脛腓骨骨折的健康指導

1、WORD格式脛腓骨骨折的*指導一生活起居1、骨折前期患者以臥床休息為主，抬高患肢并制動，采取舒適體體位。2. 活動患肢末趾小關(guān)節(jié)，做肌肉等長收縮運動，骨折中期逐漸恢復踝關(guān)節(jié)活動。3. 手術(shù)后的患者盡早恢復功能鍛煉，可雙拐助行活動，指導患者正確使用拐杖， 后期逐漸恢復下肢屈伸及旋轉(zhuǎn)活動， 定期復查 X 片 , 了解骨折恢復情況。4、下床活動時防跌倒。二飲食指導1、血瘀氣滯證：宜食行氣止痛、活血化瘀的食品，如白蘿卜、紅糖、山楂、生姜等，少食甜食、土豆等脹氣食物，尤其不可過早食以肥膩滋補之品。2、瘀血凝滯證：宜進活血化瘀的食品，滿足骨痂生長的需要，加以骨頭湯、鴿子湯等高蛋白食物。3、肝腎缺乏證：宜進

2、滋補肝腎、補益氣血的食品，如魚、蝦、肉、蛋、牛奶，新鮮蔬菜水果。適量的食用榛子、核桃等堅果類食物以補充鈣的攝入及微量元素。三情志調(diào)理1、向患者介紹本疾病的發(fā)生、開展及轉(zhuǎn)歸，取得患者理解和配合，消除不良情緒。2、介紹成功病例，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。專業(yè)資料整理WORD格式3、疼痛時出現(xiàn)情緒煩躁，使用安神靜志法：患者閉目靜心全身放松、平靜呼吸，或聽音樂，以到達周身氣血流通舒暢。四康復指導原那么：早鍛煉，晚負重術(shù)后 24 小時即開場指導患肢踝背伸及股四頭肌的等長收縮鍛煉，收縮 10s，放松 10s,患肢 1520 次/組，健側(cè) 20 30 次 /組，23 次 /天。健側(cè)可練習直腿抬高， 抬高時

3、慢慢抬起， 當抬到 10 20cm 時停頓 3 5s，再緩慢放下，反復練習，以不疲勞為宜早期傷后 12 周多以患肢肌肉收縮活動為主以及髕骨的被動運動，防止過度活動或劇烈活動，促進患肢血液循環(huán)，以利于消腫，穩(wěn)定骨折。中期傷后 35 周逐漸恢復骨折部上下關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的活動。根據(jù)個體情況逐漸增加運動強度，運動量及時間，并逐漸由被動活動轉(zhuǎn)主動活動，指導患者在床上患肢不負重活動， 進展肢體膝關(guān)節(jié)、 踝關(guān)節(jié)以及足的小關(guān)節(jié)主動伸屈鍛煉， 髖關(guān)節(jié)的內(nèi)收外展練習， 利用牽引床以進展上臂活動鍛煉，訓練臂力，以便下地時用拐。注意循序漸進訓練選擇鋼板螺釘或髓內(nèi)針固定，假設(shè)固定結(jié)實，手術(shù) 4-6 周可負重行走。后期傷后

4、 68 周 繼續(xù)加強原來的功能鍛煉并鼓勵患者從床邊扶床，拄雙拐患肢不負重活動向局部負重活動逐步過渡。專業(yè)資料整理WORD格式可用雙拐開場扶助行走，從足趾著地開場負重，逐漸增加負重最后完全負重。此過程應逐漸進展。* 穩(wěn)定的脛腓骨干橫形骨折或短斜形骨折可在手法復位后用小夾板或石膏固定， 6-8 周可扶拐負重行走。單純脛骨干骨折由于有完整腓骨的支撐，石膏固定6-8 周后可下地活動。* 不穩(wěn)定的脛腓骨干雙骨折可采用跟骨結(jié)節(jié)牽引，糾正縮短畸形后行手法復位，小夾板固定。6 周后去除牽引，改用小腿功能支架固定，或行長腿石膏固定可下地負重行走。* 注意：練習股四頭肌等長收縮，髕骨的被動活動以及足部各關(guān)節(jié)的活動，