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1、簡(jiǎn)易呼吸器的使用方法WTD standardization office WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C器 的 使 用 方 法一、目的1、增加或輔助病人的自主呼吸。2、改善病人的氣體交換功能。3、糾正病人的低氧血癥,緩解組織缺氧狀態(tài)。4、為臨床搶救治療爭(zhēng)取時(shí)間。二、適應(yīng)癥1、心肺復(fù)蘇。2、各種中毒所致的呼吸抑制。3、神經(jīng)肌肉疾病所致的呼吸麻痹。4、呼吸系統(tǒng)疾病所致的呼吸抑制。5、各種大型手術(shù)。6、呼吸機(jī)使用前或停用呼吸機(jī)時(shí)。三、操作流程(一)、評(píng)估1、病人的病情、年齡、體癥、呼吸道是否通暢,呼吸狀況(頻率、 節(jié)律、深淺度、有無(wú)自主呼吸),意識(shí)狀態(tài),脈搏,皮膚黏膜顏色等。2、環(huán)

2、境溫度、濕度、空氣流通性是否良好。3、物品性能良好。4、醫(yī)護(hù)人員做好安全防護(hù)。(二)、準(zhǔn)備1、操作者:有急救意識(shí),做好自我保護(hù),動(dòng)作迅速。2、物品:簡(jiǎn)易人工呼吸器(面罩、呼吸囊、接管)、彎盤(pán)、氧氣裝 置、口咽通氣管、開(kāi)口器、舌鉗、壓舌板。3、病人:仰臥位,頭后仰,氣道開(kāi)放。4、環(huán)境:通風(fēng)良好,有足夠操作的空間。(三)操作程序1、意識(shí)判斷要求聲音響亮有效的對(duì)著左右耳朵重復(fù)呼喚兩遍,同時(shí)拍打患者雙 肩,然后用大拇指掐壓患者人中2次。若確定患者無(wú)反應(yīng)時(shí)應(yīng)高聲呼救: “快來(lái)人,準(zhǔn)備搶救! ”2、擺放好搶救體位去枕、解衣、擺放、仰臥3、清理患者口腔打開(kāi)患者口腔,檢查口腔內(nèi)有無(wú)異物,若口腔內(nèi)有異物時(shí)必須將

3、病人 頭偏一側(cè),用手打開(kāi)病人口腔,掏出異物。4、徒手開(kāi)放氣道用壓頭抬頜法開(kāi)放氣道,左手立掌法壓住患者前額,右手中食指托著 下巴一側(cè),打開(kāi)氣道。若病人深度昏迷,無(wú)法打開(kāi)口腔時(shí)則要用開(kāi)口器打 開(kāi)口腔。5、呼吸、脈搏的判斷判斷患者呼吸時(shí)要做到“一看二聽(tīng)三感覺(jué)”即眼看胸廓起伏,耳聽(tīng)呼吸 聲,面感氣息,并觸摸是否有頸動(dòng)脈搏動(dòng)。判斷時(shí),用耳貼近病人口鼻, 頭偏向病人胸廓,眼睛觀(guān)察10秒左右。6、連接固定(1)、將呼吸球囊接通氧氣管,氧管另一頭連接供氧裝置,擠壓兩 下呼吸器,檢查呼吸囊的性能是否良好。(2)、操作者站在病人頭頂位。(3)、連接好簡(jiǎn)易人工呼吸器(選擇合適的面罩),用面罩蓋住病 人口鼻,左手中指

4、、無(wú)名指抬起下頜角,拇指、食指分別固定好面罩, 右手?jǐn)D壓呼吸囊。7、擠壓呼吸囊(1)、有規(guī)律擠壓呼吸囊,觀(guān)察病人胸廓起伏狀況。(2)、擠壓頻率:成人為10-12次/分,嬰幼兒為12-20次/分。(3)、擠壓容量:升呼吸囊一般為1/2-1/3, 2升的呼吸囊為1/3。8、效果判斷效果判斷要做到四觀(guān)察一觸摸。四觀(guān)察是:1、觀(guān)察患者嘴唇與面部顏色的變化(是否由發(fā)組轉(zhuǎn)為紅 潤(rùn))。2、觀(guān)察患者胸部上升與下降(是否隨著擠壓球體而起伏)。3、觀(guān) 察血氧飽和度。(是否達(dá)到血氧飽合度90%以上)4、觀(guān)察面罩內(nèi)是否呈 霧氣狀。一觸摸是:左手按額頭,右手摸頸動(dòng)脈,判斷10秒。若病人有頸動(dòng)脈搏動(dòng),自主呼吸恢復(fù),面色紫維消退,則搶救成功! 若經(jīng)上述搶救不成功時(shí),要做好

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