蒙特利爾認知評估量表MoCA

1、蒙特利爾認知評估量表（MoCA）性別:姓名:評估日期:視空間與執(zhí)行功能（3分）體/5/3輪廓指針數(shù)字命名畫鐘表（11點過10分）記憶讀出卜列詞語，然后由患者重復上述過程 重復2次，5分鐘后回 憶。向扎天鵝絨教堂菊花紅色不計分第一次第二次讀出下列數(shù)字，請患者重復（每秒 1個）。順背21854_/2倒背742讀出下列數(shù)字，每當數(shù)字出現(xiàn)1時，患者敲1下桌面，錯誤數(shù)大于或等二52945尸2不給分。_/1100 連續(xù)減 7 93 86 79 72654-5個正確得3分，2-3個正確得2分，1個正確得1分，0個正確得0分_/3語百重復：“我只知道今天張亮是幫過忙的人”“當狗在房間里的時候，貓總是藏在沙發(fā)下

2、”_/2流暢性：:在1分鐘內盡可能多地說出動物的名字。_（N11 名稱）_/1抽象詞語相似性：香蕉 桔子水果火車 自行車 子手表一尺_/2延遲回憶沒有提示向扎天鵝絨教堂菊花紅色只在沒 有提示 的情況 下給分_/5選項類別提示：多選提示：定向星期月份年日地點城巾_/6正常學26/30總分_/30教育年限0 12年加1分Moc/a表評分指導:i:交替連線測驗指導語：“我們有時會用123或者漢語的甲乙丙來表示順序。請您按照從數(shù)字到漢字并逐漸升高的順序畫一條連線。 從這里開始指向數(shù)字（1）,從1連向甲， 再連向2,并一直連下去，到這里結束指向漢字（戊）”。評分：當患者完全按照“1 -甲-2-乙-3-丙

3、-4-丁-5-戊”的順序進行連線且沒有任何交叉線時給1分。當患者出現(xiàn)任何錯誤而沒有立刻自我糾正時，給 0分。2:視結構技能（立方體）指導語（檢查者指著立方體）：“請您照著這幅圖在下面的空白處再畫一遍，并盡可能 精確”。評分：完全符合下列標準時，給1分：圖形為三維結構所有的線都存在無多余的線相對的邊基本平行，長度基本一致（長方體或棱柱體也算正確） 上述標準中，只要違反其中任何一條，即為 0分。3:視結構技能（鐘表）指導語：“請您在此處畫一個鐘表，填上所有的數(shù)字并指示出11點10分”。評分：符合下列三個標準時，分別給1分：輪廓（1分）：表面必須是個圓，允許有輕微的缺陷（如，圓沒有閉合）數(shù)字（1分）

4、：所有的數(shù)字必須完整且無多余的數(shù)字； 數(shù)字順序必須正確且在所屬的 象限內；可以是羅馬數(shù)字；數(shù)字可以放在圓圈之外。指針（1分）：必須有兩個指針且一起指向正確的時間； 時針必須明顯短于分針；指 針的中心交點必須在表內且接近于鐘表的中心。上述各項目的標準中，如果違反其中任何一條，則該項目不給分。4:命名指導語：自左向右指著圖片問患者：“請您告訴我這個動物的名字”評分：每答對一個給1分。正確回答是：（1）獅子；（2）犀牛；（3）駱駝或單峰駱駝。5:記憶指導語：檢查者以每秒鐘1個詞的速度讀出5個詞，并向患者說明：“這是一個記憶力 測驗。在下面的時間里我會給您讀幾個詞、 您要注意聽、一定要記住。當我讀完后

5、、把您記 住的詞告訴我?；卮饡r想到哪個就說哪個，不必按照我讀的順序”。犯,患者回答正確的詞在第一試的空欄中標出。當患者回答出所有的詞，或者再也回憶不起來時，把這5個詞再讀一遍，并向患者說明：“我把這些詞再讀一遍，努力去記并把您記住的詞告訴我，包括您在第一次已經說過的詞”。把患者回答正確的詞在第二試的空欄中標出。第二試結束后，告訴患者一會兒還要讓他回憶這些詞：”在檢查結束后，我會讓您把這些詞再回憶一次”。評分：這兩次回憶不記分。6:注意數(shù)字順背廣度：指導語：“下面我說一些數(shù)字，您仔細聽，當我說完時您就跟著照樣背 出來”。按照每秒鐘1個數(shù)字的速度讀出這5個數(shù)字。數(shù)字倒背廣度：指導語：“下面我再說一

