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文檔簡(jiǎn)介
1、關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施情況調(diào)查問(wèn)卷 研究假設(shè):我國(guó)在為了解決農(nóng)民看病難的問(wèn)題,現(xiàn)在在我們國(guó)家已普遍實(shí)行新農(nóng)村合作醫(yī)療制度,農(nóng)村合作醫(yī)療已是我們很多人關(guān)注的問(wèn)題,我們選這這一調(diào)查主題,具有一定的現(xiàn)實(shí)意義,通過(guò)對(duì)農(nóng)民的生活習(xí)慣和文化背景以及其他的了解,我們?cè)O(shè)計(jì)了以下調(diào)查問(wèn)卷,這是我們國(guó)家和百姓都關(guān)注的問(wèn)題,它有具有重要意義;同時(shí)具有一定的可行性,再者,我們主要為了收集到真實(shí)的資料,從而有利于分析和解決新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度所出現(xiàn)的問(wèn)題,從而更好地實(shí)現(xiàn)最終目標(biāo)。 1、您的性別:A. 女B. 男2、您的年齡A. 16-18B. 19-25C. 26-30D. 31歲以上3、您的戶口 A. 農(nóng)村B. 城
2、鎮(zhèn)4、您了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)嗎?A. 不了解B. 了解一點(diǎn)C. 根本了解D. 非常了解5、您是通過(guò)什么方式了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的?A. 政府宣傳B. 電視C. 報(bào)紙D. 聽(tīng)別人講的E. 播送6、您是否參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)?A. 是B. 否7、您家每人都需要繳農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)嗎?A. 都不繳B. 一局部繳C. 全都繳8、您家每年用于繳農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用是A. 20-30元B. 31-40元C. 41-50元D. 50元以上9、您家是否有人報(bào)銷過(guò)醫(yī)療費(fèi)嗎?A. 是B. 否10、您認(rèn)為報(bào)銷手續(xù)A. 非常復(fù)雜,都不想報(bào)銷B. 一般C. 非常簡(jiǎn)單D. 沒(méi)感覺(jué)11、您認(rèn)為您的身體狀況怎么
3、樣?A. 很好B. 一般C. 很差D. 不清楚12您生病的時(shí)候一般在哪看???A. 私人醫(yī)院B. 村里醫(yī)院C. 縣醫(yī)院D. 市醫(yī)院13、您認(rèn)為參加新農(nóng)村合作醫(yī)院對(duì)您幫助嗎?A. 非常有幫助,大大地減輕了我的醫(yī)療負(fù)擔(dān)B. 還可以C. 沒(méi)什么感覺(jué),我很少用醫(yī)療卡D. 一點(diǎn)用都沒(méi),浪費(fèi)了我的錢(qián)14、您是主動(dòng)參加新農(nóng)村合作醫(yī)療的,還是被動(dòng)的?A. 主動(dòng)B.被動(dòng)15、您您對(duì)新農(nóng)村合作醫(yī)療制度了解得怎么樣?A. 了解一點(diǎn)B. 一點(diǎn)都不了解C. 根本了解D. 非常了解16、您覺(jué)得醫(yī)療工作人員的工作態(tài)度與以前相比,有A. 有很大的提高B. 有點(diǎn)提高C. 沒(méi)什么改變D. 沒(méi)感覺(jué)E. 其他17、您一般報(bào)銷醫(yī)療報(bào)銷費(fèi)
4、的時(shí)間要求是?A. 看完病就報(bào)銷B. 一般周末才能報(bào)銷C. 隨時(shí)都可以報(bào)銷D. 其他18您一般在哪里報(bào)銷的?A. 在我們村里B. 在縣醫(yī)院C. 在中醫(yī)院D. 以上都可以E. 其他19、您對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施情況滿意嗎?A. 很滿意B. 一般C. 很不滿意D. 非常不滿意20、您對(duì)新農(nóng)村合作醫(yī)療的總體印象是A. 是國(guó)家實(shí)施的一種政策,有利于解決百姓看病難問(wèn)題的制度B. 減免百姓醫(yī)療費(fèi)用的一項(xiàng)政策C. 無(wú)法表達(dá)D. 其他21、您了解新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷的比例嗎?A. 了解一點(diǎn)B. 根本了解C. 非常了解D. 其他22、您對(duì)報(bào)銷比例是否滿意?A. 滿意B. 不滿意C. 一般D. 非常滿意E.
5、 非常不滿意23、請(qǐng)問(wèn)您對(duì)新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的具有的建議?24、您是否會(huì)繼續(xù)參加新農(nóng)村合作醫(yī)療嗎?A. 是B. 否25、為什么不繼續(xù)參加呢?對(duì)不參加的A. 沒(méi)必要,感覺(jué)繳費(fèi)太多B. 我們都很健康,不想浪費(fèi)C. 醫(yī)務(wù)人員態(tài)度太差D. 感覺(jué)手續(xù)麻煩E. 藥品效果太差F. 其他 26、您有經(jīng)常向其他人介紹過(guò)新農(nóng)村合作醫(yī)療方面的常識(shí)嗎?A. 經(jīng)常會(huì),只要我懂的,我盡量向村里人宣傳B. 偶爾會(huì),主要向熟悉的朋友C. 從來(lái)不,不關(guān)我的事D. 我也不懂E. 其他27、您有發(fā)現(xiàn)醫(yī)療人員侵犯您的或者其他人的合法權(quán)益嗎?如:不給你報(bào)銷或者騙取費(fèi)用A. 是的,經(jīng)常發(fā)現(xiàn)B. 偶爾發(fā)現(xiàn)C. 從來(lái)沒(méi)發(fā)現(xiàn)D. 其他28、遇到報(bào)銷上出現(xiàn)的一些問(wèn)題您的態(tài)度是A. 沒(méi)方法,只有忍氣吞聲B. 找工作人員理論C. 向政府有關(guān)部門(mén)反映D. 其他29、如果反映了,問(wèn)題解決狀況? A.
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