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1、健康教育對白血病患者的應用                 摘 要 目的:對實施健康教育的白血病患者進行療效觀察。方法:對50例患者隨機分兩組,一組采用系統(tǒng)的健康教育方法,另一組采用傳統(tǒng)護理法。結果:實施健康教育后提高了患者對疾病的了解和認識,自護能力和生活質(zhì)量明顯提高,減少并發(fā)癥的發(fā)生率,提高治愈率。結論:實施健康教育比傳統(tǒng)護理法療效好。關鍵詞 健康教育;白血病;化療健康教育的作用是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動,促使患者采納有

2、利于健康的行為和生活方式,祛除或減少影響健康的危險因素,從而達到預防疾病促進康復提高生活質(zhì)量的目的1。我科通過對初治白血病患者實施健康教育,收到了很好的效果,現(xiàn)報告如下。1 臨床資料1.1 一般資料 選擇2002年1月至2004年1月期間在我科初治的白血病患者50例。其中男性32例,女性18例,年齡18歲62歲,平均年齡44.84歲,文化程度大學以上3例,高中6例,初中25例,初中以下16例,平均住院日56 d。1.2 健康教育方法 根據(jù)患者的年齡文化程度病情的不同,采取不同的方式進行宣教。由主管護士向患者發(fā)放健康教育知識手冊,并深入到病房向患者講解相關知識,同時配合圖片、宣傳欄、書籍、幻燈、

3、錄像等,深入淺出使患者加深理解,護士長不定期深入病房進行抽查,檢查患者對疾病知識的了解程度,不明白處給以補充解釋說明。2 健康教育內(nèi)容2.1 疾病知識 詳細向患者介紹白血病的基本知識以及國內(nèi)外目前最新治療方法,告之患者如能積極配合治療,大部分患者可緩解以至長期存活。介紹同病種且療效好的患者與之相識交流經(jīng)驗,使患者看到生存的希望,針對不同文化程度采取不同的講解方式,使他們能真正了解本病的知提健康教育對白血病患者的應用 識,以便能配合治療。2.2 生活指導 白血病是嚴重消耗性疾病,即使患者的活動量減少到最低程度其代謝率仍很高1,同時當輸注化療藥物時,藥物強大的副作用可引起患者惡心嘔吐,甚至脫水、消

4、化功能紊亂。所以要向患者講明食高蛋白、高熱量、高維生素易消化飲食的重要性。鼓勵家屬可以從家中帶來一些患者喜愛的食物,以提高患者的食欲,同時要注意食物的衛(wèi)生。指導患者搞好個人清潔衛(wèi)生,保持皮膚清潔干燥,勤更換內(nèi)衣,內(nèi)衣選擇柔軟吸汗的純棉布料,勤剪指(趾)甲,勤漱口,每日早晚各刷牙1次,如有牙齦出血,要用軟毛牙刷刷牙,早晚用15 000的高錳酸鉀溶液坐浴。病室保持空氣新鮮,早晚各通風1次。每日用紫外線燈照射消毒30 min。合并有高熱、出血等時,應讓患者絕對臥床休息。病情較輕時可適當進行一些室內(nèi)外活動。不到公共場所,疾病流行期不外出,不和患上呼吸道感染的人員交談來往,必要時帶口罩。2.3 用藥指導

5、 當患者使用化療藥物時,應向患者講明化療的必要性和重要性,同時向患者講明化療藥物的毒副作用,如惡心、嘔吐、出血、感染、脫發(fā)、皮膚色素沉著、心血管系統(tǒng)毒性反應、出血性膀胱炎等,使患者有一個心理準備。向患者說明各種化驗檢查及骨髓穿刺的目的,使患者能配合。輸液過程中要經(jīng)常巡視病房,教會患者觀察藥液外滲及化學性靜脈炎的癥狀及處理方法。服用免疫抑制劑時,告訴患者要按時按量服用,不可擅自減量或停藥。2.4 出院指導 告訴患者出院后要注意休息,避免過度勞累,生活要有規(guī)律,注意營養(yǎng),保證充足睡眠,消除一切感染因素,堅持服用藥物,按時復查并進行鞏固化療。3 結果通過對患者進行系統(tǒng)的健康指導教育,使患者能更詳細的

6、了解所患疾病的相關知識,正確對待疾病。日常生活中能養(yǎng)成良好的生活、飲食、衛(wèi)生習慣,配合醫(yī)護人員進行各項診療護理工作,使患者在治療過程中并發(fā)癥和毒副反應的發(fā)生率明顯減少,化療后完全緩解率提高。4 討論急性白血病是造血干細胞的克隆性惡性疾病,當患者被確診為白血病時,由于缺乏有關本病癥狀體征診斷治療及愈后等方面的知識,而表現(xiàn)為情緒激動、緊張、焦慮、恐懼,繼而轉(zhuǎn)為悲觀失望,這種情緒對該病的治療和護理極為不利。通過進行健康教育,將白血病的基本知識、生活護理、常用治療方法及藥物的毒副作用、化驗檢查的目的、預防感染的措施、預后等知識傳播給患者,使患者由被動接受轉(zhuǎn)為主動參與,增進了患者對自身疾病的了解和認識,提高了患者對醫(yī)務人員的信任度,使患者的自護能力和生活質(zhì)量明顯提高,減少了各種并發(fā)癥的發(fā)生率,提高了治愈率,縮短了住院日。參考文獻:1 刁艷云,張曉芹,車秀美.健康教育對精神分裂癥康復期患者尊醫(yī)行為的影響J.護理研究,2006,8(20):2001.2 陳益,李莉,陳智敏,等.癌癥患者化療期間的營養(yǎng)及其飲食J.護理研究,2002,10(提 (,。)16):570.  

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