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文檔簡介

1、冠狀動脈擴(kuò)張合并房顫病例分享JR4.0造影管行右冠造影示：RCA全程彌漫性病變，近段支架影，支架近段30-40%狹窄，中遠(yuǎn)段多處瘤樣擴(kuò)張； TIMI血流2級；CRUSADE 出血評分出血評分本患者評分：38分 風(fēng)險(xiǎn)分級：中危參數(shù)范圍計(jì)分參數(shù)范圍計(jì)分基線紅細(xì)胞壓積 (%)51.415-3030-6060-9090-1201203935281770心率 (bpm)86 7071-8081-9091-100101-110111-120 121013681011收縮壓 (mm Hg)143 9091-100101-120121-180181-200 2011085135心力衰竭的表現(xiàn)無NoYes07血

2、管疾病病史無NoYes06性別男MaleFemale08糖尿病有NoYes06肌酐清除率 (mL/min)：Ccr=（140-年齡）X體重（Kg）/0.818XScr(umol/L)女性再乘0.85。Scr-血肌酐。成人正常值：80-120ml/min。CRUSADE出血評分結(jié)果分為不同的危險(xiǎn)組風(fēng)險(xiǎn) 最低分最高分出血率 非常低1203.1% 低21305.5% 中等31408.6% 高 415011.9% 非常高519119.5%合計(jì)：187分。為高危缺血患者Roffi M, et al. European Heart Journal. doi:10.1093/eurheartj/ehv320NSTE-ACS合并非瓣膜性房顫合并非瓣膜性房顫PCI藥物治療藥物治療/CABG管理策略管理策略出血風(fēng)險(xiǎn)出血風(fēng)險(xiǎn)PCI/ACS后時間后時間低低-中危中危(如，如，HAS-BLED=0-2)高危高危(如，如，HAS-BLED3)04周周6月月12月月終生終生口服抗凝藥口服抗凝藥(VKA或或NOAC)阿司匹林阿司匹林75-100mg/d氯吡格雷氯吡格雷75mg/d三聯(lián)三聯(lián)三聯(lián)三聯(lián)/ /雙抗雙抗雙抗雙抗雙抗雙抗雙抗雙抗單藥治療單藥治療Roffi M,et al.European Hea

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