6、些數(shù)字，您仔細聽，但是當我說完時您必須按照原數(shù)倒著背出來”。按照每秒鐘 1個數(shù)字的速度讀出這5個數(shù)字。評分：復述準確，每一個數(shù)列分別給 1分（注：倒背的正確回答是2 4 7）。警覺性：指導語：檢查者以每秒鐘1個的速度讀出數(shù)字用，并向患者說明：“下面我要 讀出一系列數(shù)字，請注意聽。每當我讀到 1的時候，您就拍一下手。當我讀其他的數(shù)字時 不要拍手”。評分：如果完全正確或只有一次錯誤則給 1分，否則不給分（錯誤時是指當讀1的時候 沒有拍手，或讀其他數(shù)字時拍手）。連續(xù)減7:指導語：現(xiàn)在請您做一道計算題，從 100中減去一個7,而后從得數(shù)中再減去一個7、一直往下減、直到我讓您停下為止”。如果需要，可以再

7、向患者講一遍。評分：本條目總分3分。全部錯誤記0分，一個正確給1分，兩到三個正確給2分，四 到五個正確給3分。從100開始計算正確的減數(shù)，每一個減數(shù)都單獨評定，也就是說，如 果患者減錯了一次，而從這一個減數(shù)開始后續(xù)的減7都正確，則后續(xù)的正確減數(shù)要給分。例如，如果患者的回答是93-85-78-71-64 , 85是錯誤的，而其他的結果都正確，因此給 3 分。7:句子復述指導語：“現(xiàn)在我要對您說一句話，我說完后請您把我說的話盡可能原原本本的重復出 來暫停一會兒：我只知道今天張亮是幫過忙的人”。患者回答完畢后，“現(xiàn)在我再說另 一句話，我說完后請您也把它盡可能原原本本的重復出來 暫停一會兒:狗在房間的

8、時候， 貓總是躲在沙發(fā)下面”。評分：復述正確，每句話分別給1分。復述必須準確。注意復述時出現(xiàn)的省略（如，省 略了 “只”，“總是”）以及替換/增加（如“我只知道今天張亮”說成“我只知道張 亮今天”；或“房間”說成“房子”等）8:詞語流暢性指導語：“請您盡可能快、盡可能多地說出您所知道的動物的名稱。時間是1分鐘，請 您想一想、準備好了嗎開始?！?一分鐘后停止。評分：如果患者1分鐘內說出的動物名稱11個則記1分。同時在檢查表的背面或兩 邊記下患者的回答內容。龍、鳳凰、麒麟等神化動物也算正確。9:抽象讓患者解釋每一對詞語在什么方面相類似，或者說他們有什么共性。指導語從例詞開始。 指導語：“請您說說桔

9、子和香蕉在什么方面相類似”。如果患者回答的是一種具體特征（如， 都有皮，或都能吃等），那么只能再提示一次：“請再換一種說法、他們在什么方面相類似”如果患者仍未給出準確回答(水果),則說：“您說的沒錯，也可以說他們都是水果?！钡?不要給出其他任何解釋或說明。在練習結束后，說：“您再說說火車和自行車在什么方面 相類似”當患者回答完畢后，再進行下一組詞：“您再說說手表和尺子在什么方面相類似” 不要給出其他任何說明或啟發(fā)。評分：只對后兩組詞的回答進行評分。 回答正確，每組詞分別給1分。只有下列的回答 被視為正確：火車和自行車：運輸工具；交通工具；旅行用的。手表和尺子：測量儀器；測量用的。下列回答不能給

10、分：火車和自行車：都有輪子。手表和尺子：都有數(shù)字。10:延遲回憶指導語：“剛才我給您讀了幾個詞讓您記住， 請您再盡量回憶一下，告訴我這些詞都有 什么”對未經提示而回憶正確的詞，在下面的空欄中打鉤(V)作標記。評分：在未經提示下自由回憶正確的詞，每詞給可選項目:在延遲自由回憶之后，對于未能回憶起來的詞，通過語義分類線索鼓勵患者盡可 能地回憶。經分類提示或多選提示回憶正確者，在相應的空欄中打鉤（，）作標記。 先進行分類提示，如果仍不能回憶起來，再進行多選提示。例如：”下列詞語中哪一 個是剛才記過的：鼻子，面孔，手掌”各詞的分類提示和/或多選提示如下：分類提示面孔：身體的一部分天鵝絨：一種紡織品教堂：一座建筑菊花： 一種花紅色：一種顏色多選提小鼻子、面孔、手掌棉布、的確良、天鵝絨教堂、學校、醫(yī)院玫瑰、菊花、牡丹紅色、藍色、綠色評分：線索回憶不記分。線索回憶只用于臨床目的，為檢查者分析患者的記憶障礙類 型提供進一步的信息。對于提取障礙導致的記憶缺陷，線索可提高回憶成績；如果是 編碼障礙，則線索無助于提高回憶成績。11:定向指導語：”告訴我今天是什么日期”。如果患者回答不完整，則可以分別提示患者：“汽 訴我現(xiàn)在是哪年、哪月、今天確切日期、