預(yù)防艾滋病梅毒和乙肝母嬰傳播服務(wù)流程圖

1、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播服務(wù)流程孕產(chǎn)婦艾滋病抗體檢測(cè)及服務(wù)流程 確認(rèn)試驗(yàn)、CD4T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)及病毒載量檢測(cè)均在疾控中心進(jìn)行。孕期每三個(gè)月和產(chǎn)后4-6周 對(duì)孕產(chǎn)婦各進(jìn)行一次CD4T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的檢測(cè)，同時(shí)在發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦感染艾滋病時(shí)和孕晚期各進(jìn)行一次病毒載量的檢測(cè)。孕期末艾滋病抗體檢測(cè)及服務(wù)流程（適用于孕期未接受HIV檢測(cè)的產(chǎn)婦） 艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童艾滋病感染早期診斷檢測(cè)及服務(wù)流程艾滋病感染產(chǎn)婦所生新生兒新生兒護(hù)理、應(yīng)用抗病毒藥物、對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行喂養(yǎng)指導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)咨詢等，定期隨訪、體格檢查及生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)出生后六周采集第一份血樣本制備成濾紙片干血斑（DBS）將干血斑轉(zhuǎn)運(yùn)到性艾中心參比實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行早

2、期診斷陽(yáng)性反應(yīng)陰性反應(yīng)盡快采集第二份血樣本，送檢嬰兒滿三個(gè)月，再次采集血樣本，送檢陽(yáng)性反應(yīng)呈陽(yáng)性反應(yīng)陽(yáng)性反應(yīng)陰性反應(yīng)報(bào)告“HIV感染早期診斷檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性”盡快再次采集血樣本，送檢陽(yáng)性反應(yīng)陰性反應(yīng)報(bào)告“嬰兒HIV感染早期診斷檢測(cè)結(jié)果陰性”診斷兒童HIV感染，提供轉(zhuǎn)介服務(wù)，隨訪并監(jiān)測(cè)病情按照未感染兒童處理，繼續(xù)提供兒童保健及隨訪服務(wù)艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童艾滋病抗體檢測(cè)及服務(wù)流程各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)在艾滋病感染確診孕產(chǎn)婦后、感染孕產(chǎn)婦分娩后及感染孕產(chǎn)婦所生兒童滿1、3、6、9、12和18月齡時(shí)分別進(jìn)行隨訪，并上報(bào)個(gè)案卡，共8張個(gè)案卡孕產(chǎn)婦梅毒檢測(cè)及服務(wù)流程梅毒陽(yáng)性孕婦每月監(jiān)測(cè)RPR1次，監(jiān)測(cè)治療效果梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童的隨訪與先天梅毒感染狀態(tài)監(jiān)測(cè)梅毒陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生兒童隨訪時(shí)間3、6、9、12、15、18月齡*非梅毒螺旋體試驗(yàn)包括RPR、TRUST等方法#梅毒螺旋體試驗(yàn)包括TPPA、TPHA及應(yīng)用該原理的快速檢測(cè)等方法孕產(chǎn)婦乙肝檢測(cè)及服務(wù)流程乙肝母嬰乙肝表面抗原或乙肝兩對(duì)半化驗(yàn)（首次產(chǎn)檢）陽(yáng)性孕婦：1. 監(jiān)測(cè)肝臟功能2. 治療、營(yíng)養(yǎng)支持、指導(dǎo)嬰兒：1.出生后24小時(shí)內(nèi)接種第一劑乙肝疫苗10微克2.滿月接種第二劑乙肝疫苗10微克3.滿6個(gè)月接種第三劑乙肝疫苗1