三禁止：禁止買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物三禁止：禁止買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物 禁止在非存放地點(diǎn)傾倒醫(yī)療廢物禁止在非存放地點(diǎn)傾倒醫(yī)療廢物 禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾醫(yī)療廢物的管理運(yùn)送、收集的工作要求運(yùn)送、收集的工作要求運(yùn)送人員每天從科室用運(yùn)送人員每天從科室用“醫(yī)療廢物專(zhuān)用密封車(chē)將醫(yī)療廢物專(zhuān)用密封車(chē)將分類(lèi)包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線(xiàn)送至分類(lèi)包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線(xiàn)送至醫(yī)療廢物暫存間。醫(yī)療廢物暫存間。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)、收集時(shí)要核對(duì)重量、數(shù)量、類(lèi)別等，醫(yī)療

14、廢物轉(zhuǎn)運(yùn)、收集時(shí)要核對(duì)重量、數(shù)量、類(lèi)別等，科室收運(yùn)員要分別簽名，科室監(jiān)管員監(jiān)督。移交科室收運(yùn)員要分別簽名，科室監(jiān)管員監(jiān)督。移交情況記錄于科室醫(yī)療廢物登記本內(nèi)。情況記錄于科室醫(yī)療廢物登記本內(nèi)。運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。醫(yī)療廢物的管理v醫(yī)療廢物處理員將醫(yī)療廢物移交給益盛環(huán)保技術(shù)的醫(yī)療廢物處理員將醫(yī)療廢物移交給益盛環(huán)保技術(shù)的收集員時(shí)，要認(rèn)真清點(diǎn)核實(shí)數(shù)量，如實(shí)填寫(xiě)四聯(lián)單收集員時(shí)，要認(rèn)真清點(diǎn)核實(shí)數(shù)量，如實(shí)填寫(xiě)

15、四聯(lián)單并簽名。并簽名。v以上各種記錄資料要妥善保管，至少保存以上各種記錄資料要妥善保管，至少保存3 3年。年。v收運(yùn)來(lái)的醫(yī)療廢物要放入暫存間，不得露天存放；收運(yùn)來(lái)的醫(yī)療廢物要放入暫存間，不得露天存放；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2 2天。醫(yī)療廢物天。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后及時(shí)進(jìn)行清潔消毒場(chǎng)地。轉(zhuǎn)出后及時(shí)進(jìn)行清潔消毒場(chǎng)地。v每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。潔和消毒。職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防v什么是醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露什么是醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露 是指醫(yī)務(wù)人員在從事臨床醫(yī)療或相關(guān)工是指醫(yī)務(wù)人員在從事臨床醫(yī)療或相關(guān)工作中意外被

16、血源性傳播性疾病感染者或患者作中意外被血源性傳播性疾病感染者或患者血液或體液污染了皮膚或粘膜或被污染的針血液或體液污染了皮膚或粘膜或被污染的針頭及其他銳器刺破皮膚，以及吸入具有感染頭及其他銳器刺破皮膚，以及吸入具有感染性的氣溶膠或直接接觸了傳染性物質(zhì)而暴露性的氣溶膠或直接接觸了傳染性物質(zhì)而暴露于某種傳染源的情況。于某種傳染源的情況。職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防v銳器傷后怎么辦？銳器傷后怎么辦？有效控有效控制院感制院感被銳器刺傷被銳器刺傷沖洗傷口沖洗傷口碘伏消毒碘伏消毒必要時(shí)包扎必要時(shí)包扎報(bào)告感染報(bào)告感染管理科管理科職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防v一、針刺傷處理：健側(cè)手立即從近心端一、針刺傷處理：健側(cè)手立即從近心端向

17、遠(yuǎn)心端擠壓受傷部位，使局部血液排向遠(yuǎn)心端擠壓受傷部位，使局部血液排出，相對(duì)減少污染的程度。再用肥皂水出，相對(duì)減少污染的程度。再用肥皂水和流動(dòng)水沖洗，后用碘酒、酒精消毒受和流動(dòng)水沖洗，后用碘酒、酒精消毒受傷部位。上報(bào)院感科，進(jìn)行相應(yīng)處理。傷部位。上報(bào)院感科，進(jìn)行相應(yīng)處理。職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防二、濺污或浸泡所致的污染二、濺污或浸泡所致的污染v迅速、敏捷地按常規(guī)脫去帽子、口罩、迅速、敏捷地按常規(guī)脫去帽子、口罩、手術(shù)衣流動(dòng)的凈水沖洗污染部位手術(shù)衣流動(dòng)的凈水沖洗污染部位三、污染眼部等粘膜時(shí)三、污染眼部等粘膜時(shí)v用用大量生理鹽水大量生理鹽水反復(fù)對(duì)粘膜進(jìn)行沖洗反復(fù)對(duì)粘膜進(jìn)行沖洗職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防v標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防主要

18、內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防主要內(nèi)容v 把來(lái)自任何病人的血液、體液、分把來(lái)自任何病人的血液、體液、分泌物、排泄物均視為有傳染性，須進(jìn)行泌物、排泄物均視為有傳染性，須進(jìn)行隔離，不管是否接觸非完整的皮膚與粘隔離，不管是否接觸非完整的皮膚與粘膜，必須采取防護(hù)措施。膜，必須采取防護(hù)措施。職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防v防護(hù)防護(hù): : 醫(yī)療廢物處置相關(guān)人員應(yīng)配備必要的醫(yī)療廢物處置相關(guān)人員應(yīng)配備必要的防護(hù)用品防護(hù)用品，如工作衣，如工作衣 、帽、帽 、鞋、鞋、 手套和手手套和手消毒設(shè)施，安排消毒設(shè)施，安排定期健康檢查定期健康檢查，必要時(shí)進(jìn)行，必要時(shí)進(jìn)行免疫接種免疫接種等。等。v處理醫(yī)療廢物時(shí)必須處理醫(yī)療廢物時(shí)必須穿工作服、戴工作帽，穿工作服、戴工作帽，穿橡膠手套和鞋穿橡膠手套和鞋v近距離操作時(shí)要戴口罩，防止身體接觸醫(yī)療近距離操作時(shí)要戴口罩，防止身體接觸醫(yī)療廢物，更要防止被利器刺傷、割傷廢物，更要防止被利器刺傷、割傷v每次