器官移植與倫理

1、器官移植與倫理 我要活下去1998年3月26日，宋先生陪發(fā)燒的兒子小宋去醫(yī)院看病。經(jīng)檢查他被告知兒子患了最嚴重的M4型白血病。他頓時昏倒在椅子上，難以相信身高1.8米、體質(zhì)一直很好的兒子，會患上俗稱血癌的白血病。清醒后，他懇求醫(yī)生救救他的兒子，醫(yī)生告訴他：“任何藥物只能暫時遏制病情的發(fā)展，不能根治，除非骨髓移植，但這種可能性是極小的，費用也是相當驚人的，至少要40萬元?！蹦f是否可能找到與兒子一樣類型的骨髓，就這40萬元，對他們夫婦每月只有800元收入的家庭，也是一個天文數(shù)字。這種情況被小宋就讀的上海市某重點中學所了解，從校長、老師到同學，紛紛伸出援助之手，捐款70000多元送到小宋的病床前，

2、使這個品學兼優(yōu)的學生得到救治。經(jīng)過近兩個月的治療，小宋的病情暫時穩(wěn)定而且出院了，但醫(yī)生告誡說，這種類型的白血病隨時會復發(fā)。宋先生從此踏上了救治兒子的艱辛之路。他抱著一線希望來到了上海市紅十字會“中國骨髓庫”，請他們檢索捐獻骨髓的志愿者中是否有與兒子相同類型的骨髓。在歷經(jīng)第20次骨髓配對、支付了20000元費用之后，奇跡出現(xiàn)了，醫(yī)生通知說骨髓配對成功。宋先生悲喜交集，淚灑一路，回到家里把這一好消息告訴給兒子說：“與你骨髓相符的人有了，她是一位女大學生。今后不管她有什么難處，滴水之恩，當涌泉相報，她就是你的親姐姐了。”生命就要保住了，父子緊緊擁抱，淚流滿面。接著宋先生又為40萬元的移植費用開始奔波

3、，賣掉房屋獲得5萬元；長寧區(qū)政府與宋先生夫婦所在單位進行協(xié)調(diào)后籌集了17萬元；上海市文明辦調(diào)動社會力量籌款5萬多元。所需費用即將解決之際，情況突變，獲悉那位女大學生的母親不同意提供骨髓。心急如焚的宋先生，想見一見供髓者的母親。按照國際慣例，骨髓供者與患者不能見面，提供骨髓保密是紀律，他只好懇求紅十字會幫助救救兒子的性命，去說服一下女大學生家長。上海市紅十字會醫(yī)生被宋先生的執(zhí)著所感動，與那位大學生的母親進行了聯(lián)系。由紅十字會組織訓練部部長楊鈞儀主管醫(yī)師，會同中國捐獻骨髓第一人孫偉和血液專家等人一起，對該大學生的母親講解了宋氏一家的遭遇和捐獻骨髓的知識。他們說，所謂的骨髓移植不是直接從她女兒身上抽

4、取骨髓，而只是抽取血液，通過血細胞分離后，將造血干細胞移植給小宋，再將其余的血液輸還給她女兒，其實是造血干細胞移植，這樣既安全、又簡單，是在其女兒清醒狀態(tài)下進行的，對身體沒有影響。孫偉也“現(xiàn)身說法”，以求打消女大學生母親的顧慮。令人痛心的是該人死活不肯，女大學生也失去了報名時的勇氣順從了母意。當小宋從爸爸那里聽到這個不幸消息后，父子抱頭痛哭。他說：“爸爸你帶我去她家，我去求求她母親，我要活下去，我要讀書，我也會像她女兒一樣出色，成為大學生的?！睘榱藘鹤?，為了圓兒子的大學生夢想，宋先生又一次懇求紅十字會幫助，醫(yī)生無可奈何地回答：“宋先生你另想辦法吧，時間對小宋就是生命，聽說臺灣骨髓庫有1.7萬人

5、登記在冊，請他們幫助一下吧?！保@時幸好鄰居家有臺灣親戚來上海探親，從他那里獲得臺灣慈濟骨髓庫的電話并取得聯(lián)系，寄去小宋的血樣和40000多元人民幣，經(jīng)過檢索、配對，終于獲得成功，并取得那位研究生同意自愿無償捐獻骨髓。遺憾的是，這時小宋的骨髓里又發(fā)現(xiàn)了癌細胞，白血病復發(fā)，并失去了再生的可能！不久小宋便離開了這個世界。宋先生夫婦為了簽謝那些幫助過他們一定的人們，為了拯救需要骨髓移植的白血病人，為了震醒那些昏憒的人們的良知，他們懷著失去兒子的悲痛，去上海市紅十字會中華骨髓庫辦理了無償捐獻骨髓的手續(xù)。問題：1 在我國供體嚴重短缺，原因是什么？2 供體來源有哪些途徑，都存在哪些倫理問題？3 為了擴展器官來源，器官是否可以商業(yè)化？4 腦死亡在器官移植中有何意義？5 我國有無器官移植相關(guān)法？6 在器官移植中，應遵循哪些倫理原則與規(guī)范。91期醫(yī)學倫理學案例討論提綱（內(nèi)部掌握）器官移植倫理一、問題：7 在我國供體嚴重短缺，原因是什么？8 供體來源有哪些途徑，都存在哪些倫理問題？9 為了擴展器官來源，器官是否可以商