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文檔簡(jiǎn)介

1、什么是接觸性皮炎,如何治療接觸性皮炎,怎么判斷接觸性皮炎?什么是接觸性皮炎?日常生活中,人們會(huì)因?yàn)榻佑|某些事物后皮膚出現(xiàn)炎癥反應(yīng),這炎癥臨床稱之為接觸性皮炎。接觸性皮炎臨床較為常見,尤其進(jìn)入夏季,由于天氣炎熱,喜歡爬山涉水、郊游等人士大為增加,發(fā)生該病的機(jī)率亦大大增加。接觸性皮炎顧名思義是通過接觸后發(fā)生,其發(fā)生需要一定的條件,比如接觸了某些化學(xué)物質(zhì)、花粉等。接觸性皮炎發(fā)病機(jī)理是什么?接觸性皮炎是由于皮膚或粘膜接觸刺激物或致敏物質(zhì),在接觸部位所發(fā)生的急性或慢性皮炎。本病系多發(fā)病,常見病,由于其發(fā)病常由于外界刺激物質(zhì)所引起,因此,預(yù)防有重要意義。首先應(yīng)尋找病因,脫離接觸,本病通常不需要用全身性治療

2、藥物,內(nèi)用抗組胺藥或抗生素皆無效。重癥者可適當(dāng)應(yīng)用抗組胺藥或口服皮質(zhì)類固醇,如伴有繼發(fā)感染可加用相應(yīng)抗生素,局部可用冷濕敷,強(qiáng)的松類軟膏或止癢藥水。皮損急性時(shí)應(yīng)用溫和性藥物,對(duì)易致敏藥物應(yīng)慎用。愈后應(yīng)盡量避免再接觸致病因素,以防復(fù)發(fā)。如何判斷化妝品接觸性皮炎?若極少數(shù)遺傳性敏感皮膚的人在高敏狀態(tài)下(如食用海鮮導(dǎo)致過敏基礎(chǔ)上)使用化妝品則極易發(fā)生化妝品接觸性皮炎和加重原有疾病。1、刺激性接觸性皮炎有明確的化妝品接觸史,且接觸后較快出現(xiàn)皮炎改變;皮損局限于接觸部位,界限清楚;在同樣的條件下,一般較多接觸者發(fā)??;有不同程度的丘疹、水腫、水疤、破潰后可有糜爛、滲液、結(jié)痂。自覺局部皮損瘙癢、灼熱或疼痛。

3、2、變應(yīng)性接觸性皮炎有明確使用或多次使用化妝品的歷史,并有一定的潛伏期;在使用同一種化妝品的人群中,一般僅有少數(shù)人發(fā)?。辉l(fā)部位局限于接觸部位,但可向周圍或遠(yuǎn)隔部位擴(kuò)散;皮損形態(tài)多樣,自覺瘙癢,可表現(xiàn)為皮炎,紅斑鱗屑、頭面部紅腫、眼周發(fā)炎伴發(fā)結(jié)合膜炎、手掌及手指汗疤疹樣以及接觸性蕁麻疹樣表現(xiàn);皮損常遷延不愈;斑貼試驗(yàn)常獲陽性結(jié)果;排除其它非化妝品的接觸因素所致病變(如接觸油漆、橡膠等所致)。使用化妝品亦會(huì)引起化妝品痤瘡、化妝品光感性皮炎及化妝品皮膚色素異常,使用質(zhì)量良好的化妝品而形成化妝品痤瘡主要與選用化妝品不當(dāng)有關(guān),如油性皮膚的人選用油包水制劑(粉劑及凡士林成分較多)的化妝品可導(dǎo)致皮脂排泄障

4、礙而形成黑頭粉刺及炎癥性丘疹,或繼發(fā)感染形成膿疤。停用可疑化妝品及進(jìn)行消炎、殺菌處理。接觸性皮炎如何發(fā)生?接觸性皮炎屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病,發(fā)病的機(jī)制是由于機(jī)體接觸了小分子半抗原物質(zhì),如油漆、農(nóng)藥、化妝品等,引起小分子的半抗原與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合成完全抗原,機(jī)體再次接觸相應(yīng)抗原后發(fā)生,導(dǎo)致局部皮膚出現(xiàn)紅腫、皮疹、水皰,甚至是剝脫性皮炎。接觸性皮炎的發(fā)生除了跟接觸事物的性質(zhì)有關(guān)之外,還與個(gè)人體質(zhì)差異有關(guān),如有些物質(zhì)在低濃度時(shí)有致敏性,高濃度時(shí)有刺激性和毒性,這就是為何有些人會(huì)發(fā)生,有些不會(huì)發(fā)生的緣故。接觸性皮炎有何臨床表現(xiàn)?根據(jù)病程來分,接觸性皮炎可分急性、亞急性和慢性。急性起病較急,皮損多局限在接觸

5、部位,少數(shù)可蔓延或累及周邊部位,出現(xiàn)邊界清晰的紅斑,皮損形態(tài)與接觸物有關(guān),如內(nèi)褲染料過敏者皮損可呈褲形分布;如接觸物是氣體、粉塵等,其上面多有丘疹和丘皰疹,嚴(yán)重者可出現(xiàn)水皰和大皰,更有部分患者可出現(xiàn)全身癥狀,待去除接觸物并積極治療后,一般1-2周內(nèi)可痊愈。但若出現(xiàn)治療不當(dāng)亦會(huì)引起反復(fù)發(fā)作、遷延不愈或轉(zhuǎn)化為亞急性和慢性。亞急性和慢性分別表現(xiàn)為輕度紅斑、丘疹,境界不清楚和皮損局部慢性化,皮損呈現(xiàn)輕度增生及苔蘚樣。既然接觸性皮炎是通過接觸途徑發(fā)生,哪些物質(zhì)容易引起人體發(fā)生皮炎?常見可以引起接觸性皮炎的物質(zhì)按性質(zhì)種類來分,通常可以分動(dòng)物類、植物類和化學(xué)性。動(dòng)物性的如昆蟲分泌物、毛類等;植物性的如花粉、植物葉、莖、花及果實(shí)等;化學(xué)性的如化妝品、合成纖維、塑料、香料等。如何得知自己是否患上接觸性皮炎?接觸性皮炎要診斷并不難。一般有接觸異物的病史,接觸處或易暴露的部位出現(xiàn)皮疹、紅腫、水皰、大皰、糜爛或癢、燒灼感或痛感等癥狀,這些癥狀或單一出現(xiàn),或合并出現(xiàn)。預(yù)防接觸性皮炎,首要是去除病因,遠(yuǎn)離接觸易致敏的物質(zhì)。其次,飲食上要注意忌食辛辣、油炸食物,尤其是發(fā)病期,飲

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